DIE RADIODOKTOR-INFOMAPPE

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1 DIE RADIODOKTOR-INFOMAPPE Ein Service von: ORF A-1040 Wien, Argentinierstraße 30a Tel.: (01) 50101/18381 Fax: (01) 50101/18806 Homepage: Österreichische Apothekerkammer A-1091 Wien, Spitalgasse 31 Tel.: (01) Fax: (01) Homepage: Gesundheitsressort der Stadt Wien A-1082 Wien, Rathaus Homepage: RADIODOKTOR MEDIZIN UND GESUNDHEIT 1

2 RADIODOKTOR MEDIZIN UND GESUNDHEIT Die Sendung Die Sendereihe Der Radiodoktor ist seit 1990 das Flaggschiff der Gesundheitsberichterstattung von Ö1. Jeden Montag von bis Uhr werden interessante medizinische Themen in klarer informativer Form aufgearbeitet und Ö1- Hörerinnen und -Hörer haben die Möglichkeit, telefonisch Fragen an das hochrangige Expertenteam im Studio zu stellen. Wir über uns Seit September 2004 moderieren Univ.-Prof. Dr. Manfred Götz, Univ.-Prof. Dr. Karin Gutiérrez-Lobos, Univ.-Prof. Dr. Markus Hengstschläger und Dr. Christoph Leprich die Sendung. Das Redaktionsteam besteht aus Walter Gerischer-Landrock, Mag. Nora Kirchschlager, Uschi Mürling-Darrer, Dr. Doris Simhofer und Dr. Christoph Leprich. Das Service Seit dem 3. Oktober 1994 gibt es das, die Sendereihe flankierende, Hörerservice, das auf größtes Interesse gestoßen ist. Unter der Wiener Telefonnummer ist Der Radiodoktor mit Kurzinformationen zur aktuellen Sendung die ganze Woche per Tonband abrufbar. Die zu jeder Sendung gestaltete Infomappe mit ausführlichen Hintergrundinformationen, Buchtipps und Anlaufstellen komplettiert das Service und stellt in der Fülle der behandelten Themen eigentlich bereits ein kleines Medizin-Lexikon für den Laien dar. Die Partner Ermöglicht wird die Radiodoktor-Serviceleiste durch unsere Partner: das Gesundheitsressort der Stadt Wien und die Österreichische Apothekerkammer. An dieser Stelle wollen wir uns ganz herzlich bei unseren Partnern für die Zusammenarbeit der letzten Jahre bedanken! Wir bitten um Verständnis, dass wir aus Gründen der besseren Lesbarkeit in dieser Infomappe zumeist auf die weiblichen Endungen, wie z.b. PatientInnen, ÄrztInnen etc. verzichtet haben. RADIODOKTOR MEDIZIN UND GESUNDHEIT 2

3 SCHÖNHEIT UM JEDEN PREIS Mit Univ.-Prof. Dr. Markus Hengstschläger 28. Juni, Uhr, Ö1 Redaktion und Infomappe: Walter Gerischer-Landrock RADIODOKTOR MEDIZIN UND GESUNDHEIT 3

4 INHALTSVERZEICHNIS INHALTSVERZEICHNIS ÄSTHETISCHE CHIRURGIE Schönheit im Wandel der Zeit 6 Schönheit heute 7 Was ist "schön"? 8 Die Wahl des Partners 8 Mit Hilfe des Computers 8 Die unterschiedlichen Geschmäcker der Geschlechter 9 Schönheit kommt von innen 9 Schönheit für jedermann/frau 9 Motive für eine Schönheitsoperation 10 Die Ästhetische Medizin 11 Seriös oder nicht? 11 Vor dem Eingriff Informationen einholen! 12 Qualität im Fokus 13 Was kann die Ästhetische Chirurgie? 13 Blepharoplastik (Ober und Untelidkorrektur) 13 Rhinoplastik 13 Otoplastik 14 Facelift 14 Mammaaugmentation 14 Mammareduktion 14 Mastopexie 14 Oberarmstraffung 15 Abdominoplastik 15 Oberschenkelstraffung 15 Liposuction 15 Eigenfetttransfer 15 RADIODOKTOR MEDIZIN UND GESUNDHEIT 4

5 INHALTSVERZEICHNIS Operationen im Intimbereich 16 Psychische Folgen der Schönheitschirurgie 17 ANLAUFSTELLEN 19 BUCH-TIPPS 20 QUELLEN UND LINKS 21 ADRESSEN 22 RADIODOKTOR MEDIZIN UND GESUNDHEIT 5

6 ÄSTHETISCHE CHIRURGIE In Österreich boomen Schönheitsoperationen. Umfragen haben ergeben, dass sich jede vierte Österreicherin Gedanken über einen Eingriff gemacht hat und auch die Zahl der Männer, die ihr Äußeres korrigieren wollen nimmt ständig zu. Alle wollen den vermeintlichen Schönheitsidealen, mit denen sie täglich in den Medien konfrontiert werden, entsprechen. Aber kaum jemand spricht über Risiken und Komplikationen solcher Operationen. Und das obwohl Schönheitsoperationen keine harmlosen Eingriffe sind. Wundheilstörungen, Vernarbungen oder Komplikationen im Zuge der Narkose sind die möglichen Folgen. Und auf jeden Fall sind die Eingriffe mit postoperativen Schmerzen verbunden. SCHÖNHEIT IM WANDEL DER ZEIT Über Geschmack lässt sich zwar nicht streiten, dennoch bestimmen Schönheitsideale seit Jahrtausenden das tägliche, berufliche und gesellschaftliche Leben. Im klassischen Altertum etwa, galten Personen mit ausgewogenen körperlichen Proportionen als schön. Der Kopf und die weibliche Brust hatten möglichst klein zu sein, kleine Fettpolster waren aber erlaubt. Im Mittelalter beeinflusste die starke Präsenz der Kirche die Lebensweise und somit auch das äußere Erscheinungsbild. Eine Überbewertung der optischen Schönheit war verpönt - die Devise war: ansehnlich aber schmucklos. Diese Normen wurden in der Renaissance über Bord geworfen. "Schöne" Menschen in der Renaissance hatten einen sehr blassen Teint, grazile Arme und Beine und deutliche Rundungen an Bauch, Gesäß und Taille. Im Zeichen des Überflusses und einer ausschweifenden Lebensart stand das Schönheitsideal des Barocks - zumindest in den eigenen vier RADIODOKTOR MEDIZIN UND GESUNDHEIT 6

7 Wänden. In der Öffentlichkeit jedoch, mussten die meist üppigen Figuren in ein Korsett gezwängt und wallendes Haar straff zurück gekämmt werden. Im Klassizismus galten ein rosiger Teint und ausdrucksvolle, aber ungeschminkte Augen als anmutig. Seit Beginn des 20. Jahrhunderts ändern sich die Schönheitsideale in relativ schneller Abfolge. Überflüssige Kilos z.b. können nicht mehr unter Korsetts verborgen werden. Es gilt abzuspecken. Eine große Brust war zu Beginn des 20. Jahrhunderts noch erstrebenswert, doch schon zu Beginn der 1920er Jahre änderte sich die Einstellung. Selbst die Haarfarbe und der Haarschnitt unterliegt einem rasch wechselnden Trend. SCHÖNHEIT HEUTE In der heutigen Zeit werden die Normen für Schönheit vor allem von Models, Filmstars und Modedesignern geprägt. Transportiert werden diese Vorbilder über das Fernsehen und einschlägige Printmedien. Auch "die Werbung" hat einen wesentlichen Einfluss auf das, was gerade en vogue ist. Aus diesen Gründen hat sich in den letzten Jahren weltweit ein westlich geprägtes Schönheitsideal durchgesetzt, das man auf der ganzen Welt versucht zu erreichen. Die meisten Konsumenten und Konsumentinnen vergessen dabei leider, dass alle diese Bilder, die durch die Werbung transportiert werden, nachbearbeitet sind und selbst dünne Mensche per Computer noch dünner werden oder noch längere Beine oder größere, straffere Brüste bekommen. So werden zu erreichende Ideale suggeriert, die Frau und Mann mit natürlichen Mitteln kaum erreichen können und so der Weg zum Schönheitschirurgen oft als einziger Ausweg gesehen wird. Die häufigsten Schönheitskriterien sind (derzeit): eine (sehr) schlanke Figur körperliche Fitness, die vor allem das Ziel verfolgt, den Körper zu formen (Stichwort: Waschbrettbauch) bestimmte Symmetrien im Gesicht (Abstand der Augen, Proportionen usw.) eine makellos, glatte und braune Haut - und dies am besten bis ins hohe Alter und nicht zuletzt keine Falten RADIODOKTOR MEDIZIN UND GESUNDHEIT 7

8 WAS IST "SCHÖN"? Die meisten Menschen streben danach, dem Schönheitsideal nahe zu kommen. Welche Kriterien bei der Definition des Schönheitsideals ausschlaggebend sind, darüber rätseln Philosophen, Psychologen, Soziologen oder Mediziner gleichermaßen. Denn eine allgemein gültige Aussage konnte bis dato noch nicht getroffen werden. Eine wesentliche Rolle bei der Prägung des Schönheitsempfindens, und da sind sich die meisten Experten einig, spielt die Wirkung auf das andere Geschlecht. Evolutionsbedingt geht es dabei um Brunftverhalten, Imponiergehabe und Fortpflanzung. Die Frage "Was gilt als schön?" beschäftigt seit geraumer Zeit auch die Wissenschaft. Psychobiologen suchen nach einer allgemein gültigen Formel für Attraktivität. Ein schwieriges Unterfangen, da jeder auf bestimmte Reize unterschiedlich reagiert. Dennoch hat dieser Forschungszweig Hochkonjunktur, denn im Medienzeitalter ist ein attraktives Äußeres wichtiger denn je. Die Wahl des Partners Um zu ergründen, welche Personen eine hohe Anziehungskraft auf das andere Geschlecht ausüben, starteten Wissenschafter einer schottischen Universität einen Test. Tausende Gesichter wurden im Computer gespeichert und deren Wirkung mit Hilfe mathematischer Verfahren ausgewertet. Das Ergebnis: Besonders attraktiv wurden vor allem jene Personen empfunden, die bestimmte Asymmetrien im Gesicht aufwiesen. Sie erzielten bei der Bewertung meist sogar mehr Punkte, als so manches von Visagisten bearbeitete Gesicht eines Fotomodells. Die "Attraktivität der Mittelmäßigkeit" scheint - so ergaben weitere Untersuchungen - auf der ganzen Welt Gültigkeit zu haben. Mit Hilfe des Computers Mit Hilfe von Computerprogrammen veränderte Gesichter wurden auch bei anderen Studien wie z.b. an der Universität von New Mexiko herangezogen. Diese künstlich veränderten Gesichter wurden Tausenden von Testpersonen vorgeführt. Die Auswertung ergab, dass Männer ausnahmslos sehr weibliche Gesichtszüge bevorzugten. Die Besonderheiten der Frauenportraits waren: volle Lippen, ein dezentes Kinn und hohe Wangenknochen. Alles Merkmale, die auf einen hohen Spiegel weiblicher Sexualhormone hinweisen. Die Auswertung der befragten Frauen war dagegen nicht so eindeutig. Längst nicht alle, wie man vielleicht annehmen könnte, bevorzugen maskuline Gesichtszüge. Dieses Ergebnis stand im Widerspruch zur Evolutionsbiologie. Denn ein breiter Kiefer RADIODOKTOR MEDIZIN UND GESUNDHEIT 8

9 oder ein markantes Kinn, weisen auf einen hohen Testosteronspiegel hin. Außerdem musste man feststellen, dass sich der Geschmack von Frauen während des Menstruationszyklus ändert. Die unterschiedlichen Geschmäcker der Geschlechter Die "Sprunghaftigkeit" von Frauen bezüglich ihrer Partnerwahl, wurde auch von amerikanischen Wissenschaftern studiert. Diese Ergebnisse wiederum bestätigten ein alt bekanntes "Vorurteil", nämlich, dass Frauen vor allem Männer mit Macht und Geld bevorzugen. Bei Männern wiederum konnte festgestellt werden, dass sie Partnerinnen wählen, die durchschnittlich dreieinhalb Jahre jünger sind. Schönheit kommt von innen Wer hat sich bei der kritischen Beurteilung seines Äußeren nicht schon einmal damit getröstet, dass die wahre Schönheit sowieso von innen kommt? Diese Floskel scheint nun auch wissenschaftlich bewiesen. Amerikanische Forschungen haben gezeigt, dass bei der Bewertung der Attraktivität auch Charaktereigenschaften eine wesentliche Rolle spielen. Im Rahmen eines Experiments musste eine bestimmte Zahl an Probanden sechs Wochen gemeinsam in einem Camp verbringen. Vor der Abreise mussten sie anhand eines Fotos eine Bewertung der anderen Teilnehmer vornehmen. Nach sechs Wochen wurde eine neue Bewertung durchgeführt, und die Ergebnisse unterschieden sich teilweise sehr deutlich. Fazit: Ein liebenswertes Wesen, bzw. ein guter Charakter hatte auch positive Auswirkungen auf die Attraktivität. Dies scheint der Beweis dafür, dass Schönheit weit über äußere Merkmale hinausgeht. SCHÖNHEIT FÜR JEDERMANN/FRAU Unser heutiges Schönheitsideal ist geprägt vom Anspruch an Jugendlichkeit - soll heißen Leistungsfähigkeit, Stärke, soziale und sexuelle Attraktivität, Älterwerden wird gleichgesetzt mit Schwäche, Hässlichkeit und Krankheit, die behandelt werden muss. Untersuchungen zufolge berichten sowohl Frauen als auch Männer, die sich einer "verschönernden" Prozedur unterzogen haben von verbessertem Selbstwertgefühl und besserer Lebensqualität. Und das betrifft keineswegs nur jene, die etwa nach Unfällen oder Missbildungen verunstaltet sind. Die RADIODOKTOR MEDIZIN UND GESUNDHEIT 9

10 Verbindung von Schönheit mit sozialer Attraktivität und der Vorstellung, dass Erfolg kaufbar ist, bewirkt, dass sich immer mehr und immer jüngere Menschen ästhetischen Eingriffen unterziehen. Ein Blick auf die Ergebnisse einer deutschen Studie ergibt folgende Reihung. Am häufigsten unterziehen sich jährige einer Schönheitsoperation, gefolgt von der Gruppe der jährigen und am dritten Platz die Gruppe der jährigen. MOTIVE FÜR EINE SCHÖNHEITSOPERATION Wenn auch einzelne Frauen behaupten: Ich, ich kleide mich nur für mich selbst, so haben wir doch gesehen, dass sogar der Narzissmus den Blick des anderen verlangt. Simone de Beauvoir, Das andere Geschlecht, 1949 Fragt man Menschen, für wen sie sich schön machen, so lautet die Antwort fast immer für mich selbst. Das stimmt nicht, auch wenn viele felsenfest davon überzeugt sind. Schön machen wir uns vor allem, weil wir soziale Anerkennung brauchen. Das ist keine Frauensache und mit Spaß und Lust hat es nur selten zu tun Nina Degele, Professorin für Soziologie und Geschlechterforschung Die Hauptmotive für eine Schönheitsoperation können in zwei Gruppen unterteilet werden. Die Innere Motivation und die externe Motivation, beide sollt vor einer Schönheitsoperation hinterfragt werden. Bei der internen Motivation werden angegeben: Der Wunsch nach stärkerem Selbstvertrauen Die Steigerung des Selbstwertes Das Bedürfnis nach Kontrolle über den eigenen Körper Der Wunsch nicht aufzufallen (Anpassung) Bei der externen Motivation werden angegeben: Der Wunsch nach Änderungen im sozialen Umfeld Größere Möglichkeiten bei der Partnerwahl nach der OP Verbesserung der Beziehung Verbesserung der Karrierechance RADIODOKTOR MEDIZIN UND GESUNDHEIT 10

11 Weil es der Partner möchte DIE ÄSTHETISCHE MEDIZIN Der Wunsch, die Prozesse des Alterns aufzuhalten, dürfte so alt wie die Menschheit sein. Bereits von Cleopatra wird berichtet, dass sie in Eselsmilch badete und andere Kosmetika verwendete, um ihr Äußeres jung zu erhalten. Aber erst in den letzten Jahrzehnten wurde es möglich, das, womit Mutter Natur uns bedacht hat, nachträglich zu korrigieren. Längst ist die Klientel nicht mehr ausschließlich weiblich oder beschränkt auf Personen, die im Rampenlicht stehen. In Österreich sind es nach Schätzungen bis Menschen jährlich, die sich einer Schönheitsoperation unterziehen. Dabei nimmt die Zahl der Männer ständig zu, denn auch von ihnen wird beruflich und privat immer stärker ein bestimmtes Aussehen, ein bestimmtes Schönheitsideal erwartet. Auch hat sich die Akzeptanz sich einer Schönheitsoperation zu unterziehen in den letzten Jahren stark erhöht. Das zeigen auch die Ergebnisse einer Umfrage, die im Auftrag des Wiener Programms für Frauengesundheit durchgeführt wurde. Laut dieser Umfrage tendieren 25 Prozent der Frauen ab 15 Jahren zu einer Schönheitsoperation. Bei der Frage: Welchen Eingriff würden sie machen lassen oder haben sie schon machen lassen? kommt die Umfrage zu folgendem Ergebnis: 1. Faltenbehandlung 28 Prozent 2. Gesichtsstraffung 26 Prozent 3. Nasenkorrektur 18 Prozent 4. Fettabsaugung 16 Prozent 5. Brustvergrößerung 15 Prozent 6. Bruststraffung 13 Prozent 7. Bauchstraffung 9 Prozent 8. Lippenkorrektur 1 Prozent 9. Ohrenkorrektur 1 Prozent Bei den tatsächlich durchgeführten Schönheitsoperation führen, Lidstraffung, Brustvergrößerung und Fettabsaugung die Liste an. Seriös oder nicht? Immer wieder hört oder liest man von unseriösen Schönheitsmogulen im In- und Ausland, die vor allem den Profit vor Augen und darüber hinaus durch RADIODOKTOR MEDIZIN UND GESUNDHEIT 11

12 mangelnde Ausbildung und Erfahrung, bleibende Schäden oder Verstümmelungen am Körper ihrer PatientInnen verursachen. Nicht nur dass solche "schwarzen Schafe" einen ganzen Berufsstand in Verruf bringen, es wird auch Unsicherheit bei Patienten/innen geschürt. Vor dem Eingriff Informationen einholen! So kann die Suche nach einem fingerfertigen Spezialisten für das eigene Schönheitsproblem zeitaufwändig werden, doch diese Zeit ist gut investiert. Beratungsgespräche mit mindestens zwei in Frage kommenden Ärzten zu führen, ist sicher sinnvoll, auch wenn diese Gespräche honorarpflichtig sind. Dabei sollte der Arzt auf die Probleme und Wünsche des Kunden eingehen, über mögliche Risiken aufklären und alle Fragen beantworten, denn kein(e) Arzt(Ärztin) kann mit Sicherheit einen 100-prozentigen Erfolg versprechen. Dieses Gespräch sollte auch unbedingt dazu dienen falsche Erwartungen seitens der Patientin, des Patienten zu korrigieren. Also klären ob das gewünschte Äußere auch wirklich durch eine Operation erreichbar ist. Denn immerhin sind laut einer Umfrage 25 Prozent der Patient/innen mit dem Ergebnis der Schönheitsoperation unzufrieden. Daher plädiert auch die Österreichische Gesellschaft für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie (ÖGPÄRC) für fundierte Beratungsgespräche, die Patienten die nötige Sicherheit vor einem Eingriff geben, da Vorteile, Risiken, Nebenwirkungen, aber auch die zu erwartenden Ergebnisse gut abgeschätzt werden können. Univ. Doz. Dr. Helmut Hoflehner, Präsident der ÖGPÄRC: Unsere Studien haben ergeben, dass Patienten meist dann unzufrieden waren, wenn sie unerfüllbare Erwartungen hatten. Wenn ein Arzt gut aufklärt, lernt er die Vorstellungen und Wünsche des Patienten kennen und wird ihn darauf hinweisen, wenn sie unrealistisch sind. Damit bleiben unseren Patienten Enttäuschungen erspart. Ein weiterer wichtiger Punkt, der oft in der Darstellung der Medien zu kurz kommt: Eine Schönheitsoperation ist kein harmloser Eingriff. Jeder ästhetischchirurgische Eingriff birgt gewisse Risiken, wie Wundheilstörungen, mögliche Vernarbungen oder Komplikationen im Zuge der Narkose. Jedenfalls sind die Eingriffe mit postoperativen Schmerzen verbunden. Und: auch den besten Ärzt/innen können Fehler unterlaufen. All diese Nachteile werden oft unter den Tisch gekehrt. Dies deckt sich auch mit dem Ergebnis der Umfrage des Wiener Programms für Frauengesundheit, bei der Frauen, die sich einer Schönheitsoperation unterzogen haben, als häufigste Komplikationen Starke Schmerzen Wundheilungsstörungen RADIODOKTOR MEDIZIN UND GESUNDHEIT 12

13 verstärkte Narbenbildung Kreislaufprobleme angegeben haben. Qualität im Fokus Um die Patienten und Patientinnen bei der Suche nach einem guten Schönheitschirugen/in zu unterstützen hat die Österreichische Gesellschaft für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie Guidelines erarbeitet, die die Qualitätsstandards für die verschiedenen Operationen festlegen und so der objektiven Evaluierung der Qualität der Eingriffe dienen. Damit sollen höchstmögliche Sicherheit und Zufriedenheit für die Patienten und überprüfbare Parameter erreicht werden. Univ. Doz. Dr. Helmut Hoflehner, Präsident der ÖGPÄRC und stellvertretender Leiter der Schwarzl Tagesklinik meint dazu: Mit unseren neuen Guidelines bieten wir nicht nur den Patienten den entsprechenden Qualitätsnachweis, sondern wir zeigen, dass Ästhetische Chirurgie in Östrreich auf höchstem Niveau betrieben wird. Durch die Leitlinien wird klar, wo das Know-How bei ästhetischen Eingriffen liegt und wo fächerübergreifende Zusammenarbeit angestrebt wird. Unsere Mitglieder fühlen sich diesen Kriterien verpflichtet, weshalb es unsere Aufgabe ist, in Zukunft noch mehr darauf zu achten, dass diese Guidlines auch bei allen ästhetischen Eingriffen mitbedacht werden. Hoflehner betont, dass damit Qualität besser dokumentiert, aber auch hinterfragt werden könne und dies die nötige Sicherheit für Arzt und Patient darstelle. WAS KANN DIE ÄSTHETISCHE CHIRURGIE? Blepharoplastik (Ober und Untelidkorrektur) Operative Korrektur eines meist alterungsbedingten Hautüberschusses am Oberlid (Schlupflid) bzw. einer Bindegewebserschlaffung am Unterlid (Tränensäcke). Bei Vorliegen einer Gesichtsfeldeinschränkung Kostenübernahme der Krankenkasse. Rhinoplastik Unter Nasenkorrektur oder Rhinoplastik verstehen wir eine Operation bei der operativ die äußere Form der gesamten Nase oder auch nur zum Beispiel der RADIODOKTOR MEDIZIN UND GESUNDHEIT 13

14 Nasenspitze korrigiert wird. Häufig findet sich bei Schiefstellung der Nase auch eine zusätzliche Verformung der Nasenscheidewand mit einer entsprechenden Atembehinderung, die während einer Operation mit der äußeren Form korrigiert werden kann. Im Rahmen der Operation kann zum Beispiel die Nasenspitze in ihrer Größe und Form verändert werden, ebenso eine Höckerbildung im Bereich des Nasenrückens oder auch Schiefstellung der gesamten Nase. Die störenden Veränderungen sind häufig im Rahmen eines Unfalls entstanden oder auch angeboren. Otoplastik Abstehende Ohren sind eine sehr häufig angeborene Fehlbildung. Die Ursachen sind in der Regel zwei anatomische Besonderheiten: 1. Die fehlende Ausbildung der Anthelixfalte (innere Faltung der Ohrmuschel) 2. Ein Gewebeüberschuss und Abstehen der inneren Ohrmuschel. Facelift Hierbei werden die üblichen Altersveränderungen im Gesicht korrigiert. Bei der Facelift-Operation werden die Gesichts- und Halshaut sowie das darunter liegende Bindegewebe gerafft. Überflüssige Haut und Fetttdepots werden entfernt, beziehungsweise verlagert. Mammaaugmentation Die Brustvergrößerung wird meist bei zu klein ausgebildeter Brust durchgeführt. (Mikromastie) Diese kann in Abhängigkeit von der Ausprägung eine Brustfehlbildung sein. Bei der Brustvergrößerung aus ästhetischen Gründen liegt aber oft ein Missverständnis der als ästhetisch empfundenen Brustgröße und dem tatsächlichen Brustvolumen dar. Mammareduktion Die Brustverkleinerung bezeichnet eine Operation, bei der eine großvolumige, meist auch hängende (ptotische) Brust gewichtsreduziert und somit verkleinert wird bei gleichzeitiger Straffung des Hautmantels. Es kommt somit in einem zur Volumenentlastung und Besserung belastungsabhängiger Schmerzen, vor allem im Bereich der Halswirbelsäule bei gleichzeitiger ästhetischer Verbesserung. Mastopexie Die Bruststraffung bezeichnet eine Operation, bei der eine erschlaffte, hängende (ptotische) Brust eine neue, straffere Form erfährt, bei Verkleinerung des Hautmantels und Höhersetzen der Brustwarzen RADIODOKTOR MEDIZIN UND GESUNDHEIT 14

15 Oberarmstraffung Der schlaffe Haut- und Fettüberschuss am inneren Oberarm wird markiert und die Schnittführung vorgeplant. Anschließend wird der Überschuss, unter Schonung der Gefäßnervenbahnen, entfernt. Die Narbe wird an der Oberarminnenseite und teils in der Axilla versteckt. Abdominoplastik Zwischen Bauchnabel und Schamhaargrenze wird die schlaffe Haut, das Fettgewebe und eventuell vorhandene Narben und Schwangerschaftsstreifen entfernt. Die Bauchwandmuskulatur wird bei Bedarf in sich selbst gerafft (inneres Korsett), so dass hierdurch die Taille und das Einziehen des Bauches verbessert werden können. Die verbliebene Haut wird gerafft und vernäht. Der Bauchnabel wird meist neu platziert. die Narben werden in der Bikinizone versteckt. Oberschenkelstraffung Der Haut- und Fettüberchuss an der köpernahen Oberschenkelinnenseite wird nach Markierung der Schnittführung entfernt. Je nach dem Ausmaß der Erschlaffung und nach gewünschtem Straffungseffekt sind verschiedene Schnittmuster möglich. Die Narben werde in der unteren Bikinizone und bei ausgeprägten Fällen an der oberen Oberschenkelinnenseite versteckt. Liposuction Es gelingt mit Hilfe der Fettabsaugung, die Silhouette und Form bestimmter Körperregionen zu modellieren. Vor allem werden die unschönen Fettpolster bei der Liposuktion dauerhaft entfernt, die häufig durch sportliche Aktivität und Diät nicht beseitigt werden können. Eigenfetttransfer Der Eigenfetttransfer bezeichnet eine Operationstechnik, bei der eigene Fettzellen nach Aufbereitung durch kleine Stichinzisionen vor allem im Gesicht und Brustbereich unterspritzt werden zur langfristigen Therapie von meist altersbedingten Falten oder Volumenmangel. Quelle: Guidelines der Ästhetischen Plastischen Chirurgie RADIODOKTOR MEDIZIN UND GESUNDHEIT 15

16 OPERATIONEN IM INTIMBEREICH Einer der umstrittensten Schönheitsoperationen der letzten Jahre, ist sicherlich die Schamlippenkorrektur. Auch in Deutschland und Österreich unterziehen sich immer mehr Frauen kosmetisch-chirurgischen Eingriffen im Intimbereich. Dies sei Folge eines relativ neuen Schönheitsideals, das sich vor allem an den Bildern aus Softpornomagazinen orientiere, erklären die Psychologin Ada Borkenhagen und der Gynäkologe Heribert Kentenich in der Fachzeitschrift "Geburtshilfe und Frauenheilkunde". Und wie beim Gesichts-Lifting und anderen kosmetischen Operationen stehe auch bei den sogenannten Genitalkorrekturen das Ideal der Jugendlichkeit im Zentrum. Für den Intimbereich heiße das, dass besonders die inneren Schamlippen nicht zu groß sein sollten, schreiben die beiden Experten. Möglichst sollten sie von den äußeren Schamlippen vollständig verdeckt werden. Die häufigste Form der Genitalkorrektur sei daher die Verkleinerung der Schamlippen von Medizinern als Labienreduktion bezeichnet. Angeblich solle dieser Eingriff das Selbstwertgefühl, den Sex und allgemein die Lebensqualität verbessern. "Durch Studien sind diese Behauptungen allerdings bisher nur unzureichend gestützt", kritisieren Borkenhagen und Kentenich. Eine umfassende wissenschaftliche Bewertung der Labienkorrektur sei noch nicht möglich, da bei den wenigen Studien dazu nur eine sehr geringe Zahl an Patientinnen untersucht worden sei. Langzeitstudien zu den psychosozialen Auswirkungen des Eingriffs fehlten sogar ganz. Dass Klärungsbedarf bestehe, werde bei einem Blick ins Internet deutlich: "Dem positiven Bild aus den Studien stehen hier Erfahrungsberichte von Betroffenen entgegen, die von vielfältigen Komplikationen berichten", erklären die Experten. Dazu zählten Wundheilungsstörungen ebenso wie Empfindungsstörungen, Narbenbildungen und sexuelle Funktionsstörungen. Diese Risiken seien operationswilligen Frauen entweder nicht bekannt oder sie nähmen sie billigend in Kauf, um dem neuen Schönheitsideal zu entsprechen. Nicht immer seien es jedoch nur ästhetische Gründe, aus denen Frauen sich zu einer Labienreduktion entschlössen. Borkenhagen und Kentenich verweisen auf eine Studie, nach der immerhin ein Drittel der Patientinnen ausschließlich funktionelle Gründe für den Eingriff angibt: "Frauen, denen vergrößerte Schamlippen beim Beischlaf, beim Tragen von Hosen oder beim Sport Probleme bereiten, können durch eine Labienreduktion offenbar durchaus eine Verbesserung der Lebensqualität erreichen." Bei solchen Problemen könne der Eingriff gerechtfertigt sein. Quelle: APA RADIODOKTOR MEDIZIN UND GESUNDHEIT 16

17 Auch die renommierte Fachzeitschrift British Medical Journal warnt vor Schönheitsoperationen an den weiblichen Genitalien. Eindringlich sprach sich das Fachblatt gegen Schönheitsoperationen an den weiblichen Genitalien, auch unter dem Schlagwort "Designer-Vagina" bekannt, aus. Bei solchen Eingriffen werden meistens die äußeren Schamlippen verkleinert, aber auch Haut oberhalb der Klitoris entfernt oder die gesamte Vagina verkürzt. Die Frauen erwarteten von der so genannten Genitoplastik die Schaffung einer abgeflachten Vulva, die dem kindlichen Look der Fotomodelle in westlichen Modezeitschriften entspreche. Oft kämen sie mit "Vorlagen" zum Chirurgen, die häufig aus pornographischen Zeitschriften stammten und sehr wahrscheinlich digital verändert worden seien, heißt es in dem Artikel weiter. Bei einer nicht repräsentativen Befragung von Patientinnen in britischen Krankenhäusern gaben die Frauen vor allem Einschränkungen in ihrem Lebensstil als Gründe für den Eingriff an. "Sie meinten, dass sie keine engen Kleider tragen könnten, sich nicht an den Strand trauten oder beim Radfahren Probleme hätten", schrieben die Autorinnen, eine Gynäkologin und eine Psychologin. Auch über die Spätfolgen einer solchen Operation lägen keine Daten vor. Unter anderem warnten die Autorinnen, dass durch einen derartigen Eingriff die dort liegenden Nerven beschädigt und die sexuelle Erregbarkeit der erogenen Zonen eingeschränkt werden könnten. Auch der Präsiden der Österreichischen Gesellschaft für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie, Dr. Helmuth Hoflehner lehnt die Operation der sogenannten Designer-Vagina ab. Quelle: APA PSYCHISCHE FOLGEN DER SCHÖNHEITSCHIRURGIE Die psychologischen Risiken der Schönheitschirurgie werden oftmals unterschätzt. Das ist das Ergebnis einer Studie kanadischer Wissenschafter. Demnach werden mögliche Auswirkungen von ästhetischen chirurgischen Eingriffen auf die Psyche nur in 18 Prozent der Artikel in nordamerikanischen Frauenzeitschriften erwähnt, die sich mit dem Thema beschäftigen. Oftmals werde die Schönheitschirurgie inmitten von Berichten über Mode und Schlankheitsdiäten als normale Form der Körperpflege dargestellt, sagten die Forscher der University of British Columbia. Für ihre Untersuchungen hatten die Wissenschafter 35 Artikel ausgewertet, die in den vergangenen fünf Jahren in RADIODOKTOR MEDIZIN UND GESUNDHEIT 17

18 Frauenzeitschriften in den USA und Kanada erschienen waren. Darin sei immer wieder davon die Rede, dass ästhetische chirurgische Eingriffe positive Auswirkungen auf das Körpergefühl haben könnten. Nach Einschätzungen der Forscher könne nach einer solchen Operation aber auch die Unzufriedenheit mit dem eigenen Körper wachsen, was oftmals Depressionen bis hin zu Selbstmordgedanken zur Folge habe. Quelle: APA RADIODOKTOR MEDIZIN UND GESUNDHEIT 18

19 ANLAUFSTELLEN ANLAUFSTELLEN Österreichische Gesellschaft für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie Währinger Gürtel 18-20, A-1090 Wien Tel.: +43/1/ FEM Frauengesundheitszentrum Semmelweis Frauenklinik Bastiengasse A-1180 Wien Tel.: +43/1/47 615/5771 [http://www.fem.at/fem/fem.htm Homepage] FEM Süd Frauengesundheitszentrum Kaiser Franz Josef Spital Kundratstr. 3, A-1100 Wien Tel.: +43/1/ [http://www.fem.at/fem_sued/femsued.htm Homepage] MEN Männergesundheitszentrum Kaiser Franz Josef Spital Kundratstr. 3, A-1100 Wien Tel.: +43/1/ RADIODOKTOR MEDIZIN UND GESUNDHEIT 19

20 BUCH-TIPPS BUCH-TIPPS Sylvia Unterdorfer, Maria Deutinger, Michaela Langer, Claudia Richter, Beate Wimmer-Puchinger, "Wahnsinnig schön: Schönheitssucht, Jugendwahn & Körperkult, Verlag Goldegg 2009 Waltraud Posch, "Projekt Körper: Wie der Kult um die Schönheit unser Leben prägt", Campus Verlag 2009 Ulrich Renz, "Schönheit: Eine Wissenschaft für sich", Berliner Taschenbuch Verlag 2007 RADIODOKTOR MEDIZIN UND GESUNDHEIT 20

21 QUELLEN UND LINKS QUELLEN UND LINKS Österreichische Gesellschaft für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie Umfangreiche Liste mit Anlaufstellen, zusammengestellt von der Österreichischen Gesellschaft für Plastische, Ästhetische und Rekonstruktive Chirurgie Wiener Initiative gegen Essstörungen MEN Männergesundheitszentrum Konsument - Beratung bei Schönheitschirurgen - Nicht nur schöne Ergebnisse id= Wiener Initiative gegen Essstörungen Leitlinien zur weiblichen Genitalchirurgie - Konsensuspapier] Der Weg zum richtigen Chirurgen n.pdf RADIODOKTOR MEDIZIN UND GESUNDHEIT 21

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