Inhaltsverzeichnis. Vorwort Seite 10
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- Franka Knopp
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1 Vorwort Seite 10 Rechtliche Grundlagen Seite 12 Rechtliche Grundlagen in der GKV Seite 12 Vereinbarung über das Bundeseinheitliche Leistungsverzeichnis nach 88 Abs. 1 SGB V.. Seite 12 Bundeseinheitliches Leistungsverzeichnis der abrechnungsfähigen zahntechnischen Leistungen ( 88 Abs. 1 SGB V) Seite 13 Gemeinsame Erklärung der Kassenzahnärztlichen Bundesvereinigung, der Spitzenverbände der gesetzlichen Krankenkassen und des Verbandes Deutscher Zahntechniker- Innungen ( ) Seite 15 Bundeseinheitliches Leistungsverzeichnis (BEL II) Seite 18 Teil 0 Arbeitsvorbereitung Seite 18 Teil 1 Festsitzender Zahnersatz Seite 30 Teil 2 Modellguss Seite 42 Teil 3 Herausnehmbarer Zahnersatz Seite 55 Teil 4 Aufbissbehelfe Seite 63 Teil 7 Kieferorthopädie Seite 67 Teil 8 Reparaturen und Erweiterungen Seite 73 Teil 9 Versandkosten/Metallzuschlag Seite 83 Rechtliche Grundlagen bei privatzahnärztlichen prothetischen Versorgungen Seite 86 9 GOZ Ersatz für Auslagen für zahntechnische Leistungen Seite 86 Allgemeines Seite 86 Entstehung der Kosten Seite 86 Angemessenheit der Laborkosten Seite 86 BEL II oder BEB? Seite 87 Kalkulation der Laborleistungen Seite 88 I. Ermittlung der Betriebsstunden Seite 88 II. Kostenarten auf der Basis Betriebsvergleich 2001 des VDZI Seite 89 III. Ermittlung der im Betriebsstundensatz verrechenbaren Kosten Seite 89 IV. Durchschnittlicher Kalkulationsstundensatz (Selbstkosten) Seite 90 V. Ermittlung des betriebsnotwendigen Erlösstundensatzes Seite 90 VI. Beispiel für eine Kalkulation (Einzelkrone, voll verblendet) Seite 90 Aktuelle Gerichtsurteile zur Angemessenheit von Laborkosten Seite 91 Bundeseinheitliche Benennungsliste 1997 (BEB '97) Seite 96 Bundeseinheitliche Benennungsliste 1997 (BEB '97) - Leistungsverzeichnis Seite 99 HG 0 Arbeitsvorbereitung Seite 99 Herstellung von Modellen und Modellsegmenten Seite 99 Herstellung von Stümpfen Seite 106 Zusätzliche Leistungen an Modellen und Stümpfen Seite 109 Vorbereiten von Modellen Seite 115 Bibliografische Informationen digitalisiert durch
2 Einstellung in Artikulatoren oder Occludatoren Seite 117 Zusätzliche Leistungen, Einstellen in Artikulatoren Seite 117 Modellpaare fixieren für KFO/Schienen Seite 120 Kundendienst-Leistungen Seite 120 Analyse und Planungen Seite 123 HG1 Arbeitsvorbereitung/individuelle Hilfsmittel Seite 125 Basen als vorbereitende Hilfsmittel Seite 125 Bissregistrierhilfen Seite 127 Sonstige vorbereitende Hilfsmittel Seite 128 Zusätzliche Leistungen an individuellen Hilfsmitteln Seite 130 Behelfe zur provisorischen Versorgung Seite 131 Testplättchen und sonstiger Klinikbedarf Seite 133 HG2 Herstellen von fest sitzendem Zahnersatz Seite 133 Aufbauten und Wurzelkappen Seite 133 Kronen und Stiftkronen aus Dentallegierungen Seite 137 Kronen und Stiftkronen aus Kunststoff, Keramik und Polymerglas Seite 146 Brückenglieder Seite 152 Inlays aus Dentallegierungen Seite 155 Inlays aus Kunststoff, Keramik und Polymerglas Seite 158 Verblendungen aus Kunststoff, Keramik und Polymerglas Seite 162 Gnathologische Gestaltungen Seite 166 Sonderausführungen Seite 170 HG3 Verbindungselemente Seite 173 Teleskopkronen, Kronen, Geschiebe, Stege primär Seite 173 Metallfräsungen und Funkenerosion Seite 180 Teleskopkronen, Konuskronen, Geschiebe, Stege sekundär Seite 181 Einarbeiten von Teleskopkronen, Konuskronen, Geschieben und Stegen Seite 186 Herstellen von Riegeln Seite 188 Konfektionsgeschiebe, -Stege, -riegel primär Seite 189 Konfektionsgeschiebe, -Stege, -riegel sekundär Seite 192 Sonderausführungen Seite 193 HG4 Herausnehmbarer Zahnersatz aus Dental-Legierungen Seite 194 Metallbasen Seite 194 Gegossene Halte- und Stützelemente Seite 197 Gegossene Retentionen und Basisteile Seite 199 Gebogene Halte- und Stützelemente Seite 200 Gebogene Retentionen Seite 201 Sonderausführungen Seite 202 HG5 Metallverbindungen und Oberflächenbeschichtungen Seite 205 Metall- und Lötverbindungen - auch für KFO Seite 205 Metallverbindungen/Andere Verbindungen Seite 206 Vergoldungen Seite 206 Beschichtungen Seite 206
3 HG6 Herausnehmbarer Zahnersatz aus Kunststoff Seite 208 Aufstellung und Übertrag Seite 208 Zusatzleistung Aufstellung Seite 209 Fertigstellung Seite 210 Zusatzleistung Fertigstellung Seite 211 Einarbeiten in Prothesen Seite 214 Sonderausführungen Seite 216 HGZKFO-Geräte/Schienen/Defektversorgung Seite 217 KFO-Basen Seite 217 KFO-Halte- und Abstützelemente Seite 220 Funktionselemente auf Basen Seite 220 Dehn- und Regulierungselemente Seite 222 Orthodontische Einzelelemente Seite 226 Basis trennen und voreinschleifen Seite 229 Schienen und Aufbissbehelfe Seite 230 Epithesen und Defekt-/Wundversorgung Seite 233 Zusatzleistungen Seite 234 HG8 Instandsetzen von herausnehmbarem Zahnersatz, KFO-Geräten, Schienen Seite 235 Angelieferte Prothesen/KFO-Geräte/Schienen ausarbeiten/auswechseln von Konfektionsteilen Seite 241 Instandsetzen von Zahnersatz aus Dentallegierungen Seite 243 Bundeseinheitliche Benennungsliste 2009 (BEB Zahntechnik) Seite 246 I.EINFÜHRUNG Seite 246 Hinweise zu den Änderungen im Vergleich zur 3. überarbeiteten und erweiterten Auflage 2004 Seite 247 II. Leistungsverzeichnis BEB Zahntechnik 2009 Seite Arbeitsvorbereitung und Hilfsmittel Seite Modelle Seite Modellsegmente Seite Einzelstümpfe Seite Ergänzungen an Abformungen Seite Ergänzungen an Modellen Seite Basen und Löffel Seite Ergänzungen an Basen und Löffeln Seite Ergänzungen an Basen und Löffeln für Implantologie Seite Modellmontagen Seite Dienstleistungen Seite 258 Dienstleistungen für prächirurgische Diagnostik Seite Kostenstundensätze Seite Bereitstellungen Seite Versand Seite Provisorische Maßnahmen Seite 263
4 8 Inhaltsverzeichnis 2.01 Festsitzender Zahnersatz/Kronen und Brücken Seite Vollkronen, Brückenglieder, Inlays, Wurzelkappen, Stiftaufbauten gegossen Seite Kronen, Brückenglieder, gegossen, Compositeverblendungen Seite Kronen, Brückenglieder, gegossen, Keramikverblendungen Seite Kronen, Brückenglieder aus Presskeramik, Keramikverblendungen Seite Kronen, Brückenglieder aus Presskeramik mit Bemalung Seite Sonderausführungen Gerüste Seite Prä-Kronen, - Brückenglieder, -Inlay für CAM-Fräsung Seite Prä-Verbindungselemente für CAM-Fräsung Seite CAD-Krone, -Brückenglieder, -Inlay für CAM-Fräsung Seite Umsetzung und CAM-Fräsung Seite Verblendung, Bemalung auf gefrästen Werkstoffen Seite Galvanotechnik Seite Sonderausführungen Verblendungen Seite Mehraufwand Implantatkronen Seite Implantatabutments Seite Sonderausführungen Implantologie Seite Verbindungselemente Seite Doppelkronen primär Seite Doppelkronen, sekundär Seite Geschiebe, Anker, Riegel Seite Stege Seite Fräsungen und Bohrungen Seite Sonderausführungen Seite Herausnehmbarer Zahnersatz aus Dentallegierungen/Metallbasen Seite Metallbasen Seite Halte- und Stützelemente, gegossen Seite Sonstige Leistungseinheiten, gegossen Seite Fügepassungen Seite Elemente gegossen für Instandsetzungen, Erweiterungen Seite Elemente gebogen für Instandsetzungen, Erweiterungen Seite Sonderausführungen Seite Metallverbindungen/Oberflächenbeschichtungen/Fügungen Seite Lötungen Seite Lotfreie Fügungen Seite Oberflächenkonditionierung Seite Herausnehmbarer Zahnersatz aus Kunststoff/Defektversorgung Seite Aufstellungen Seite Ergänzungen bei Aufstellungen Seite Fertigstellungen Seite Ergänzungen bei Fertigstellugen Seite Sonderverfahren bei Fertigstellung Seite Individualisierungen an Prothesen Seite 295
5 607 Einarbeitungen in Kunststoffbasis Seite Interims- und Immediatversorgung Seite Sonderausführung Defektversorgung Seite KFO-Geräte/Schienen Seite Basis fur KFO/FKO Seite Gebogene Halte- und Stützelemente Seite Gegossene Halte- und Stützelemente Seite Labialbögen Seite Aktive Elemente Seite Schrauben Seite Basis trennen, voreinschleifen Seite Intermaxilläre Verbindungselemente Seite Intramaxilläre Verbindungselemente Seite Basis ergänzen Seite Basis individualisieren Seite Festsitzende Maßnahmen Seite Indirekte Klebetechnik vorbereiten Seite Transfermaßnahmen Seite Schienen und Aufbissbehelfe Seite Mundschutzschienen Seite Instandsetzung und Defektversorgung Zahnersatz/KFO-Geräte/Schienen Seite Instandsetzung Basis Seite Grundeinheiten Seite Leistungseinheiten im Kunststoffbereich Seite Leistungseinheiten an Metallbasen Seite Instandsetzung von Verbindungselementen Seite Professionelle Prothesenreinigung Seite Instandsetzung Schienen, Aufbissbehelfe Seite Wiederherstellung, Grundeinheit an festsitzendem Zahnersatz Seite 318 Umgang mit Kostenerstattern - Musterschreiben Seite PKV erstattet nach von ihr selbst festgelegtem Stundensatz Seite Schreiben zur Behauptung der PKV, die Laborleistungen überschreiten das Maß des Notwendigen Seite PKV erstattet Keramikverblendung nur bis Zahn 6 und kürzt Laborkosten Seite Vereinbarung der Laborkosten mit dem Patienten Seite 328 Tabellarische Übersicht: Gegenüberstellung der BEL II zu BEB-Einzelpositionen Seite 330 Glossar Seite 384 Die Autorinnen Seite 394
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