Hauptsache das Auto ist gesund. - Unser fragwürdiges Gesundheitsverhalten -

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Viktor Kurzmann
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1 Hauptsache das Auto ist gesund - Unser fragwürdiges Gesundheitsverhalten -

2 jeden Samstag: [Bildquelle:

3 und alle 2 Jahre: [Bildquelle:

4 Und wir?? Jede 2. Frau, aber nur jeder 6. Mann nimmt Vorsorge-Untersuchungen in Anspruch [Bildquelle:

5 ... und das auch noch... Breite der Kinositze hat in den letzten 10 Jahren um 10 cm zugenommen von 54 cm auf 66 cm [Bildquelle: gettyimages.de]

6 ... und das... Zusätzlicher Spritverbrauch kostet 2 Mrd. US- Dollar extra pro Jahr! [Bildquelle:

7 ... und das... Handy und Fernbedienungen sparen uns eine tägliche Wegstrecke von 400 m pro Jahr ein halbes Kilo mehr Gewicht [Bildquelle:

8 und das XXL oder gar XXXL- Kleidergrößen sind keine Seltenheit mehr!!

9 ... homo sedens... [Bildquelle:

10 die Evolution verzeiht nicht

11 Unsere Gene sind programmiert auf Zunehmen nicht auf Abnehmen! Der Körper ist eine radikale Ökonomisierungsinstitution

12 Hohe Fingergeschicklichkeit Robuster Körperbau Fähigkeitsprofil eines Steinzeitmenschen Starke Muskeln Starkes Gebiss, kräftige Kaumuskeln Kleineres Gehirn Kalorienverbrauch bei ca. 60 kcal/kg/tag (Männer), Frauen 44 kcal/kg/tag... und

Starkes Gebiss, kräftige Kaumuskeln Kleineres Gehirn

13 früher heute viel Bewegung (ca.30km/d), wenig und unregelmäßiges Essen Wenig Bewegung (500m/d), viel und regelmäßiges Essen

14 Körperliche Aktivität und Anthropologie? 50-85% sind körperlich inaktiv (Scriba & Schwarz 2004)

15 Aber: Was ist eigentlich eine inaktive Person?

16 Definition Inaktivität? Komplette Ruhe? oder Darf es eine gewisse Aktivität beinhalten? [Bildquelle: gettyimages.de]

17 Definition Inaktivität Die WHO klassifiziert Personen mit einer sitzenden Lebensweise bei einem PAL = 1,3 Insgesamter Energieumsatz von 34 bzw. 32 kcal/kg/tag (Simons-Morton et al. 2000) Verbrauch von weniger als 150 kcal/tag extra innerhalb moderater Aktivität (Report of the Surgeon General 1996) Weniger als 10% Verbrauch des Energieumsatzes durch Bewegung (Bernstein et al. 1999)

2000) Verbrauch von weniger als 150 kcal/tag extra innerhalb moderater Aktivität (Report of the

18 Inaktivität heißt: Zu wenig körperliche Aktivität/ zu wenig Energieumsatz!

19 Aber: Parameter der Inaktivität: Intensität Dauer Häufigkeit Umfang Frequenz

20 Inaktivität hat Folgen Tote in Europa durch Bewegungsmangel (WHO 2006) [Bildquelle: gettyimages.de]

21 Inaktivität hat Folgen Muskulatur Atrophie, Abnahme der Viskosität, Kollageneinlagerungen, qualitativer Umbau verletzbarer gegenüber mechanischem Stress Nervensystem reduziertes Nerv-Muskelzusammenspiel, reduzierte Reaktionsfähigkeit, Durchblutungsminderung des ZNS, Abbau von Nervenzellen Knochen Abbau von Knochensubstanz, Rückgang der Mikrostruktur des Knochens

22 Inaktivität hat Folgen Herz-Kreislauf-System 30% höheres Risiko für die Entwicklung eines Bluthochdruckes; Anstieg der Serumtriglyceride, des Homocysteins und des Gerinnungsfaktors, endotheliale Dysfunktion Arteriosklerose-Risiko Stoffwechsel Einschränkung des Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsels in der Skelettmuskulatur, Entwicklung einer Insulinresistenz, Hypercholesterinämie Diabetesrisiko Anthropometrie Körpergewichtszunahmen, v.a. der Körperfettmasse, Anteil der Körperfettfreienmasse

23 Aber: Die Reizschwelle für gesundheitliche Effekte kann nicht allgemein gegeben werden, sondern muss in Relation zu der Struktur und Funktion des jeweiligen Systems gesehen werden!

24 Und nun??... Bewegung ist der Schlüssel zum Erfolg... das ist recht klar!!

25 Die Evolution der Empfehlungen Empfehlungen der American College of Sports Medicine ( ) Ziel / Zeitpunkt Häufigkeit Tage/Woche Herz-Kreislauf Fitness Aktivität Dauer min/tag Intensität %HF max Gesundheitsförderung > [Blair et al. 2004]

26 Aber: Was ist die wissenschaftliche Basis auf der wir aufbauen können? denn die körperlichen Systeme benötigen alle unterschiedliche Reize

27 Zusammenhang sportl. Aktivität mit ausgew. chronischen Erkrankungen o. Beschwerden Krankheit oder Beschwerde Koronararterienerkrankung Hypertonie Adipositas Fettstoffwechselstörung Apoplexie Dickdarm Brust Anzahl der Studien *** ** *** *** ** *** *** Evidenzstufe 2b,4 1a 1a; 1b, 2a, 2b 1a; 1b 2b, 4 3b 2b; 3b 2b; 3b Trend zwischen Aktivitäts-oder Fitness-kategorien u. Beweissärke Nicht insulinabh. Diabetes ** 1b; 2b Osteoporose *** 1a; 1b

28 Herz-Kreislauf System - das Kraftwerk des Körpers -

29 ... die Mutter aller Studien... Schaffner 1,5 niedrigere Sterblichkeit als Busfahrer [Morris, J. N. et al. (1953). Lancet, 2, ] [Bildquelle: ]

30 Kardiovaskuläre Ereignisse und körperliche Aktivität KV Ereignisse pro Personen-Jahre alle Herzinfarkte nicht tödl. Herzinfarkte tödl. Herzinfarkte 0 Weniger als oder mehr [Paffenbarger RS et al. 1997]

31 Das Minimum an Trainingsreiz? Randomiserte kontrollierte Interventionsstudie mit postmenopausalen Frauen auf die Lungenkapazität a) 55% Vo2max / 1500kcal / Woche b) 45% Vo2max / 1500 kcal / Woche c) 55% Vo2max / 1000 kcal / Woche d) 45% Vo2max / 1000 kcal / Woche e) Kontrollgruppe Verbesserung der VO2max in allen Trainingsgruppen, Abnahme der Belastungsherzfrequenz [Asikaiinen TM et al. (2002)]

32 Blutdruck und Aktivität Moderate Aktivität ist effektiver als intensive Tätigkeiten für den idealen Blutdruck [Fagard 2001]

33 Muskulatur - die Instrumente der Bewegung -

34 Muskeln Das Motto der Muskeln: USE IT OR LOSE IT Ohne Reizsetzung sterben die Muskeln relativ schnell

35 Immobilisation Nach 7 Tage Immobilisation: Verlust von 35% der Muskelkraft aber binnen 12 Monate kann man Muskelkraft um 100% steigern [Bildquelle: gettyimages.de]

36 Rücken 80 % aller Rückenbeschwerden sind auf eine vernachlässigte Muskulatur zurückzuführen! Aber: auf die richtigen Muskeln kommt es an [Bildquelle: gettyimages.de]

37 Beweglichkeit Die Beweglichkeit wird ab dem 20. Lebensjahr alle 10 Jahre um 5-15 % herabgesetzt!!!... und das ist schlecht für die Mobilität! Aber auch leicht zu erhalten

38 Neuronales System - die Schaltzentrale für unsere Ideen -

39 Bewegung macht frisch Regionale Gehirndurchblutungssteigerung bereits bei einem langsamen Spaziergang (Quelle: Hollmann 2003) bei 25 Watt Steigerung um 10-20% bei 100 Watt Steigerung um 15-30% [Bildquelle:

40 Bewegung macht schlau Bewegung steigert die Zahl der Nervenzellen (Neurogenese) und fördert den Neuaufbau von Spines (Hollmann 2003)

41 Knochen und Knorpel u.a. - das tragende und bewegliche Gerüst des Körpers -

42 Knochen Knochen leben von Druck- und Scherkräften Astronauten verlieren monatlich 1-1,5 % an Knochenmasse unter Belastung baut sich dies schnell wieder auf! [Bildquelle:

43 Knorpel Bewegung lässt das Volumen des Knorpels ansteigen und damit seine Belastbarkeit (Eckey 1996) [Bildquelle:

44 Bandscheibe Bandscheiben reduzieren ihre Dicke bei zwei Wochen Schonung um 10%!... und ohne Bewegung vertrocknen sie...

45 Also:... ohne Bewegung degenerieren wir langsam... Doch wie viel muss es sein???

46 ... und Jede Art von Bewegung ist besser als keine Bewegung! es muss nicht immer Sport sein! [Bildquelle: gettyimages.de]

47 ... gewusst wie!... auf die richtige Dosierung kommt es an...

48 Soviel Bewegung muss sein: Training 2-4 x pro Woche und alle anderen Tage Radfahren Joggen (Nordic) Walking Schwimmen Rudern Skilanglauf Inlineskaten Gartenarbeit Schneeschaufeln Hausarbeit Herz-Kreislauf und Stoffwechsel Training 2-4 x pro Woche min Neuronales und muskuläres Training 2-3 x pro Woche min Gehen mind Schritte pro Tag 5 Etagen Treppauf Gehen 5-7 x pro Woche Muskeltraining Gymnastik Yoga, Tai Chi etc. Sportspiele Aerobic u.a. Kurse Klettern Skilaufen/ Snowboard Spazierengehen Autowaschen Intensives Putzen Täglich oder fast jeden Tag

49 Aber: Das was wir wollen eine Entsprechung des naturgenetischen Codes kein Tier bewegt sich, wenn es nicht muss?? [Bildquelle: gettyimages.de]

50 Aber: Wer sich keine Zeit für die Bewegung nimmt, wird sich bald Zeit für Krankheiten nehmen müssen!

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