Aromapflege bei Menschen im Wachkoma. Fachkongress Erkelenz 2015

Transkript

1 Aromapflege bei Menschen im Wachkoma Brigitte Baumann ex. Pflegefachkraft, Aroma-Gesundheitspraktikerin, Fachfrau für Wickel und Auflagen, DGAM Fachkongress Naturheilkundliche Pflege, Erkelenz,

2 Über mich Brigitte Baumann examinierte Pflegefachkraft Pflegedienstleitung Leitung Wachkomabereich im St. Franziskus Altenpflegeheim in Dinslaken, Einrichtung der GFO Gesundheitspraktikerin für angewandte Aromapflege und Duftkommunikation Fachfrau für Wickel und Auflagen Kräuterfachfrau 2

3 Gründe für komplementäre Pflege ganzheitliche individuelle Pflege der Mensch steht im Mittelpunkt Bedürfnisse wie Berührung und Nähe können erfüllt werden Aufmerksamkeit, Achtsamkeit und Zeit für den Menschen Beziehungsarbeit zwischen Bewohner und Pflegekraft wird gestärkt bietet Ansätze auch dort mit Menschen in Beziehung zu treten, wo verbale Kommunikation nicht mehr oder noch nicht möglich ist fördert die Kommunikations- und Wahrnehmungsfähigkeit, indem sie z.b. den Geruchs-, Geschmacks- oder Tastsinn ansprechen Selbstheilungskräfte können aktiviert werden deutliche höhere Arbeitszufriedenheit bei den Pflegekräften = siehe Leitbild 3

4 Unser Angebot elektrische Duftlampen, um eine angenehme Raumatmosphäre zu schaffen (erfrischend am Morgen und beruhigend am Abend) und die Raumluft zu verbessern, z.b. bei Infekten Waschungen / Bäder zur Hautpflege und Erfrischung oder zur Beruhigung Einreibungen im Rahmen der Prophylaxen und zur Hautpflege Körperteilmassagen bei körperlichen Verspannungen und psychischen Unruhezuständen (z.b. Einschlafstörungen) Inhalationen, z.b. bei Tracheostoma über den Pariboy und Ultraschallvernebler Aromapflege im Rahmen der Sterbebegleitung Haut- und Wundbehandlung in Absprache mit dem Hausarzt (angeordnet!) Mitgestaltung der Hochbeete, Ernte und Verarbeitung von Obst und Kräutern Koch- und Backgruppen mit frischen Kräutern und ätherischen Ölen Wickel und Auflagen 4

5 Grundregeln zur Anwendung komplementäre Pflegemethoden Erworbene und geschulte Kenntnisse zum umfangreichen Thema komplementäre Pflege müssen vorhanden sein. Was sind 100% naturreine ätherische Öle, fette Öle, Hydrolate und Mazerate? Wie wirken ätherische Öle? Welche ätherischen Öle kann man wofür einsetzen? Haltbarkeit und Lagerung müssen eingehalten werden. Chemische Zusammensetzung / Inhaltstoffe kennen. Nebenwirkungen kennen! Kenntnisse, wie ich was anwende. Mischungsverhältnisse beachten 5

6 Vorbereitung Vor der Anwendung von komplementären Pflegemethoden ist grundsätzlich folgendes zu überlegen: Was ist das Ziel der Behandlung? Was soll erreicht werden? Welche Anwendungsform ist am effektivsten? Wozu ist der Bewohner bereit? Absprache / Anordnung mit dem Hausarzt Dokumentation Einbindung / Information Angehörige / gesetzlicher Betreuer Fallbesprechungen und AG 1mal monatlich 6

7 Beispiele für unsere Angebote Raumbeduftung Raumbeduftung am Morgen - aktivierend und motivierend 5 Tr. Zitrone, 3 Tr. Rosmarin und 2 Tr. Pfefferminze 3 Tr. Rosmarin, 2 Tr. Ingwer und 5 Tr. Bergamotte 7 Tr. Fertigmischung gute Laune Raumbeduftung am Abend - entspannend und schlaffördernd 2 Tr. Lavendel fein, 1 Tr. Zimt, 5 Tr. Orange und 2 Tr. Mandarine rot nur lavendel fein 3 Tr. Tonka, 2 Tr. Vanille und 4 Tr. Mandarine rot = die Tropfenanzahl ist auch abhängig von der Raumgröße! 7

8 Beispiele für unsere Angebote Herbst / Winterzeit = Erkältungszeit Raumbeduftung zur Erkältungszeit in den Gemeinschaftsräumen: Studien belegen, dass vor allem monoterpenhaltige Öle der Nadelbäume und aus den Schalen der Zitrusfrüchte auf die Raumluft desinfizierend wirken. Sie wirken antiviral, antibakteriell, antiseptisch und helfen tiefer und besser durchzuatmen. Sie beleben nicht nur den Geist, sondern belüften dadurch auch die Lunge und die Bronchien. Beispiel für eine Grundmischung (5-8 Tr. in eine Duftlampe je nach Raumgröße): 3 Tr. Angelikawurzel 8 Tr. Benzoe Siam 4 Tr. Zeder 3 Tr. Zitronenmyrte 5 Tr. Eukalyptus staigeriana ( Kinder-Eukalyptus ) 5 Tr. Cajeput 5 Tr. Lavendel fein 8

9 Beispiele für unsere Angebote Inhalation Inhalationen bei Menschen mit Tracheostoma: Ein Tracheostoma ist ein künstlicher Zugang zur Luftröhre, der vielen Menschen das Atmen und damit das Überleben ermöglicht. Es verkürzt aber den Atemweg, dadurch entfällt die Reinigung, die Befeuchtung und die Erwärmung der Atemluft. Die Folge ist eine vermehrte Schleimproduktion, um die benannten Defizite auszugleichen. Dadurch ist auch das Infektionsrisiko erhöht. Regelmäßiges Inhalieren beugt Infektionen vor, sowie das Verkrusten von Sputum im und rund um das Tracheostoma. Der bei Inhalationen entstehende Dampf erhöht die Luftfeuchtigkeit in den Atemwegen und lockert das Lungensekret. 9

10 Beispiele für unsere Angebote Inhalationsbeispiele Inhalationen mit ätherischen Ölen: Ätherische Öle können Kunststoffe angreifen, darum verwenden wir ätherische Öle mit geringem Anteil des Inhaltstoff Monoterpene. (siehe Blog von Eliane Zimmermann nach Möglichkeit weniger als 10%) Die ätherischen Öle werden über den Wasserdampf getragen bzw. vernebelt. Sie wirken dann stark schleimlösend, stark antibakteriell, auswurffördernd und stark endzündungshemmend. Pariboy : z.b. Rosen- oder Lavendelhydrolat mit 1 Tr. Manuka statt Hydrolate auch destilliertes Wasser oder NACL (isotone Kochsalzlösung) Ultraschallvernebler : z.b. 2 Tr. Manuka, Zedernholz oder auch Niauli Öl in den Wasserbehälter je Inhalation 10

11 Fallbeispiel Petra Schnupperangebote und Reaktionen Anhand eines Duftstreifen oder Tuch, teilweise frisch getropft oder eine Weile vorher vorbereitet: Lavendel fein = sie lächelt Bergamotte = sie zieht die Stirn kraus Tonka = sie lächelt und seufzt glücklich Rose bulgarisch = zieht die Stirn kraus,nach einer kurzen Weile lächelt sie Yasmin 5%tig = dreht den Kopf weg Iris 5%tig = sie schüttelt sich und dreht sich weg Mandarine rot = sie lächelt Vanille = sie öffnet den Mund Zitrone = sie lächelt glücklich Rosmarin linalool und Lorbeer = sie schließ einmal die Augen = JA Sandelholz = sie strahlt und schließt 1einmal die Augen= ja Benzoe = erst skeptisch, als würde sie nicht richtig riechen, dann ein eindeutiges Ja 11

12 Fallbeispiel Petra Beispiele für die Raumbeduftung Belebend am morgen, da sie lange braucht um richtig wach zu werden: Zitrone mit Mandarine rot, oder beide einzeln Rosmarin mit Lavendel fein Beruhigend am Abend Lavendel fein Tonka mit Mandarine rot und Vanille Sandelholz 12

13 Wirkung ätherische Öle und Schmerzen Hierbei geht es nicht ausschließlich um die körperliche Wirkung, sondern auch um die seelische Wirkung, welche die ätherischen Öle beeinflussen können. Die Wirkung ätherischer Öle zur unterstützenden Schmerztherapie sind nachweislich durch Studien belegt. (siehe Handbuch Aromapflege von E.Deutsch) Psychische Wirkung ätherischer Öle auf Schmerzen angstlösend und beruhigend Lavendel fein, Mayoran, Bergamotte, Vanille, Neroli, römische Kamille, Tonka Psyche kräftigen Wacholderbeere, Rosmarin cineol und Ingwer Stimmung aufhellen Grapefruit, Rose, Rosengeranie und Zitrone 13

14 Wirkung ätherische Öle und Schmerzen Körperliche Wirkung ätherischer Öle auf Schmerzen Schmerzhemmend Grapefruit, Jasmin, Muskatellersalbei, Patchouli, Ylang-Ylang, Wintergrün, Durchblutungsfördernd und erwärmend wirkt Eukalyptus globulus und radiata, Rosmarin cineol, Thymian thymol, Kiefernnadel- Öle, Wintergrün, Wachholder, Pfefferminze Entzündungshemmend Kamille, Gewürznelke, Zimt, Thymian cineol, Eukalyptus, Latschenkiefer, Weihrauch und Rosmarin cineol Die Haut lokal betäubend wirkt Nelke, Zimt, Tulsi, Pfefferminze 14

15 Fallbeispiel Petra Schmerzöle Durch unterstützende Schmerzöle, benötigt Petra zur Zeit keine Bedarfsmedikamente rund um Schmerzzustände und ihr BTM Pflaster konnte auch reduziert werden. Anwendungen erfolgen durch Teilkörpermassagen, Einreibungen oder auch durch warme Wickel ( Hautverträglichkeit testen!) Wir verwenden fertige Schmerzölmischungen, z.b. von der Firma Primavera und Neumond Aber auch gemischte Öle, nach selbst ausprobierten Rezepten oder von Seminaren: in 50ml Johanniskrautöl 2 Tr.Zimtrinde 5 Tr. Lavendel fein 4 Tr. Mandarine 10 Tr. Tonka 15

16 Fallbeispiel Petra Schmerzöle In 50ml Johanniskrautöl 8 Tr.Lavendel fein 5 Tr. Rosmarin cineol 15 Tr. Cayeput In 50ml Jojobaöl 2 Tr. Lavendel fein 2 Tr. Orange 2 Tr. Zedernholz 8 Tr. Tonka oder 8 Tr. Tonka, Cayeput oder Ingweröl emulgiert in einer warme Handtuchrolle, diese in den Nacken oder um die Schulter wickeln, mit einem zusätzlichen Wickeltuch abdecken 16

17 Wickel und Auflagen für Menschen im Wachkoma Aufgrund der meist umfassenden Wahrnehmungsstörungen von Menschen im Wachkoma gilt für unseren Wachkomabereich... Wickel und Auflagen werden als umhüllend, schützend, eingrenzend und fürsorglich empfunden. Sie vermitteln Zeit, Ruhe und geben Entspannung. Aber besondere Vorsicht ist geboten, bei sehr heißen und extrem kalten Anwendungen, ebenso bei hautreizenden Substanzen. Denn Menschen im Wachkoma sind genauso empfindlich und sensibel wie Kleinkinder. = Schule Linum ev. Vortrag E. Heilmann - Wagner 17

18 Folgende Wickel und Auflagen bieten wir an Bauchwickel / Auflagen mit Ölmischungen Brustwickel mit Ölmischungen Wadenwickel bei Fieber Zwiebelauflagen Quarkwickel / Auflagen Ölauflagen Gelenkwickel / kompresse mit Ingwer oder einer Ölmischung vor Physiotherapie und warme Kissen, z.b. Kirschkernkissen 18

19 Fallbeispiel Resi Zur Person Resi ist 51 Jahre und lebt seit sieben Jahren bei uns. Sie ist sehr ängstlich. Die Kommunikation geschieht in der Regel über Körperspannung. Sie ist sehr depressiv, schon vor dem Ereignis Wachkoma. Sie hat einen massiv hohen Muskeltonus und Kontrakturen. Tracheostoma Sie hat eine Obstipation mit starken Blähungen und Krämpfen auf Grund der zerebralen Störung, der Immobilität und bedingt durch Medikamentennebenwirkungen 19

20 Bauchwickel Anordnung Hausarzt / Absprache mit allen Therapeuten Inkontinenzversorgung, Kuschelsocken anziehen Zimmer und Bauchwickelutensilien sind vorbereitet Ölmischungen Ölmischung Kamille Fenchel Ölmischung Anti-Stress Kamille Fenchel 50ml Johanniskrautöl mit je 3 Tr. Anis, Fenchel, Kreuzkümmel, Lavendel fein 50ml Johanniskrautöl mit je 5 Tr. Koriander, Fenchel, Kardamon Lavendel fein 30ml Sesamöl mit 2 je Tr. Kümmel und Fenchel und je 1 Tr. Lavendel fein und Tonka Bequeme Rücken oder Seitenlagerung, Wickel verbleibt für ca.1-2 Stunden 20

21 Fallbeispiel Resi Wirkung Bauchwickel Der Bauchwickel selbst wirkt durchblutungsfördernd, dadurch wird die Stoffwechselaktivität angekurbelt. Er wirkt entkrampfend, entspannend und einhüllend. Johanniskrautöl als Basisöl wirkt schmerzlindernd und stabilisierend. Ätherischen Öle wirken zusätzlich schmerzlindernd, krampflösend und entblähend,aber auch ausgleichend und antidepressiv Wirkung / Reaktion bei Resi: Bauch ist entspannt und nicht mehr gebläht, gestaute Luft entweicht. Sie hat kaum noch Darmrumoren. niedriger Muskeltonus, meistens schläft sie ein Verdauung erfolgt in der Regel nach ca. 2-4 Stunden Beim Angebot des Bauchwickels lächelt sie schon vorher! 21