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1 TAICO Visumservice - Engelroder Weg Berlin / Tel: Dateneingabe zur Visa-Beantragung für die Republik Indien - Seite 1 I) Angaben zum Antragsteller: Vorname (wie im Pass): Familienname (wie im Pass): Ihre Staatsangehörigkeit: Geschlecht: O weiblich O männlich O sonstiges Geburtsdatum: Geburtsort: Geburtsland: Religion: Personalausweisnummer: Wie haben Sie Ihre Staatsbürgerschaft erworben? Durch O Geburt oder durch O Einbürgerung Falls Sie die Staatsbürgerschaft durch Einbürgerung erworben haben, welches war Ihre ursprüngliche Staatsangehörigkeit?: Leben Sie schon länger als 1 Jahr in Deutschland? Höchster Ausbildungsstand (bzw. das, was dem am nächsten kommt) : O Keiner, Antragsteller ist Kind O abgeschlossene Berufsausbildung O Bachelor O Analphabet O allgemeine Hochschulreife O Master / Diplom / Promotion O Sekundarstufe bis Kl.12 O Student II ) Angaben zu Ihrem Reisepass (mit dem Sie das Visum beantragen möchten): Reisepass-Nummer: Ausstellungsort: Ausstellungsdatum: Ablaufdatum: Haben Sie einen weiteren gültigen Pass: Wenn ja, von welchem Land wurde dieser ausgestellt: Ausstellungsdatum / Ablaufdatum: Wo wurde er ausgestellt: Ggf. weitere Staatsangehörigkeit:

2 Dateneingabe per Hand zur Visa-Beantragung für die Republik Indien - Seite 2 III) Adresse des Antragstellers / der Antragstellerin: Straße und Hausnummer: Wohnort: Bundesland: Postleitzahl Telefon (Festnetz und Mobil): Ist diese Adresse Ihr ständiger Wohnsitz? Falls Nein, tragen Sie hier bitte den ständigen Wohnsitz ein: Straße und Hausnummer: Bundesland: Postleitzahl und Ort: IV ) Angaben zur Familie des Antragstellers / der Antragstellerin: IV/1 Vater (auch wenn verstorben!) Vor- und Nachname des Vaters: Staatsangehörigkeit des Vaters: Ggf. frühere Staatsangehörigkeit des Vaters: Geburtsort und -land des Vaters: IV/2 Mutter (auch wenn verstorben!) Vor und Nachname der Mutter: Staatsangehörigkeit der Mutter: Ggf. frühere Staatsangehörigkeit der Mutter: Geburtsort und -land der Mutter: Sind Sie verheiratet? Ggf. Ehepartner Vorname und Name: Derzeitige und ggf. frühere Staatsangehörigkeit des Ehepartners: Geburtsort und -land des Ehepartners: Haben Ihre Eltern oder Großeltern jemals die pakistanische Staatsbürgerschaft besessen oder in Pakistan gelebt?

3 Dateneingabe zur Visa-Beantragung für die Republik Indien - Seite 3 V) Haben Sie jemals den Streitkräften, der Polizei oder eine paramilitärischen Organisation angehört? Wenn ja, wo und in welcher Funktion: Name der Organisation: Letzter Dienstgrad: Ihre Funktion: Wo waren Sie stationiert: VI ) Berufliche Tätigkeit des Antragstellers / der Antragstellerin: O Arbeiter O Geschäftsmann O Beamter O Lehrer O Hochschullehrer O sonstiger Beruf: O Rentner / Pensionär (bitte den letzten Arbeitgeber eintragen) O Hausfrau / Hausmann (bitte den Beruf des Ehepartners eintragen) Name des Arbeitgebers: Straße / Hs-Nr.: Ort / Bundesland / Land: VII ) Was für ein Visum möchten Sie beantragen? O Tourist O Business O Arbeit O Konferenz O Praktikum O Student O Kurzzeitarbeit Gültigkeit: O 6 Monate / mehrfache Einreisen O 12 Monate * / mehrfache Einreisen * für Touristen beim Erstvisum nicht möglich! Voraussichtliches 1. Einreisedatum: * Voraussichtliches Ausreisedatum: Wo reisen Sie in Indien ein: Von wo reisen Sie aus: Falls kein Touristenvisum beantragt wird, geben Sie bitte den Namen und die Anschrift des zu besuchenden Unternehmens bzw. der Organisation an: VIII ) Frühere Besuche in Indien Waren Sie schon einmal in Indien? Wo haben Sie beim vorherigen Besuch in Indien gewohnt? Name: Ort / Straße / Hs-Nr.:

4 Dateneingabe zur Visa-Beantragung für die Republik Indien - Seite 4 Bitte gut lesbar in Druckbuchstaben ausfüllen! Unlesbare Eintragungen können nicht verarbeitet werden und zu erheblichen Verzögerungen führen. Welche Orte haben Sie auf Ihrer letzten Reise in Indien besucht? Bitte eintragen: Nummer Ihres letzen Indien-Visums: Art und Ausstellungsdatum: Wurde Ihnen jemals ein Visum oder die Verlängerung eines Visums für Indien verweigert? Wenn ja, durch wen? Bitte Kontrollnummer und Datum angeben : Haben Sie in den vergangenen 3 Jahren Nepal, Bangladesch oder Pakistan besucht? IX ) Weitere Angaben: * * Wenn Ja, schreiben Sie bitte auf wann und wie oft! Welche (visapflichtigen) Länder haben Sie in den letzten 10 Jahren besucht: Bitte geben Sie eine Referenzadresse (wo Sie wohnen oder gewohnt haben) in Indien an (Pflichtfeld seit Juni 2015): Name: Anschrift/Telefon: Wer in Deutschland kann über Sie Auskunft erteilen: (Pflichtfeld; Angabe ist unbedingt erforderlich!) Name: Anschrift/Telefon: Ich bestätige mit meiner Unterschrift, dass alle meine vorstehend gemachten Angaben korrekt und vollständig sind und bitte, die Daten für mich in das amtliche indische Formular zu übertragen. (Die Gesamtkosten errechnen sich aus den Konsulargebühren, den Serviceentgelten für die Einreichung beim Konsulat sowie dem Entgelt für die Übertragung der Daten auf den indischen Server und den Rückversand) Mir ist bekannt, dass unrichtige Angaben zur Ablehnung meines Visums führen können. Ich habe zur Kenntnis genommen, dass die Erteilung eines Visums oder einer Einreisegenehmigung allein dem Ermessen der indischen Behörden unterliegt. Einen rechtlichen Anspruch auf ein Visum gibt es nicht. Die Firma TAICO kann dem Antragsteller in keinem Falle die Ausstellung eines Visums, einer Einreisegenehmigung oder die Beglaubigung eines Dokumentes, ebenso wenig wie einen bestimmten Termin für die Rückgabe des Passes versprechen oder garantieren. Grundlage für den Dienstleistungsauftrag sind die Geschäftsbedingungen der Firma TAICO T&T, die ich gelesen und verstanden habe. Ort / Datum Unterschrift des Antragstellers

5 TAICO Travel & Trade Inh. Stefan Knoll e. K. - Engelroder Weg Berlin - Tel.: : Auftrag zur Visumbesorgung für die Republik Indien Auftraggeber/Rechnungsempfänger :* *Bitte tragen Sie die Daten so ein, wie sie auf der Rechnung erscheinen sollen! Nachträgliche Änderungen sind nicht möglich. Name/Firma: Ggf. abweichende Rücksendeadresse: Straße: PLZ/Ort: Telefon: Name/Firma: Straße: PLZ/Ort: Ich/wir beauftrage/n die Fa. TAICO T&T mit der Besorgung eines Visums/von Visa für die Republik Indien. Mit der Auftragserteilung erkenne/n ich/wir die AGB der TAICO T&T als Grundlage für den Dienstleistungsauftrag an. Sie finden unsere Geschäftsbedingungen im Internet unter: - Auf Wunsch senden wir Ihnen gerne ein gedrucktes Exemplar! Zu beantragendes Indien-Visum / zu beantragende Indien-Visa 1 : Tourist ein- oder mehrfache Einreise ( 6 Monate gültig) Tourist ein- oder mehrfache Einreise (12 Monate gültig) Business ein- oder mehrfache Einreise (6-12 Monate gültig) Arbeits-, Kurzzeit-Arbeits,- Praktikanten oder Studentenvisum mehrfache Einreisen Bearbeitungsdauer / Konsular-Durchlaufzeit 2 : Rückversand zu Ihnen 3 : Einwurfeinschreiben (4,90 ) ohne Laufzeitangabe Übergabe-Einschreiben (7,50 ) ohne Laufzeitangabe DHL-Express Zustellung am nächsten Werktag (16,90 ) UPS-SAVER (18,90 ) Zustellung am nächsten Tag vor 12:00 GO! - Express (33,70 ) Zustellung am nächsten Tag vor 10:00* GO! - Express (ab 57,50 ) Zustellung am nächsten Tag zum Flughafen * in Aussenbezirken bis 12:00 Konsulargebühr: Angaben zu den Gebühren der Indischen Botschaft finden Sie hier: Weitere Leistungen: Übertragen Ihrer Daten in das englische Online-Formular der Indischen Botschaft - 15,90 Sicherung der Pass und Visadaten 10,- Antragsteller Name Antragsteller Vorname Wann benötigen Sie den Pass zurück? Abflugtag? Datum und Unterschrift des Auftraggebers: 1: Bitte beachten Sie, dass die Erteilung eines Visums allein dem Ermessen der Konsulate unterliegt. Einen rechtlichen Anspruch auf ein Visum gibt es nicht. Die Firma TAICO kann dem Antragsteller in keinem Fall die Ausstellung eines Visums, eines Reisepasses oder die Beglaubigung eines Dokumentes versprechen oder garantieren. 2: Wir bemühen uns, die von Ihnen gewünschten Bearbeitungszeiten einzuhalten, können dafür aber nicht garantieren. Alle Entscheidungen liegen allein bei den Konsulaten. 3: Bitte beachten Sie, dass wir bei der Beauftragung der Post- oder Kurierdienste für Sie als Vermittler tätig werden und keine Haftung für den eventuellen Verlust der Sendung oder die Einhaltung von Laufzeiten übernehmen können. Die Versandkosten ins Ausland sind i.d.r. abweichend höher! 4: Von Ihnen angegebene Fristen/Termine sind für uns, unabhängig davon wie wichtig der Erhalt des Visums für Sie ist, lediglich ein Hinweis, ohne jede rechtliche Bedeutung.

6 Zahlung Auftrag zur Visumbesorgung von: TAICO / Indien Visum Ich/ wir möchten die entstandenen Auslagen und Serviceentgelte zur Visabesorgung wie folgt begleichen: Sofort nach Rechnungseingang. Der Versand der Rechnung erfolgt als PDF per an: Der voraussichtliche Rechnungsbetrag ist in bar beigelegt. Ich bitte um Rücksendung per Post-Nachnahme (Porto + Gebühr = 6,95 zzgl. 2,- Überweisungsgebühren) Ich bitte um Rücklieferung per UPS-Nachnahme (zusätzliches UPS Serviceentgelt = 10,- ) Ich möchte per PayPal zahlen. (Gebühren: 1,9 % des Rechnungsbetrages zzgl. 0,35, ausländische PayPal Konten: 3,8 % des Rechnungsbetrages + 0,70 ) Bitte schicken Sie die PayPal-Zahlungsanforderung an folgende Ich zahle per Kreditkarte* und ermächtige die Firma TAICO T&T hiermit unwiderruflich meine unten aufgeführte Kreditkarte mit dem Rechnungsbetrag für den Visa-Besorgungsauftrag vom: bei Fälligkeit zu belasten. * Transaktionskostenbeitrag Kreditkartenzahlung = 9,- Euro / Bei Beträgen über 300 Euro 2,5 % vom Rechnungsbetrag + 2 Euro Name Karteninhaber/in : Kartennummer: (AMEX 15 Stellen, alle anderen 16 Stellen) Karte gülig bis: Sicherheits-Code: (AMEX 4 Stellen, alle anderen 3 Stellen) Datum / Unterschrift Karteninhaber/in Falls Karteninhaber/in und Visumantragsteller/in nicht dieselbe Person ist, bitte unbedingt eine Kopie des Personalausweises des Karteninhabers/der Karteninhaberin beifügen! Bitte unbedingt 2 Passbilder im Format 5 x 5 cm mit hellem, einfarbigen Hintergrund, Frontalansicht (!) mit sichtbaren Schulterspitzen, Ihren Reisepass bzw. Ihre Reisepässe und je eine Kopie der Identitässeite des Passes/der Pässe (auf einem DIN A4-Blatt) beifügen. Wir empfehlen kein Flugticket zu kaufen, bevor Sie das erforderliche Visum haben.

7 TAICO T&T Visa & Konsularservice / Preisliste Visum für die Republik Indien Preisliste Indien Visum - Gültig für alle eingehenden Anträge ab Alle Preisangaben in Euro inkl. 19 % MwSt. / Die Konsulatsgebühren enthalten keine Umsatzsteuer. A. Gebühren des indischen Konsulates Touristenvisum, mehrfache Einreisen, Gültigkeit 6 Monate ab Ausstellungsdatum 52,00 Touristenvisum, mehrfache Einreisen, Gültigkeit 12 Monate ab Ausstellungsdatum 82,00 Geschäftsvisum, mehrfache Einreisen, Gültigkeit 6 Monate ab Ausstellungsdatum 147,00 Techniker-, Arbeits-, Praktikanten- oder Studentenvisum 97,00 Transitvisum, 2 malige Durchreise 27,00 Zuschlag Botschaftsauslagerung/Vorlegegebühren (für alle Visa / je nach Bundesland) 13,50 Zuschlag ausländischer Pass 20,00 B. Serviceentgelte TAICO B.1 Visum für touristische Zwecke Standard-Bearbeitung Berlin, Frankfurt, Hamburg 29,00 Standard-Bearbeitung München 39,00 Schnellere Bearbeitung zurzeit nur in Ausnahmefällen nach telefonischer Rücksprache möglich. B.2 Visum für Geschäfts und andere Zwecke Standard-Bearbeitung Berlin, Frankfurt, Hamburg 49,00 Standard-Bearbeitung München 59,00 Schnellere Bearbeitung zurzeit nur in Ausnahmefällen nach telefonischer Rücksprache möglich B.3 Online Formular Übertragen Ihre Daten in das Online-Formular der indischen Behörden (Obligatorisch, wenn das englische Formular nicht beigefügt wurde oder fehlerhaft ist) 15,90 B.3 Gruppentarife ab 8 Personen bei gemeinsamem Einreichen der Antragsunterlagen Auf Anfrage! D - Rückversand Einwurfeinschreiben (ohne Laufzeitangabe) 4,90 Übergabe Einschreiben 7,50 UPS Standard 1-2 Werktage 9,80 UPS-Saver Overnight, Zust. vor 12:00 18,90 GO-Express Overnight, Zustellung vor 10:00* * Außenbezirke bis 12:00 33,30 Zustellung direkt zum Check-in am Flughafen (nur nach telefonischer Absprache!) Auf Anfrage! F - Optionale Leistungen Sicherung der Pass- und Visadaten (für den Fall, dass Sie unterwegs Ihren Pass verlieren) 10,00 Beglaubigungen und Legalisationen von Dokumenten Auf Anfrage!

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