egeko Kostenträgerliste

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1 AOK Baden-Württemberg Presselstraße Stuttgart IK: AOK Bremen / Bremerhaven Bürgermeister-Smidt-Str Bremen IK: egeko Kostenträgerliste AOK Bayern Carl-Wery-Str München IK: AOK Hessen Basler Str , Bad Homburg IK: Stand: 08 August 2016 / 915TKA AOK Niedersachsen** Hildesheimer Str , Hannover IK: AOK Nordost (AOK Brandenburg) Potsdamer Straße Teltow IK: AOK NordWest** (AOK Schleswig-Holstein) Edisonstraße Kiel IK: AOK Rheinland/Hamburg (AOK Hamburg) Pappelallee Hamburg IK: AOK PLUS (Sachsen)** Sternplatz Dresden IK: AOK Sachsen-Anhalt Lüneburger Str Magdeburg IK: atlas BKK ahlmann Am Kaffee-Quartier Bremen IK: BKK Aesculap Jetterstr. 13/ Tuttlingen IK: BKK_DürkoppAdler Potsdamer Str Bielefeld IK: AOK Nordost (AOK Berlin) Wilhelmstr Berlin IK: AOK Nordost (AOK Mecklenburg-Vorpommern) Am Grünen Tal Schwerin IK: AOK NordWest** (AOK Westfalen-Lippe) Kopenhagener Str Dortmund IK: AOK Rheinland/Hamburg (AOK Rheinland) Kasernenstraße Düsseldorf IK: AOK PLUS (Thüringen)** Augustinerstr Erfurt IK: Audi BKK Ettinger Str Ingolstadt IK: , (Ost) Bertelsmann BKK Carl-Miele-Str Gütersloh IK: BKK Deutsche Bank AG Königsallee 45/ Düsseldorf IK: BKK Groz-Beckert Parkweg Albstadt IK:

2 BKK Herford Minden Ravensberg Am Kleinbahnhof , Herford IK: ; (Ost) BKK Merck Frankfurter Str Darmstadt IK: BKK Voralb HELLER*LEUZE*TRAUB Neuffener Str Nürtingen IK: Daimler BKK Mercedesstr Bremen IK: ; (Ost) HEK Wandsbeker Zollstraße Hamburg IK: IKK Nord Augustastraße Flensburg IK: ; (Ost) SBK (Siemens BKK)** Heimeranstraße München IK: SECURVITA Krankenkasse Lübeckertordamm Hamburg IK: ; (Ost) Wieland BKK Graf-Arco Straße Ulm IK: BKK MTU Friedrichshafen Hochstraße Friedrichshafen IK: Die Continentale BKK Ruhrallee Dortmund IK: , E.ON BKK Brüsseler Platz Essen IK: IKK gesund plus** Umfassungsstraße Magdeburg IK: Kaufmännische Krankenkasse KKH** Karl-Wiechert-Allee Hannover IK: Salus BKK Siemensstraße 5 a Neu-Isenburg IK: ; (Ost) Siemag BKK Hillnhütter Straße Hilchenbach IK Techniker Krankenkasse** Postfach Duisburg IK siehe Anhang ** Die Einschränkungen und Vorgaben der Kostenträger finden Sie ab Seite 11.

3 Via Mip-eKV* actimonda Krankenkasse Hüttenstr Aachen IK: ; BKK Akzo-Nobel Glanzstoffstr Obernburg IK: ; BKK Braun-Gillette Westerbachstr. 23A 61476, Kronberg IK: , , , BKK Faber-Castell & Partner Bahnhofstraße Regen IK siehe Anhang BKK Freudenberg Höhnerweg Weinheim IK: ; BKK KBA Friedrich-Koenig-Str Würzburg IK: ; (Ost) BKK Linde Abraham-Lincoln-Str Wiesbaden IK: ; (Ost) BKK Miele Carl-Miele-Straße Gütersloh IK: , BKK PwC Rotenburger Str Melsungen IK ; BKK Salzgitter Thiestr Salzgitter IK BKK TUI Karl-Wiechert-Allee Hannover IK AOK Rheinland-Pfalz/Saarland** Virchowstraße Eisenberg IK: ; BMW BKK Mengkofener Str Dingolfing IK siehe Anhang BKK Diakonie Königsweg Bielefeld IK: ; (Ost); ; BKK firmus Gottlieb-Daimler-Str Bremen IK: ; (Ost) BKK Gildemeister Seidensticker Winterstraße Bielefeld IK: ; ; ; BKK Krones Bayerwaldstraße 2L Neutraubling IK: ; BKK Melitta Plus Marienstr Minden IK: ; BKK Public Thiestr Salzgitter IK BKK RWE Welfenallee Celle IK: , BKK Technoform Weender Landstr Göttingen IK: ; BKK Verbundplus Bismarckring Biberach IK: ,

4 BKK Würth Gartenstr , Künzelsau IK: , Bosch BKK Kruppstr Stuttgart IK: , , DAK-Gesundheit Nagelsweg Hamburg IK siehe Anhang energie-bkk Lange Laube Hannover IK: siehe Anhang hkk Martinistr Bremen IK: IKK classic** Schlachthofstr Ludwigsburg IK siehe Anhang Metzinger BKK Stuttgarter Straße Metzingen IK: ; PBHH Landesamt für Soziales, Jugend und Familie Am Waterlooplatz Hannover IK siehe Anhang R+V BKK Kreuzberger Ring Wiesbaden IK: ; (Ost); BKK ZF & Partner Charlottenstr Friedrichshafen IK: ; (Ost); Brandenburgische BKK Werkstraße Eisenhüttenstadt IK: , Deutsche BKK Willy-Brandt-Platz Wolfsburg IK: ; Ernst & Young BKK Rotenburger Str Melsungen IK: IKK Brandenburg und Berlin Ziolkowskistr Potsdam IK: ; IKK Südwest Berliner Promenade Saarbrücken IK: mhplus Betriebskrankenkasse Franckstraße Ludwigsburg IK: pronova BKK Brunckstraße Ludwigshafen IK: ; (Ost) Vaillant BKK Bahnhofstr Remscheid IK: ; (Ost) ** Die Einschränkungen und Vorgaben der Kostenträger finden Sie ab Seite 11.

5 Via HMM Deutschland* BAHN-BKK Franklinstr Frankfurt IK: ; (Ost) BIG direkt gesund Rheinische Strasse Dortmund IK: ; (DAS West); (DAS Ost); (BAGEL) BKK Achenbach Buschhütten Siegener Str Kreuztal IK: BKK Die Bergische Krankenkasse Heresbachstr Solingen IK: BKK der Stadt Augsburg Willy-Brandt-Platz , Augsburg IK: ; BKK EUREGIO Boos-Fremery-Str Heinsberg IK: BKK Herkules Fünffensterstr Kassel IK: BKK Mobil Oil Burggrafstr Celle IK: ; (Ost) BKK VBU Lindenstraße Berlin IK: ; (Ost) BKK Werra-Meissner Sudetenlandstr. 2a Eschwege IK: ; BARMER GEK** Lichtscheider Str Wuppertal IK: BKK24 Sülbecker Brand Obernkirchen IK: ; (Ost); BKK advita Rheinallee Mainz IK: , (Ost) BKK B. Braun Grüne Straße Melsungen IK: , BKK exklusiv Zum Blauen See Lehrte IK: BKK HENSCHEL Plus Josef-Fischer-Str Kassel IK: BKK ProVita Münchner Weg Bergkirchen IK: ; ; ; ; (Ost) BKK Pfalz Lichtenberger Str Ludwigshafen IK: ; (Ost) BKK VDN Rosenweg Schwerte IK: ; (Ost) BKK Wirtschaft & Finanzen Bahnhofstraße Melsungen IK: , (Ost) Die Schwenninger Krankenkasse Spittelstr Villingen-Schwenningen IK: ; (Ost) Heimat Krankenkasse Herforder Straße Bielefeld IK: ; (Ost);

6 NOVITAS BKK Kurfürstenstr Essen IK: ; (Ost) Südzucker BKK Philosophenplatz Mannheim IK: ; (Ost) SKD BKK Gunnar-Wester-Str Schweinfurt IK: ; ; ; Vereinigte BKK Hugo-Junkers-Straße Frankfurt IK: ; (Ost) Viactiv Krankenkasse (ehemals BKK vor Ort) Universitätsstraße Bochum IK: ; , ** Die Einschränkungen und Vorgaben der Kostenträger finden Sie ab Seite 11.

7 Techniker Krankenkasse* Regionaldirektionen: Folgende IK der Regionaldirektionen können elektronisch angesteuert werden: (Bundesweit), (Niedersachsen), (Südbaden), (Nordbaden), (Nordwürttemberg), (Südwürttemberg), (Brandenburg), (Bayern), (Bremen), (Berlin), (Hessen), (Hamburg), (Westfalen-Lippe), (Mecklenburg-Vorpommern), (Rheinhessen), (Nordrhein), (Pfalz), (Koblenz), (Saarland), (Trier), (Sachsen-Anhalt), (Sachsen), (Thüringen), (Schleswig-Holstein) BMW BKK* Geschäftstellen Folgende IK der Geschäftsstellen können elektronisch angesteuert werden: Dingolfing: ; ; ; ; ; München: Regensburg: ; Landshut: Berlin: , Praxisnetz Berlin: Besondere Betreuung: Spezieller Mitgliederkreis: DAK-Gesundheit* Geschäftsstellen Folgende IK der Geschäftsstellen können elektronisch angesteuert werden: Hamburg: ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; ; Münster: Gießen: Karlsruhe: DAK-Gesundheit (ehemals BKK Gesundheit): , , , , , , , , , , , , , DAK-Gesundheit (ehemals Saint-Gobain BKK): , IKK classic* Regionaldirektionen Folgende IK der Regionaldirektionen können elektronisch angesteuert werden: (Haupt-IK), (Esslingen-Nürtingen), (Mannheim), (Ludwigsburg), (Karlsruhe), (Heidenheim), (Stuttgart), (Göppingen), (Esslingen-Göppingen), (Main-Tauber), (Böblingen-Leonb.), (Ostwürttemberg), (Schwäbisch Gmünd), (Schwarzw.-Baar), (Heilbronn), (Rems-Murr), (Pforzheim), (Südhessen), (Darmstadt), (Frankfurt), (Hanau), (Hofheim), (Rhein-Main), (Kassel), (Nord- und Mittelhessen), (Wiesbaden), (Hessen), (Thüringen), (Sachsen)

8 energie-bkk* Regionaldirektionen: Folgende IK der Regionaldirektionen können elektronisch angesteuert werden: (Haupt-IK), (Haupt-IK Ost), (Hannover), (Rendsburg), (Gelsenkirchen), (Potsdam), (Hamburg), (München) BKK Faber-Castell & Partner* Regionaldirektionen: Folgende IK der Regionaldirektionen können elektronisch angesteuert werden: Haupt-IK: , , , , , ; (Weiden), (Riedlhütte), (Coburg), (Nürnberg) PBHH* Regionaldirektionen: Folgende IK der Regionaldirektionen können elektronisch angesteuert werden: (Freiburg), (Karlsruhe), (Stuttgart), (Ulm), (Nürnberg), (Regensburg), (Würzburg), (Berlin), (Cottbus), (Bremen), (Hamburg), (Frankfurt), (Kassel), (Rostock), (Hannover), (Köln), (Münster), (Halle), (Koblenz), (Saarbrücken), (Chemnitz), (Magdeburg), (Thüringen) * Sollte die von Ihnen benötigte IK des Kostenträgers nicht vermerkt sein, kontaktieren Sie bitte den egeko Support unter: 0201 / oder per an: support@egeko.de

9 Funktionsübersicht Folgende Übersicht zeigt die Funktionalitäten der Kostenträger die über egeko erreichbar sind: Nachrichten Antwortschreiben Einreich- Zuzahlung über Kostenträger VA Aufträge zum KT zum LE Genehmigungsschreiben Vorgangsprotokoll Restriktion Schnittstelle Lieferbestätigung actimonda Krankenkasse X X X X X X AOK Baden-Württemberg X X X X AOK Bayern X X X X AOK Bremen / Bremerhaven X AOK Hessen x x X AOK Niedersachsen X X X AOK Nordost X X X X AOK Nordwest X X X X X AOK Rheinland-Pfalz / Saarland X X X X AOK PLUS X X X AOK Sachsen-Anhalt X X X X AOK Rheinland/ Hamburg (*) X X X X X Audi BKK X X X X X X atlas BKK ahlmann X X X X X X BAHN-BKK X X X X X X BARMER GEK X X X X X X X Bertelsmann BKK X X X X X BIG direkt gesund X X X X X X BKK Achenbach Buschhütten X X X X X X BKK Aesculap X X X X X X BKK Akzo-Nobel X X X X X BMW BKK X X X X BKK advita X X X X X BKK B. Braun X X X X X X BKK Braun-Gillette X X X X X BKK Deutsche Bank AG X X X X BKK der Stadt Augsburg X X X X X X BKK Diakonie X X X X X BKK Die Bergische Krankenkasse X X X X X X BKK_DürkoppAdler X X X X X X BKK EUREGIO X X X X X X BKK exklusiv X X X X X X BKK Faber-Castell & Partner X X X X X X BKK firmus X X X BKK Freudenberg X X X X X BKK Gildemeister & Seidensticker X X X X BKK Groz-Beckert X X X X X X BKK HENSCHEL Plus X X X X X X BKK Herford Minden Ravensberg X X X X X BKK Herkules X X X X X X BKK KBA X X X X X X BKK Krones X X X X X X BKK Linde X X X X X BKK Melitta Plus X X X X X BKK Merck X X X X BKK Mobil Oil X X X X X X BKK MTU Friedrichshafen X X X X X BKK Pfalz X X X X X X BKK ProVita X X X X X X (*) Die AOK Rheinland/HH versendet kein separates Entscheidungsschreiben. Das von der AOK maschinell erstellte Vorgangsprotokoll ersetzt jedoch das Genehmigungsschreiben.

10 Einreich- Restriktion Zuzahlung über Schnittstelle Lieferbestätigung Kostenträger VA Aufträge Nachrichten Antwortschreiben zum KT zum LE Genehmigungsschreiben Vorgangsprotokoll BKK Public X X X X X BKK PwC x x x BKK RWE X X X X X BKK Salzgitter X X X X X BKK Technoform X X X X BKK TUI X X X X X BKK VBU X X X X X X BKK VDN X X X X X X BKK Verbund Plus X X X X X BKK Voralb HELLER*LEUZE*TRAUB X X X BKK Werra-Meissner X X X X X X BKK Wirtschaft und Finanzen X BKK Würth X X X X X BKK ZF & Partner X X X X X BKK24 X X X X X X Bosch BKK X X X X Brandenbrgische BKK X X X X X Daimler BKK X X X X X DAK-Gesundheit X X X X X X Deutsche BKK X X X X X X Die Continentale BKK X X X X X X Die Schwenninger Krankenkasse X X X X X X energie BKK X X X X X X E.ON BKK X X X X Ernst & Young BKK X X X X X Heimat Krankenkasse X X X X X X HEK X X X X HKK X X X X X X IKK Brandenburg und Berlin X X X X X X IKK classic X X IKK gesund plus X X X X X IKK Nord X X X X X X IKK Südwest X X X X X X Kaufmännische Krankenkasse KKH X X X Metzinger BKK X X X mhplus Betriebskrankenkasse X X X X X NOVITAS BKK X X X X X X PBHH Niedersachsen X X X X X pronova BKK X X X X X X X R+V BKK X X X X X X Salus BKK X X X X X SBK (Siemens BKK) X X X X X X X X SECURVITA Krankenkasse X X X X Siemag BKK X X X X X SKD BKK X X X X X X Südzucker BKK X X X X X X Techniker Krankenkasse X X X Vereinigte BKK X X X X X X Viactiv Krankenkasse (früher BKK Vor Ort) X X X X X X Wieland BKK X X X X X X X Einreich-Restriktion: Vorgänge die an den Kostenträger eingereicht werden, laufen durch eine Einreichprüfung. Entsprechen die Vorgänge nicht den Kriterien, wird der Vorgang als Rückläufer abgewiesen. (Weitere Informationen über die Einschränkungen finden Sie in der Tabelle Einschränkungen und Vorgaben für Kostenträger auf den folgenden Seiten) Zuzahlung über Schnittstelle: Über die Schnittstelle lassen sich bei dem Kostenträger Zuzahlungsinformationen über die Versicherten abrufen. (Ist der Versicherte Zuzahlungsbefreit?; In welchem Zeitraum ist der Versicherte Zuzahlungsbefreit?) Um diese Funktion nutzen zu können, wenden Sie sich bitte an Ihren Schnittstellenanbieter. Versorgungsanzeigen (VA): Der Leistungserbringer verschickt die Versorgungsanzeige über egeko an den Kostenträger. Der Kostenträger sendet die Entscheidungen über egeko zurück zum Leistungserbringer. Nachrichtenaustausch: Der Nachrichtenaustausch mit dem Kostenträger ist über egeko möglich. Genehmigungsschreiben: Der Leistungserbringer kann in egeko die Antwortschreiben der Kostenträger abrufen. Vorgangsprotokoll: Der Leistungserbringer kann in egeko ein Vorgangsprotokoll des Kostenträgers abrufen. Lieferbestätigung: Der Leistungserbringer kann Lieferbestätigungen an den Kostenträger einreichen.

11 Einschränkungen und Vorgaben für Kostenträger Folgende Übersicht zeigt die Einschränkungen und Vorgaben für Kostenträger die über egeko erreichbar sind: Kostenträger Art der Einschränkung Einschränkung(en) AOKn Mengenangaben Die Menge muss in Vorgängen an alle AOKn folgendermaßen angegeben werden: - Paar: ganzzahlige oder 0,5 Werte - Stück: ganzzahlige Werte - alle weiteren Mengeneinheiten: Dezimalwerte Eine Auflistung der von der Kasse angenommenen Mengeneinheiten finden Sie im entsprechenden Bereich unter " Dateianhang Für den ersten Dateianhang muss die Verordnung verwendet werden. AOK Bayern Dateianhang Die erlaubte Dateigröße für einzelne Dateien kann maximal 10MB AOK Niedersachsen Hilfsmittelnummern Pflegehilfsmittel betragen. Folgende Hilfsmittelnummern sind nicht für die elektronische Erfassung freigegeben: Perücken, Zweithaarersatz, Bettwäsche, saugende Inkontinenzvorlagen/-hosen sind schriftlich in Papierform einzureichen. Zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel sind unter der neuen Pflegehilfsmittelposition zusammenzufassen AOK NordWest Produktgruppen Folgende Hilfsmittelnummern sind nicht für die elektronische Erfassung freigegeben: PG 25, 51, 54 Prüfung auf IK Es dürfen keine Leistungserbringer einreichen, welche in den ersten beiden Stellen des IKs folgende Zahlenkombinationen enthalten haben: 31, 51. AOK Plus Produktgruppen Folgende Hilfsmittelnummern sind nicht für die elektronische Erfassung freigegeben: AOK Rheinland- Pfalz/Saarland AOK Rheinland/Hamburg Produktgruppen Produktgruppen Folgende Produktgruppen sind für die elektronische Erfassung freigegeben: PG 01, , , 14, 19, 31, 50 Folgende Produktgruppen sind für die elektronische Erfassung freigegeben: PG 01 04, , 09-11, 13-14, 17-20, 22 28, , BARMER GEK Dateianhänge Maximal 9 Dateianhänge sind erlaubt BKK Die Bergische Krankenkasse BKK Gildemeister & Seidensticker Hilfsmittelprüfung Hilfsmittelprüfung Geprüft wird gegen das HMVZ und Pseudoverzeichnis aus den Geprüft wird gegen das HMVZ und Pseudoverzeichnis aus den

12 Kostenträger Art der Einschränkung Einschränkung(en) BKK Linde Hilfsmittelprüfung Geprüft wird gegen das HMVZ und Pseudoverzeichnis aus den Daimler BKK Hilfsmittelprüfung Geprüft wird gegen das HMVZ und Pseudoverzeichnis aus den E.ON BKK Hilfsmittelprüfung Geprüft wird gegen das HMVZ und Pseudoverzeichnis aus den HEK Versorgungsanzeigen - Es muss eine Hilfsmittelposition angegeben werden. - Es muss ein Preis > 0,00 angegeben werden. - Versorgungsanzeigen müssen die Hilfsmittelkennzeichen 06, 08, 09 oder 13 enthalten. Dateianhang Für den ersten Dateianhang muss die Verordnung verwendet werden. IKK Gesund Plus Bundesländer Folgende Bundesländer sind für die elektronische Erfassung freigegeben: Baden-Württemberg, Bayern, Hessen, Niedersachsen, Nordrhein- Westfalen Hilfsmittelprüfung Geprüft wird gegen das HMVZ und Pseudoverzeichnis aus den IKK Nord Produktgruppen Folgende Produktgruppen sind nicht für die elektronische Erfassung freigegeben: PG 50 KKH Allianz Dateianhang Größe Die maximale Dateianhangs Größe darf 4 MB nicht überschreiten. Prüfung auf ICD-10-Code Es wird auf die Gültigkeit der angegebenen ICD-10-Codes geprüft. Pronova BKK Produktgruppen Folgende Produktgruppen sind nicht für die elektronische Erfassung freigegeben: PG 50, Salus BKK Hilfsmittelprüfung Geprüft wird gegen das HMVZ und Pseudoverzeichnis aus den Siemens BKK Hilfsmittelprüfung Geprüft wird gegen das HMVZ und Pseudoverzeichnis aus den Die HMV-Nummer muss 10-Stellig und im Hilfsmittelpool hinterlegt sein. Techniker Krankenkasse Produktgruppen Verordnungen Hilfsmittelprüfung Folgende Produktgruppen sind für die elektronische Erfassung freigegeben: PG 01 29, 31 33, 50, 88, 99 Bei Kostenvoranschlägen an die Techniker Krankenkasse muss die Verordnung angegeben werden. Eine Ausnahme liegt vor wenn bestimmte Hilfsmittelkennzeichen verwendet werden. Folgende Hilfsmittelkennzeichen können ohne Verordnung an die eingereicht werden: 01 (Reparatur) 09 (Folgevergütungspauschale) 14 (Wartung) 15 (Wartungspauschale) 17 (Aussonderung) 18 (Rückholung) 19 (Abbruch) Hilfsmittelnummern dürfen nur in den folgenden Formaten eingereicht werden: 7-Steller: Wird automatisch mit der Endung 900 aufgefüllt. 10-Steller: Ausnahme sind Hilfsmittelnummern mit der Endung 000.

13 Bekannte (Pseudo-) Nummern für Perücken / Zweithaar AOK Baden-Württemberg AOK Bayern AOK Nordwest AOK Plus AOK Rheinland AOK Sachsen-Anhalt Barmer GEK BKK Dürkopp-Adler Daimler BKK DAK E.ON BKK HEK IKK Gesund Plus Novitas BKK SBK Techniker Krankenkasse Viactiv Beschränkungen für Datei-Anhänge je Schnittstelle: JPG PDF TIF / TIFF PNG CSV TXT AOK Systems x x x x x Techniker* x x x x KKH x x x medicomp x x x x IKK Nord x x x (x = Format wird unterstützt) * Die maximal Größe pro Einzel-Datei beträgt 2 MB. Bei eingescannten Bildern darf die Auflösung 200 dpi und eine Farbtiefe von 256 Graustufen (8 Bit) nicht überschreiten.