Alles Gute für Ihre Zähne
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- Eike Dressler
- vor 7 Jahren
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1 Alles Gute für Ihre Zähne Unsere Leistungen für Ihre Deutsche BKK wir sind da, wo Sie sind: Internet Livechat Montag bis Freitag 8:00 bis 16:00 Uhr Telefonische Beratung Montag bis Freitag 8:00 bis 20:00 Uhr Samstag 9:00 bis 15:00 Uhr Leistungen und Produkte Telefax Deutsche BKK Wolfsburg D00239 Stand: 9/2015 Ideen und Kritik Gütesiegel: FOCUS-MONEY 49/2014
2 Wenn s drauf ankommt, zählt nur die Leistung Gepflegte und gesunde Zähne sehen nicht nur schöner aus sie beugen auch langwierigen Zahnarztbehandlungen vor und wirken sich positiv auf die Gesundheit unseres ganzen Körpers aus. Die Deutsche BKK widmet Ihrer besondere Aufmerksamkeit Wir bieten unseren Versicherten neben den gesetzlichen Leistungen viele Zusatzangebote für eine ausgezeichnete zahnärztliche Prophylaxe und Versorgung und informieren Sie über alles, was Sie wissen sollten, wenn Ihre Zähne Sie ein ganzes Leben lang begleiten sollen. Auf den folgenden Seiten finden Sie die zahnmedizinischen Leistungen, bei denen die Deutsche BKK die Kosten komplett oder teilweise übernimmt. Hier erfahren Sie, welche Voraussetzungen oder Einschränkungen bei der Kostenerstattung gelten. Und wir sagen Ihnen, mit welchen Mehrleistungen Sie die Deutsche BKK unterstützt.
3 Von Anfang an gesunde Zähne Sie können von Anfang an für die Ihrer Kinder sorgen. Wir empfehlen, Kinder so früh wie möglich zur Vorsorgeuntersuchung in die Praxis mitzunehmen. Kinder können sich mit der Umgebung vertraut machen und den ersten Kontakt mit dem Zahnarzt ohne Ängste oder Scheu aufnehmen. Ab dem 3. Lebensjahr sollten Sie Ihr Kind zu einer Früherkennungsuntersuchung vorstellen. Wir übernehmen bis zum 6. Lebensjahr die Kosten für 3 Früherkennungsuntersuchungen. Der Zahnarzt schaut sich in diesem Zusammenhang sowohl die Zähne als auch den Kiefer an und sieht, ob möglicherweise Fehlbildungen oder Fehlstellungen vorliegen. Sollte dies der Fall sein, kann der Zahnarzt zeitnah reagieren und unter Umständen an einen Kieferorthopäden überweisen. Der Zahnarzt untersucht die Mundhöhle und berät die Eltern über die richtige Ernährung und die Pflege der Zähne ihres Kindes. Kinder und Jugendliche bis zur Vollendung des 18. Lebensjahrs sollten ihren Zahnarzt zweimal pro Jahr aufsuchen. Diese Vorsorgeuntersuchungen werden ab dem 12. Lebensjahr in einem Bonusheft dokumentiert. Der Zahnarzt überprüft nicht nur die Mundhygiene, er schaut auch, ob sich Beläge oder Zahnstein auf den Zähnen festgesetzt haben. Er untersucht, ob das Zahnfleisch gesund ist, und gibt Empfehlun gen zur richtigen Ernährung sowie zur Mund- und Zahnpflege.
4 Zahnärztliche Vorsorge Fissurenversiegelung Bei den Zahnvorsorgeuntersuchungen werden nicht nur die Zähne eingehend untersucht, sondern auch die vorhandenen Füllungen, Kronen und Brücken auf deren Funktionalität überprüft. Der Zahnarzt schaut sich auch die Gesamtsituation inkl. Zahnfleisch, Zahnbett und Kiefer an und achtet auf Auffälligkeiten und Veränderungen. Sollte der Zahnarzt feststellen, dass bei Ihnen Zahnstein entfernt werden muss, so kann er dies zulasten der Deutschen BKK einmal im Kalenderjahr abrechnen. Für dauerhaft gesunde Zähne ist eine konsequente Mundhygiene unerlässlich. Regelmäßiges Zähneputzen mit einer geeigneten Zahnbürste und der richtigen Zahnpasta verbessert die. Ebenso gehören Zahnseide und Mundspülungen zu einer effektiven Mundhygiene. Fissuren sind Furchen auf den Kauflächen der Backenzähne. Sie sind in der Regel so eng, dass sie Reinigungsmaßnahmen mit der Zahnbürste nicht zugänglich sind. Fissuren bieten den Mundbakterien besonders gute Schlupfwinkel, sodass diese gelösten Zucker dort ungestört zu Säuren abbauen können. Mit der Folge, dass bei Kindern und Jugendlichen etwa zwei Drittel der Karies in den Fissuren entstehen. Um die bereits in den Fissuren vorhandenen Bakterien von der Nahrungszufuhr (gelöster Zucker) abzuschneiden und das Hineinwandern weiterer Bakterien zu verhindern, können die Fissuren mit einem sehr dünn ausfließenden Kunststoff verschlossen (versiegelt) werden. Ob eine Fissur versiegelt werden sollte, hängt unter anderem von der Form und Tiefe der Fissur und von der Kariesgefährdung des Kindes oder Jugendlichen ab. Der Zahnarzt kann dies erkennen und wird die Fissuren gegebenenfalls versiegeln.
5 Sparen mit dem Bonusheft Füllungen Das Bonusheft erhalten Sie in Ihrer Zahnarztpraxis, es ist ab Vollendung des zwölften Lebensjahres zu führen. Die Untersuchungen sind bis zur Vollendung des 18. Lebensjahres einmal je Kalenderhalbjahr, danach einmal im Kalenderjahr zu belegen. Regelmäßige Vorsorge zahlt sich beim Zahnersatz aus. Ihr Festzuschuss erhöht sich, wenn Sie regelmäßig zum Zahnarzt gehen und sich diese Untersuchungen in Ihrem Bonusheft bestätigen lassen. Bitte beachten Sie: Auch wenn Sie eine Totalprothese tragen, sollten Sie regelmäßig zur Kontrolle von Prothese, Mund- und Rachenraum den Zahnarzt aufsuchen. Mit Zahnfüllungen werden erkrankte Zähne saniert. Dabei werden diese Defekte zunächst mit einem Zahnbohrer entfernt und die Öffnung anschließend mit einer Füllung geschlossen. Für eine Zahnfüllung stehen verschiedene Alternativen zur Verfügung, die bezüglich Kosten, Haltbarkeit und Optik Unterschiede aufweisen. Bitte lassen Sie sich von Ihrem Zahnarzt über eventuell anfallende Mehrkosten aufklären. Jede vertragszahnärztliche Praxis ist grundsätzlich verpflichtet, einem gesetzlich Versicherten zuzahlungsfreie Füllungen als Kassenleistung anzubieten. Haben Sie sich in den letzten fünf Jahren vor Beginn der Behandlung regelmäßig vom Zahnarzt untersuchen lassen, erhöht sich Ihr Festzuschuss um 20 Prozent. Können Sie diese Untersuchungen für die letzten zehn Kalenderjahre dokumentieren, erhöht sich der Festzuschuss sogar um 30 Prozent. Zahnersatz Sind Zähne zwar erhaltungswürdig, aber so weit zerstört, dass sie mit einer Füllung nicht wiederhergestellt werden können, bietet sich die Versorgung mit Zahnkronen an. Bei Zahnlücken wird je nach der Situation im Mund entschieden, ob die Versorgung mit festsitzenden Brücken oder mit herausnehmbarem Zahnersatz sinnvoll geschlossen werden kann. Die Beantragung erfolgt über einen Heil- und Kostenplan.
6 2te Zahnarztmeinung bestmögliche Qualität zum günstigen Preis Die 2te Zahnarztmeinung ist ein Auktionsportal für alle zahnärztlichen Leistungen. Bei Kronen, Brücken, Implantaten oder privatzahnärztlichen Leistungen sparen Sie im Schnitt 56 Prozent Ihres Eigenanteils. Dabei steckt der Spielraum nicht nur im Honorar, sondern vor allem in den Material- und Laborkosten. Sie können mehr als die Hälfte der Endabrechnung ausmachen. Es funktioniert ganz unkompliziert: Sie gehen im Internet auf: Lassen Sie sich dort registrieren. Geben Sie anonym und kostenlos Ihren Heil- und Kostenplan ein. Wählen Sie die Entfernung, die Sie bereit sind, zum Zahnarzt zu fahren. Sie erhalten von verschiedenen Zahnärzten neue Kostenangebote. Wählen Sie ein Angebot aus und machen Sie einen unverbindlichen Kennenlerntermin. In der Praxis werden Zahnsituation, Heil- und Kostenplan geprüft und endgültig festgelegt. Bis das entsprechende Angebot ausgewählt wird, sind Kunde und Arzt anonym.
7 dentaltrade Zahnersatz zum Nulltarif Wenn Sie die regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen innerhalb der letzten zehn Jahre mit Ihrem Bonusheft nachweisen, haben Sie Anspruch auf eine Regelversorgung zum Nulltarif. Geringe Kosten können allerdings in der Zahnarztpraxis für Abformmaterialien oder Ähnliches anfallen. Ihre Vorteile mit dentaltrade Zahnersatz zum Nulltarif bei einer Regelversorgung und erfülltem Höchstbonus. Bei gleich- und andersartigen Versorgungen gilt ein Preisnachlass von maximal 60 Prozent und mindestens 40 Prozent auf die BEL-II-Preise. Versicherte der Deutschen BKK erhalten zusätzlich einen weiteren Rabatt von sieben Prozent. dentaltrade lässt in TÜV-zertifizierten Laboren im Ausland fertigen und die Arbeiten vor Ort von eigenen Zahntechnikermeistern überprüfen. Dabei werden ausschließlich geprüfte Materialien verwendet. dentaltrade bietet eine verlängerte Gewährleistung. dentaltrade bietet professionelle Zahnreinigung in ausgewählten Partnerpraxen zu festen Konditionen an. Für Totalprothesen gilt ein Preisnachlass von zirka 30 Prozent, für Interimsversorgungen (Provisorium) ein differenzierter Preisnachlass von 30 bis zu 60 Prozent auf die bundeseinheitlichen Laborpreise. Informationen zu allen teilnehmenden Zahnärzten (auch in Ihrer Nähe) erhalten Sie bei der Deutschen BKK. Sollte Ihr Zahnarzt/Ihre Zahnärztin (noch) nicht dabei sein, ist die Teilnahme jederzeit möglich. So erreichen Sie dentaltrade dentaltrade informiert Ihren Zahnarzt unter der kostenlosen Service-Nummer oder unter
8 Quality Smile deutscher Zahnersatz Mit Quality Smile finden Versicherte Ihren Partner für präventive und hochwertige Zahnversorgungen und das zu bezahlbaren Preisen. Das bundesweite Netzwerk aus Zahnarztpraxen und Zahnlaboren bietet Ihnen darüber hinaus günstigen und hochwertigen Zahnersatz gefertigt in deutscher Meisterpräzision in regionalen Zahnlaboren. Versicherte der Deutschen BKK erhalten Sonderkonditionen mit einer Ersparnis von bis zu 40 % bei unserem deutschen Zahnersatz. So funktioniert Quality Smile Den Zugang zu Quality-Smile-Partnerpraxen oder zum für Sie und Ihren Zahnarzt nächstgelegenen Zahnlabor bzw. alle wichtigen Details erfahren Sie direkt bei Quality Smile. Ihre Vorteile mit Quality Smile Sie bekommen deutschen Zahnersatz zu einem sehr guten Preis. Auf die zahntechnischen Leistungen gibt Quality Smile verlängerte Garantiezeiten. Bei den Laborpreisen wird ein Preisabschlag von bis zu 40 Prozent auf die in den jeweiligen Bundesländern geltenden Laborpreise gewährt. Zusätzliche Angebote von Quality Smile Neben der hochwertigen Versorgung in den Quality- Smile-Partnerpraxen können Sie die Sonderkonditionen für Quality-Smile-Zahnersatz auch nutzen, ohne zu einer Praxis zu gehen, die an Quality Smile angeschlossen ist. Wie Ihr Zahnarzt bzw. Ihre Zahnärztin für Sie den Quality- Smile-Zahnersatz nutzen kann, erfahren Sie direkt bei Quality Smile. So erreichen Sie Quality Smile Rufen Sie bitte unter an oder senden Sie eine an DBKK@quality-smile.de
9 Zahnersatz im EU-Ausland und in EWR-Ländern Die Deutsche BKK bezuschusst einen im europäischen Ausland gefertigten Zahnersatz unter den gleichen Voraussetzungen wie in Deutschland. Reichen Sie uns rechtzeitig vor Behandlungsbeginn einen übersetzten oder deutschsprachigen Heil- und Kostenplan ein, aus welchem der Befund und die Therapieplanung des Zahnarztes ersichtlich sind. Die Deutsche BKK prüft diesen Plan nach den sozialrechtlichen Richtlinien und setzt den Zuschuss fest. Implantate: Wann ist eine Kostenübernahme möglich? Der Gesetzgeber hat festgelegt, dass nur bei bestimmten Ausnahmen Krankenkassen die Kosten übernehmen dürfen. Voraussetzung ist hierbei immer, dass ein Vertragszahnarzt die Behandlung erbringt. Die Deutsche BKK übernimmt grundsätzlich die vollen Kosten für die implantologischen Leistungen und den implantatgetragenen Zahnersatz, wenn eine konventionelle prothetische Versorgung nicht möglich ist. Zusätzlich muss eines der folgenden Ausnahmekriterien vorliegen: a) Größere Kiefer- oder Gesichtsschäden wegen einer Tumoroperation einer Entzündung des Kiefers einer Operation von großen Zysten, zum Beispiel großen follikulären Zysten oder Keratozysten einer Operation aufgrund von Krankheiten des Knochensystems außer bei Kontraindikationen für ein Implantat angeborener Fehlbildungen des Kiefers eines Unfalls b) Aus genetischen Gründen sind mehr als die Hälfte der Zähne nicht angelegt. c) Es bestehen nicht willentlich beeinflussbare muskuläre Fehlfunktionen im Mund- und Gesichtsbereich (zum Beispiel Spastiken).
10 Kieferorthopädische Behandlung Früherkennung, Vorsorge und die rechtzeitige Überweisung zum Kieferorthopäden können Ihrem Kind eine mehrere Jahre dauernde kieferorthopädische Behandlung ersparen. Wird die Zahnfehlstellung und Ursache früh genug erkannt, sind notwendige Korrekturen schon mit relativ geringem Aufwand möglich. Korrigierte Zahnreihen lassen sich dann leichter reinigen und sind weniger anfällig für Karies. Wird eine vertragliche kieferorthopädische Behandlung notwendig, unterstützen wir Sie bis zum erfolgreichen Abschluss der Behandlung. Wichtig ist, dass Sie sich an die Hinweise des Kieferorthopäden während der gesamten Behandlungszeit halten und Kontrolltermine nicht ausfallen lassen. Die Deutsche BKK übernimmt 100 Prozent der nach dem Behandlungsplan anfallenden Kosten. Dazu rechnet der Kieferorthopäde zunächst 80 Prozent der Kosten direkt mit uns ab. Den verbleibenden Eigenanteil zahlen Sie an den Kieferorthopäden. Nach dem erfolgreichen Behandlungsabschluss und dem Ende der Retentionsphase teilt uns der Kieferorthopäde schriftlich den erfolgreichen Abschluss der Behandlung mit und wir erstatten Ihnen den vorab gezahlten Eigenanteil. Benötigen mehrere Kinder eine kieferorthopädische Behandlung, übernimmt die Deutsche BKK für Ihr zweites und jedes weitere Kind nicht nur 80, sondern zunächst 90 Prozent der Kosten. Hinweis: Eine kieferorthopädische Behandlung, die einen kosmetischen Zweck erfüllt, gehört nicht zur vertragszahnärztlichen Versorgung. Privat abgeschlossene Mehrkostenvereinbarungen gehören ebenfalls nicht zur vertragszahnärztlichen Versorgung und können auch nicht übernommen werden.
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