Die Schwerhörigkeit im Alter. Martin Burian KH der Barmherzigen Schwestern Linz Abteilung für Hals Nasen Ohrenheilkunde
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- Benedict Buchholz
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1 Die Schwerhörigkeit im Alter Martin Burian KH der Barmherzigen Schwestern Linz Abteilung für Hals Nasen Ohrenheilkunde
2 Definition: Presbyakusis ( Altersschwerhörigkeit, englisch presbycusis, auch presbyacusis) ist eine Art der Schwerhörigkeit, die durch physiologische Alterungsprozesse entsteht und etwa ab dem fünften bis sechsten Lebensjahrzehnt auftritt. Typischerweise handelt es sich um eine beidseitige, symmetrische, zunehmende Innenohrschwerhörigkeit bei hohen Frequenzen. (Wikipedia) ICD 10 Code: H91.1
3 Definition: Presbyakusis ( Altersschwerhörigkeit, englisch presbycusis, auch presbyacusis) ist eine Art der Schwerhörigkeit, die durch physiologische Alterungsprozesse entsteht und etwa ab dem fünften bis sechsten Lebensjahrzehnt auftritt. Typischerweise handelt es sich um eine beidseitige, symmetrische, zunehmende Innenohrschwerhörigkeit bei hohen Frequenzen. (Wikipedia) ICD 10 Code: H91.1
4 Ursachen: Unter physiologischen Alterungsprozessen versteht man eine Vielfalt an unterschiedlichen Faktoren: 1.) Umweltfaktoren 2.) Genetische Faktoren 3) Epigenetische Faktoren
5 Ursachen: Unter physiologischen Alterungsprozessen versteht man eine Vielfalt an unterschiedlichen Faktoren: 1.) Umweltfaktoren Umgebungslärm Tabak Hoher BMI Ototoxische Medikamente (Aminoglykoside) Occupational noise, smoking, and a high body mass index are risk factors for age related hearing impairment and moderate alcohol consumption is protective: A European population based multicenter study. Fransen E., et al.. JARO Journal of the Association for Research in Otolaryngology. 9 (3) (pp ), Date of Publication: September 2008.
6 Ursachen: Unter physiologischen Alterungsprozessen versteht man eine Vielfalt an unterschiedlichen Faktoren: 2.) Genetische Faktoren 35 55% aller Fälle von Altersschwerhörigkeit haben einen genetischen Hintergrund. a) Gene, die für cochleäre Strukturen zuständig sind b) Gene, assoziert mit oxidativem Stress c) Gene, assoziert mit Mitochondrien (mtdna)
7 Ursachen: Unter physiologischen Alterungsprozessen versteht man eine Vielfalt an unterschiedlichen Faktoren: 3.) Epigenetische Faktoren Lifestyle Faktoren und Lärm (eine durch einen Umweltfaktor veränderte Genexpression bleibt auch nach Sistieren des Umweltfaktors bestehen)
8 Topographie der Altersschwerhörigkeit: Man kann zwischen einer Stria vascularis (lateraler), einer Corti Organ (sensorischen) und einer neuralen Altersschwerhörigkeit unterscheiden.
9 Audiogramme in Bezug auf die Topographie: Laterale Schwerhörigkeit Sensoneurale Schwerhörigkeit
10 Gibt es Früherkennungsmöglichkeiten? 1.) Unterdrückung der contralateralen DPOAE s Die Funktionseinschränkung des medialen olivocochleären Bündels und die Verminderung der contralateralen Unterdrückung sind vor einer klinisch manifesten Schwerhörigkeit erfassbar. 2.) Pausenerkennungstest
11 Gibt es vorbeugende Maßnahmen? 1.) Vermeidung von Umgebungslärm 2.) Antioxidantien wie Vit. C und E 3.) Entzündungshemmende Anti aging Therapien Statine Huperzine A 4.) Dinner canceling
12 Therapeutische Möglichkeiten 1.) Konventionelle Hörgeräte 2.) Implantierbare Hörgeräte Sound Bridges Bone Brigdes Cochlearimplantat
13 Therapeutische Möglichkeiten 2.) Implantierbare Hörgeräte Sound Bridges Personen mit leichter bis schwerer Innenohrschwerhörigkeit sowie Personen mit Schallleitungs und kombinierten Hörverlust Personen, die aus medizinischen Gründen keine Fremdkörper im Gehörgang tolerieren können, z. B. aufgrund einer chronischen Gehörgangentzündung oder aufgrund von Gehörgangekzemen Personen, die aus persönlichen oder beruflichen Gründen einen freien Gehörgang benötigen, z. B. Musiker, Sänger oder Ärzte Personen, die Töne im Hochtonbereich gut wahrnehmen möchten
14 Therapeutische Möglichkeiten 2.) Implantierbare Hörgeräte Cochlearimplantat Ein Cochlea Implantat ist die medizinische Lösung für Menschen, die an schwerer bis hochgradiger Schallempfindungsschwerhörigkeit leiden. Bei diesen Arten von Hörverlust stellen Hörgeräte meist keine ausreichende oder gar keine Lösung mehr dar.
15 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!
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