Trainingsinitiative zu Thrombopenie, Anämie und Neutropenie TITAN

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1 Trainingsinitiative zu Thrombopenie, Anämie und Neutropenie TITAN Patientenberatung bei hämatologischen Toxizitäten Sabine Gärtner

2 TITAN - Neu im Vergleich zu den bestehenden Ansätzen und Verfahren ist Prävention, Erkennung und Versorgung von hämatologischen Toxizitäten bei Krebspatienten Verbesserung der klinischen Ergebnisse und der Lebensqualität der Betroffenen Pflegende lernen, Auswirkungen von Thrombozytopenie, Anämie und Neutropenie zu beurteilen Patienten, bei denen ein Risiko für das Auftreten hämatologischer Toxizitäten besteht, werden erkannt die Beratung der Patienten und deren Angehörigen steht im Vordergrund durch TITAN wird das erlangte Wissen verbreitet, um eine bestmögliche Versorgung von onkologischen Patienten zu erreichen

3 in Freiburg

4 TITAN Zielsetzung in der KTB erworbenes Wissen über hämatologische Toxizitäten in der zu verbreiten aktuelle Ansätze bei der Pflege von Krebspatienten für die alltägliche Arbeit zu geben Patienten und Angehörige können besser beraten und auf mögliche Komplikationen hingewiesen werden durch das präventiv ausgerichtete Konzept wird die Selbstständigkeit der Patienten gezielt gefördert der Ansatz entspricht der Self Care Theorie von Dorothea Orem, die in der Freiburg modifiziert umgesetzt wird

5 AG Pflegeberatung

6 Umsetzung Eine sechsstündige Schulung zu dem Thema Hämatopoese Thrombopenie Neutropenie Anämie Patientenberatung Dann 4 vierstündige Treffen der AG Diskussionen Ausarbeitung der Themen für das Handbuch in Kleingruppen Erstellung der Faltblätter

7 Beratungshandbuch und Faltblätter

8 Erarbeitete Inhalte der Kleingruppe Anämie Einführung zur Anämie Symptome Folgen medizinische Interventionen nichtmedikamentöse Behandlung Nahrungsergänzung zur Behandlung

9 Faltblatt: Pflegetipps zu Anämie Definition: Bei der Anämie sind die roten Blutkörperchen (Erythrozyten) abgesunken und damit der rote Blutfarbstoff (Hämoglobin) vermindert. Da Erythrozyten für den Sauerstofftransport zuständig sind, können Atemnot, Müdigkeit und Erschöpfung die Folge sein.

10 Faltblatt: Pflegetipps zu Anämie Was Sie selbst tun können bei: Müdigkeit Ernährung Hautpflege Herz-Kreislaufsystem Atmung

11 Faltblatt: Pflegetipps zu Anämie Informieren Sie Ihren Arzt wenn. Sie plötzlich sehr müde werden Sie plötzlich sehr blass aussehen Sie Atemnot bekommen

12 Faltblatt: Pflegetipps zu Leukopenie Definition: Bei der Leukopenie sind die weißen Blutzellen (Leukozyten) vermindert. Es gibt verschiedene Arten von Leukozyten, die alle am Infektionsschutz des Körpers beteiligt sind. Der größte Anteil der Leukozyten im Knochenmark machen normalerweise die Neutrophilen und ihre Vorläufer aus.

13 Faltblatt: Pflegetipps zu Leukopenie Was Sie selbst tun können Achten Sie auf Sauberkeit Vermeiden Sie Verletzungen Vermeiden Sie Ansteckungen Achten Sie auf ihre Ernährung Erkennen Sie Infektionen frühzeitig

14 Faltblatt: Pflegetipps zu Leukopenie Informieren Sie sofort einen Arzt wenn.. Ihre Körpertemperatur 37,5 C oder mehr beträgt Sie Schüttelfrost haben Sie Halsschmerzen bekommen Sie Husten mit oder ohne Auswurf bekommen Sie Durchfall bekommen Sie Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen haben sich Wunden entzünden oder sich ein Abszess bildet

15 Erarbeitete Inhalte der Kleingruppe Thrombozytopenie Einführung Ursachen, Zeichen und Symptome Faktoren die das Blutungsrisiko erhöhen Medizinische Interventionen und pflegerische Interventionen Maßnahmen zur Prävention von und bei: - Hauteinblutungen, Nasenbluten, Blutungen im Mundbereich, Blutungen im Magen-Darm-Trakt Maßnahmen bei Blutungen im Urogenitaltrakt und bei Blutungen im ZNS

16 Faltblatt: Pflegetipps zu Thrombozytopenie Definition: Bei der Thrombozytopenie sind die Blutblättchen (Thrombozyten) in ihrer Zahl vermindert. Da sie für die Blutgerinnung zuständig sind, besteht eine vermehrte Neigung zu Blutergüssen und Blutungen, auch in inneren Organen.

17 Faltblatt: Pflegetipps zu Thrombozytopenie Was Sie selbst tun können Nehmen sie keine Medikamente ein, die das Blut dünnflüssig machen, wie z.b. Acetylsalicylsäure (Aspirin), es sei denn auf Anordnung des Arztes. Üben Sie keine Sportarten aus, die mit erhöhter Verletzungsgefahr oder übermäßiger Anstrengung verbunden sind. Essen Sie keine harten, heißen und scharfen Speisen, um Blutungen im Mundbereich und der Speiseröhre zu vermeiden.

18 Faltblatt: Pflegetipps zu Thrombozytopenie Was Sie selbst tun können Seien Sie vorsichtig beim Nase putzen, schnäuzen Sie nicht zu kräftig. Sorgen Sie dafür, dass Ihr Stuhl nicht zu fest ist und vermeiden Sie starkes Pressen, da es dadurch zu Blutungen im Afterbereich kommen kann. Verzichten Sie auf heißes Baden, Sauna, Dampfbäder, Massagen und Fango sowie auf andere Maßnahmen, die durchblutungsfördernd wirken.

19 Faltblatt: Pflegetipps zu Thrombozytopenie Vermeiden Sie Verletzungen Seien Sie vorsichtig mit Messern, Scheren, Nadeln und anderen spitzen Gegenständen. Tragen Sie eventuell Schutzhandschuhe. Benutzen Sie eine weiche Zahnbürste, um Zahnfleischbluten zu vermeiden. Meiden Sie Zahnseide und harte Mundduschen. Rasieren Sie sich nicht nass, benutzen Sie einen Elektrorasierer.

20 Faltblatt: Pflegetipps zu Thrombozytopenie Vermeiden Sie Verletzungen Schneiden Sie nicht Ihre Nagelhaut, führen Sie Nagelpflege sehr vorsichtig durch. Drücken Sie keine Pickel aus. Vermeiden Sie Fiebermessung im After und nehmen Sie Zäpfchen nur nach Anweisung des Arztes. Falls Sie eine trockene Nasenschleimhaut und Lippen haben, benutzen Sie eine weiche Nasensalbe und cremen die Lippen ein.

21 Faltblatt: Pflegetipps zu Thrombozytopenie Maßnahmen Wenn Sie sich verletzen, drücken Sie auf die Wunde, bis die Blutung zum Stillstand gekommen ist. Bei Nasenbluten bleiben Sie aufrecht sitzen und drücken seitlich auf den oberen Teil der Nase, bis die Blutung zum Stillstand gekommen ist. Legen Sie kalte Kompressen oder Coolpacks auf den Nacken. Bei festem Stuhl nehmen Sie ein leichtes Abführmittel nach Rücksprache mit dem Arzt.

22 Faltblatt: Pflegetipps zu Thrombozytopenie Maßnahmen Untersuchen Sie regelmäßig Ihre Mundschleimhaut auf Blutungsquellen (auch unter der Prothese). Kommt es zu Zahnfleischbluten, verzichten Sie ganz auf das Zähneputzen und führen nur Mundspülungen durch. Sie können auch vorsichtig mit einem weichen Watteträger die Zähne säubern. Beobachten Sie täglich ihre Haut auf Blutungen, vor allem Leisten, Achseln und Fußsohlen. Verwenden sie beim Geschlechtsverkehr Gleitmittel.

23 Faltblatt: Pflegetipps zu Thrombozytopenie Informieren Sie sofort einen Arzt, wenn die Blutung nach 30 Minuten nicht zum Stillstand gekommen ist. Sie Blut im Stuhl haben oder der Stuhl teerartig schwarz ist. Sie Blut erbrechen. Sie blutigen Auswurf haben.

24 Faltblatt: Pflegetipps zu Thrombozytopenie Informieren Sie sofort einen Arzt, wenn Sie plötzlich Schwierigkeiten beim Sehen, Hören, Sprechen, Bewegen etc. bekommen. Sie plötzlich sehr müde werden, Schwindel und Kopfschmerzen bei sich beobachten. Sie ihre Regelblutung bekommen und diese übermäßig lange und stark anhält.

25 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit