Enterale Ernährung von Nutricia

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1 Ausgabe 2014 Produktkatalog Enterale Ernährung von Nutricia Information für medizinisches Fachpersonal Produkteigenschaften

2 Produktkatalog Enterale Ernährung von Nutricia i Alle Careline unsere Produkte, weitere ausführliche Informationen sowie alle Bestellinformationen finden Sie tagesaktuell auch im Internet unter: Wir beraten Sie gerne: (gebührenfrei) Stand: März 2014 Zwischenzeitliche Änderungen vorbehalten. Für eventuelle Druckfehler wird keine Haftung übernommen.

3 Inhaltsverzeichnis Erläuterungen Piktogramme 4 Trink- und Aufbaunahrung 6 Vollbilanziert 8 Vollbilanziert spezielle 12 Teilbilanziert 13 Teilbilanziert spezielle 15 Nahrungsmodule 19 Dysphagie-Sortiment 22 Sondennahrung 25 Bedarfsanalyse Sondenernährung 32 Standard 36 Hochkalorisch 38 Spezial 40 Advanced (ausgewählte ) 42 Einfach und unkompliziert (1 Packung pro Patient und Tag) 44 Applikationstechnik 48 Ernährungspumpen, Überleitgeräte, Zubehör und Container 50 Transnasale Ernährungssonden und Zubehör 56 Perkutane Ernährungssonden und Zubehör 60 Dispenser/Spritzen 65 Pädiatrie-Sortiment 66 Säuglinge: Trink- und Sondennahrung 68 Kinder: Sondennahrung (8-20 kg Körpergewicht) 69 Kinder: Sondennahrung (21-45 kg Körpergewicht) 71 Kinder: Sondennahrung niederkalorisch 73 Kinder: Sondennahrung modifiziert 74 Trinknahrung mit viel Energie 75 Nahrungsmodule mit viel Energie 77 Kuhmilcheiweißallergie 78 3

4 Erläuterungen der Piktogramme auf einen Blick Übersichtliche Buttons am Produkt erleichtern die richtige Verwendung Energie,, und besondere Eigenschaften des Produkts: auf jeder Packung Nur 125 ml weniger Volumen, mehr Nährstoffe. hohe Nährstoffdichte (2,4 /ml), 300 pro 125 ml-trinkflasche kleines Volumen leichter auszutrinken verbesserte Compliance größerer Therapieerfolg verringertes Völlegefühl mf6 (Multi Fibre) ist eine einzigartige, patentierte Mischung aus 6 funktionellen Einzelballaststoffen zur Unterstützung der Verdauungsfunktion: Zellulose, Sojapolysaccharide, Resistente Stärke, Gummi arabicum, Oligofruktose (FOS), Inulin mfc (Multi Fibre Compact) ist eine einzigartige, patentierte Mischung aus drei löslichen n zur Unterstützung der Verdauungsfunktionen. Die drei speziell ausgewählten in mfc sind lang- und kurzkettige Frukto-Oligosaccharide (FOS), Galakto-Oligosaccharide (GOS) und niederviskoses Pektin (lvpektin). Niedriger glykämischer Index für eine harmonische Blutzuckerregulierung Die einzigartige Formel für Diabetiker. Sie zeichnet sich aus durch: 1. Kombination aus Isomaltulose und langsam freigesetzter Stärke für verbesserte Blutzuckerwerte 2. Kombination aus mit a-lactalbumin angereicherter Molke und Soja-Protein für bessere Nüchternwerte 3. Ballaststoffmischung Multi Fibre mit resistenter Stärke und Galakto-Oligosacchariden (verringert die postprandiale Hyperglykämie und reguliert die Insulinausschüttung). A DYSPH I G E Das Dysphagie-Symbol kennzeichnet die amylaseresistente Produkteigenschaft für ein sicheres Schlucken bei Dysphagie 4

5 Laktose-Kennzeichnung laktosearm: Gehalt an Laktose: < = 1 g / 100 ml bzw. 100 g verzehrfertiges Lebensmittel streng laktosearm: Gehalt an Laktose: < = 0,1 g / 100 ml bzw. 100 g verzehrfertiges Lebensmittel laktosefrei: Gehalt an Laktose: < = 0,01 g / 100 ml bzw. 100 g verzehrfertiges Lebensmittel DHA und EPA: Docosahexaensäure (DHA) und Eicosapentaensäure (EPA) sind essenzielle langkettige Omega-3-Fettsäuren, die u.a. in Fischöl vorkommen und helfen, die Produktion von antiinflammatorischen Substanzen auszugleichen. DHA und EPA sind die zwei wichtigsten Omega-3-Fettsäuren, die mit der Nahrung aufgenommen werden, da der Körper durch enzymatische Umwandlung keine ausreichenden Mengen herstellen kann. Nutrison enthält derzeit von allen normokalorischen Standard-Sondennahrungen die höchste Menge an DHA und EPA (Omega-3-Fettsäuren). GOS/FOS: einzigartige Zusammensetzung kurzkettiger Galacto-Oligosaccharide (GOS) und langkettiger Fructo-Oligosaccharide (FOS) P4 TM Proteinmischung: Fördert nachweislich die Magenentleerung DEHP-FREI: Überleitgeräte ohne den umstrittenen Weichmacher DEHP (Di-ethyl-hexyl-phthalat), mit Hexamoll DINCH (Di-(Isononyl)-Cyclohexan-1,2-Dicarboxylat) Luerfrei Luer-FREI Latex frei Latex-FREI PVC frei PVC-FREI internationale Farbkodierung der Charrière(CH)-Größen, nach EN 1733:2002 (E) 5

6 Trink- und Aufbaunahrung Trink- und Aufbaunahrung. Das Sortiment mit Kompetenz. Wenn die ausreichende Versorgung mit Energie und lebenswichtigen Nährstoffen über normale Mahlzeiten allein nicht mehr möglich ist, empfiehlt sich die Zufuhr von Trink- und Aufbaunahrung sowohl zur ergänzenden als auch zur ausschließlichen Ernährung. Frühzeitig eingesetzte Trink- und Aufbaunahrung als Bestandteil der täglichen Ernährung kann eine ausreichende Nährstoff- und Energiezufuhr sichern und positive Effekte auf die Gesamtkonstitution sowie auf den Heilungs- und Therapieverlauf haben. Trink- und Aufbaunahrungen von Nutricia dienen zur diätischen Behandlung von Patienten mit fehlender oder eingeschränkter Fähigkeit zur ausreichenden normalen Ernährung bzw. mit krankheitsbedingter Mangelernährung. 6

7 Inhaltsverzeichnis Trink- und Aufbaunahrung Vollbilanziert Seite Fortimel Compact 8 Fortimel Compact Fibre 8 Fortimel Energy 9 Fortimel Energy Multi Fibre 9 Fortimel Extra 10 Fortimel Yoghurt Style 10 Fortimel Complete 11 Fortimel Pulver 11 Trink- und Aufbaunahrung Vollbilanziert spezielle Seite Diasip 12 FortiCare 12 Elemental Teilbilanziert Seite Fortimel Compact Protein 13 Fortimel Jucy 14 Fortimel Creme 14 Teilbilanziert spezielle Seite Souvenaid 15 FortiFit 15 Scandishake Mix 16 Nutricia preop 16 Renilon Renilon Respifor 18 Cubitan 18 Nahrungsmodule Seite Calogen 19 Calogen Extra 19 Protifar 20 Nutrical 20 Maltodextrin 6 21 Maltodextrin Stimulance Multi Fibre 22 Dysphagie-Sortiment Seite Nutilis Powder 22 Nutilis Clear 23 Nutilis Complete 23 Nutilis Aqua 24 Nutilis Fruit 24 7

8 Trink- und Aufbaunahrung Fortimel Compact 300 PER 125 ml 12 g 0 g * Vollbilanziert Fortimel Compact Fibre 300 PER 125 ml 12 g 4,5 g Erhöhter Energiebedarf, z.b. bei alters- oder krankheitsbedingter Mangelernährung konsumierenden Erkrankungen wie z.b. Tumorerkrankungen Flüssigkeitsrestriktionen, z.b. bei kardialer Kachexie Empfohlene Dosierung: Ergänzende Ernährung 1-3 Flaschen, ausschließliche Ernährung 5-7 Flaschen pro Tag besonders hohe Energiedichte (2,4 /ml) hochwertiges Milcheiweiß ballaststofffrei laktosearm Fruktose nicht zugesetzt kleine Flasche mit 125 ml zur ausschließlichen Ernährung geeignet * Sorte Schokolade enthält pro Flasche (125 ml) Energie ,6 g 12,0 g Fett 9,3 g 12,0 g Kohlenhydrate 29,7 g 37,1 g Broteinheiten 2,5 BE 3,1 BE Energiedichte Osmolarität 2,4 /ml 710 mosmol/l Erhöhter Energiebedarf, z.b. bei alters- oder krankheitsbedingter Mangelernährung Flüssigkeitsrestriktionen, z.b. bei kardialer Kachexie gestörter Darmfunktion, z.b. Obstipation/Antibiotikatherapie Tumorkachexie Empfohlene Dosierung: Ergänzende Ernährung 1-3 Flaschen, ausschließliche Ernährung 5-7 Flaschen pro Tag besonders hohe Energiedichte (2,4 /ml) hochwertiges Milcheiweiß mit patentierter Ballaststoffmischung mfc (Multi Fibre Compact) laktosearm Fruktose nicht zugesetzt kleine Flasche mit 125 ml zur ausschließlichen Ernährung geeignet pro Flasche (125 ml) Energie ,4 g 12,0 g Fett 10,4 g 13,0 g Kohlenhydrate 25,2 g 31,5 g Broteinheiten 2,1 BE 2,6 BE 3,6 g 4,5 g Energiedichte Osmolarität 2,4 /ml 790 mosmol/l Geschmacksrichtungen Aprikose, Banane, Cappuccino, Erdbeere, Schokolade, Vanille, Waldfrucht, fruchtig sortiert, süß sortiert 24 (6 x 4) x 125 ml Trinkflasche Geschmacksrichtungen Cappuccino, Erdbeere, Vanille, sortiert 24 (6 x 4) x 125 ml Trinkflasche 8 Bei Kindern von 3-6 Jahren mit besonderer Vorsicht zu verwenden. Alle Produkte sind gluten-, cholesterin- und purinfrei.

9 Fortimel Energy 300 PER 200 ml 12 g 0 g * Vollbilanziert Fortimel Energy Multi Fibre 300 PER 200 ml 12 g 4,6 g Trink- und Aufbaunahrung Erhöhter Energiebedarf, z.b. bei alters- oder krankheitsbedingter Mangelernährung konsumierenden Erkrankungen wie z.b. Tumorerkrankungen Empfohlene Dosierung: Ergänzende Ernährung 1-3 Flaschen, ausschließliche Ernährung 5-7 Flaschen pro Tag hochkalorisch (1,5 /ml) eiweißreich (12 g/flasche) hochwertiges Milcheiweiß ballaststofffrei streng laktosearm Fruktose nicht zugesetzt zur ausschließlichen Ernährung geeignet * Sorte Schokolade enthält pro Flasche (200 ml) Energie ,0 g 12,0 g Fett 5,8 g 11,6 g Kohlenhydrate 18,4 g 36,8 g Broteinheiten 1,5 BE 3,0 BE Energiedichte Osmolarität 1,5 /ml 455 mosmol/l Erhöhter Energiebedarf, z.b. bei alters- oder krankheitsbedingter Mangelernährung konsumierenden Erkrankungen wie z.b. Tumorerkrankungen gestörter Darmfunktion, z.b. bei Obstipation oder nach Antibiotikatherapie Empfohlene Dosierung: Ergänzende Ernährung 1-3 Flaschen, ausschließliche Ernährung 5-7 Flaschen pro Tag hochkalorisch (1,5 /ml) eiweißreich (12 g/flasche) hochwertiges Milcheiweiß mit patentierter Ballaststoffmischung mf6 streng laktosearm Fruktose nicht zugesetzt zur ausschließlichen Ernährung geeignet pro Flasche (200 ml) Energie ,0 g 12,0 g Fett 5,8 g 11,6 g Kohlenhydrate 18,4 g 36,8 g Broteinheiten 1,5 BE 3,0 BE 2,3 g 4,6 g Energiedichte Osmolarität 1,5 /ml 455 mosmol/l Geschmacksrichtungen Banane, Erdbeere, Neutral, Schokolade, Tropical, Vanille, fruchtig sortiert, süß sortiert 24 (6 x 4) x 200 ml Trinkflasche Geschmacksrichtungen Banane, Erdbeere, Karamel, Schokolade, Vanille, sortiert 24 (6 x 4) x 200 ml Trinkflasche 9

10 Trink- und Aufbaunahrung Fortimel Extra 320 ** PER 200 ml - REICH 20 g 0 g * Vollbilanziert Fortimel Yoghurt Style 300 PER 200 ml 12 g 0,4 g Erhöhter bedarf/mangel und Energiebedarf, z.b. bei alters- oder krankheitsbedingter Mangelernährung konsumierenden Erkrankungen wie z.b. Tumorerkrankungen Dekubitusprophylaxe, nach Operationen/Rekonvaleszenz Empfohlene Dosierung: Ergänzende Ernährung 1-3 Flaschen, ausschließliche Ernährung 5-7 Flaschen pro Tag hochkalorisch (1,6 /ml) besonders eiweißreich (20 g/flasche) hochwertiges Milcheiweiß ballaststofffrei* laktosehaltig (1,8 g pro Flasche) Fruktose nicht zugesetzt zur ausschließlichen Ernährung geeignet** * Sorte Schokolade enthält ** Sorte Aprikose: 300 /Flasche, nur zur ergänzenden Ernährung pro Flasche (200 ml) Energie ,0 g 20,0 g Fett 6,5 g 13,0 g Kohlenhydrate 15,7 g 31,4 g Broteinheiten 1,3 BE 2,6 BE Energiedichte Osmolarität 1,6 /ml 540 mosmol/l Erhöhter Energiebedarf, z.b. bei alters- oder krankheitsbedingter Mangelernährung reduziertem Speichelfluss Mundtrockenheit in der Rekonvaleszenz Empfohlene Dosierung: Ergänzende Ernährung 1-3 Flaschen, ausschließliche Ernährung 5-7 Flaschen pro Tag hochkalorisch (1,5 /ml) eiweißreich (12 g/flasche) hochwertiges Milcheiweiß ballaststoffarm laktosehaltig (5,2 g pro Flasche) Fruktose nicht zugesetzt auf Joghurt-Basis, frisch im Geschmack zur ausschließlichen Ernährung geeignet pro Flasche (200 ml) Energie ,0 g 12,0 g Fett 5,8 g 11,6 g Kohlenhydrate 18,7 g 37,4 g Broteinheiten 1,5 BE 3,0 BE 0,2 g 0,4 g Energiedichte Osmolarität 1,5 /ml 740 mosmol/l Geschmacksrichtungen Aprikose, Erdbeere, Kaffee, Schokolade, Vanille, Waldfrucht, sortiert 24 (6 x 4) x 200 ml Trinkflasche Geschmacksrichtungen Himbeere, Pfirsich-Orange, Vanille-Zitrone, sortiert 24 (6 x 4) x 200 ml Trinkflasche 10 Bei Kindern von 3-6 Jahren mit besonderer Vorsicht zu verwenden. Alle Produkte sind gluten-, cholesterin- und purinfrei.

11 Fortimel Complete 260 PER 200 ml 13 g 4,0 g Vollbilanziert Fortimel Pulver g PER 200 ml (46 g Pulver) 1,2 g Trink- und Aufbaunahrung Erhöhter Energiebedarf, z.b. bei alters- oder krankheitsbedingter Mangelernährung in der Rekonvaleszenz Erhöhter Energie- und bedarf, z.b. aufgrund von Essproblemen, Appetitlosigkeit und ungewolltem Gewichtsverlust Empfohlene Dosierung: Ergänzende Ernährung 1-3 Flaschen, ausschließliche Ernährung 5-7 Flaschen pro Tag hochkalorisch (1,3 /ml) eiweißreich (13 g/flasche) hochwertiges Milcheiweiß mit patentierter Ballaststoffmischung mf6 streng laktosearm* Fruktose nicht zugesetzt zur ausschließlichen Ernährung geeignet * ausgenommen Sorte Vanille (laktosearm) pro Flasche (200 ml) Energie ,5 g 13,0 g Fett 4,3 g 8,6 g Kohlenhydrate 16,4 g 32,8 g Broteinheiten 1,37 BE 2,74 BE 2,0 g 4,0 g Energiedichte Osmolarität 1,3 /ml 375 mosmol/l Empfohlene Dosierung: bis zu 8 Messlöffel unter eine Speise mischen = 46 g Pulver in 200 ml (Sorte Neutral); in Wasser, Milch oder anderen Getränken (Geschmackssorten) vollbilanzierte Aufbaunahrung in Pulverform, individuell dosierbar. Zur ausschließlichen Ernährung geeignet 200 (46 g Pulver/8 Messlöffel = 1 Portion) in 200 ml trinkfertiger Nahrung eiweißreich mit n laktosearm einfache und komfortable Anwendung pro 100 g Pulver pro 200 ml (46 g Pulver) Energie ,8 g 10,0 g Fett 14,4 g 7,0 g Kohlenhydrate 53,4 g 25,0 g Broteinheiten 4,5 BE 1,0 BE 2,6 g 1,2 g Energiedichte 4,35 /g 1,0 /g Osmolarität 330 mosmol/l* Geschmacksrichtungen Erdbeere, Cappuccino, Schokolade, Vanille, sortiert Geschmacksrichtungen Erdbeere, Kaffee, Neutral, Vanille 24 (6 x 4) x 200 ml Trinkflasche Erdbeere, Kaffee, Vanille: Dose mit 335 g, 12 x 335 g Neutral: Dose mit 335 g, 12 x 335 g, 670 g, 6 x 670 g 11

12 Trink- und Aufbaunahrung Vollbilanziert spezielle Diasip 200 PER 200 ml 9,8 g 4,0 g * FortiCare 205 EPA PER 125 ml 11 g 2,6 g Speziell entwickelt für Patienten mit Diabetes mellitus Hyperglykämie Speziell entwickelt für Patienten mit onkologischen Erkrankungen Empfohlene Dosierung: Ergänzende Ernährung 2-3 Flaschen, ausschließliche Ernährung 7-10 Flaschen pro Tag normokalorisch (1 /ml) hochwertiges Milch- und Sojaeiweiß; ohne Casein ballaststoffhaltig laktosehaltig Fruktose nicht zugesetzt reich an einfach ungesättigten Fettsäuren, Vitamin E und Antioxidantien zur ausschließlichen Ernährung geeignet pro Flasche (200 ml) Energie ,9 g 9,8 g Fett 3,8 g 7,6 g Kohlenhydrate 11,7 g 23,4 g Broteinheiten 0,95 BE 1,9 BE 2,0 g 4,0 g Energiedichte Osmolarität 1 /ml 365 mosmol/l Empfohlene Dosierung: Ergänzende Ernährung 3 Flaschen, ausschließliche Ernährung 8 Flaschen pro Tag hochkalorisch (1,6 /ml) eiweißreich (11 g/125 ml-flasche) hochwertiges Milcheiweiß, reich an EPA (Eicosapentaensäure) mit patentierter Ballaststoffmischung mf6 streng laktosearm Fruktose nicht zugesetzt zur ausschließlichen Ernährung geeignet pro Flasche (125 ml) Energie ,0 g 11,0 g Fett 5,3 g 6,6 g Kohlenhydrate 19,1 g 23,9 g Broteinheiten 1,6 BE 2,0 BE 2,1 g 2,6 g Energiedichte Osmolarität 1,6 /ml 730 mosmol/l Geschmacksrichtungen Cappuccino, Erdbeere, Vanille, sortiert Geschmacksrichtungen Cappuccino, Orange-Zitrone, Pfirsich-Ingwer, sortiert 24 (6 x 4) x 200 ml Trinkflasche 24 (6 x 4) x 125 ml Trinkflasche 12 Bei Kindern von 3-6 Jahren mit besonderer Vorsicht zu verwenden, ausgenommen Elemental 028: für Kinder ab 1 Jahr * niedriger Glykämischer Index Alle Produkte sind gluten-, cholesterin- und purinfrei.

13 Vollbilanziert spezielle Elemental g * Milch- eiweiß- FREI 0 g PER 250 ml Teilbilanziert Fortimel Compact Protein 300 PER 125 ml - REICH 18 g 0 g Trink- und Aufbaunahrung Speziell entwickelt für Patienten mit Malassimilationssyndrom, z.b. bei Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Strahlenenteritis, Kurzdarmsyndrom, Milcheiweißunverträglichkeit Empfohlene Dosierung: Ergänzende Ernährung indiv., ausschließliche Ernährung 9 Packs pro Tag milcheiweißfrei ballaststofffrei laktosefrei fruktosefrei auf Basis freier Aminosäuren mit MCT-Fetten (35% des Fettanteils) zur ausschließlichen Ernährung geeignet * Proteinäquivalente 6,3 g pro Packung (250 ml) Energie Gesamt-Aminosäuren 3,0 g 7,5 g Fett 3,5 g 8,8 g Kohlenhydrate 11,0 g 27,5 g Broteinheiten 0,9 BE 2,3 BE Energiedichte Osmolalität 0,9 /ml 695 mosmol/kg Wasser Erhöhter Energie- und bedarf oder mangel, z.b. bei alters- oder krankheitsbedingter Mangelernährung konsumierenden Erkrankungen wie z.b. Tumorerkrankungen Flüssigkeitsrestriktionen, z.b. bei kardialer Kachexie Dekubitus sowie nach Operationen / in der Rekonvaleszenz Empfohlene Dosierung: Ergänzende Ernährung 1-3 Flaschen pro Tag besonders hohe Energiedichte (2,4 /ml) eiweißreich (0,144 g/ml) hochwertiges Milcheiweiß ballaststofffrei laktosearm Fruktose nicht zugesetzt zur ergänzenden Ernährung pro Flasche (125 ml) Energie ,4 g 18,0 g Fett 9,4 g 11,75 g Kohlenhydrate 24,4 g 30,5 g Broteinheiten 2,0 BE 2,5 BE Energiedichte Osmolarität 2,4 /ml 570 mosmol/l Geschmacksrichtungen Grapefruit, Orange-Ananas, Sommerfrüchte, sortiert Geschmacksrichtungen Banane, Cappuccino, Erdbeere, Vanille, sortiert 18 x 250 ml Tetrapack 24 (6 x 4) x 125 ml Trinkflasche 13

14 Trink- und Aufbaunahrung Fortimel Jucy 300 PER 200 ml 8 g 0 g Teilbilanziert Fortimel Creme 200 PER 125 g 11,9 g 0,1 g Erhöhter Energiebedarf, z.b. bei: Fettverwertungsstörungen (z.b. bei Pankreatitis) in der Rekonvaleszenz Empfohlene Dosierung: Ergänzende Ernährung 1-3 Flaschen pro Tag hochkalorisch (1,5 /ml) mit leicht verdaulichem Molkenprotein ballaststofffrei streng laktosearm Fruktose nicht zugesetzt fettfrei zur ergänzenden Ernährung Erhöhter Energie- und bedarf oder mangel, z.b. bei alters- oder krankheitsbedingter Mangelernährung Schluckbeschwerden nach Operationen/in der Rekonvaleszenz neurologischen und onkologischen Erkrankungen Empfohlene Dosierung: Ergänzende Ernährung 1-3 Becher pro Tag hochkalorisch (1,6 /g) eiweißreich (11,9 g/becher), hochwertiges Milcheiweiß ballaststoffarm laktosearm cremige Konsistenz, zum Löffeln Konsistenz Stufe 3 (Pudding) zur ergänzenden Ernährung pro Flasche (200 ml) Energie ,0 g 8,0 g Fett Kohlenhydrate 33,5 g 67,0 g Broteinheiten 2,8 BE 5,6 BE Energiedichte Osmolarität 1,5 /ml 750 mosmol/l pro 100 g pro Becher (125 g) Energie ,5 g 11,9 g Fett 5,0 g 6,3 g Kohlenhydrate 19,2 g 24,0 g Broteinheiten 1,6 BE 2,0 BE 0,1 g 0,1 g Energiedichte Osmolarität 1,6 /g 580 mosmol/l Geschmacksrichtungen Apfel, Cassis, Erdbeere, Orange, Tropical, sortiert 24 (6 x 4) x 200 ml Trinkflasche Geschmacksrichtungen Banane, Mokka, Schokolade, Vanille, Waldfrucht, fruchtig sortiert, süß sortiert 24 (6 x 4) x 125 g Becher 14 Bei Kindern von 3-6 Jahren mit besonderer Vorsicht zu verwenden Alle Produkte sind gluten-, cholesterin- und purinfrei.

15 Teilbilanziert spezielle Souvenaid 125 PER 125 ml 3,8 g 0 g FortiFit 41,4 g 2,6 g 300 PER 2x40 g/tag Trink- und Aufbaunahrung Zur diätetischen Behandlung der Alzheimer-Krankheit im Frühstadium Empfohlene Dosierung: 1 Flasche pro Tag, zusätzlich zur normalen Ernährung normokalorisch (1 /ml) klinisch nachgewiesene Verbesserung des Gedächtnisses bei Patienten mit Alzheimer-Krankheit im Frühstadium enthält Fortasyn Connect, eine patentierte Kombination von Nährstoffen ballaststofffrei streng laktosearm Fruktose nicht zugesetzt trinkfertig in der handlichen 125-ml-Flasche pro Flasche (125 ml) Energie ,0 g 3,8 g Fett 3,9 g 4,9 g Kohlenhydrate 13,2 g 16,5 g Energiedichte 0 g 1,0 /ml Besonders geeignet für Patienten mit Sarkopenie, die Schwierigkeiten haben, alltägliche Tätigkeiten zu verrichten nach Stürzen sowie mit Gehhilfen zur Stimulation der Muskelsynthese zur Verbesserung von Muskelstärke und Muskelfunktion Empfohlene Dosierung: 1-2 Portionen pro Tag niederkalorisch: 150 pro Portion proteinreich: 21 g pro Portion (schnelles Protein: Molkeneiweiß für die schnelle Verfügbarkeit im Blut) EAA: > 10 g/portion unterstützt die Muskelproteinsynthese Leucin: 3 g/portion Baustein der Muskelproteinsynthese laktosearm Vitamin D: 800 IE (20 μg) pro Portion Antioxidantien, Vit. B6, B12, Folsäure, Magnesium, Calcium trinkfert. Nahrung pro Portion (40 g) = 6 Messlöffel Energie ,8 g 21,2 g Fett 2,0 g 3,0 g Kohlenhydrate 6,3 g 9,4 g Broteinheiten 0,5 BE 0,8 BE 0,8 g 1,3 g Energiedichte 1,0 /ml Geschmacksrichtungen Erdbeere, Vanille Geschmacksrichtungen Erdbeere, Vanille, sortiert 24 (6 x 4) x 125 ml Trinkflasche Dose mit 280 g, 12 x 280 g Dose mit 600 g, 6 x 600 g FortiFit: ab 18 Jahren 15

16 Trink- und Aufbaunahrung Teilbilanziert spezielle Scandishake Mix 587 PER 85 g 12,4 g 0 g ** Nutricia preop 100 PER 200 ml Fett- FREI 0 g 0 g Variante Neutral in 240 ml Milch Besonders erhöhter Energiebedarf, z.b. bei Mukoviszidose Speziell bei bevorstehenden Operationen Empfohlene Dosierung: 3-5 Jahre: 1/2 Beutel in 240 ml Milch pro Tag; 5-10 Jahre: 1 Beutel in 240 ml Milch pro Tag; älter als 10 Jahre: 1-2 Beutel in 240 ml Milch pro Tag hochkalorisch (1 Beutel: 85 g Pulver = 430 )* pro Beutel 4,2 g* hochwertiges Milcheiweiß ballaststofffrei** Laktosegehalt: 2,72 g / Beutel à 85 g Fruktose nicht zugesetzt zur ergänzenden Ernährung pro 100 g pro Beutel (85 g) Energie 506 * 430 4,9 g* 4,2 g Fett 24,5 g* 20,8 g Kohlenhydrate 66,5 g* 56,5 g Broteinheiten 5,6 BE* 4,8 BE ** Energiedichte * Variante Neutral ** Sorte Kakao enthält 2,0 g 5,1 */g Geschmacksrichtungen Erdbeere, Kakao, Neutral, Vanille, sortiert Empfohlene Dosierung: 4 x 200 ml am Abend vor einem operativen Eingriff. Letzte Gabe von 2 x 200 ml 2 Stunden vor (Pre-)Anästhesie. niederkalorisch, kohlenhydratreich eiweißfrei ballaststofffrei streng laktosearm fruktosehaltig (2,6 g/200 ml) fettfrei nicht für Säuglinge zu verwenden zur ergänzenden Ernährung pro Flasche (200 ml) Energie Fett Kohlenhydrate 12,6 g 25,2 g Broteinheiten 1,1 BE 2,2 BE Energiedichte Osmolarität Geschmacksrichtung Zitrone 0,5 /ml 240 mosmol/l 48 (8 x 6) x 85 g Beutel 24 (6 x 4) x 200 ml Trinkflasche 16 Bei Kindern von 3-6 Jahren mit besonderer Vorsicht zu verwenden, ausgenommen Scandishake Mix: für Kinder ab 3 Jahren Alle Produkte sind gluten-, cholesterin- und purinfrei.

17 Teilbilanziert spezielle Renilon 4.0 für Prädialyse-Phase 250 PER 125 ml 5,0 g 0 g Renilon 7.5 für Dialyse-Phase 250 PER 125 ml 9,4 g 0 g Trink- und Aufbaunahrung Akute oder chronische Niereninsuffizienz mit restriktion Akute oder chronische Niereninsuffizienz unter Dialyse Empfohlene Dosierung: Ergänzende Ernährung 1-3 Flaschen pro Tag hochkalorisch (2 /ml), hochwertiges Molkeneiweiß mineralstoffarm, reduzierter Phosphorgehalt reich an Zn, Cu, Mn, Se opt. Verhältnis ess. Fettsäuren ballaststofffrei streng laktosearm fruktosehaltig (3,8 g/100 ml) zur ergänzenden Ernährung Empfohlene Dosierung: Ergänzende Ernährung 1-3 Flaschen pro Tag hochkalorisch (2 /ml), hochwertiges Molkeneiweiß mineralstoffarm, reduzierter Phosphorgehalt reich an Zn, Cu, Mn, Se opt. Verhältnis ess. Fettsäuren ballaststofffrei streng laktosearm fruktosehaltig (3,8 g/100 ml) zur ergänzenden Ernährung pro 100 g pro Flasche (125 ml) pro Flasche (125 ml) Energie ,0 g 5,0 g Fett 10,0 g 12,5 g Kohlenhydrate 23,5 g 29,4 g Broteinheiten 2,0 BE 2,5 BE Energie ,5 g 9,4 g Fett 10,0 g 12,5 g Kohlenhydrate 20,0 g 25,0 g Broteinheiten 1,7 BE 2,1 BE Energiedichte 2 /ml Energiedichte 2 /ml Osmolarität 455 mosmol/l Osmolarität 410 mosmol/l Geschmacksrichtung Geschmacksrichtungen Aprikose Aprikose, Karamel 24 (6 x 4) x 125 ml Trinkflasche 24 (6 x 4) x 125 ml Trinkflasche 17

18 Trink- und Aufbaunahrung Teilbilanziert spezielle Respifor 188 PER 125 ml 9,4 g 0 g * Cubitan 250 PER 200 ml - REICH 20 g 0 g * Chronische Lungenerkrankungen, z.b. bei chronischer Bronchitis Lungenemphysem COPD Speziell entwickelt für Patienten mit Dekubitus Wundheilungsstörungen Empfohlene Dosierung: Ergänzende Ernährung 1-3 Flaschen pro Tag hochkalorisch (1,5 /ml) eiweißreich (9,4 g pro Flasche) hochwertiges Milcheiweiß opt. Verhältnis ess. Fettsäuren ballaststofffrei* Fruktose nicht zugesetzt zur ergänzenden Ernährung pro Flasche (125 ml) Energie ,5 g 9,4 g Fett 3,3 g 4,1 g Kohlenhydrate 22,5 g 28,1 g Broteinheiten 1,9 BE 2,4 BE Energiedichte Osmolarität * Sorte Schokolade enthält Geschmacksrichtungen Erdbeere, Schokolade, Vanille, sortiert 1,5 /ml 435 mosmol/l Empfohlene Dosierung: Ergänzende Ernährung 1-3 Flaschen pro Tag hochkalorisch (1,25 /ml) besonders eiweißreich (20 g/flasche), hochwert. Milcheiweiß ballaststofffrei* laktosehaltig Fruktose nicht zugesetzt reich an Arginin (3 g/200 ml), Zink und Antioxidantien Vitamine (A,C,E) zur ergänzenden Ernährung pro Flasche (200 ml) Energie ,0 g 20,0 g Fett 3,5 g 7,0 g Kohlenhydrate 14,2 g 28,4 g Broteinheiten 1,2 BE 2,4 BE Energiedichte Osmolarität * Sorte Schokolade enthält Geschmacksrichtungen Erdbeere, Schokolade, Vanille, sortiert 1,25 /ml 500 mosmol/l 24 (6 x 4) x 125 ml Trinkflasche 24 (6 x 4) x 200 ml Trinkflasche 18 Bei Kindern von 3-6 Jahren mit besonderer Vorsicht zu verwenden Alle Produkte sind gluten-, cholesterin- und purinfrei.

19 Calogen P405 ER 3 x 30 ml* 0 g 0 g Nahrungsmodule Calogen Extra P480 ER 3 x 40 ml* 6 g 0 g Trink- und Aufbaunahrung Stark erhöhter Energiebedarf oder Energiemangel Empfohlene Dosierung: Ergänzende Ernährung indiv., 3 x 30 ml pro Tag Fettemulsion zur Energieanreicherung hohe Energiedichte: 4,5 /ml (3 x 30 ml = 405 )* auf Basis von pflanzlichem Fett optimales Verhältnis ess. Fettsäuren eiweiß- und kohlenhydratfrei* ballaststofffrei laktosefrei Fruktose nicht zugesetzt zur ergänzenden Ernährung * pro Flasche* (500 ml) Energie Fett 50,0 g 250,0 g Kohlenhydrate* Broteinheiten Altersbedingte Mangelernährung, insbesondere bei geringem Appetit oder wenn nur kleine Portionen vom Patienten akzeptiert bzw. konsumiert werden können Krankheitsbedingte Mangelernährung, z.b. bei konsumierenden Erkrankungen wie Tumorerkrankungen, Cystischer Fibrose oder HIV Empfohlene Dosierung: Ergänzende Ernährung indiv., 3 x 40 ml pro Tag hochkalorisch mit hoher Energiedichte: 4,0 /ml (3 x 40 ml = 480 ) ballaststofffrei streng laktosearm Fruktose nicht zugesetzt zur ergänzenden Ernährung pro Flasche (200 ml) Energie ,0 g 10,0 g Fett 40,3 g 80,6 g Kohlenhydrate 4,5 g 9,0 g Broteinheiten Energiedichte 4,5 /ml Energiedichte 4,0 /ml * Variante Neutral Osmolarität 395 mosmol/l* * Variante Neutral Geschmacksrichtungen Banane (nur 500 ml), Erdbeere, Neutral, sortiert (nur 500 ml) Geschmacksrichtungen Erdbeere, Neutral 12 x 500 ml Flasche, 12 x 200 ml Flasche 12 x 200 ml Flasche Bei Kindern von 3-6 Jahren mit besonderer Vorsicht zu verwenden * Die Geschmacksrichtung Calogen Neutral ist kohlenhydratfrei, die Sorten Banane und Erdbeere beinhalten 4,4 g/100 ml Alle Produkte sind gluten-, cholesterin- und purinfrei. 19

20 Trink- und Aufbaunahrung Protifar 8,1 PER 2,5 g* 2,2 g 0 g Nahrungsmodule Nutrical 494 PER 200 ml Fett- FREI 0 g 0 g * 1 Messlöffel = 2,5 g Zum Ausgleich einer negativen bilanz, z.b. bei Verbrennungen, Infektionen, Dekubitus Als zusätzliche quelle, z.b. in der Rekonvaleszenz, Geriatrie, Zöliakie Chronische Niereninsuffizienz Hepatitis Anorexia nervosa Mukoviszidose Empfohlene Dosierung: tägliche Menge nach Bedarf konzentrat in Pulverform 1 Messlöffel = ca. 2,5 g Pulver = 2,2 g hochwertiges Milcheiweiß ballaststofffrei Fruktose nicht zugesetzt geschmacksneutral Empfohlene Dosierung: Ergänzende Ernährung 1-2 Flaschen pro Tag energiereiches Kohlenhydratkonzentrat eiweiß- und fettfrei ballaststofffrei Fruktose nicht zugesetzt zur ergänzenden Ernährung pro 100 g pro Dose (225 g) Energie ,5 88,5 g 199,1 g Fett < 2,0 g < 4,5 g Kohlenhydrate < 1,0 g < 2,3 g Broteinheiten pro Flasche (200 ml) Energie Fett Kohlenhydrate 61,8 g 123,6 g Broteinheiten 5,0 BE 10,0 BE Energiedichte 3,7 /g Energiedichte 2,5 /ml Osmolarität 900 mosmol/l Geschmacksrichtung Geschmacksrichtung Neutral Neutral 1 x 225 g Dose, 12 x 225 g Dose 24 (6 x 4) x 200 ml Trinkflasche 20 Bei Kindern von 3-6 Jahren mit besonderer Vorsicht zu verwenden Alle Produkte sind gluten-, cholesterin- und purinfrei.

21 Maltodextrin g 0 g PER 12,5 g/messlöffel Nahrungsmodule Maltodextrin g 0 g PER 12,5 g/messlöffel Trink- und Aufbaunahrung Besonders geeignet für Patienten mit: krankheitsbed. Untergewicht, z.b. bei Tumoren, HIV-Infektion Malassimilation Erkrankungen im Gastrointestinal-Bereich chronischer Niereninsuffizienz Empfohlene Dosierung: bis zu 50 g zur Energie anreicherung von 100 g Speise/100 ml Getränk, tägl. Menge nach Bedarf reines Kohlenhydrat-Pulver zur Energieanreicherung basierend auf Maisstärke süßt nicht / geschmacksneutral zur Anreicherung pikanter / süßer Speisen und Getränke niedrige Osmolalität und somit gut verträglich** laktose-, fett-, eiweißfrei ** Gegenüber Maltodextrin 19 kann die doppelte Menge an Maltodextrin 6 bei annähernd gleicher Osmolalität eingesetzt werden. Besonders geeignet für Patienten mit: krankheitsbed. Untergewicht, z.b. bei Tumoren, HIV-Infektion Malassimilation Erkrankungen im Gastrointestinal-Bereich chronischer Niereninsuffizienz Empfohlene Dosierung: bis zu 25 g zur Energie anreicherung von 100 g Speise/100 ml Getränk, tägl. Menge nach Bedarf reines Kohlenhydrat-Pulver zur Energieanreicherung basierend auf Maisstärke leicht süß / sonst geschmacksneutral zur Anreicherung süßer / pikanter Speisen und Getränke laktose-, fett-, eiweißfrei pro 100 g pro 12,5 g/ Messlöffel Energie Fett Kohlenhydrate 96,9 g 12,1 g Broteinheiten 8,1 BE 1 BE Energiedichte 3,88 /ml pro 100 g pro 12,5 g/ Messlöffel Energie Fett Kohlenhydrate 96,0 g 12,0 g Broteinheiten 8,0 BE 1 BE Energiedichte 3,84 /ml Geschmacksrichtung Neutral Geschmacksrichtung Neutral 1 x 750 g Dose, 6 x 750 g Dose 1 x 750 g Dose, 6 x 750 g Dose 21

22 Trink- und Aufbaunahrung Nahrungsmodule Stimulance Multi Fibre 4,3 0 g 5 g PER 6,3 g* Dysphagie-Sortiment Nutilis Powder 358 PER 100 g amylaseresistent 0,2 g 6,4 g * 1 Messlöffel = 6,3 g Regulierung der Darmaktivität Förderung einer gesunden Darmflora Normalisierung der Stuhlkonsistenz rgänzung ab 1 Jahr Empfohlene Dosierung: tägliche Menge nach Bedarf Schluckstörungen, z. B. bei neurologischen Erkrankungen wie Schlaganfall, Morbus Parkinson, Multiple Sklerose und/oder onkologischen Erkrankungen Empfohlene Dosierung: je nach Bedarf, zum Eindicken mit patentierter Ballaststoffmischung mf6 kann zum Kochen und Backen verwendet werden 1 Messlöffel enthält 6,3 g Pulver und liefert ca. 5 g laktosefrei Fruktose nicht zugesetzt geschmacksneutral pro 100 g pro Dose (400 g) Energie ,4 g 13,6 g Fett 0,3 g 1,2 g Kohlenhydrate 13,2 g 52,8 g Broteinheiten 76,0 g 304,0 g Energiedichte 0,69 /g Instant-Dickungsmittel einfach in der Anwendung modifizierte Maisstärke amylaseresistent die gewünschte Konsistenz bleibt auch bei Speichelkontakt stabil Anwendung in kalten/warmen Getränken, pürierten Gerichten, Trinknahrungen laktosefrei pro 100 g pro Sachet (12 g) Energie ,2 g 0,02 g Fett 0,1 g 0,01 g Kohlenhydrate 86,0 g 10,3 g Broteinheiten 7,0 BE 0,9 BE 6,4 g 0,8 g Energiedichte 3,58 /g Geschmacksrichtung Neutral Geschmacksrichtung Neutral 22 1 x 400 g Dose, 6 x 400 g Dose Bei Kindern von 3-6 Jahren mit besonderer Vorsicht zu verwenden, ausgenommen Nutilis Produkte: ab 3 Jahren Dose mit 300 g, 12 x 300 g Dose mit 670 g, 6 x 670 g Nicht geeignet für Kinder unter 3 Jahren.

23 Nutilis Clear 299 PER 100 g amylaseresistent 0,8 g 28 g Dysphagie-Sortiment Mit Amylase-Resistenz FÜR EIN SICHERES SCHLUCKEN Nutilis Complete 306 PER 125 ml amylaseresistent 12 g 4 g Trink- und Aufbaunahrung Schluckstörungen, z. B. bei neurologischen Erkrankungen wie Schlaganfall, Morbus Parkinson, Multiple Sklerose und/oder onkologischen Erkrankungen Empfohlene Dosierung: Die benötigte Menge an Pulver richtet sich nach der Art der anzudickenden Flüssigkeit. transparente Andickung -> klare Flüssigkeit bleibt klar amylaseresistente Andickung -> Konsistenz bleibt auch bei Speichelkontakt stabil geruchs- und geschmacksneutral hohe Ergiebigkeit schnelle und sichere Anwendung, klümpchenfrei pro 100 g pro Dose (175 g) Energie ,3 0,8 g 1,4 g Fett 0 g 0 g Kohlenhydrate 60,0 g 105 g Broteinheiten 4,9 BE 8,5 BE 28,0 g 49,0 g Energiedichte 2,99 /g Schluckstörungen, z.b. bei neurologischen Erkrankungen wie Schlaganfall, Morbus Parkinson, Multipler Sklerose, onkologischen Erkrankungen bei krankheitsbedingter Mangelernährung bei hohem Energie- und bedarf Empfohlene Dosierung: Ergänzende Ernährung 1-3 Flaschen, ausschließliche Ernährung 5-7 Flaschen pro Tag hochkalorisch (2,4 /ml) vollbilanziert amylaseresistent die gewünschte Konsistenz bleibt auch bei Speichelkontakt stabil (Konsistenz Stufe 1: Sirup) mit patentierter Ballaststoffmischung mf6 laktosearm fruktosehaltig (0,03 g/100 ml) zur ausschließlichen Ernährung geeignet pro Flasche (125 ml) Energie ,3 9,6 g 12,0 g Fett 9,3 g 11,6 g Kohlenhydrate 29,1 g 36,4 g Broteinheiten 2,4 BE 3,0 BE 3,2 g 4,0 g Energiedichte Osmolarität 2,4 /ml 495 mosmol/l Geschmacksrichtung Neutral Geschmacksrichtungen Erdbeere, Vanille Dose mit 175 g, 6 x 175 g 24 (6 x 4) x 125 ml Nicht geeignet für Kinder unter 3 Jahren. Nicht geeignet für Patienten, die eine ballaststofffreie Diät benötigen. Nicht geeignet für Kinder unter 3 Jahren. Bei Kindern von 3-6 Jahren mit besonderer Vorsicht anwenden. 23

24 Trink- und Aufbaunahrung Nutilis Aqua 7,5 PER 125 g amylaseresistent 0 g 0,75 g Dysphagie-Sortiment Nutilis Fruit ZUVOR: Fortimel Fruit 206 PER 150 g amylaseresistent Mit Amylase-Resistenz FÜR EIN SICHERES SCHLUCKEN 10,5 g 3,9 g Schluckstörungen und den damit verbundenen Schwierigkeiten der ausreichenden Flüssigkeitszufuhr auch für Diagnostik und Schlucktraining geeignet zur Medikamentenverabreichung Empfohlene Dosierung: tägliche Menge nach Bedarf konsistenzadaptiertes Wasser amylaseresistent die gewünschte Konsistenz bleibt auch bei Speichelkontakt stabil (Konsistenz Stufe 2: Honig) laktosefrei milchfrei Fruktose nicht zugesetzt fruchtig-frisch im 125-g-Becher pro 100 mg pro Becher (125 g) Energie 6,0 7,5 0,0 g 0,0 g Fett 0,0 g 0,0 g Kohlenhydrate 1,2 g 1,5 g Broteinheiten 0,1 BE 0,1 BE 0,6 g 0,75 g Energiedichte Osmolarität 0,06 /ml 40 mosmol/l Erhöhter bedarf/mangel und Energiebedarf, z.b. bei Dysphagie alters- oder krankheitsbedingter Mangelernährung in der Rekonvaleszenz Empfohlene Dosierung: Ergänzende Ernährung 2 Becher, ausschließliche Ernährung 7 Becher pro Tag hochkalorisch (1,3 /g) eiweißreich (10,5 g/becher) amylaseresistent die gewünschte Konsistenz bleibt auch bei Speichelkontakt stabil (Konsistenz Stufe 3: Pudding) mit patentierter Ballaststoffmischung mf6 streng laktosearm mit % echtem Fruchtanteil zur ausschließlichen Ernährung geeignet pro 100 g pro Becher (150 g) Energie ,0 g 10,5 g Fett 4,0 g 6,0 g Kohlenhydrate 17,0 g 25,5 g Broteinheiten 1,4 BE 2,1 BE 2,6 g 3,9 g Energiedichte Osmolarität 1,3 /g 900 mosmol/l Geschmacksrichtungen Grenadine, Minze, Orange Geschmacksrichtungen Apfel, Erdbeere 12 x 125 g 12 x 3 x 150 g Becher 24 Nicht geeignet für Kinder unter 3 Jahren. Nicht geeignet für Kinder unter 6 Jahren.

25 Sondennahrung. Das Sortiment für individuelle Ernährungskonzepte. Eine ausreichende Versorgung mit lebensnotwendigen Nährstoffen ist die Grundlage für die Pflege und Betreuung kranker Menschen. Nutricia bietet Patienten, die auf enterale Sondenernährung angewiesen sind, eine große Auswahl an Sondennahrungen unter dem Namen Nutrison an. Angepasst an die Vielzahl unterschiedlicher Bedarfssituationen, steht heute ein breites Produktsortiment an Nutrison Sondennahrungen zur Verfügung, die eine einfache Umsetzung individueller Ernährungskonzepte ermöglichen. Sondennahrung Alle Sondennahrungen von Nutricia dienen zur diätischen Behandlung von Patienten mit fehlender oder eingeschränkter Fähigkeit zur ausreichenden normalen Ernährung bzw. mit krankheitsbedingter Mangelernährung. 25

26 Inhaltsverzeichnis Sondennahrung Standard Seite Nutrison Multi Fibre 36 Nutrison 36 Nutrison L.EN Multi Fibre 37 Nutrison Pre 37 Hochkalorisch Seite Nutrison Energy Multi Fibre 38 Nutrison Energy 38 Nutrison Protein Plus Multi Fibre 39 Nutrison Protein Plus 39 Sondennahrung Spezial Seite Nutrison Soya Multi Fibre 40 Nutrison Soya 40 Nutrison MCT 41 Nutrison Concentrated 41 Advanced (ausgewählte ) Seite Nutrison advanced Diason 42 Nutrison advanced Cubison 42 Nutrison advanced Peptisorb 43 Einfach und unkompliziert (1 Packung pro Patient und pro Tag) Seite Nutrison Complete Multi Fibre 44 Nutrison 44 Nutrison Multi Fibre 45 26

27 Nutrison. Mit spezieller Rezeptur für eine verbesserte Verträglichkeit P4 TM Proteinmischung Fördert nachweislich die Magenentleerung 1,2 Weiterführende Informationen (PDF Download): mf6 TM Ballaststoffmischung Reduziert nachweislich Diarrhoe 3,4 DHA/EPA kann Risikofaktoren für kardiovaskuläre Erkrankungen reduzieren 5-9 Neue Studienergebnisse Studienteilnehmer Beschleunigte Magenentleerung mit der P4 TM Proteinmischung 1, Zeit (in Minuten), bis sich das Magenvolumen zu 50 % entleert hat Nutrison Caseindominierte Sondennahrung 1 Caseindominierte Sondennahrung 2 P4 TM Proteinmischung Randomisierte, kontrollierte doppelblinde Studie zur Messung der hälftigen Magenentleerung bei 20 gesunden Freiwilligen unter Verwendung von MRT-Aufnahmen. Sondennahrung Bei 74 % der Studienteilnehmer fand mit Nutrison eine beschleunigte Magenentleerung statt, verglichen mit caseindominierter Sondennahrung 2 Das neue Nutrison ist in den folgenden Varianten erhältlich: Nutrison Complete Multi Fibre Nutrison Protein Plus Nutrison Protein Plus Multi Fibre Nutrison Nutrison Multi Fibre Nutrison Energy Nutrison Energy Multi Fibre Literatur 1 Abrahamse E et al. Gastric non-coagulation of enteral tube feed yields faster gastric emptying of protein in a dynamic in vitro model. PP239, Clinical Nutrition 7, supplement 1, 119, Nutricia Advanced Medical Nutrition. Data on file Wierdsma NJ et al. Comparison of two tube feeding formulas enriched with guar gum or mixed dietary fibres. Ned Tijdschr Dietisten 2001; 56: Elia M et al. Systematic review and meta-analysis: the clinical and physiological effects of fibre-containing enteral formulae. Aliment Pharmacol Ther 2008; 27: ISSFAL (2004). Recommendations for intake of polyunsaturated fatty acids in healthy adults. Brighton, International Society for the Study of Fatty Acids and Lipids. 6 Kris-Etherton PM et al. Dietary reference intakes for DHA and EPA. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids 2009; 81: Arterbrun LM et al. Distribution, interconversion, and dose response of n-3 fatty acids in humans. Am J Clin Nutr 2006:83(6 Suppl):1467S 1476S. 8 Brenna JT et al. International Society for the Study of Fatty Acids and Lipids, ISSFAL. Alpha-Linolenic acid supplementation and conversion to n-3 long-chain polyunsaturated fatty acids in humans. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids 2009:80: Calder PC. Long-chain n-3 fatty acids and inflammation: potential application in surgical and trauma patients. Braz J Med Biol Res 2003; 36(4):

28 Nutrison. Entdecken Sie die Vorteile von mehr Der Bedarf an ist bei gesunden und kranken Menschen unterschiedlich hoch: Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) empfiehlt gesunden Menschen die Aufnahme von 0,8 g pro Kilogramm Körpergewicht täglich 1 Abhängig vom Krankheitsfall kann der bedarf erhöht sein und 1,2-1,5 g pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag betragen 2 Sondennahrung Die -Lücke bei Krankheit * Aufnahme (g) Lücke Empfohlene tägliche -Aufnahme bei Krankheit -Aufnahme ohne eiweißreiche Ernährung** * Eigene Darstellung ** 0,8 g /kg Körpergewicht Beispiel: Patient mit 60 kg Körpergewicht und erhöhtem bedarf von 1,2 g pro kg Körpergewicht pro Tag. > Gesamteiweißbedarf beträgt 72 g pro Tag. Nutrison Protein Plus Multi Fibre liefert bei einer Menge von g. Der Einsatz der eiweißreichen Sondennahrung Nutrison Protein Plus (Multi Fibre) mit 20 En% kann helfen, einen mangel auszugleichen. Literatur 1 Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) et al: Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr, 1. Auflage 2000, Umschau Braus GmbH, Frankfurt am Main 2 Böhles H-J et al: Aminosäuren... Aktuel ErnaehrMed 2007; 32, Supplement 1: S13-S17 28

29 6 gute Gründe für mf6 von Nutricia 6 Vorteile für Ihre Patienten, insbesondere mit geschädigter Darmflora (z.b. nach Antibiotikatherapie o. Darminfekten) Obstipation Diarrhoe normalisiert die Darmpassagezeit (1) 32% ist gut verträglich deutlich weniger Gasbildung (1) 33% fördert das Wachstum der Bifidusflora prebiotischer Effekt (2) 17% Sondennahrung 64% reduziert Obstipation (5) erhöht die Bildung kurzkettiger Fettsäuren SCFA (3) 30% reduziert Diarrhoe (4) 47% mf6. Die wirksame Ballaststoffmischung mit 6 positiven Effekten Unlösliche z.b. Zellulose, Resistente Stärke, Sojapolysaccharide sorgen für hohe Wasserbindung vergrößern das Stuhlvolumen reduzieren den intraluminalen Pressdruck und erleichtern die Defäkation Prebiotische z.b. Oligofruktose, Inulin sind das Substrat für die Bifidusflora des Dickdarms Die Bifidusflora verdrängt pathogene Keime Prebiotischer Effekt Lösliche z.b. Gummi arabicum werden mikrobiell abgebaut. Dabei entstehen kurzkettige Fettsäuren. Diese sind Energiesubstrat für die Kolonzellen und fördern die Salz- und Wasserrückresorption. Die Darmmotilität wird angeregt Literatur: 1 Silk DBA et al: The effect of a polymeric enteral formula supplemented with a mixture of six fibres on normal human bowel function and colonic motility. Clin Nutr 2001; 20: Guimber D et al: A specific multi-fibre mixture in paediatric enteral nutrition is well tolerated and increases bifidobacteria. Poster presentation at ESPGAHN Schndeider SM et al: Effects of total enteral nutrition supplemented with a multi-fibre mix on faecal short chain fatty acids and microbiota. Clin Nutr 2006; 25: Wierdsma NJ et al: Een vergelijking van een voeding et guargom met een voeding met vezelmix [Comparison of two tube feeding formulas enriched with guar gum or mixed dietary fibres]. Ned Tijdschr Dietisten 2001; 56: Trier E et al: Effects of multifibre supplemented paediatric enteral feed on gastrointestinal function. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1999; 28:

30 Entscheidungsbaum. Auswahl Sondennahrung NEIN War der GI* seit mehreren Tagen inaktiv? NEIN Normale Stoffwechsellage JA Kontraindikation für? Sondennahrung JA Nutrison Pre (für den Kostaufbau) NEIN JA Seite 39 Nutrison Protein Plus Multi Fibre Kontraindikation für? NEIN Proteinmangelzustände Seite 39 Seite 43 Nutrison Protein Plus Nutrison adv. Peptisorb JA Proteinmangelzustände *GI = Gatrointestinaltrakt Malassimilationssyndrom 30

31 Seite 36 Seite 37 Seite 38 Nutrison Multi Fibre Nutrison Complete Multi Fibre Nutrison Energy Multi Fibre Normaler Energiebedarf Hoher Energiebedarf Hoher Energiebedarf Nutrison Seite 36 Normaler Energiebedarf Seite 38 Nutrison Energy Hoher Energiebedarf Sondennahrung Seite 42 Seite 40 Seite 42 Nutrison adv. Diason Nutrison Soya Multi Fibre Nutrison adv. Cubison Blutzuckerschwankungen Kuhmilcheiweißallergie Wundheilungsstörungen Seite 40 Seite 41 Seite 41 Nutrison Soya Nutrison MCT Nutrison Concentrated Kuhmilcheiweißallergie Fettverwertungsstörungen Niereninsuffizienz (Dialyse) 31

32 Bedarfsanalyse Sondenernährung Kalkulation des Energiebedarfs (in ) Grundumsatz Jahre 25,0 /kg KG und Tag Jahre 22,5 /kg KG und Tag > 70 Jahre 20,0 /kg KG und Tag Gesamt-Energiebedarf: Energiebedarf = Grundumsatz x Stressfaktor (führende Diagnose) Stressfaktoren: Sondennahrung leichter Stress: mäßiger Stress: chronische Krankheiten mit Komplikationen (Leberzirrhose, COPD, Diabetes, Krebsleiden), leichtes Fieber (bis 39 C), Rekonvaleszenz nach großem operativem Eingriff (z.b. Schenkelhalsfraktur) 1,1 1,3 große, tiefe Wunden (Dekubitus), schwere Infektionen, schweres Fieber (40 C), Polytrauma mit septischen Komplikationen 1,4 1,6 schwerer Stress: Schädelhirntrauma, Knochenmarkstransplantation, intensivpflichtige Patienten, schwere Verbrennungen 1,7 2,0 Gesamt-Energiebedarf Körpergewicht (kg) Grundumsatz* () Stressfaktor 1.1 Stressfaktor 1.2 Stressfaktor 1.3 Stressfaktor 1.4 Stressfaktor 1.5 * Entspricht einem Grundumsatz von 22,5 /KG und Tag in der Altersgruppe zwischen Jahren Stressfaktor 1.6 Stressfaktor 1.7 Stressfaktor 1.8 Stressfaktor 1.9 Stressfaktor Literatur: Adolph M & Eckart J: Der Energiebedarf operierter, verletzter, septischer Patienten. Infusionstherapie 1990; 17: 5-16 AKE Empfehlungen für die parenterale und enterale Ernährungstherapie des Erwachsenen, Version 2005/2006, S115 British Association for Parenteral and Enteral Nutrition: Current perspectives on enteral nutrition in adults. März 1999 Katz DL: Nutrition in Clinical Practice. Williams & Wilkins, Philadelphia 2001 Long CL et al: Metabolic response to injury and illness: estimation of energy and protein needs from indirect calorimetry and nitrogen balance. JPEN 1979; 3: Müller MJ: Ernährungsmedizinische Praxis. Springer Verlag 1998, S88 van Lanschot JJB et al: Calculation versus measurement of total energy expenditure. Crit Care Med 1986; 14: Wettstein A et al (Hrsg): Checkliste Geriatrie. 2. Auflage. Thieme Verlag, Stuttgart 2001 AKE Taschenausgabe der Empfehlungen für die enterale und parenterale Ernährungstherapie des Erwachsenen Version 2005/2006 DGEM-Leitlinie Enterale Ernährung: Geriatrie. Akt Ernaehr Med 2004; 29: Kreymann G et al: Energieumsatz und Energiezufuhr. Aktuel Ernaehr Med 2007; 32, Suppl 1: S8-S12 32

33 Bedarfsanalyse Sondenernährung Kalkulation des Proteinbedarfs (in g) Körpergewicht (kg) Normaler Proteinbedarf 0,8 1,0 g/kg KG Erhöhter Proteinbedarf 1,1 1,5 g/kg KG z.b. oberflächliche Wunden, kleine OPs, leichte Infektionen, Hämodialyse Hoher Proteinbedarf 1,5-2,0 g/kg KG z.b. große, tiefe Wunden, großflächige Verbrennungen, intestinale Proteinverluste Sondennahrung Empfohlene Proteinaufnahme: für Erwachsene (19 64 Jahre) = 0,8 g/kg KG/Tag für Senioren (ab 65 Jahre) = 0,9-1,1 g/kg KG/Tag Literatur: AKE Taschenausgabe der Empfehlungen für die enterale und parenterale Ernährungstherapie des Erwachsenen Version 2005/2006 DGEM-Leitlinie Enterale Ernährung: Nephrologie. Aktuel Ernaehr Med 2003; 28, Suppl 1: S93-S102 European Pressure Ulcer Advisory Panel (EPUAP): EPUAP guidelines on the role of nutrition in pressure ulcer prevention and management. Report from the Guideline Development Group 2003 ESPEN Guidelines on Enteral Nutrition: Adult renal failure. Clin. Nutr 2006; 25:

34 Bedarfsanalyse Sondenernährung Kalkulation des Flüssigkeitsbedarfs (in ml) Zur Abschätzung des Flüssigkeitsbedarfs werden die Richtwerte der Deutschen Gesellschaft für Ernährung (DGE) herangezogen: 15 bis 18 Jahre: 40 ml/kg KG 19 bis 50 Jahre: 35 ml/kg KG > 50 Jahre: 30 ml/kg KG Vermehrte Flüssigkeitsverluste durch Fieber, Erbrechen, Durchfälle, starkes Schwitzen oder Fisteln müssen entsprechend ausgeglichen werden. Sondennahrung Klinische Zeichen beachten: dunkler Urin, Hautturgor, Laborparameter Flüssigkeitseinschränkung u. U. bei: Herzinsuffizienz, Niereninsuffizienz, Ödemen, Aszites Gewicht (kg) 40 42, , , , ,5 Flüssigkeitsbedarf (ml) Gewicht (kg) 65 67, , , , ,5 Flüssigkeitsbedarf (ml) Gewicht (kg) 90 92, , , , ,5 Flüssigkeitsbedarf (ml) Literatur: ESPEN Guidelines on Enteral Nutrition: Pancreas. Clin. Nutr. 2006; 25 (2): Nach Chidester & Spangler 1997 (Grundsatzstellungnahme Ernährung und Flüssigkeitsversorgung älterer Menschen (2003) Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) et al: Referenzwerte für die Nährstoffzufuhr, 1. Auflage 2000, Umschau Braus GmbH, Frankfurt am Main. 34

35 Notizen Sondennahrung 35

36 Sondennahrung Standard Nutrison Multi Fibre Nutrison 1030 PER 1000 ml 40 g 15 g 1000 PER 1000 ml 40 g 0 g Sondennahrung normaler Energiebedarf krankheitsbedingte Mangelernährung chronische Erkrankungen Kachexie, Anorexie, Dysphagie, Apoplexie neurologische Störungen Apallisches Syndrom Dysbakterie (nach Antibiotika- bzw. Strahlenbehandlung) normokalorisch optimale Verträglichkeit hochwertige Proteinmischung optimales Verhältnis ess. Fettsäuren ballaststoffreich laktosefrei mit DHA/EPA im Fettanteil 15 % MCT im Fettanteil normaler Energiebedarf krankheitsbedingte Mangelernährung chronische Erkrankungen Kachexie Anorexie Dysphagie ballaststofffreie Ernährung normokalorisch optimale Verträglichkeit hochwertige Proteinmischung optimales Verhältnis ess. Fettsäuren ballaststofffrei laktosefrei mit DHA/EPA im Fettanteil 15 % MCT im Fettanteil Energie 103 4,0 g Fett 3,9 g Kohlenhydrate 12,3 g Broteinheiten 1,0 BE 1,5 g Energiedichte 1,03 /ml Osmolarität 250 mosmol/l Energie 100 4,0 g Fett 3,9 g Kohlenhydrate 12,3 g Broteinheiten 1,0 BE < 0,1 g Energiedichte 1,0 /ml Osmolarität 255 mosmol/l 500 ml Flasche = ml Pack = ml Pack = x 500 ml Flasche, 8 x 500 ml Pack, 8 x ml Pack, 6 x ml Pack 500 ml Flasche = ml Pack = ml Pack = x 500 ml Flasche, 8 x 500 ml Pack, 8 x ml Pack, 6 x ml Pack 36 Bei Kindern von 1-6 Jahren mit besonderer Vorsicht anzuwenden. Alle Produkte sind gluten-, cholesterin-, purin- und fruktosefrei.

Infoblatt Trinknahrung

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