Schlüsselfortschreibung vom zum mit Wirkung zum zur Vereinbarung nach 301 Abs. 3 SGB V - Entwurf -

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1 Schlüsselfortschreibung vom zum mit Wirkung zum zur Vereinbarung nach 301 Abs. 3 SGB V - Entwurf - Anhang B zu Anlage 2 Teil I: Entgeltarten stationär Zusatzentgelte nach 6 Abs. 1 KHEntgG (Anlage 4 und 6 FPV 2015) Unbewertete Zusatzentgelte nach Anlage 4 und 6 FPV ZE Behandlung von Blutern mit Blutgerinnungsfaktoren, Plasmatischer Faktor VIII, Fanhdi, je Einheit; OPS * ZE Gabe von Blutgerinnungsfaktoren, Plasmatischer Faktor VIII, Fanhdi, je Einheit; OPS * ZE Gabe von Ambrisentan, oral, je 1000 mg; OPS * ZE Neurostimulatoren zur Hirn- oder Rückenmarkstimulation oder zur Stimulation des peripheren Nervensystems, Mehrkanalsystem, wiederaufladbar; OPS f2 in Verbindung mit OPS ZE Gabe von Rituximab, subkutan, je mg; OPS j* ZE Gabe von Trastuzumab, subkutan, je mg; OPS m* ZE Modulare Endoprothesen, Reimplantation Arthrodesennagel Knie; OPS k ZE Gabe von Rituximab, subkutan, je 500 mg; OPS j* gültig ab ZE Behandlung von Blutern mit Blutgerinnungsfaktoren, Prothrombinkomplex, Beriplex, je 500 IE; OPS * ZE Behandlung von Blutern mit Blutgerinnungsfaktoren, Prothrombinkomplex, Beriplex, je 1000 IE; OPS * ZE Enzymersatztherapie bei lysosomalen Speicherkrankheiten, Elosulfase alpha, je 5 mg; OPS Unbewertete Zusatzentgelte nach Anlage 4 und 6 FPV Korrekturen ZE Behandlung von Blutern mit Blutgerinnungsfaktoren, Plasmatischer Faktor VIII, Fanhdi (Kombination aus von-willebrand-faktor und Faktor VIII), je Einheit; OPS * ZE Gabe von Blutgerinnungsfaktoren, Plasmatischer Faktor VIII, Fanhdi (Kombination aus von- Willebrand-Faktor und Faktor VIII), je Einheit; OPS * Die Gültigkeit der folgenden Entgeltschlüssel wird zum beendet D1R ZE Behandlung von Blutern mit Blutgerinnungsfaktoren; OPS t 76090D29 ZE Behandlung von Blutern mit Blutgerinnungsfaktoren; OPS m 76090D2U ZE Behandlung von Blutern mit Blutgerinnungsfaktoren; OPS q 76090D3F ZE Behandlung von Blutern mit Blutgerinnungsfaktoren; OPS q 76090D40 ZE Behandlung von Blutern mit Blutgerinnungsfaktoren; OPS aq 76090D4L ZE Behandlung von Blutern mit Blutgerinnungsfaktoren; OPS bq 76090D56 ZE Behandlung von Blutern mit Blutgerinnungsfaktoren; OPS cq 76090D5R ZE Behandlung von Blutern mit Blutgerinnungsfaktoren; OPS dq 76090D6D ZE Behandlung von Blutern mit Blutgerinnungsfaktoren; OPS et 76090D72 ZE Behandlung von Blutern mit Blutgerinnungsfaktoren; OPS ju 76000ECL ZE Behandlung von Blutern mit Blutgerinnungsfaktoren; OPS e 76090D7C ZE Behandlung von Blutern mit Blutgerinnungsfaktoren; OPS D80 ZE Gabe von Blutgerinnungsfaktoren; OPS t Seite 1 von 8

2 76090D8I ZE Gabe von Blutgerinnungsfaktoren; OPS m 76090D93 ZE Gabe von Blutgerinnungsfaktoren; OPS q 76090D9O ZE Gabe von Blutgerinnungsfaktoren; OPS q 76090DA9 ZE Gabe von Blutgerinnungsfaktoren; OPS aq 76090DAU ZE Gabe von Blutgerinnungsfaktoren; OPS bq 76090DBF ZE Gabe von Blutgerinnungsfaktoren; OPS cq 76090DC0 ZE Gabe von Blutgerinnungsfaktoren; OPS dq 76090DCM ZE Gabe von Blutgerinnungsfaktoren; OPS et 76090DDB ZE Gabe von Blutgerinnungsfaktoren; OPS ju 76090DDL ZE Gabe von Blutgerinnungsfaktoren; OPS Zusatzentgelte nach 6 Abs 2 KHEntgG Aflibercept, intravitreal, je mg; OPS Korrekturen Die Gültigkeit des folgenden Entgeltschlüssels wird auf den geändert: Eltrombopag, je mg gesonderte Zusatzentgelte nach 6 Abs 2a KHEntgG Hyperinsulinismus, DRG 901A Hyperinsulinismus, DRG 901B Hyperinsulinismus, DRG A36A Hyperinsulinismus, DRG A36B Hyperinsulinismus, DRG K09A Hyperinsulinismus, DRG K09B Hyperinsulinismus, DRG K33Z Seite 2 von 8

3 Anhang B zu Anlage 2 Teil II: Entgeltarten ambulant Hochschulambulanzen nach 117 SGB V Quartalspauschalen gültig ab Fachbereich Diagnostische/Interkonventionelle Neuroradiologie Kinder und Jugendliche, Neuropädiatrie, ärztliche Leistung Kinder und Jugendliche, Neonatalogie, ärztliche Leistung Kinder und Jugendliche, Pulmologie/Allergologie, ärztliche Leistung Kinder und Jugendliche, Adipositas, ärztliche Leistung Kinder und Jugendliche, Funktionsdiagnostik, ärztliche Leistung Kinder und Jugendliche, Kryo- und Laserchirurgie, ärztliche Leistung Kinder und Jugendliche, Schmerzsprechstunde, ärztliche Leistung Kinder und Jugendliche, Viszeralchirurgie, ärztliche Leistung Kinder und Jugendliche, allgemeine HNO, ärztliche Leistung Kinder und Jugendliche, Phoniatrie/Pädaudiologie, ärztliche Leistung Kinder und Jugendliche, Kinderradiologie, ärztliche Leistung Psychiatrische Institutsambulanzen nach 118 SGB V Entgelte für Modellvorhaben nach 64b Abs. 1 SGB V je Behandlungstag, Kinder und Jugendliche, Serie Kurzkontakte Einzeltherapie, Kinder und Jugendliche, Leistungsdauer bis 20 Minuten Einzeltherapie, Kinder und Jugendliche, Leistungsdauer > 20 Minuten und <= 60 Minuten Einzeltherapie, Kinder und Jugendliche, Leistungsdauer > 60 Minuten Gruppentherapie, Kinder und Jugendliche, bis zu 4 Teilnehmer Gruppentherapie, Kinder und Jugendliche, mehr als 4 Teilnehmer Kinder und Jugendliche, Fallbesprechung ohne Patient, ohne Umfeld Kinder und Jugendliche, Visite mit Patient und/oder Umfeld Kinder und Jugendliche, Sachkosten Alltagskompetenztraining Kinder und Jugendliche, Wegezeit für Hin- und Rückweg der Mitarbeiter zum Patienten Kinder und Jugendliche, AAB-Case-Management-Pauschale PIA-Leistung ohne Arzt- bzw. Psychologenkontakt, ohne aufsuchende Behandlung PIA-Leistung mit Arzt- bzw. Psychologenkontakt, ohne aufsuchende Behandlung PIA-Leistung mit Arzt- bzw. Psychologenkontakt, mit aufsuchender Behandlung PIA-Leistung ohne Arzt- bzw. Psychologenkontakt, mit aufsuchender Behandlung Seite 3 von 8

4 Anhang B zu Anlage 2 Teil III: Entgeltarten nach PEPPV 2015 Krankenhausindividuell vereinbarte Zusatzentgelte stationär C ZP Gabe von Anti-Human-T-Lymphozyten-Immunglobulin, je 100 mg; OPS C ZP Gabe von Bosentan, oral; je 125 mg; OPS f* C ZP Gabe von Alpha-1-Proteinaseninhibitor human, parenteral, je 1000 mg; OPS * C ZP Gabe von Interferon alfa-2a (nicht pegylierte Form), parenteral, je 3 Mio. IE; OPS * C ZP Gabe von Interferon alfa-2b (nicht pegylierte Form), parenteral, je 18 Mio. IE; OPS * C ZP Gabe von Hämin, parenteral, je 250 mg; OPS * C ZP Gabe von Sunitinib, oral, je 50 mg; OPS a* C ZP Gabe von Sorafenib, oral, je 200 mg; OPS b* C ZP Gabe von Lenalidomid, oral, je 25 mg; OPS g* C ZP Gabe von Nelarabin, parenteral, je 250 mg; OPS e* C920000A ZP Gabe von Temsirolimus, parenteral, je 30 mg; OPS e* C920000B ZP Gabe von Catumaxomab, parenteral, je 10 µg; OPS * C920000C ZP Gabe von Eculizumab, parenteral, je 300 mg; OPS h* C920000D ZP Gabe von Ofatumumab, parenteral, je 100 mg; OPS * C920000E ZP Gabe von Paliperidon, intramuskulär, je mg; OPS a* C920000F ZP Gabe von Mifamurtid, parenteral, je 4 mg; OPS g* C920000G ZP Gabe von Decitabine, parenteral, je 50 mg; OPS * C920000H ZP Gabe von Rituximab, subkutan, je 1400 mg; OPS j* C920000I ZP Gabe von Trastuzumab, subkutan, je 600 mg; OPS m* C920000J ZP Gabe von Posaconazol, oral, Tabletten, je 100 mg; OPS * C920000K ZP Gabe von Abatacept, subkutan, je 125 mg; OPS t* C920000L ZP Gabe von Ambrisentan, oral, je 5 oder 10 mg; OPS * C920000M ZP Gabe von Dasatinib, oral, je mg; OPS * Seite 4 von 8

5 Anhang D zu Anlage 2 Ziffer Bezeichnung Telefonische Kontaktaufnahme im Zusammenhang mit der Gebührenordnungsposition oder Telemedizinische Kontrolle eines implantierten Kardioverters bzw. Defibrillators und/oder eines implantierten Systems zur kardialen Resychronisationstherapie (CRT-P, CRT-D) Kontrolle eines Herzschrittmachers und/oder eines implantierten Kardioverters bzw. Defibrillators und/oder eines implantierten Systems zur kardialen Resynchronisationstherapie (CRT-P, CRT-D) Kontrolle eines Herzschrittmachers und/oder eines implantierten Kardioverters bzw. Defibrillators Zusatzpauschale bei der Behandlung eines Patienten mit akuter, schwer stillbarer Nasenblutung Zusatzpauschale bei der Diagnostik des Tinnitus Zusatzpauschale für die Nachsorge der operativen Behandlung eines Patienten mit chronischer Sinusitis nach ICD J Zusatzpauschale für die postoperative Nachsorge nach Tympanoplastik Typ II bis V Pauschale zur Neuverordnung eines Hörgerätes/von Hörgeräten beim Jugendlichen oder Erwachsenen bei Schwerhörigkeit Zusatzpauschale für die erste Nachuntersuchung nach erfolgter Hörgeräteversorgung beim Jugendlichen oder Erwachsenen Zusatzpauschale für die Nachsorge(n) bei Hörgeräteversorgung beim Jugendlichen oder Erwachsenen Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen und für die Koordination des Arztes mit dem Hörgeräteakustiker innerhalb von 7 Tagen nach Durchführung der Leistung entsprechend der Gebührenordnungsposition und Kontrolle Herzschrittmacher, Kardioverter, Defibrillator Funktionsanalyse eines Herzschrittmachers und/oder eines implantierten Kardioverters bzw. Defibrillators und/oder eines implantierten Systems zur kardialen Resynchronisationstherapie (CRT-P, CRT-D) Telemedizinische Funktionsanalyse eines implantierten Kardioverters bzw. Defibrillators und/oder eines implantierten Systems zur kardialen Resynchronisationstherapie (CRT-P, CRT-D) Pauschale zur Neuverordnung eines Hörgerätes/von Hörgeräten beim Säugling, Kleinkind oder Kind bei Schwerhörigkeit gemäß Qualitätssicherungsvereinbarung nach 135 Abs. 2 SGB V Zusatzpauschale für die erste Nachuntersuchung nach erfolgter Hörgeräteversorgung beim Säugling, Kleinkind oder Kind Zusatzpauschale bei der Diagnostik des Tinnitus Punktzahl Betrag Zusatzkennzeichen gültig ab gültig bis Seite 5 von 8

6 Ziffer Bezeichnung Zusatzpauschale für die Nachsorge der operativen Behandlung eines Patienten mit chronischer Sinusitis nach ICD J Zusatzpauschale für die postoperative Nachsorge nach Tympanoplastik Typ II bis V Pauschale zur Neuverordnung eines Hörgerätes/von Hörgeräten beim Jugendlichen oder Erwachsenen bei Schwerhörigkeit Zusatzpauschale für die erste Nachuntersuchung nach erfolgter Hörgeräteversorgung beim Jugendlichen oder Erwachsenen Zusatzpauschale für die Nachsorge(n) bei Hörgeräteversorgung beim Jugendlichen oder Erwachsenen Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen und für die Koordination des Arztes mit dem Hörgeräteakustiker innerhalb von 7 Tagen nach Durchführung der Leistung entsprechend der Gebührenordnungsposition und Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen und für die Koordination des Arztes über Maßnahmen mit dem Hörgeräte- (Päd-)akustiker innerhalb von 7 Tagen nach Durchführung der Leistung entsprechend der Gebührenordnungsposition und Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen und für die Koordination des Arztes mit pädagogischen Einrichtungen im direkten Zusammenhang mit der Durchführung der Leistungen Zuschlag für die psychosomatisch und psychotherapeutischmedizinische Grundversorgung gemäß Allgemeiner Bestimmung zu den Gebührenordnungspositionen bis Zuschlag für die psychotherapeutischmedizinische Grundversorgung gemäß Allgemeiner Bestimmung zu den Gebührenordnungspositionen bis Betrag Punktzahl Zusatzkennzeichen gültig ab gültig bis Urethro(-zysto)skopie des Mannes Urethro(-zysto)skopie des Mannes oder bei Personen mit nicht festgelegter Geschlechtszuordnung gemäß Allgemeiner Bestimmungen Urethro(-zysto)skopie der Frau oder bei Personen mit nicht festgelegter Geschlechtszuordnung gemäß Allgemeiner Bestimmung Urethro(-zysto)skopie der Frau F-Fluordesoxyglukose- Positronenemissionstomographie (PET) des Körperstammes mit technischer Bildfusion einer diagnostischen Computertomographie (CT) bei Vorliegen von diagnostischen CT- Untersuchungen F-Fluordesoxyglukose- Positronenemissionstomographie (PET) des Körperstammes mit technischer Bildfusion einer diagnostischen Computertomographie (CT) mit diagnostischer CT Seite 6 von 8

7 Ziffer Bezeichnung F-Fluordesoxyglukose- Positronenemissionstomographie (PET) von Teilen des Körperstammes mit technischer Bildfusion einer diagnostischen Computertomographie (CT) bei Vorliegen von diagnostischen CT-Untersuchungen F-Fluordesoxyglukose- Positronenemissionstomographie (PET) von Teilen des Körperstammes mit technischer Bildfusion einer diagnostischen Computertomographie (CT) mit diagnostischer CT Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie (Kurzzeittherapie, Einzelbehandlung) Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie (Kurzzeittherapie, Einzelbehandlung) Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie (Langzeittherapie, Einzelbehandlung) Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie (Langzeittherapie, Einzelbehandlung) Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie (Kurzzeittherapie, große Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie (Langzeittherapie, große Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie bei Kindern und Jugendlichen (Kurzzeittherapie, kleine Tiefenpsychologisch fundierte Psychotherapie bei Kindern und Jugendlichen (Langzeittherapie, kleine Analytische Psychotherapie (Einzelbehandlung) Analytische Psychotherapie (Einzelbehandlung) Betrag Punktzahl Zusatzkennzeichen gültig ab gültig bis Analytische Psychotherapie (große Analytische Psychotherapie bei Kindern und Jugendlichen (kleine Verhaltenstherapie (Kurzzeittherapie, Einzelbehandlung) Verhaltenstherapie (Kurzzeittherapie, Einzelbehandlung) Verhaltenstherapie (Langzeittherapie, Einzelbehandlung) Verhaltenstherapie (Langzeittherapie, Einzelbehandlung) Verhaltenstherapie (Kurzzeittherapie, kleine Verhaltenstherapie (Kurzzeittherapie, kleine Verhaltenstherapie (Langzeittherapie, kleine Verhaltenstherapie (Langzeittherapie, kleine Verhaltenstherapie (Kurzzeittherapie, große Verhaltenstherapie (Kurzzeittherapie, große Verhaltenstherapie (Langzeittherapie, große Verhaltenstherapie (Langzeittherapie, große Seite 7 von 8

8 Ziffer Bezeichnung Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen 35200, 35201, 35210, und Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen 35200, 35201, 35210, und Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen 35202, 35203, 35211, 35222, 35223, und Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen 35202, 35203, 35211, 35222, 35223, und Zuschlag zu den Gebührenordnungspositionen 35205, und Laserendoskopischer urologischer Eingriff der Kategorie RW Zuschlag zur Gebührenordnungsposition Zuschlag zur Gebührenordnungsposition bei Fortsetzung einer Anästhesie und/oder Narkose für jeweils vollendete 15 Minuten Schnitt-Naht-Zeit bei Verlängerung eines Eingriffs nach der Gebührenordnungsposition entsprechend dem Zuschlag nach der Gebührenordnungsposition Kostenpauschale für die Sachkosten im Zusammenhang mit der Erbringung der Leistungen entsprechend der Gebührenordnungspositionen bis bei Verwendung von 18F- Fluordesoxyglukose Betrag Punktzahl Zusatzkennzeichen gültig ab gültig bis , Seite 8 von 8

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