Patienteninformation zum Ulcus cruris ( Unterschenkelgeschwür )

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1 Patienteninformation zum Ulcus cruris ( Unterschenkelgeschwür ) 1

2 Sehr geehrte Patientinnen und Patienten, mit dieser Broschüre möchten wir Ihnen einige wichtige Hinweise zum Umgang mit dem Ulcus cruris geben. Dabei handelt es sich um ein Unterschenkelgeschwür. Verursacht wird ein Ulcus cruris in erster Linie durch Gefäßprobleme. Falls Sie über die Broschüre hinaus Fragen haben, wenden Sie sich bitte an Ihre betreuende Pflegekraft bzw. Ihren Stationsarzt. Einen angenehmen Aufenthalt und baldige Genesung wünschen Ihnen die Mitarbeiter/innen Ihrer Station. 2

3 Welche Ursachen hat ein Ulcus cruris? chronische arterielle Verschlusskrankheit, Venenschwäche Gefäßschädigung durch Diabetes mellitus (Diabetische Mikroangiopathie) Bluthochdruck Gefäßaussackungen (Aneurysmen) Entzündungen der Blutgefäße Frostbeulen Generell gilt: Alles, was die Durchblutung behindert, ist schädlich! Risikofaktoren Rauchen Übergewicht Bewegungsmangel, z.b. durch überwiegend sitzende oder stehende berufliche Tätigkeit ungesunde Ernährung genetische Veranlagung 3

4 Typische Hautveränderungen beim Ulcus cruris glänzende, dünne und leicht verletzbare Haut durch Verlust der Elastizität veränderte Hautpigmentierung braun-gelb und/oder bläulich-rosa, besonders bei venösem Grundleiden verletzungsbedingte kleine Narben, infolge der schlechten Heilungstendenz entzündliche Veränderungen nach Infektion durch Bakterien Nagelveränderungen harte, rote, schmerzhafte Platten unmittelbar vor Entstehen des Ulcus 4

5 Probleme von Menschen mit Ulcus cruris Wundspezifische Symptome: Schmerz, Geruch Nässe, Schwellungen Juckreiz, Versteifung im Sprunggelenk Wundbedingte direkte und indirekte körperliche Aspekte: Einschränkungen der gewohnten Beweglichkeit Schlafstörungen Einschränkungen bei der gewohnten Hygiene Wundbedingte psychische Aspekte: Veränderungen der äußeren Erscheinung soziale Isolation negative Gefühle hinsichtlich der Wundheilung Störungen der Körperwahrnehmung Wundbedingte soziale Aspekte: Arbeitsunfähigkeit eventuell finanzielle Probleme Therapiebedingte Aspekte: Unbequemlichkeit der Verbände Schwierigkeiten bei der Durchführung der Therapie Unsicherheiten bei nicht kontinuierlicher oder nicht überschaubarer Therapie Ursachen der Wunde und/oder Nutzen der Therapie wurden nicht in Gänze verstanden 5

6 Was erwartet Sie auf Station? Förderung des venösen Rückflusses Ein Ulcus heilt nur ab, wenn die Ursache seiner Entstehung beseitigt wird. Bei einer Stauung durch venös bedingte Erkrankung muss dem erhöhten Innendruck in den Gefäßen ein erhöhter Außendruck entgegengesetzt werden. Dies geschieht mittels Kompressionsverband oder Kompressionsstrumpf. Diese Kompression wirkt am besten bei Bewegung. Sie sollten deshalb mit dem Verband viel herumlaufen und im Sitzen und Liegen häufig Fußgymnastik durchführen, damit das gestaute Blut abgepumpt wird. Krankengymnastik Verbandswechsel nach Therapieplan individuelle Maßnahmen (z.b. Bestellen eines Kompressionsstrumpfes) medikamentöse Therapie mit blutverdünnenden Mitteln operative Wundversorgung, falls erforderlich 6

7 Das können Sie selbst tun ausreichend trinken gesunde Ernährung mit reichlich Ballaststoffen Verringerung der Risikofaktoren Hautpflege Pflege der Kompressionsstrümpfe und -binden nach Herstellerangaben L-S-Regel (Laufen und Liegen statt Stehen und Sitzen) Beherrschen der Fußgymnastik Vermeidung von (direkter) Wärme jeder Art Tragen geeigneter Schuhe Schuheinkauf am Nachmittag oder Abend mit warmen Füßen Vermeidung von schwerem Heben und Tragen täglicher Spaziergang von ca. einer halben Stunde Wünschen Sie Adressen von Selbsthilfegruppen bzw. Gefäßgruppen, wenden Sie sich bitte an das Pflegepersonal. Ein intaktes Immunsystem und eine ausgewogene Ernährung unterstützen die Heilung eines Ulcus cruris. 7

8 Impressum Herausgeber: Klinikum der Stadt Ludwigshafen ggmbh Konzept und Inhalt: Pflegedirektion Text: Christina Flocken, Gesundheits- und Krankenpflegerin Wissenschaftliche Beratung: OÄ Dr. Hiltrud Haupenthal Layout: Redaktion: Unternehmenskoordination und Öffentlichkeitsarbeit Stand: 12/2008 Klinikum der Stadt Ludwigshafen am Rhein ggmbh Bremserstraße Ludwigshafen