Masterarbeit 2014 Helmut Täubl, MScN Ass.-Prof. Dr. Daniela Deufert

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1 Masterarbeit 2014 Helmut Täubl, MScN Ass.-Prof. Dr. Daniela Deufert

2 Einleitung Theoretischer Rahmen Auszüge der Ergebnisse Zusammenfassung / Diskussion Skill and Grade - Mix 2

3 Veränderungen der Umgebungsfaktoren (Rappold, 2012; Rappold et al., 2011) Verdichtung des Pflegeaufwandes (Brönnimann, Vangelooven, 2009) Neue Berufsgruppen / Kompetenzprofile (Brandstätter et al., 2011; ICN, 2009) Vorbereitende Analysen vor Änderung des Skill and Grade Mix (Branson, Badger, 2008; Abt et al., 2007) Skill and Grade - Mix 3

4 Darstellung der Sichtweise der Personen mit den meisten Berührungspunkten im Krankenhaus Analyse der IST Situation: Skill and Grade Mix, Einflussfaktoren Beschäftigung mit dem Thema im Hinblick zukünftiger Veränderungen Skill and Grade - Mix 4

5 der Mix von Stellen innerhalb eines Unternehmens der Mix von Mitarbeitern innerhalb einer Stelle die Kombination von Fähigkeiten, die in einer bestimmten Zeit verfügbar sind die Kombination von Tätigkeiten, die jede Rolle beinhaltet, eher als die Kombination verschiedener Job Titel (Buchan et al., 2001, S. 233)

6 Skill Mix: Zusammensetzung des Teams bezüglich unterschiedlicher Berufsniveaus WHO fasst Begriff eher weit (Buchan et al., 2000) (Bourgeault et al., 2008) Skill Mix: unterschiedliche Berufserfahrungen und individuellen Fähigkeiten. Grade Mix: die unterschiedlichen offiziellen Ausbildungen und Zusatzausbildungen der Mitarbeitenden. (Abt et al., 2007, S. 5)

7 Pflegesysteme Bereichspflege, Zimmerpflege, Gruppenpflege; Primary Nursing, Einzelpflege; Funktionspflege, Grund- und Behandlungspflege (Duffield et al., 2010; Abt et al., 2007) Tätigkeiten der Pflegepersonen Alt: Tätigkeitsorientierung, alle machen alles, standardisierter Tagesablauf Neu: Ziel-, Prozessorientierung, jede/r macht das, was er / sie am besten kann, situatives Handeln (Brönnimann, Vangelooven, 2009) Skill and Grade - Mix 7

8 Fertigkeiten der Pflegepersonen Delegations-, Koordinationskompetenz (Zulehner, 2013; Brönnimann, Vangelooven, 2009) Kenntnis der Berufsqualifikationen, Kompetenzen (Dieckmann et al., 2011) Veränderungsbereitschaft der Pflegepersonen Identifikation hemmender / fördernder Faktoren MitarbeiterInnen Motivation (Brönnimann, Vangelooven, 2009) (Dieckmann et al., 2011; Nutt, 2004) Beschäftigung mit bestehenden Organisationsformen (Bourgeault et al., 2008) Skill and Grade - Mix 8

9 Rücklaufquote Haus Ausgegeben Erhalten Rücklaufquote Haus A % Haus B ,5 % Haus C % Haus D ,33 % Summe ,55 % Skill and Grade - Mix 9

10 Befragte sind: zu 57,9 % (n = 44) weiblich im Schnitt 44,69 Jahre alt arbeiten seit durchschn. 21,57 Jahren als DGKP arbeiten seit durchschn. 12,79 Jahren auf der derzeitigen Station arbeiten seit durchschn. 8,13 Jahren als Stationsleitung zu 82,9 % (n = 63) vollzeitbeschäftigt Skill and Grade - Mix 10

11 Haus DGKP DGKP mit PH administrat. hauswirtsch. sonstige Studium Unterstützu Unterstützun Personen ngskräfte gskräfte A 12,2 0,92 2,08 0,56 1,7 k.a. B 13,67 0,29 4,86 0,1 1,85 0,67 C 10,8 0,37 3,61 0,13 1,85 0,5 D 15,93 0,39 1,76 0,37 1,32 0,7 Skill and Grade - Mix 11

12 20 19 Anzahl n (aus 76) anderer Berufsgruppenmix vorstellbar anderer Berufsgruppenmix nicht vorstellbar Ausübung der Funktion der SL (in Jahren) Skill and Grade - Mix 12

13 Veränderungen der Grades vorstellbar (n = 31; 40,8 %): hauswirtschaftliche Kräfte (AH): 1,3 1,1: - 15,4 % diplomierte Pflegepersonen: 12,03 11,41: - 5,11 % Dipl. Pflegepersonen + Studium: 0,38 0,58: + 53,19 % sonstige Personen: 0,2 0,31: + 52 % administrative Kräfte (SEK): 0,25 0,38: + 50,38 % PflegehelferInnen: 2,18 2,22: + 1,86 % Skill and Grade - Mix 13

14 Anzahl n (aus 76) Ausbildungsdetails Fähigkeiten Persönlichkeit Geschlecht Alter 20 andere Faktoren Einstellungskriterium 6 8 Skill and Grade - Mix 14

15 Alte Ausrichtung Neue Ausrichtung MitarbeiterInnen Orientierung im Pflegeprozess Tätigkeitsorientierung 67,1 % Zielorientierung 32,9 % Arbeitsteilung der MitarbeiterInnen Alle machen alles 91,8 % Was man am besten kann 8,2 % Skill and Grade - Mix 15

16 Pflegesystem Anzahl n Prozent Gültige Kumulierte Prozente Prozente Bereichspflege 32 42,1 45,1 45,1 Zimmerpflege 13 17,1 18,3 63,4 Gruppenpflege 22 28, ,4 Primary Nursing 1 1,3 1,4 95,8 Einzelpflege 1 1,3 1,4 97,2 Funktionspflege 2 2,6 2,8 100 Summe 71 93,4 100 Fehlend 5 6,6 Skill and Grade - Mix 16

17 Dienstzeiten geeignet Anzahl n (aus 76) Dienstzeiten eher geeignet Dienstzeiten eher nicht geeignet Dienstzeiten nicht geeignet A B C D Haus Skill and Grade - Mix 17

18 Delegation eigener, einfacher, regelmäßiger Tätigkeiten: 78,8 % (n = 59) delegieren an alle geeigneten Personen Misslungene Delegation (Tätigkeit nicht ordnungsgemäß durchgeführt): 83,80% (n = 62) leiten Person verstärkt an 5,4 % (n = 4) machen Tätigkeit meist wieder selbst Skill and Grade - Mix 18

19 Bereitschaft, Tätigkeiten zu übernehmen, hoch: DGKP: 61,8 % (n = 47) PH: 71,1 % (n = 54) Bereitschaft, Tätigkeiten zu delegieren, hoch: DGKP: 89,5 % (n = 68) PH: 71,2 % (n = 52) Skill and Grade - Mix 19

20 Unbekannte Berufskompetenzen für SL selbst (aus 76; Mehrfachnennungen möglich) Anzahl n (aus 76) für SL unbekannte Kompetenzen DGKP DGKP mit Studium PH admin. Unterstützungskräfte hauswirtsch. Unterstützungskräfte Sonstige Skill and Grade - Mix 20

21 Anzahl n (aus 76) eigene Kompetenzen bekannt Kompetenzen anderer MA bekannt ja teilweise nein weiß nicht Skill and Grade - Mix 21

22 Anzahl n (aus 76) sehr gute interprofessionelle Zusammenarbeit gute interprofessionelle Zusammenarbeit weniger gute interprofessionelle Zusammenarbeit nicht gute interprofessionelle Zusammenarbeit Ausübung der Funktion der SL (in Jahren) Skill and Grade - Mix 22

23 Anzahl n (aus 76) von Team gemeistert selbst gemeistert sehr gut gut weniger gut nicht gut Meistern von Veränderungen Skill and Grade - Mix 23

24 Hoher Anteil an DGKP, wenig Unterstützungskräfte Wenig Veränderungsbereitschaft des bestehenden Berufsgruppenmix Alte Organisationsformen überwiegen Pflegesysteme wenig reflektiert (Bereichspflege bauliche Gegebenheiten) Dienstzeiten zwar geeignet, aber unterschiedlich

25 Grundausbildung nicht zu 100 % geeignet für Tätigkeiten auf Station befunden Delegationskompetenz gut Kenntnis der Kompetenzen (eigene und die anderer MA) weniger gut Positive Erfahrungen in Veränderungsprozessen

26 Hohe Rücklaufquote betriebliche Realität gut dargestellt Eigens entwickelter Fragebogen Übertragbarkeit nicht gegeben Spezielle Bereiche Aussagekraft einzelner Fragen eingeschränkt

27 Untersuchung in weiteren KH / Bundesländern Erhebungsinstrument Fortbildungs- / Informationsbedarf: Kenntnis der Berufskompetenzen Pflegesysteme / Organisationsformen Ausgangspunkt für Projekte zu Skill and Grade - Mix

28 Vielen Dank für die Aufmerksamkeit! Skill and Grade - Mix 28