Arbeitsfeld : Sozialarbeit im Gesundheitswesen ASFH Arbeitsfeld Gesundheitswesen; ;S. Kraus 1

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1 Arbeitsfeld : Sozialarbeit im Gesundheitswesen ASFH Arbeitsfeld Gesundheitswesen; ;S. Kraus 1

2 Sibylle Kraus Dipl.- Sozialarbeiterin (FH) Sozialmanagerin Leiterin der sozialen und therapeutischen Dienste Somatik - St. Hedwig Kliniken Berlin Vorstandsmitglied der DVSG Vorstandsmitglied des DBSH - LV Berlin Mitherausgeberin des Buches: Soziale Arbeit mit alten Menschen Zippel/Kraus 2003 Tel.: 030/ (d.) bille.kraus@surfeu.de ASFH Arbeitsfeld Gesundheitswesen; ;S. Kraus 2

3 Gliederung Aufbau des Gesundheitswesens Arbeitsfelder der Sozialarbeit Krankenhausfinanzierung DRG s Gesetzliche Grundlagen des Kliniksozialdienstes Ansatz der Sozialarbeit im Gesundheitswesen Aufgaben der Sozialarbeit im Gesundheitswesen Ziele der Sozialarbeit im Gesundheitswesen Leistungen der Sozialarbeit im Gesundheitswesen Rahmenbedingungen im Gesundheitswesen Grundsätze im SGB V Position der Sozialarbeit im Gesundheitswesen Perspektive ASFH Arbeitsfeld Gesundheitswesen; ;S. Kraus 3

4 Aufbau des Gesundheitswesens gem. Organisationsstruktur: ÖGD freie Träger private Träger gem. Funktion: Prävention/ Kuration Rehabilitation Ges.förderung gem. Ort der Dienstleistung: Stationär ambulant Gemeinwesen/ Selbsthilfe ASFH Arbeitsfeld Gesundheitswesen; ;S. Kraus 4

5 Arbeitsfelder der Sozialarbeit im Gesundheitswesen Gesundheitsämter Krankenhäuser, Rehabilitationskliniken, Psychiatrische Kliniken Krankenkassen Suchtkrankenhilfe Ambulante und komplementäre psychiatrische Einrichtungen punktuell in Arztpraxen u.ä ASFH Arbeitsfeld Gesundheitswesen; ;S. Kraus 5

6 Arbeitsfelder der Sozialarbeit außerhalb des Gesundheitswesens Besondere soziale Dienste, wie z.b. Behindertenhilfe Altenarbeit Beratungsstellen für Wohnungslose Psychosoziale Beratungsstellen Beratungsstellen der Selbsthilfe (z.b. SEKIS, Rheumaliga,.) ASFH Arbeitsfeld Gesundheitswesen; ;S. Kraus 6

7 Krankenhausfinanzierung (DRG s) seit 2004 Diagnosis Related Groups (=pauschalierte Entgelte, Ausnahme: Psychiatrie)) Ziele: Mehr Transparenz in die black box Krankenhaus Optimierung der Aufnahme- Entlassungsund Verlegungspraxis Stärkere Vernetzung zwischen stationär und ambulant ASFH Arbeitsfeld Gesundheitswesen; ;S. Kraus 7

8 Gesetzliche Grundlagen am Beispiel Kliniksozialdienst 112 Abs. 2 Nr. 4 und 5 SGB V Aufgabe von Krankhäusern ist die Sicherstellung der sozialen Beratung und Betreuung der Versicherten, und des nahtlosen Übergangs von der Krankenhausbehandlung zur Rehabilitation oder Pflege ASFH Arbeitsfeld Gesundheitswesen; ;S. Kraus 8

9 Gesetzliche Grundlagen am Beispiel Kliniksozialdienst Patientenversorgung 23 II LKG Das Krankenhaus ergänzt die ärztliche und pflegerische Versorgung auf Wunsch des Patienten durch persönliche Hilfe und durch Maßnahmen, die sich auf seine soziale Situation beziehen, mit dem Ziel, durch Krankheit oder Behinderung gestörte Beziehungen des Patienten zu Familie, Beruf und Gesellschaft zu normalisieren, sowie den Patienten in allen sozialen Fragen zu beraten und bei der Einleitung von Rehabilitationsmaßnahmen zu unterstützen. Dazu sind Sozialarbeiter einzusetzen ASFH Arbeitsfeld Gesundheitswesen; ;S. Kraus 9

10 Ganzheitlicher Ansatz der Sozialarbeit Sozialarbeit unterscheidet sich von anderen Hilfen für den Menschen dadurch, dass sie nicht einen Teilbereich menschlicher Existenzbedingungen in den Mittelpunkt stellt, sondern die Problematik von Einzelnen, Gruppen und Gemeinwesen in ihrem lebenstypischen und gesellschaftlichen Zusammenhang sieht und angeht. Marianne Künzel-Schön; ASFH Arbeitsfeld Gesundheitswesen; ;S. Kraus 10

11 Die Aufgaben der Kliniksozialdienste Der Sozialdienst bezieht sich in seiner Tätigkeit auf die aktuellen, persönlichen und sozialen Probleme der PatientInnen im Zusammenhang mit ihrer Erkrankung und den Auswirkungen auf ihr Leben und das ihrer Angehörigen. Er orientiert sich an der Würde und am Selbstbestimmungsrecht des Individuums. DVSK - Richtlinien ASFH Arbeitsfeld Gesundheitswesen; ;S. Kraus 11

12 Die Ziele der Sozialarbeit im Gesundheitswesen Koordination des Versorgungssystems Erschließen der gesellschaftlichen, materiellen, sozialen und persönlichen Ressourcen Methode (Sozialarbeiterisches) Case Management ASFH Arbeitsfeld Gesundheitswesen; ;S. Kraus 12

13 Leistungen der Sozialarbeit im Gesundheitswesen Psychosoziale Intervention Hilfen bei der Krankheits- und Lebensbewältigung Hilfen bei Problemen mit dem Umfeld Hilfen bei Problemen in der Familie/Beziehung Hilfen bei existenziellen Ängsten aufgrund wirtschaftlicher Notlagen ASFH Arbeitsfeld Gesundheitswesen; ;S. Kraus 13

14 Leistungen der Sozialarbeit im Gesundheitswesen Ambulante/stationäre Nachsorge Ambulante/(teil-) stationäre Pflege Ambulante/stationäre Hospizversorgung Betreutes Wohnen Hilfsmittel Selbsthilfegruppen Beratungsstellen, ASFH Arbeitsfeld Gesundheitswesen; ;S. Kraus 14

15 Leistungen der Sozialarbeit im Gesundheitswesen Rehabilitation Medizinische Rehabilitation (stationäre und ambulante Rehabilitation, AHB, Frührehabilitation, Geriatrische Rehabilitation, ) Berufliche Rehabilitation (stufenweise Wiedereingliederung, Hilfen zur Erhaltung des Arbeitsplatzes, Berufliche Aus-, Fortbildung, ) ASFH Arbeitsfeld Gesundheitswesen; ;S. Kraus 15

16 Leistungen der Sozialarbeit im Gesundheitswesen Soziale Intervention Hilfe bei Wohnungsangelegenheiten Unterbringung unversorgter Angehöriger Unterbringung bei Obdachlosigkeit Gesetzliche Betreuung ASFH Arbeitsfeld Gesundheitswesen; ;S. Kraus 16

17 Leistungen der Sozialarbeit im Gesundheitswesen Wirtschaftliche Intervention Leistungen gem. SGB II, III, VI, IX, XI, XII, Härtefonds Entgeltfortzahlung ASFH Arbeitsfeld Gesundheitswesen; ;S. Kraus 17

18 ASFH Arbeitsfeld Gesundheitswesen; ;S. Kraus 18

19 Allgemeine Rahmenbedingungen im Gesundheitswesen Pflicht zur Qualitätssicherung Forderung nach Transparenz Stärkung der Patientenrechte anspruchsvolle PatientInnen/ Angehörige Wettbewerb unter Leistungserbringern Partikularinteressen Ökonomie Ethik ASFH Arbeitsfeld Gesundheitswesen; ;S. Kraus 19

20 Grundsätze im SGB V Wirtschaftlichkeitsgebot 12 SGB V Die Leistungen müssen ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich sein; sie dürfen das Maß des Notwendigen nicht überschreiten. Aber auch: Stärkung der Patientensouveränität ASFH Arbeitsfeld Gesundheitswesen; ;S. Kraus 20

21 Position der Sozialarbeit Doppeltes Mandat (Bedürfnisse der Bürger/Interessen der Gesellschaft) Ziel: Vermeiden, Aufdeckung und Bewältigung sozialer Probleme Einsatz für soziale Gerechtigkeit Orientierung am Selbstbestimmungsrecht und an der Würde des Menschen Fazit: - Zwischen allen Stühlen - Prüfstand/ Legitimationsdruck ASFH Arbeitsfeld Gesundheitswesen; ;S. Kraus 21

22 Felder mit Perspektiven für die Sozialarbeit Schnittstelle Sozial-/Gesundheitswesen: Geriatrie Gerontopsychiatrischer Bereich (Demenz) Onkologie chronisch Kranke Palliativ-/Hospizversorgung Gesundheitsförderung Benachteiligter Selbsthilfe Vernetzung - Komplexe Versorgungssysteme ASFH Arbeitsfeld Gesundheitswesen; ;S. Kraus 22

23 Homepages: Deutsche Krankenhausgesellschaft Deutsche Vereinigung für Sozialarbeit im Gesundheitswesen (DVSG) Deutscher Berufsverband für Soziale Arbeit (DBSH) ASFH Arbeitsfeld Gesundheitswesen; ;S. Kraus 23