Immunbiologie und Immundiagnostik parasitärer Infektionen
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- Wilfried Dressler
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1 Immunbiologie und Immundiagnostik parasitärer Infektionen Univ. Prof. Dr. H. Auer Abteilung für Medizinische Parasitologie Institut für Spezifische Prophylaxe und Tropenmedizin Zentrum für Pathophysiologie, Infektiologie und Immunologie Medizinische Universität Wien
2 Literaturquellen Aspöck H. (2002): Parasiten und parasitäre Erkrankungen des Menschen im Mitteleuropa. Denisia 6, 500 pp. Kenneth M. M., Travers p., Walport M. & K. Mahlke (2009): Janeway Immunologie. 5. Aufl., - Spektrum Akademischer Verlag, Heidelberg, Berlin 770 pp. Wiedermann-Schmidt U. & O. Scheiner (2004): Pathophysiologie von Protozoenerkrankungen. Facultas Verlags- und Buchhandels AG, Wien, Hiepe T., Lucius R. & B. Gottstein (2006): Grundzüge der allgemeinen Parasitologie Parey, Stuttgart, 477 pp. Wiedermann G. & H. Auer (2006): Pathophysiologie, Immunologie, Klinik und Therapie von Wurmkrankheiten. Facultas Verlags- und Buchhandels AG, Wien, 268 pp. Kayser F.H., Böttger E.C., Zinkernagel R.M., Haller O., Eckert J. & P. Deplazes (2010): Medizinische Mikrobiologie. 12. Aufl., Thieme Verlag, 780 pp. Aspöck H. (2010): Krank durch Arthropoden. Denisia 30, 888 p.
3 Inhalt Einführung Begriffsdefinitionen Parasiten, Parasitenbefall und Parasitosen Immunabwehr (Immunbiologie) Immundiagnostik Allgemeines Aufgaben Methoden Spezielles Übersicht Protozoonosen Helminthosen
4 Inhalt Einführung Begriffsdefinitionen Parasiten, Parasitenbefall und Parasitosen Immunabwehr (Immunbiologie) Immundiagnostik Allgemeines Aufgaben Methoden Spezielles Übersicht Protozoonosen Helminthosen
5 Begriffsdefinitionen Immunbiologie Immundiagnostik parasitäre (Infestationen und) Infektionen
6 Begriffsdefinitionen Immunologie: Lehre von der Immunität und deren Erscheinungsformen Immunbiologie: Befaßt sich mit den in vivo-vorgängen im Rahmen der Immunabwehr
7 Begriffsdefinitionen Immundiagnostik: Diagnostik (v. a. von Infektionskrankheiten) durch den Nachweis bestimmter - meist spezifischer - Serum- u./o. Liquorbestandteile mittels immunologischer in vitro- Methoden
8 Begriffsdefinitionen Infestation: Eindringen, Etablieren, Immunreaktion Infektion: Eindringen, Etablieren, Immunreaktion, Vermehrung Krankheit: Klinische Manifestation einer Infestation oder Infektion
9 Begriffsdefinitionen Parasit sensu lato Ein Parasit ist ein Organismus, der durch Energieraub in oder an einem anderen Organismus, dem Wirt, existiert Beispiele: Viren, Bakterien, Pilze, Parasiten s. str.
10 Begriffsdefinitionen Parasit sensu stricto Ein Parasit ist ein ein- oder mehrzelliger, heterotropher, eukaryoter Organismus, der durch Energieraub in oder an einem anderen Organismus, dem Wirt, existiert Beispiele: Protozoen ( Einzeller ), Helminthen ( Würmer ), Arthropoden (Gliederfüßer: Insekten, Milben + Zecken)
11 Inhalt Einführung Begriffsdefinitionen Parasiten, Parasitenbefall und Parasitosen Immunabwehr (Immunbiologie) Immundiagnostik Allgemeines Aufgaben Methoden Spezielles Übersicht Protozoonosen Helminthosen
12 Protozoa I Phylum Metamonada Classis Diplomonadea Ordo Diplomonadida Familia Diplomonadidae Giardia lamblia Kofoid & Christiansen, 1915 Familia Retortomonadidae Chilomastix mesnili (Wenyon, 1910) Phylum Axostylata Classis Parabasalea Ordo Trichomonadida Familia Trichomonadidae Trichomonas vaginalis (DonnÉ, 1837) Trichomonas hominis (Davaine, 1860) Trichomonas tenax (O. F. Müller, 1773) Pentatrichomonas hominis (Davaine, 1860) Retortamonas intestinalis (Wenyon & O Connor, 1917) Familia Monocercomonadidae Dientamoeba fragilis (Jepps & Dobell, 1918)
13 Protozoa II Phylum Heterolobosa Classis Schizopyrenidea Ordo Schizopyrenida Familia Vahlkampfiidae Naegleria fowleri Carter, 1970 Phylum Euglenozoa Subphylum Kinetoplasta Classis Trypanosomatidea Familia Trypanosomatidae Leishmania infantum Nicolle, 1908
14 Protozoa III Phylum Alveolata Subphylum Apicomplexa Classis Coccidea Ordo Adeleida Familia Cryptosporidiidae Cryptosporidium parvum (Tyzzer, 1912) pp. Ordo Eimeriida Familia Sarcocystidae Sarcocystis suihominis Tadros & Laarman, 1976 Sarcocystis bovihominis Heydorn & al., 1975 Toxoplasma gondii (Nicolle & Manceaux, 1908) Familia Eimeriidae Isospora belli Wenyon, 1923 Cyclospora cayetanensis Ortega, Gilman & Sterling, 1994
15 Protozoa IV Classis Haematozoa Ordo Haemosporida Familia Plasmodiidae Plasmodium vivax (Grassi & Feletti, 1890) Ordo Piroplasmida Familia Babesiidae Babesia divergens M Fadyean & Stockman, 1911 Subphylum Ciliata Classis Litostomatea Familia Balantidiidae Balantidium coli (Malmsten, 1857)
16 Protozoa V Subphylum Lobosea Ordo Amoebida Familia Entamoebidae Entamoeba histolytica Schaudinn, 1903 Entamoeba dispar Brumpt, 1925 Entamoeba gingivalis (Gros, 1849) Entamoeba coli (Grassi, 1879) Entamoeba hartmanni Von Prowazek, 1912 Jodamoeba buetschlii (Von Prowazek, 1911 oder 1912) Endolimax nana (Wenyon & O Conner, 1917) Ordo Acanthopodida Familia Acanthamoebidae Acanthamoeba spp Incertae sedis Blastocystis hominis Brumpt, 1912
17 Infraregnum Opisthokonta Subregnum Myceta Phylum Microsporidia Classis Microsporea Ordo Microsporida Familia Nosematidae Enterocytozoon bieneusi Desportes & al., 1985 Encephalitozoon cuniculi Levaditi, Nicolau & Schoen, 1923 Encephalitozoon intestinalis Caw, Kotler & Orenstein, 1993 Encephalitozoon hellem Didier & al., 1991 Phylum Ascomyceta Subphylum Taphrinomycotina Classis Pneumocystidomycetes Ordo Pneumocystidales Familia Pneumocystidaceae Pneumocystis carinii (Delanoe & Delanoe, 1912)
18 Helminthen I Phylum Plathyhelminthes Superclassis Trematoda Classis Digenea Ordo Schistosomatida Familia Schistosomatidae Trichobilharzia szidati Neuhaus, 1952 Trichobilharzia franki Müller &Kimmig, 1994 Trichobilharzia regenti Horák, Kolařová & Dvořak, 1998 Bilharziella polonica (Kowalewski, 1895) Ordo Echinostomatida Familia Fasciolidae Fasciola hepatica (Linnaeus, 1758) (Großer Leberegel) Ordo Plagiorchiida Familia Dicrocoeliidae Dicrocoelium dendriticum (Rudolphi, 1819)(Lanzettegel, Kleiner Leberegel) Familia Philophthalmidae Philophthalmus lacrymosus (Braun, 1902) Ordo Ophisthorchida Familia Opisthorchiidae Opisthorchis felineus (Rivolta, 1884) (Katzenleberegel) Metorchis bilis (Braun, 1790) Pseudamphistomum truncatum (Rudolphi, 1819)
19 Helminthen II Phylum Plathyhelminthes Classis Cestoda Ordo Pseudophyllidea Familia Diphyllobothriidae Diphyllobothrium latum (Linnaeus, 1758) Breiter Fischbandwurm Ordo Cyclophyllidea Familia Hymenolepididae Hymenolepis diminuta (Rudolph, 1819) (Rattenbandwurm) Vampirolepis nana (v. Siebold, 1852) (= Hymenolepis nana) Familia Dipylidae Dipylidium caninum (Linnaeus, 1758) (Gurkenkernbandwurm) Familia Taeniidae Echinococcus granulosus (Batsch, 1786) (Dreigliedriger Hundebandwurm) Echinococcus multilocularis (Leukart, 1863) (Fünfgliedriger Fuchsbandwurm, Kleiner Fuchsbandwurm) Multiceps multiceps (Leske, 1780) (Quesenbandwurm) Taenia solium Linnaeus, 1758 (Schweinebandwurm) Taenia crassiceps (Zeder, 1800) Taenia saginata Goeze, 1782 (Rinderbandwurm) (=Taeniarhynchus saginatus)
20 Helminthen III Superphylum Ecdysozoa Phylum Nematozoa Subphylum Nematoda (Fadenwürmer) Classis Adenophorea Ordo Enoplida Familia Trichuridae Trichuris trichiura (Linnaeus, 1771) (Peitschenwurm) Familia Trichinellidae Trichinella spiralis (Owen, 1835) (Trichine) Trichinella britovi (Pozio, La Rosa, Murrell & Lichtenfels, 1992) Classis Secernentea Ordo Rhabditida Familia Strongyloididae Strongyloides stercoralis (Bavay, 1876) (Zwergfadenwurm) Ordo Oxyurida Familia Oxyuridae Enterobius vermicularis (Linnaeus, 1758) ( Oxyuren, Madenwurm, Springwurm, Pfriemenschwanz)
21 Helminthen IV Ordo Ascaridida Familia Anisakidae Anisakis simplex (Rudolphi, 1809) (Heringwurm) Contracaecum osculatum (Rudolphi, 1802) Pseudoterranova decipiens (Krabbe, 1878) Familia Ascarididae Ascaris lumbricoides Linnaeus, 1758 (Spulwurm) Baylisascaris procyonis (Stefanski & Zarnowski, 1951)(Waschbär- Spulwurm) Toxascaris leonina (von Linstow, 1902) Toxocara canis (Werner, 1782) (Hunde-Spulwurm) Toxocara cati (Schrank, 1788) (Katzen-Spulwurm) Toxocara vitulorum (Goeze, 1782) Ordo Strongylida Familia Ancylostomatidae Ancylostoma caninum (Ercolani, 1858) (Hundehakenwurm) Ancylostoma duodenale (Dubini, 1843) (Hakenwurm) Necator americanus (Stiles, 1902) (Hakenwurm)
22 Phylum Arthropoda I Classis Crustacea Subclassis Pentastomida (Zungenwürmer) Ordo Porocephalida Familia Linguatulidae Linguatula serrata Froehlich, 1789
23 Phylum Arthropoda II Classis Arachnida (Spinnentiere) Subclassis Acari (Milben) Ordo Metastigmata (Ixodida) Familia Argasidae (Lederzecken) Argas reflexus (Fabricius, 1794)(Taubenzecke) Familia Ixodidae (Schildzecken) Ixodes ricinus (Linnaeus, 1758)(Holzbock) Dermacentor reticulatus (Fabricius, 1774) Haemaphysalis punctata (Canestrini-Fanzago, 1878) Rhipicephalus sanguineus (Latreille, 1804) Hundezecke
24 Phylum Arthropoda III Classis Arachnida (Spinnentiere) Subclassis Acari (Milben) Ordo Mesostigmata (Gamasida) Familia Dermanyssidae (Raubmilben) Dermanyssus gallinae (De Geer, 1778)(Rote Vogelmilbe) Ornithonyssus bacoti (Hirst, 1913)(Tropische Rattenmilbe) Ordo Prostigmata (Actinedina) Familia Trombiculidae (Herbst-, Erntemilben) Familia Pyemotidae (Kugelbauchmilben) Cheylettidaellidae (Pelzmilben) Demodicidae (Haarbalgmilben) Ordo Astigmata (Acaridida) Sarcoptidae (Krätzemilben) Psoroptidae
25 Phylum Arthropoda IV Classis Insecta Ordo Anoplura (Läuse) Familia Pediculidae Familia Phthiridae Ordo Heteroptera (Wanzen) Cimicidae (Plattwanzen) Reduviidae (Raubwanzen) Antochoridae (Blumenwanzen)
26 Classis Insecta Ordo Diptera Phylum Arthropoda V Familia Culicidae (Stechmücken) Familia Simuliidae (Kriebelmücken) Familia Ceratopogonidae (Gnitzen) Familia Psychodidae (Schmetterlingsmücken) Familia Tabanidae (Bremsen) Familia Fanniidae (Latrinenfliegen) Familia Muscidae (Echte Fliegen) Familia Sarcophagidae (Fleischfliegen) Familia Calliphoridae (Schmeißfliegen) Familia Oestridae (Dasselfliegen)
27 Classis Insecta Ordo Diptera Phylum Arthropoda VI Familia Gasterophilidae Familia Syphidae (Schwebfliegen) Familia Drosophilidae (Essigfliegen) Famila Piophilidae (Käsefliegen) Familia Hypodermatidae Familia Hippoboscidae (Lausfliegen) Ordo Siphonaptera (Flöhe) Pulicidae Ceratophyllidae
28 Größenspektrum der Parasiten Größenskala Parasit 1 10 µm Plasmodium, Babesia, Leishmania, Toxoplasma µm Entamoeba histolytica, Trypanosoma sp. 0,1 10 mm Schistosoma sp., Trichinella sp., 1 cm 1 m Fasciola hepatica, Brugia malayi > 1m Taenia sp., Diphyllobothrium latum
29 aus MECKES / OTTAWA Trichomonas vaginalis
30 Entamoeba histolytica im Kolon aus MECKES / OTTAWA
31 aus PETERS & GILLES 1997 Amöben-Leberabszess
32 aus PETERS & GILLES 1997 Amöben-Leberabszess
33 Mukokutane Leishmaniose aus PETERS & GILLES 1997
34 Mukokutane Leishmaniose aus PETERS & GILLES 1997
35 Akanthamöben-Keratitis aus Walochnik & Aspöck Denisia 6, 2002
36 Zerebrale Toxoplasmose bei AIDS aus PETERS & GILLES 1997
37 Hepatosplenomegalie bei Bilharziose durch Schistosoma mansoni aus PETERS & GILLES 1997
38 Scolex einer Taenia aus MECKES / OTTAWA
39 Neurozystizerkose aus PETERS & GILLES 1997
40 Alveoläre Echinokokkose der Leber aus PETERS & GILLES 1997
41 Ascaris-Befall aus PETERS & GILLES 1997
42 Prolaps des Rektums bei Trichuris-Befall aus PETERS & GILLES 1997
43 aus MECKES/OTTAWA Trichinella spiralis
44 Trichinellose aus PETERS & GILLES 1997
45 Elephantiasis aus PETERS & GILLES 1997
46 Elephantiasis bei Onchozerkose aus PETERS & GILLES 1997
47 Sklerosierende Keratitis bei Onchozerkose aus PETERS & GILLES 1997
48 Drakunkulose aus PETERS & GILLES 1997
49 Eye of Science Filzlausbefall
50 Kopf eines Flohs aus MECKES / OTTAWA
51 Kopf einer Stechmücke (Aedes)
52 Kutane Myiasis durch Cordylobia anthropophaga aus PETERS & GILLES 1997
53 Wirte von Parasiten Endwirt Zwischenwirt Paratenischer Wirt = Sammelwirt Transportwirt Vektor = Überträger Hauptwirt Nebenwirt Fehlwirt
54 Zyklus von Diphyllobothrium latum (Fischbandwurm) PIEKARSKI, 1987
55 Zyklus von Toxocara canis (Hundespulwurm) aus AUER & ASPÖCK Denisia 6, 2002
56 Zyklus von Wuchereria bancrofti und Brugia malayi aus PETERS & GILLES, 1997
57 Eintrittspforten für Parasiten I Natürliche Körperöffnungen Orale Infektion Oral-alimentäre I. Pflanzen (Fasciola hepatica) Fleisch (Taenia saginata) Trinkwasser (Cryptosporidium sp.) Milch (Toxocara sp.) Orale Schmutzinfektion Umwelt, Gegenstände (Ascaris-Eier) Rektale Infektion (Enterobius vermicularis) Vaginale/präputiale Infektion (Trichomonas vaginalis)
58 Eintrittspforten für Parasiten II Körperoberfläche/innere Organe Kontaktinfektion (Sarcoptes scabiei) Über die Haut Perkutane Infektion (Hakenwurm-Larven) Wundinfektion (Fliegenmaden) Hämatogene Infektion Vektoren (Babesien, Plasmodium spp.) Diaplazentare Infektion (Toxoplasma gondii) Endogene Autoinfektion (Strongyloides stercoralis)
59 Übertragung der Parasiten Endoparasiten durch Körperöffnungen perkutan aktiv perkutan passiv Ektoparasiten durch Kontakt mit anderen Menschen Tieren Vegetation Oder durch (besonders olfaktorische) Anlockung
60 Wichtige diagnostische Parameter I Geographische Anamnese Verhaltensanamnese (Exposition) Familien- und Umgebungsanamnese Kontakt mit Tieren Haustiere
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