1. Personalien (1. Personal details) Hochschule Anhalt (FH) Dezernat für Studentische Angelegenheiten Bernburger Straße 55.

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1 Bernburg Dessau Köthen Hochschule Anhalt (FH) Anhalt University of Applied Sciences Hochschule Anhalt (FH) Dezernat für Studentische Angelegenheiten Bernburger Straße 55 Dezernat für Studentische Angelegenheiten Telefon: Telefax: D Köthen Zulassungsantrag für Postgradualstudiengänge (Application form for graduate courses) (Dieser Antrag betrifft nur Zusatz-, Ergänzungs- und Aufbaustudiengänge, die ein bereits abgeschlossenes Hochschulstudium voraussetzen!) Eingangsstempel / Vermerke HSA Bitte vollständig ausgefüllt und unterschrieben mit den genannten Unterlagen für den (please complete, sign and send all necessary documents to above address) Studiengang Master of Landscape Architecture (MLA) zum Wintersemester 20 (the Master of Landscape Architecture (MLA) in Winter Semester 20 ) an o.g. Adresse senden. Zugangsberechtigt sind Absolventen mit einem abgeschlossenen Hochschulstudium in der Landschaftsarchitektur (Diplom / Diplom (FH) oder Bachelor Honours Degree). (entry requirements are accredited BLA degrees) 1. Personalien (1. Personal details) Name: (last name) Vorname: (first name) Geburtsort / Geburtsland: (place/country of birth) / Geburtsdatum: (date of birth) männlich (male) weiblich (female) Staatsangehörigkeit: (nationality) - Nicht ausfüllen - (do not fill out)

2 000 - deutsch / STALA-Schl. 2. Heimatanschrift: (Home address) (Bescheide, Nachfragen usw. werden an diese Anschrift geschickt!) (Information and requests will be sent to this address!) Straße / Hausnummer: (street and number) Kfz.-Kennz.: (license number) PLZ: (postal code) Ort: (place) Kreis: (county/province) Land / Bundesland: (country/province) / Telefon (Vorwahl) - Ruf: (phone) 3. Erststudienabschluß (Degrees/Diplomas) Studiengang: (major) Name der Hochschule: (name of university) Anzahl der Fachsemester bis zum Abschluß (number of semesters until degree), Abschlußnote Erststudium (final grade of the bachelor degree).. Datum Erststudienabschluß (date of bachelor examination) Ort d. Erststudienabschlusses /Kfz-Kennz.: (university address / license number) / Land / Bundesland (country/province) Als Anlage fügen Sie bitte noch eine kurze Begründung für Ihren Wunsch nach Aufnahme des postgradualen Studiums an. (Dies wird gemäß Vergabeverordnung für das Auswahlverfahren benötigt, falls die Anzahl der Bewerberinnen / Bewerber die Zahl der verfügbaren Studienplätze übersteigt.) (Please attach a short explanation of why you wish to enter the graduate program) 2

3 4. Sprachabschluß (4. Language Skills) Bewerberinnen / Bewerber die ihre Hochschulreife oder ihren Hochschulabschluß nicht an einer englischen oder englischsprachigen Einrichtung erworben haben, müssen vertiefte Kenntnisse der englischen Sprache nachweisen (TOEFL; IELTS oder vergleichbare). (Applicants, who have not achieved their former A level or degree at an English or English speaking institution, have to demo n- strate proficiency in English (as illustrated by appropriate scores of TOEFL, IELTS or similar tests) Englisch: TOEFL oder IELTS vergleichbare (equivalent) Folgender Nachweis ist nicht für den englischsprachigen MLA Studiengang erforderlich: Bewerberinnen / Bewerber die ihre Hochschulreife oder ihren Hochschulabschluß nicht an einer deutschen oder deutschsprachigen Einrichtung erworben haben, müssen vertiefte Kenntnisse der deutschen Sprache nachweisen (PNdS; DSH oder vergleichbare). (The following certificate is not necessary for the English conducted MLA program: Applicants, who have not achieved their fo r- mer A level or degree at a German or German speaking institution, should however demonstrate proficiency in German (as i l- lustrated by appropriate scores of PNdS, DSH or similar tests)) Deutsch: (German) PNdS oder DSH vergleichbare (equivalent) 5. Härtefallantrag (5. Application for Case of Hardship) Die Zulassung im Rahmen der Härtequote nach 4 (3) Hochschulzulassungsgesetz wird beantragt (Application for case of hardship): ja (yes) nein (no) Eine besondere Härte liegt nur dann vor, wenn außergewöhnliche gesundheitliche, soziale oder familiäre Gründe in der Person der Bewerberin / des Bewerbers die sofortige Aufnahme des Studiums zwingend erfordern. Eine ausführliche Begründung und entsprechende amtliche Nachweise sind dem Antrag beizufügen. Die Rangfolge nach Härtegesichtspunkten wird durch den Grad der nachgewiesenen Härte bestimmt. (A special hardship is present only if unusual health, social or family reasons require the applicant to be immediately admitted to the study program. A detailed explanation and appropriate official proofs must be attached to the request. The order of rank on the basis of hardship criteria is determined by the degree of the proven hardship.) 6. Berufliche Ausbildung bzw. Tätigkeit (entspr. Nachweise bitte beifügen) (6. Practical experience, please attach copies of certificates confirming the below) Abgeschlossene Berufsausbildung (Please summarize your professional training to date and associated experience) Art d. Ausbildung: (brief description) (from) 3

4 Berufstätigkeiten (Please summarize your employment/occupation to date and associated experience) (employment) (from) 7. Ableistung der Dienstpflicht (entspr. Nachweise bitte beifügen) (7. Military or Civil Service with confirming certificates) Den Wehrdienst, Zivildienst bzw. freiwilliges ökologisches / soziales Jahr oder zweijährige Tätigkeit als Entwicklungshelfer habe ich abgeleistet bzw. leiste ich ab: (from:) 8. Erklärung Ich versichere, daß alle Angaben richtig und vollständig sind. Gemäß Landesdatenschutzgesetz stimme ich der Erfassung und Verarbeitung von auf meine Person bezogenen Daten zu, die durch das Landesdatenschutzgesetz geschützt sind. (I confirm that the information provided above is, to the best of my knowledge, correct. I agree the entering and processing of all personal data, as protected by Landesdatenschutzgesetz. Mir ist bekannt, dass ein Zulassungsbescheid, der auf falschen Angaben beruht, von der Hochschule zurückzunehmen ist. Mir ist weiterhin bekannt, daß die Einschreibung zurückgenommen werden kann, wenn falsche Angaben erst nach der Immatrikulation festgestellt werden. Ich verpflichte mich, nach Einreichung dieses Antrags der Hochschule Anhalt (FH) unverzüglich schriftlich mitzuteilen, wenn ich diesen Antrag nicht aufrecht erhalten kann. (I am aware that Anhalt University will cancel this application even after immatriculation, if false information and certificates have been supplied with this application. I commit myself to immediately indicate after submission of this request to Anhalt University of Applied Sciences if I cannot keep this request. After submitting this application, I agree to immediately inform, in writing the Hochschule Anhalt, if I cannot, for some reason, attend the program.) Ort und Datum (Place and date) Unterschrift der Bewerberin / des Bewerbers (Signature of applicant) 4

5 Bitte beachten sie folgende Punkte: (Please keep in mind:) 1. Alle Angaben hinsichtlich der Berufsausbildung, Berufstätigkeit und des Erststudiums sind nachzuweisen. (Include copies of the certificates confirming your employment, professional training and education) 2. Dem Antrag ist ein chronologischer, lückenloser und unterschriebener Lebenslauf beizufügen. (Include a copy of your signed current academic and professional curriculum vitae/resume) 3. Es wird keine Gewähr für eingesandte Originalzeugnisse und -bescheinigungen übernommen, bitte legen Sie behördlich beglaubigte Fotokopien vor (jede Seite muß mit Dienstsiegelabdruck beglaubigt sein).(to only include authenticated copies and not your original certificates). 4. Aus organisatorischen Gründen sowie aus Gründen des Datenschutzes können keine telefonischen Auskünfte erteilt werden. Dem Antrag liegt bei: (The following attachments are included) Amtlich beglaubigte Kopie des Abschlußzeugnisses des Erststudiums (authenticated copy of Baccalaureate or Diplomingenieur Degree) Begründung des Studienwunsches (explanation for applicat ion to this program) Sprachnachweis (- nur für die Master-Studiengänge) (Proof of language proficiency only for Master Pr ograms) ggf. Nachweise zum Härtefallantrag (if relevant, case of hardship application) Tabellarischer Lebenslauf mit Lichtbild (Curriculum vitae/resume with photo) 1 Rückumschlag DIN C 5 mit Ihrer Anschrift versehen 1 Rückumschlag DIN C 6 mit Ihrer Anschrift versehen 5,-- DM in Briefmarken für Bescheide, Porto usw. Bewerberinnen / Bewerber für den Studiengang Master of Architecture reichen bitte zusätzlich Empfehlungsschreiben sowie eine Zusammenstellung Portfolio kreativer Arbeiten ein (Applicants of the MLA program must also include letters of recomme n- dation and a portfolio of one s own work examples.) 5