HVM Übersicht der Änderungen RLV / QZV / Leistungen außerhalb RLV und QZV. Stand:
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- Hennie Beyer
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1 HVM Übersicht der Änderungen RLV / QZV / Leistungen Stand: Fachärzte für Innere und Allgemeinmedizin Fachärzte für Allgemeinmedizin Praktische Ärzte Fachärzte für Innere Medizin, die an der hausärztlichen Versorgung teilnehmen Fachärzte für Kinder- und Jugendmedizin Fachärzte für Anästhesiologie Fachärzte für Augenheilkunde QZV Kontaktlinsenversorgung : - Herausnahme der GOP aus dem QZV und Bildung eines eigenen QZV Erstanpassung Kontaktlinsen Fachärzte für Chirurgie Fachärzte für Herzchirurgie Fachärzte für Kinderchirurgie Fachärzte für Plastische Chirurgie Fachärzte für Plastische Chirurgie und Ästhetische Chirurgie Fachärzte für Thoraxchirurgie Fachärzte für Visceralchirurgie QZV Physikalische Therapie : - Streichung der GOP aus dem QZV Kassenärztliche Vereinigung Bayerns Körperschaft des öffentlichen Rechts
2 Fachärzte für Chirurgie mit Schwerpunkt Gefäßchirurgie Fachärzte für Gefäßchirurgie Bildung neuer QZV: - QZV Behandlung von Ulcera oder Nekrosen / Kompressionstherapie : GOP 02310, 02311, 02312, QZV Intermittierende fibrinolytische Therapie und/oder Prostanoid-Therapie : GOP QZV Intermittierende apparative Kompressionstherapie : GOP QZV Verödung von Varizen : QZV Sonographie Gefäßchirurgen : GOP 33010, 33011, 33012, 33042, 33043, 33044, 33050, 33076, 33081, 33090, 33091, QZV Röntgen-Aufnahmen der Hand, des Fußes : GOP QZV Sonographie Gefäße : - GOP und in das QZV aufgenommen Fachärzte für Neurochirurgie Streichung von QZV und Vergütung als Leistung, ggf. quotiert: - Unvorhergesehene Inanspruchnahme: GOP 01100, 01101, Verordnung medizinischer Rehabilitation: GOP Chirotherapie: GOP 30200, Akupunktur: GOP 30790, Sonographie III (Gefäße): GOP 33060, 33061, 33062, 33063, 33064, 33070, 33071, 33072, 33073, 33074, 33075, Psychosomatische Grundversorgung, Übende Verfahren: GOP 35100, 35110, 35111, 35112, 35113, QZV Physikalische Therapie : - Streichung der GOP aus dem QZV Stand: Seite 2 von 9
3 Fachärzte für Frauenheilkunde Streichung von QZV und Aufnahme der Leistungen ins RLV: Streichung von QZV und Vergütung als Leistung, ggf. quotiert: Streichung von QZV und Vergütung als Leistung ohne Mengenbegrenzung: Leistungen, die zukünftig ggf. quotiert ausgezahlt werden: - Labor-Grundpauschale: GOP Proktologie Gynäkologie: GOP 08333, 08334, 30600, Psychosomatische Grundversorgung, Übende Verfahren: GOP 35100, 35110, 35111, 35112, 35113, Mammasonographie: GOP Sonographie III (Gefäße): 33060, 33061, 33062, 33063, 33064, 33070, 33071, 33072, 33073, 33074, 33075, Geburtshilfe: GOP Inkontinenzbehandlung: GOP 08310, Stanzbiopsie: GOP Onkologische Betreuung: GOP Kurative Mammographie: GOP 34270, 34271, 34272, 34273, Unvorhergesehene Inanspruchnahme: GOP 01100, 01101, Haus- und Heimbesuche: GOP 01410, 01413, Praxisklinische Beobachtung und Betreuung: GOP 01510, 01511, Sterilisation: GOP bis Schwangerschaftsabbruch: GOP bis Fachärzte für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde Fachärzte für Haut- und Geschlechtskrankheiten Stand: Seite 3 von 9
4 Fachärzte für Innere Medizin ohne Schwerpunkt, die an der fachärztlichen Versorgung teilnehmen Streichung von QZV und Aufnahme der Leistungen ins RLV: - Unvorhergesehene Inanspruchnahme: GOP 01100, 01101, Verordnung medizinischer Rehabilitation: GOP Behandlung des diabetischen Fußes: GOP Labor-Grundpauschale: GOP Allergologie: GOP 30110, 30111, 30120, 30121, 30122, Hyposensibilisierungsbehandlung: GOP 30130, Physikalische Therapie: GOP 30400, 30401, 30402, 30410, 30411, 30420, Schmerztherapeutische spezielle Behandlung: GOP 30710, 30712, 30720, 30721, 30722, 30723, 30724, 30730, 30731, 30740, 30750, 30751, Akupunktur: GOP 30790, Herausnahme einer Leistung aus dem RLV und Vergütung als Leistung, - Ösophago-Gastroduodenoskopie: GOP ab einer Häufigkeit von 300 quotiert: dem QZV Sonographie IIIa und Vergütung als - Duplex-Sonographie Gefäße (Farbduplex): GOP bis Leistung, ggf. quotiert: QZV Proktologie : - Aufnahme der GOP ins QZV Proktologie Fachärzte für Innere Medizin mit (Versorgungs-) Schwerpunkt Angiologie, Fachärzte für Innere Medizin und Angiologie Fachärzte für Innere Medizin mit (Versorgungs-) Schwerpunkt Endokrinologie Stand: Seite 4 von 9
5 Fachärzte für Innere Medizin mit (Versorgungs-) Schwerpunkt Gastroenterologie Bildung neuer QZV: - QZV Praxisklinische Beobachtung und Betreuung Gastroenterologen : GOP 01510, QZV Behandlung von Hämorrhoiden : GOP 30610, QZV Duplex-Sonographie Gefäße (Farbduplex) : GOP 33073, Herausnahme einer Leistung aus dem RLV und Vergütung als Leistung, ab einer Häufigkeit von 300 quotiert: - Ösophago-Gastroduodenoskopie: GOP Fachärzte für Innere Medizin mit (Versorgungs-) Schwerpunkt Hämato- / Onkologie Streichung von QZV und Vergütung als Leistung, ggf. quotiert: - Praxisklinische Beobachtung und Betreuung: GOP 01510, 01511, Transfusionen: GOP 02110, Herausnahme einer Leistung aus dem RLV und Vergütung als Leistung, ggf. quotiert: - Aplasieinduzierende/Toxiditäts-adaptierte Therapie: GOP Fachärzte für Innere Medizin mit (Versorgungs-) Schwerpunkt Kardiologie Fachärzte für Innere Medizin mit (Versorgungs-) Schwerpunkt Kardiologie und invasiver Tätigkeit Zusammenlegung der Kardiologen ohne invasive Tätigkeit und der Kardiologen mit invasiver Tätigkeit zu einer Fachgruppe. Streichung von QZV und Vergütung als Leistung - Linksherzkatheter (LHK): GOP 34291, ggf. quotiert: - Intervention zu LHK: GOP Beobachtung nach LHK: GOP Beobachtung nach Intervention: GOP Serien-Angiographie: GOP Vergütung als Leistung - Zuschlag Angiographie: GOP 34284, ohne Mengenbegrenzung (neu für Kardiologen - Angioplastie: GOP ohne invasive Tätigkeit): - Zuschlag Benutzung C Bogen: GOP Überwachungspauschale nach Angiographie: GOP Überwachungspauschale nach PTA: GOP Stand: Seite 5 von 9
6 Fachärzte für Innere Medizin mit (Versorgungs-) Schwerpunkt Pneumologie Fachärzte für Lungenheilkunde Streichung von QZV und Vergütung als Leistung - Bronchoskopie: GOP 13662, ohne Mengenbegrenzung: Streichung von QZV und Aufnahme der Leistungen ins RLV: - Bronchoskopie: GOP 13664, Fachärzte für Innere Medizin mit (Versorgungs-) Schwerpunkt Rheumatologie Fachärzte für Innere Medizin mit (Versorgungs-) Schwerpunkt Nephrologie QZV Zusatzpauschale kontinuierliche Betreuung : - Herausnahme der GOP aus dem QZV und Bildung eines eigenen QZV Betreuung eines dialysepflichtigen Patienten Streichung eines QZV und Vergütung als Leistung, ggf. quotiert: - Ärztliche Betreuung bei Dialyse und Apherese: GOP bis Fachärzte für Kinder- und Jugendpsychiatrie und psychotherapie Fachärzte für Kinder- und Jugendpsychiatrie QZV Richtlinienpsychotherapie I : - Streichung der GOP aus dem QZV Fachärzte für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie Fachärzte für Kieferchirurgie Fachärzte für Nervenheilkunde Mehrfachzulassungen aus der Kombination als Facharzt für Neurologie und als Facharzt für Psychiatrie und Psychotherapie QZV Richtlinienpsychotherapie I : - Streichung der GOP aus dem QZV Stand: Seite 6 von 9
7 Fachärzte für Neurologie Streichung einer Leistung aus dem QZV Richtlinienpsychotherapie I und Vergütung als Leistung ohne Mengenbegrenzung: QZV Betreuung neurologisch und psychisch Kranker im sozialen Umfeld : - Probatorische Sitzung: GOP Aufnahme der GOP und in das QZV Fachärzte für Nuklearmedizin Streichung von QZV und Aufnahme der Leistungen ins RLV: - QZV Sonographie II : GOP 33020, 33021, 33022, 33023, 33030, 33031, QZV Sonographie III : GOP 33060, 33061, 33062, 33063, 33064, 33070, 33071, 33072, 33073, 33074, 33075, Fachärzte für Orthopädie Fachärzte für Orthopädie und Unfallchirurgie QZV Rheumatologie : Aufteilung in zwei QZV: - QZV Rheumatologische Funktionsdiagnostik : GOP QZV Rheumatologische Behandlung : GOP Fachärzte für Phoniatrie und Pädaudiologie Fachärzte für Sprach-, Stimm- und kindliche Hörstörung Mehrfachzulassungen aus der Kombination als Facharzt für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde und als Facharzt für Phoniatrie und Pädaudiologie bzw. Facharzt für Sprach-, Stimm- und kindliche Hörstörung Vergütung als Leistung - Hörgeräteversorgung Kinder: GOP 20338, 20339, 20340, ohne Mengenbegrenzung: - Postoperative Nachsorge chronische Sinusitis: GOP Postoperative Nachsorge Tympanoplastik: GOP Hörgeräteversorgung Jugendliche und Erwachsene: GOP 20372, 20373, Stand: Seite 7 von 9
8 Fachärzte für Psychiatrie Fachärzte für Psychiatrie und Psychotherapie QZV Richtlinienpsychotherapie I - Streichung der GOP aus dem QZV QZV Betreuung neurologisch und psychisch Kranker im sozialen Umfeld : - Aufnahme der GOP und in das QZV Bildung neuer QZV: - Schmerztherapeutische spezielle Behandlung: GOP 30710, 30712, 30720, 30721, 30722, 30723, 30724, 30730, 30731, 30740, 30750, 30751, Sonographie III: GOP 33060, 33061, 33062, 33063, 33064, 33070, 33071, 33072, 33073, 33074, 33075, Fachärzte für Radiologie Fachärzte für Diagnostische Radiologie Fachärzte für Strahlentherapie QZV CT : - Herausnahme der GOP aus dem QZV und Bildung eines eigenen QZV CT Bestrahlungsplanung QZV kurative Mammographie und Mammasonographie : - Aufnahme der GOP Vergütung als Leistung, ggf. quotiert: - Radiologische Leistungen: GOP 34210, 34211, 34212, 34220, 34221, 34222, 34223, 34230, 34231, 34232, 34233, 34234, 34235, 34236, 34237, 34238, 34240, 34241, 34242, 34243, 34244, 34245, 34246, 34247, 34248, 34250, 34251, 34252, 34255, 34256, 34257, 34260, 34280, 34281, 34282, 34290, 34291, 34292, 34293, 34294, 34295, 34296, 34297, 34500, 34501, Fachärzte für Urologie Streichung als Leistungen außerhalb RLV und QZV und Aufnahme der Leistungen ins RLV: - Haus- und Heimbesuche: GOP 01410, 01413, Stand: Seite 8 von 9
9 Fachärzte für Physikalische und Rehabilitative Medizin Fachärzte für Physiologie Fachärzte für Physiotherapie QZV Schmerztherapeutische spezielle Behandlung I : dem QZV und Bildung eines eigenen QZV Infu- Herausnahme der GOP und aus sion Analgetika oder Lokalanästhetika QZV Schmerztherapeutische spezielle Behandlung I : und Bildung eines eigenen QZV Überwachung Herausnahme der GOP aus dem QZV nach GOP 30710, 30721, 30722, 30724, Kuratorium für Dialyse und Nierentransplantation Keine Änderungen. Stand: Seite 9 von 9
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