Die Pflege Organisation und Struktur liegen bei uns in besten Händen

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1 48 Abteilungsspezifische Qualitätsberichte > Pflege Brigitte Molenaar Leiterin des Pflegedienstes Die Pflege Organisation und Struktur liegen bei uns in besten Händen Brigitte Molenaar, Leiterin des Pflegedienstes, ist Mitglied des Hausvorstandes. Sie ist verantwortlich für die bereichsübergreifende Planung und Steuerung des Pflege- und Funktionsdienstes. Unterstützt wird die Pflegedienstleitung von speziell weitergebildeten Stations- und Funktionsleitungen. Sie gewährleisten die sichere, umfassende Pflege der Patienten und einen reibungslosen Stationsablauf. Eine ordnungsgemäße praktische Ausbildung der Krankenpflegeschüler nach den gesetzlichen Bestimmungen wird sichergestellt. Viele Mitarbeiter in den Funktionsabteilungen haben eine qualitativ hochwertige Zusatzausbildung, um den spezifischen Anforderungen dieser Bereiche gerecht zu werden. Im Früh-, Spät- und Nachtdienst gewährleisten wir die Anwesenheit von examinierten Krankenschwestern und Krankenpflegern mit hoher fachlicher und sozialer Kompetenz. Die pflegerische Betreuung orientiert sich an modernen Behandlungsmethoden. Für die professionelle Betreuung der Patienten sorgen auf den Stationen, in der Operationsabteilung, der Anästhesie, der Intensivstation und in vielen anderen Bereichen der Klinik gut ausgebildete Krankenschwestern und Krankenpfleger.

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3 50 Abteilungsspezifische Qualitätsberichte >> Pflege Unser Pflegekonzept wird zunehmend auf die Bereichspflege ausgerichtet. Dies bedeutet, dass der Patient während seines Aufenthaltes meist von einem festen Pflegeteam betreut wird. Wir leisten aktivierende Pflege. Dies bedeutet, vorhandene Fähigkeiten zu erhalten, zu verbessern und eine bestmögliche Lebensqualität und Wiedereingliederung in den Alltag soweit wie möglich für den Patienten zu erreichen. Wir übernehmen das stellvertretende Handeln im Sinne des Patienten, wenn dieser auf Unterstützung oder Übernahme seiner Versorgung angewiesen ist. Sollte die Heilung nicht möglich sein, begleiten wir die Menschen in ihrer letzten Lebensphase unter Einbezug der Angehörigen und Freunde, um den Patienten ein würdiges Sterben zu ermöglichen. Die Begleitung des Sterbe- und Abschiedsprozesses ist uns ein hohes Anliegen. Wir leisten patientenorientierte Unterstützung und Anleitung in allen Bereichen des täglichen Lebens. Beispielsweise werden bei der Körperpflege die Bedürfnisse des Patienten berücksichtigt und daraus resultierende Pflegemaßnahmen in unser Pflegekonzept mit einbezogen. Die Voraussetzungen für die Umsetzung unserer Ziele sind: Eine dem Versorgungsbedarf angemessen personelle und materielle Ausstattung Anwendung und Aktualisierung sowie Neuentwicklung von Pflegestandards Gezielte Fort- und Weiterbildung Anwendung des Krankenpflegeprozesses als Basis pflegerischen Handelns Förderung von Kommunikation und Kooperation aller Berufsgruppen untereinander Enge und kooperative Zusammenarbeit mit den anderen Therapiebereichen Neben der eigentlichen Arbeit am Krankenbett engagieren sich viele Pflegekräfte in zahlreichen Arbeitsgruppen und Projekten, um die Qualität unserer Arbeit ständig zu reflektieren und weiterzuentwickeln.

4 Krankenhaushilfe > Grüne Engel/Sozialdienst 51 Erledigungen machen, bei Spaziergängen begleiten oder einfach nur ein gutes Gespräch die Grünen Engel stehen den Patienten hilfreich zur Seite. Wo Menschen füreinander da sind läßt sich vieles leichter ertragen Grüne Engel Die ehrenamtlichen Helfer/-innen, die sogenannten Grünen Damen und Herren, wollen insbesondere im Sinne christlicher Nächstenliebe ihren Beitrag zur Humanität im Krankenhaus leisten. Sie sehen ihre Aufgabe darin, durch mitmenschliche Nähe, Zuwendung und Aufmerksamkeit für die Sorgen und Nöte der Patienten zu deren Gesundung mit beizutragen und Rat suchenden Angehörigen und Besuchern Hilfestellung, Trost und Zuspruch zu geben. beim Versicherungsträger gestellt. Je nach individuellen Krankheitsbild wird ein Patient zur nachstätionären Pflege/Rehabilitation vermittelt oder es wird Kontakt zu Pflegediensten, Selbsthilfegruppen, etc. hergestellt. Im Sozialdienst sind Evelyn Schäfer (Krankenschwester) und Ulrike Bertram (Sozialpädagogin) tätig. Sozialdienst Der Sozialdienst versteht sich im Ansatz als eine Begleitung der Patienten auf dem Weg zwischen den unterschiedlichen Einrichtungen des Sozial- und Gesundheitswesens. Durch gezielte Organisation wird der rechtzeitige Übergang in den nachsorgenden Bereich ermöglicht. Kernstück der Arbeit ist die Beratung von Patienten und Angehörigen, bei Bedarf werden Anträge für entsprechende Leistungen

5 52 Notarzt-System Ob Straße oder Luftweg: die Rettung im Sankt Josef-Hospital zeigt ganzen Einsatz. Niemand kann dies voraussehen doch jeden kann es treffen Das Sankt Josef-Hospital Xanten beteiligt sich am Rettungswesen des Kreises Wesel. Dem Klinikgebäude ist direkt eine Rettungswache mit 2 Notarztwagen (NAW) angeschlossen, die dem Kreis Wesel unterstellt ist und durch die Kreisleitstelle koordiniert wird. Die Einsatzwagen und Rettungssanitäter sind in der Rettungswache untergebracht. Im Jahr 2003 wurden insgesamt 883 Notarzteinsätze mit Ärzten des Sankt Josef-Hospitals gefahren. Stützpunktleiter für den Rettungsdienst am Sankt Josef-Hospital ist Dr. med. Ralf Wibbeling. In Not- und Krisensituationen fahren unsere Notärzte auch über die Gebietsgrenzen hinaus und versorgen ebenfalls Teile des Kreises Kleve. Das Einsatzgebiet erstreckt sich zwischen Kalkar und Alpen; ein Teilstück der naheliegenden Autobahn A57 wird ebenfalls mitversorgt.

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7 54 Kooperationen > Ausbildung Gelernt ist gelernt. Doch bis dahin wartet eine Vielzahl von Aufgaben. Erfahrungen vermitteln ist wichtig, sie zu machen noch viel wichtiger Krankenpflege Das Sankt Josef-Hospital Xanten bildete im Jahr Krankenschwestern und Krankenpfleger aus. Diese Ausbildung findet in Kooperation mit der Krankenpflegeschule des St. Bernhard-Hospitals in Kamp-Lintfort statt und beinhaltet ca Stunden Schulunterricht sowie ca praktische Stunden in der Klinik. In der Theorie stehen Fächer wie Pflege, Rehabilitation, Sozialwissenschaften, Hygiene, Anatomie und Physiologie, Krankheitslehre und Berufs- und Gesetzeskunde auf dem Lehrplan. Die Einsatzgebiete in der Praxis sind die Fachbereiche Innere Medizin, Geriatrie, Chirurgie, Gynäkologie, Geburtshilfe, Urologie, Pädiatrie, Neonatologie, Psychiatrie und die häusliche Krankenpflege. Unser Hospital deckt mit seinem Spektrum der vorhandenen Fachabteilungen viele Einsatzgebiete ab. Die vorgeschriebenen Einsätze für die Sozialstation finden in Xanten statt. Für die Urologie besteht eine Kooperation mit den Krankenhäusern in Geldern (St.-Clemens-Hospital)und Moers (Sankt Josef Krankenhaus). Die Bereiche der psychiatrischen Ausbildung werden in Rheinberg (Sankt Nikolaus Krankenhaus / Sankt Josef Krankenhaus) den Auszubildenden näher gebracht. Die Ausbildung dauert 3 Jahre. Für die professionelle Arbeit im Krankenhaus steht den Auszubildenden ein Team von 8 Praxisanleitern zur Verfügung. Diese begleiten die Schüler während ihrer gesamten Ausbildung und stehen den Patienten mit Rat und Tat zur Seite. Das Sankt Josef-Hospital ist stets bestrebt, einen Teil der Auszubildenden nach ihrer abgeschlossenen Berufsausbildung zu übernehmen. Praxisanleitung: Praxisanleitung ist das Bindeglied zwischen der theoretischen und praktischen Ausbildung. Neben der täglichen Anleitung und Begleitung erfolgt die themenzentrierte, geplante Anleitung je nach Ausbildungsstand. Dazu gehören Lernzieldefinitionen, Bewertung der Vorgespräche, der Anleitung und der Nachbesprechung. Es erfolgt eine Reflexion der jeweiligen Aufgabenstellung durch den Praxisanleiter. Die Weiterbildung zum Praxisanleiter wird in Kooperation mit dem Bildungszentrum Niederrhein ebenfalls im Sankt Josef-Hospital Xanten angeboten.

8 Kooperationen >> Ausbildung 55 Intensivpflege und Anästhesie In Kooperation mit dem Bildungszentrum Niederrhein findet die Weiterbildung der Pflegekräfte in den verschiedenen Fachgebieten der Intensivpflege und intensivmedizinischen Versorgung statt. Desweiteren werden sie mit den pflegerischen Anforderungen in der Anästhesie vertraut gemacht und erlangen die zur Erfüllung dieser Aufgaben erforderlichen speziellen Kenntnisse und Fertigkeiten. Anschriften der Kooperationspartner: Krankenpflegeschule St. Bernhard-Hospital Kamp-Lintfort GmbH Bürgermeister-Schmelzing-Straße 90a Kamp-Lintfort Telefon: (02842) Homepage: Bildungszentrum Niederrhein Hansaring Wesel Tel.: Homepage:

9 56 Kooperationen > Ambulanz Viel mehr als Routine: Einfühlungsvermögen und Fürsorge von Seiten des Personals sind für viele Patienten von großer Wichtigkeit Ambulantes Operieren im Krankenhaus Unter ambulantem Operieren im Krankenhaus ist die Durchführung eines operativen Eingriffes ohne einen mehrtägigen stationären Krankenhausaufenthalt gemeint. Der ambulant operierte Patient verlässt das Krankenhaus somit noch am Operationstag. Er erhält selbstverständlich dennoch den vollen Krankenhausstandard mit allen Sicherheiten im Komplikationsfall. Die modernen Anästhesie- und Operationsverfahren lassen diese Behandlungsform in den letzten Jahren vermehrt zu; der Gesetzgeber verlangt die Versorgungsform ambulant vor stationär. Sollten wider Erwarten Gründe gegen eine Entlassung noch am Operationstag sprechen, besteht in unserem Krankenhaus jederzeit die Möglichkeit, die ambulant geplante Behandlung als stationäre Behandlung weiterzuführen. In der Regel jedoch verlässt der Patient nach der erwähnten Erholungs- und Kontrollphase am Operationstag das Krankenhaus. Die anschließende operative Nachsorge und Betreuung kann entweder durch den Hausarzt oder durch unsere Ärzte durchgeführt werden. Die vor dem Eingriff notwendigen Voruntersuchungen und Vorbereitungen z.b. das Aufklärungsgespräch mit dem Narkosearzt und dem Operateur werden im Vorfeld bei ambulanten Vorstellungen im Krankenhaus oder in den Praxis-Räumen unserer niedergelassenen Kooperationspartner durchgeführt. Zum vereinbarten Operationsdatum erscheint der Patient im Krankenhaus und wird auf den Eingriff vorbereitet. Nach der Operation erfolgen Abschlussuntersuchungen durch unsere Narkoseärzte und Operateure und es wird der weitere Behandlungsverlauf festgelegt.

10 Kooperationen >> Ambulanz 57 Für ambulante Operationen aus dem Bereich der Gynäkologie stehen folgende niedergelassen Fachärzte zur Verfügung: Ulrich G. Daniel Marsstraße 16-18, Xanten Dr.med.Nimri Voßstraße 47, Goch Dr. med. Salloum Gocher Straße 15, Kalkar Die häufigsten Eingriffe aus dem ambulanten Operationsspektrum der Frauenheilkunde: Leistung EBM Leistungsbezeichnung 1081 Vaginoskopie (Scheiden-Untersuchung) 1085 Probe-Entnahme der Portio (Muttermund) 1104 Ausschabung 1111 Endoskopische Inspektion der Gebärmutterhöhle 1125 Vordere Scheidenplastik (Operation) 1126 Hintere Scheidenplastik (Operation) 1141 Entfernung von Vaginal- oder Bartholini-Zysten 1150 OP am Eileiter/Eierstock einer Seite und/oder Gebärmutter 1784 Blasenspiegelung 2104 Lymphknoten-Entfernung 2110 Entfernung eines tastbaren Mammatumors (Brust-Geschwulst) 2634 Bauchspiegelung mit Probeentnahme Für ambulante Operationen aus dem Bereich HNO steht als niedergelassener Facharzt zur Verfügung: M. Andrae Markt 9, Xanten Leistung EBM Leistungsbezeichnung 1414 Aufwendigere Nasenoperationen 1435 Tränensack-Operationen vom Naseninneren aus 1451 Kieferhöhlenfensterung 1485 Adenotomie ( Polypenentfernung) 1517 Probeexzision am Kehlkopf 1557 Trommelfell-Drainage mit Röhrchen Die Ärzte der augenärztlichen Gemeinschaftspraxis von Dr. med. Matthias Lummer und Dr. med. Johannes Goerdt operieren in der Belegabteilung Augenheilkunde sowohl stationär als auch ambulant. Dr. med. M. Lummer/Dr. med. J. Goerdt/ Dr.med.I.Nommensen Marsstraße 44, Xanten Ambulante Leistung EBM Leistungsbezeichnung Augenoperationen 1351 Operation des grauen Star mit Implantation einer intraokularen Linse (Cataractoperation) Anzahl in Anzahl in

11 58 Kooperationen >> Ambulanz Ganz nüchtern betrachtet: Zahlen und Fakten Nicht nur die niedergelassenen Ärzte nutzen die Möglichkeit, im Krankenhaus ambulant zu operieren, auch unsere Krankenhausärzte bieten dieses ihren Patienten an. Im Bereich der Versorgung Allgemein- und Unfallchirurgie operieren unsere Ärzte: Dr. med. Johannes Kohler, Chefarzt Hubertus Kleinpass, Oberarzt M.D. (AFG) Sultan-Mohammad Mangal, Oberarzt Dr med. Olaf Nosseir, Funktionsoberarzt Folgende chirurgische Leistungen werden ambulant operiert: Anzahl erbrachter amb. Operationen Rang Leistung EBM Leistungsbezeichnung E2145 Eröffnung, tiefliegender Abszeß E2105 Exzision, tiefliegendes Körpergewebe E2020 Behandlung kleine Wunde E217 Wiederanlegen/Änderung Verband E2021 Behandlung große Wunde E2361 Draht-/Schraubenfixation, Entfernung E214 Fixierender Verband E2147 Entlastungsinzision, tiefreichend E2215 Spüldrainage, Einbringung E2445 Diagnostische arthroskop. Op E2012 Fremdkörperentfernung, tiefsitzend E2106 Exzision, große Geschwulst/Schleimbeutel E2220 Ganglion- / Sehnenscheidenstenose-Operation E215 Fixierender Verband 11 Ab dem Jahr 2004 wird das chirurgische Leistungsspektrum um folgende ambulante Leistungen erweitert: Rang Leistung EBM Leistungsbezeichnung 15. E2023 Verödung von Krampfadern 16. E2024 Verödung von Krampfadern, einschl. Behandlung eines oder mehrerer Ulcera cruris 17. E2860 Exstirpation oder subfasziale Ligatur von Seitenastvarizen oder insuffizienten Perforansvenen, als selbstständige Leistung, je Sitzung 18. E2861 Crossektomie und/oder Exstirpation der Vena saphena parva, ggf. einschl. Exstirpation oder subfaszialer Ligatur von Seitenastvarizen oder insuffizienten Perforansvenen 19. E2862 Crossektomie und/oder Exstirpation der Vena megna, ggf. einschl. der Vena saphena parva, ggf. einschl. Exstirpation oder subfaszialer Ligatur von Seitenastvarizen oder insuffizienten Perforansvenen

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