Reha-Update Freiburg,
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- Matilde Flater
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1 Reha:Info Entwicklung und Evaluation eines multimodalen internetbasierten Informationsangebots zur Vorbereitung auf die stationäre psychosomatische Rehabiliation K. Schury, R. Zwerenz, J. Becker, N. Labitzke, D. Schulz, I. Dahn, S. Pachtchenko, W. Franke, P. Deibler, S. Schmädeke, M. Siepmann, K. Hagen, M.E. Beutel Reha-Update Freiburg,
2 Theoretischer Hintergrund Unzureichende Informationen und Vorbereitung Mangelhafte aktive Mitarbeit (Karpinski et al. 2009, Zwerenz et al. 2008) Risikofaktoren ausbleibender Behandlungserfolg (Lange et al. 2012) Motivationsdefizite sozialmedizinische Problemlagen negative Einstellungen zur Behandlung Beitrag von Erwartungseffekten auf den Behandlungserfolg etwa 15% (Norcross, 2011) Einsatz von Videos in Psychoonkologie (Thomas et al. 2000; Walker, Podbilewicz- Schuller, 2005) Angst vor Behandlung Bei größerer psychosozialer Belastung: Zuweisungszufriedenheit 2
3 Studie Reha:Info Internetplattform zur Information nach Klinikzuweisung und vor Anreise Zusatz (statt Ersatz) zu allgemeinen Informationsangeboten (z. B. Klinikwebsite) Stärken audiovisueller Medien nutzen Neugier wecken Lernprozesse initiieren (Modellernen) Aufmerksamkeit gezielter lenken Emotionen ansprechen Primäre Zielgrößen: Ergebniserwartung bzgl. der stationären Rehabilitation (CEQ) Berufsbezogene Therapiemotivation (FBTM) 3
4 Zweiphasiges Studiendesign Förderer: Deutsche Rentenversicherung Bund Laufzeit: 3 Jahre (01/ /2016) Explorativer Studienteil: Qualitative Bedarfserhebung (Fokusgruppen I) Konzeption Portal Qualitative Evaluation (Fokusgruppen II) Experimenteller Studienteil RCT, multizentrisch KG: TAU IG: TAU + Link zum Portal 3 Messzeitpunkte 4
5 Psychosomatische Medizin und Explorativer Studienteil: Qualitative Bedarfserhebung 2 Fokusgruppen mit Experten (1 FG pro Klinik) 4 Fokusgruppen mit Patienten (2 FG pro Klinik) Auswertung: getrennte Kategoriensysteme für Experten- und Patientenfokusgruppen deduktiv Vorgabe der Kategorien anhand der Leitfragen (Interviewleitfaden) als Strukturierungs- und Vergleichsrahmen induktiv Textstellen als Unterkategorien kodiert N = 18, DÜW: 9 NES: 9 ( :12 :6) Alter: M = 43.9 (25 64) Beschäftigungsdauer: M = 10.5 Jahre (0,7 30,8) Verschiedene Berufsgruppen N = 31, DÜW: 15 NES: 16 ( :22 :9) Alter: M = 42.7 (24 62) Klinikaufenthalt (Tage): M = 19.4 (3 56) 22 erwerbstätig / 23 Diagnose Depression 5
6 Explorativer Studienteil: Zusammenfassung FG I Unsicherheit bzgl. Behandlungseffektivität und stabilität vor & nach der Reha ist groß. Kontakte mit Mitpatienten = größte Angst (vorher) & größte Ressource (in Reha). Hohes Interesse an rehaspezifischen Inhalten und praktischen Tipps. Hoher Informationsbedarf vor Reha, aber Klinik-Website kann diesen noch nicht abdecken. 6
7 Psychosomatische Medizin und Erstellung Videoskripte und Entwicklung eines Prototyps Textgrundlage: 15 Einzelinterviews von Fokusgruppenteilnehmern Darstellung subjektiver Aspekte Identifikation Patientengeschichten über versch. Zeitpunkte hinweg (vor Reha, in Reha, nach Reha) Gemeinsame Bezugspunkte unterschiedliche subjektive Erfahrungen Patientengeschichten (Interesse / Identifikation) Expertenstatements (Faktenvermittlung / Interdisziplinarität / Kompetenz) 7
8 Psychosomatische Medizin und Finale Version 8
9 Psychosomatische Medizin und Experimenteller Studienteil: Evaluation im RCT Einschlusskriterien: Patienten der 3 Kooperationskliniken Alter > 18 Internetzugang Stichprobe: N = 788 9
10 Psychosomatische Medizin und Experimenteller Studienteil: Evaluation im RCT Primary Outcomes: Ergebniserwartung bzgl. der stationären Rehabilitation (CEQ) Berufsbezogene Therapiemotivation (FBTM) Secondary Outcomes: Behandlungsmotivation Subjektive Einschätzung der Arbeitsfähigkeit Funktionalität im Alltag Zufriedenheit mit der stationären Rehabilitation 10
11 Reha:Info 11
12 Reha:Info Projektteam Prof. Dr. M.E.Beutel Dr. R. Zwerenz K. Schury J. Becker K. Gerzymisch S. Bidmon L. Ferfort T. Akulenko C. Seckert Dr. W. Franke Regenfuß Dr. N. Labitzke D. Schulz M. Hamman T. Dicke P. Fink AHG Klinik für Psychosomatik Bad Dürkheim S. Schmädeke Prof. Dr. C. Bischoff Dr. P. Deibler Dr. K. Limbacher M. Prajitno Prof. Dr. M. Siepmann K. Hagen Dr. R. J. Knickenberg Dr. L. Schattenburg Dr. I. Dahn Dr. P. Ferdinand S. Pachtchenko E. Weiß S. Zimmermann A.-C. Strunk K. Jackowski 12
13 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit Kontakt: Dipl.-Psych. Katharina Schury Wissenschaftliche Mitarbeiterin Arbeitsgruppe Rehawissenschaften & E-Mental-Health Klinik und Poliklinik für Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz Untere Zahlbacher Str Mainz Tel: 06131/ Mail: katharina.schury@unimedizin-mainz.de 13
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