Übersicht der Änderungen in der Spezifikation V06

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1 SQG / Datenservice - Spezifikationen - Verfahrensjahr Gesamt Seite 1 von 14 Übersicht der in der Spezifikation V06 Es werden die zwischen der aktuellsten Version der Spezifikation und der zuletzt veröffentlichten Version der Spezifikation des Vorjahres dargestellt. Aufgeführt werden neue, geänderte und gelöschte Bögen, Bogenfelder und Schlüsselwerte. Version: 2016 V06 (Stand: ) Copyright Aqua-Institut, Göttingen Im Bogen Basis wurden folgende vorgenommen: Im Bogenfeld "Aufnahmegrund" (Feldnr.: 10) [AUFNGRUND] wurden folgende vorgenommen:. Hüftendoprothesenversorgung (HEP) 0101 = Krankenhausbehandlung, vollstationär, Normalfall 0102 = Krankenhausbehandlung, vollstationär, Arbeitsunfall/Berufskrankheit ( = Krankenhausbehandlung, vollstationär, Unfall (z.b. 116 SGB X) 0104 = Krankenhausbehandlung, vollstationär, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt 0105 = Krankenhausbehandlung, vollstationär, frei 0106 = Krankenhausbehandlung, vollstationär, Kriegsbeschädigten- Leiden/BVG-Leiden 0107 = Krankenhausbehandlung, vollstationär, Notfall 0121 = Krankenhausbehandlung, vollstationär, Normalfall, 0122 = Krankenhausbehandlung, vollstationär, Arbeitsunfall/Berufskrankheit ( = Krankenhausbehandlung, vollstationär, Unfall (z.b. 116 SGB X) 0124 = Krankenhausbehandlung, vollstationär, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, 0125 = Krankenhausbehandlung, vollstationär, frei, 01 = Krankenhausbehandlung, vollstationär 02 = Krankenhausbehandlung, vollstationär mit vorausgegangener vorstationärer Behandlung 05 = stationäre Entbindung 06 = Geburt 07 = Wiederaufnahme wegen nach KFPV = stationäre Aufnahme zur Organentnahme

2 SQG / Datenservice - Spezifikationen - Verfahrensjahr Gesamt Seite 2 von = Krankenhausbehandlung, vollstationär, Kriegsbeschädigten- Leiden/BVG-Leiden, 0127 = Krankenhausbehandlung, vollstationär, Notfall, 0141 = Krankenhausbehandlung, vollstationär, Normalfall, IV 0142 = Krankenhausbehandlung, vollstationär, Arbeitsunfall/Berufskrankheit ( 11, IV 0143 = Krankenhausbehandlung, vollstationär, Unfall (z.b. 116 SGB X), IV 0144 = Krankenhausbehandlung, vollstationär, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, IV 0145 = Krankenhausbehandlung, vollstationär, frei, IV 0146 = Krankenhausbehandlung, vollstationär, Kriegsbeschädigten- Leiden/BVG-Leiden, IV 0147 = Krankenhausbehandlung, vollstationär, Notfall, IV 0201 = Krankenhausbehandlung, Normalfall 0202 = Krankenhausbehandlung, Arbeitsunfall/Berufskrankheit ( = Krankenhausbehandlung, Unfall (z.b. 116 SGB X) 0204 = Krankenhausbehandlung, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt 0205 = Krankenhausbehandlung, frei 0206 = Krankenhausbehandlung, Leiden 0207 = Krankenhausbehandlung, Notfall 0221 = Krankenhausbehandlung, Normalfall,

3 SQG / Datenservice - Spezifikationen - Verfahrensjahr Gesamt Seite 3 von = Krankenhausbehandlung, Arbeitsunfall/Berufskrankheit ( 11, 0223 = Krankenhausbehandlung, Unfall (z.b. 116 SGB X), 0224 = Krankenhausbehandlung, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, 0225 = Krankenhausbehandlung, frei, 0226 = Krankenhausbehandlung, Leiden, 0227 = Krankenhausbehandlung, Notfall, 0241 = Krankenhausbehandlung, Normalfall, IV 0242 = Krankenhausbehandlung,, IV 0243 = Krankenhausbehandlung, Unfall (z.b. 116 SGB X), IV 0244 = Krankenhausbehandlung, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, IV 0245 = Krankenhausbehandlung, frei, IV 0246 = Krankenhausbehandlung, Leiden, IV 0247 = Krankenhausbehandlung, Notfall, IV 0301 = Krankenhausbehandlung, teilstationär, Normalfall

4 SQG / Datenservice - Spezifikationen - Verfahrensjahr Gesamt Seite 4 von = Krankenhausbehandlung, teilstationär, 0303 = Krankenhausbehandlung, teilstationär, Unfall (z.b. 116 SGB X) 0304 = Krankenhausbehandlung, teilstationär, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt 0305 = Krankenhausbehandlung, teilstationär, frei 0306 = Krankenhausbehandlung, teilstationär, Kriegsbeschädigten- Leiden/BVG-Leiden 0307 = Krankenhausbehandlung, teilstationär, Notfall 0321 = Krankenhausbehandlung, teilstationär, Normalfall, 0322 = Krankenhausbehandlung, teilstationär,, 0323 = Krankenhausbehandlung, teilstationär, Unfall (z.b. 116 SGB X), 0324 = Krankenhausbehandlung, teilstationär, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, 0325 = Krankenhausbehandlung, teilstationär, frei, 0326 = Krankenhausbehandlung, teilstationär, Kriegsbeschädigten- Leiden/BVG-Leiden, 0327 = Krankenhausbehandlung, teilstationär, Notfall, 0341 = Krankenhausbehandlung, teilstationär, Normalfall, IV 0342 = Krankenhausbehandlung, teilstationär,, IV 0343 = Krankenhausbehandlung, teilstationär, Unfall (z.b. 116 SGB X), IV 0344 = Krankenhausbehandlung, teilstationär, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, IV

5 SQG / Datenservice - Spezifikationen - Verfahrensjahr Gesamt Seite 5 von = Krankenhausbehandlung, teilstationär, frei, IV 0346 = Krankenhausbehandlung, teilstationär, Kriegsbeschädigten- Leiden/BVG-Leiden, IV 0347 = Krankenhausbehandlung, teilstationär, Notfall, IV 0401 = vorstationäre Behandlung Behandlung, Normalfall 0402 = vorstationäre Behandlung Behandlung, 0403 = vorstationäre Behandlung Behandlung, Unfall (z.b. 116 SGB X) 0404 = vorstationäre Behandlung Behandlung, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt 0405 = vorstationäre Behandlung Behandlung, frei 0406 = vorstationäre Behandlung Behandlung, Kriegsbeschädigten- Leiden/BVG-Leiden 0407 = vorstationäre Behandlung Behandlung, Notfall 0421 = vorstationäre Behandlung Behandlung, Normalfall, 0422 = vorstationäre Behandlung Behandlung,, 0423 = vorstationäre Behandlung Behandlung, Unfall (z.b. 116 SGB X), 0424 = vorstationäre Behandlung Behandlung, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, 0425 = vorstationäre Behandlung Behandlung, frei, 0426 = vorstationäre Behandlung

6 SQG / Datenservice - Spezifikationen - Verfahrensjahr Gesamt Seite 6 von 14 Behandlung, Kriegsbeschädigten- Leiden/BVG-Leiden, 0427 = vorstationäre Behandlung Behandlung, Notfall, 0441 = vorstationäre Behandlung Behandlung, Normalfall, IV 0442 = vorstationäre Behandlung Behandlung,, IV 0443 = vorstationäre Behandlung Behandlung, Unfall (z.b. 116 SGB X), IV 0444 = vorstationäre Behandlung Behandlung, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, IV 0445 = vorstationäre Behandlung Behandlung, frei, IV 0446 = vorstationäre Behandlung Behandlung, Kriegsbeschädigten- Leiden/BVG-Leiden, IV 0447 = vorstationäre Behandlung Behandlung, Notfall, IV 0501 = Stationäre Entbindung, Normalfall 0502 = Stationäre Entbindung, 0503 = Stationäre Entbindung, Unfall (z.b. 116 SGB X) 0504 = Stationäre Entbindung, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt 0505 = Stationäre Entbindung, frei 0506 = Stationäre Entbindung, Leiden 0507 = Stationäre Entbindung, Notfall 0521 = Stationäre Entbindung, Normalfall, 0522 = Stationäre Entbindung,,

7 SQG / Datenservice - Spezifikationen - Verfahrensjahr Gesamt Seite 7 von = Stationäre Entbindung, Unfall (z.b. 116 SGB X), 0524 = Stationäre Entbindung, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, 0525 = Stationäre Entbindung, frei, 0526 = Stationäre Entbindung, Leiden, 0527 = Stationäre Entbindung, Notfall, 0541 = Stationäre Entbindung, Normalfall, IV 0542 = Stationäre Entbindung,, IV 0543 = Stationäre Entbindung, Unfall (z.b. 116 SGB X), IV 0544 = Stationäre Entbindung, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, IV 0545 = Stationäre Entbindung, frei, IV 0546 = Stationäre Entbindung, Leiden, IV 0547 = Stationäre Entbindung, Notfall, IV 0601 = Geburt, Normalfall 0602 = Geburt, 0603 = Geburt, Unfall (z.b. 116 SGB X) 0604 = Geburt, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt 0605 = Geburt, frei 0606 = Geburt, Leiden 0607 = Geburt, Notfall 0621 = Geburt, Normalfall, 0622 = Geburt,, 0623 = Geburt,

8 SQG / Datenservice - Spezifikationen - Verfahrensjahr Gesamt Seite 8 von 14 Unfall (z.b. 116 SGB X), 0624 = Geburt, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, 0625 = Geburt, frei, 0626 = Geburt, Leiden, 0627 = Geburt, Notfall, 0641 = Geburt, Normalfall, IV 0642 = Geburt,, IV 0643 = Geburt, Unfall (z.b. 116 SGB X), IV 0644 = Geburt, Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, IV 0645 = Geburt, frei, IV 0646 = Geburt, Leiden, IV 0647 = Geburt, Notfall, IV 0701 = Wiederaufnahme wegen Normalfall 0702 = Wiederaufnahme wegen 0703 = Wiederaufnahme wegen Unfall (z.b. 116 SGB X) 0704 = Wiederaufnahme wegen Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt 0705 = Wiederaufnahme wegen frei 0706 = Wiederaufnahme wegen Leiden 0707 = Wiederaufnahme wegen Notfall 0721 = Wiederaufnahme wegen

9 SQG / Datenservice - Spezifikationen - Verfahrensjahr Gesamt Seite 9 von 14 Normalfall, 0722 = Wiederaufnahme wegen, 0723 = Wiederaufnahme wegen Unfall (z.b. 116 SGB X), 0724 = Wiederaufnahme wegen Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, 0725 = Wiederaufnahme wegen frei, 0726 = Wiederaufnahme wegen Leiden, 0727 = Wiederaufnahme wegen Notfall, 0741 = Wiederaufnahme wegen Normalfall, IV 0742 = Wiederaufnahme wegen, IV 0743 = Wiederaufnahme wegen Unfall (z.b. 116 SGB X), IV 0744 = Wiederaufnahme wegen Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, IV 0745 = Wiederaufnahme wegen frei, IV 0746 = Wiederaufnahme wegen Leiden, IV 0747 = Wiederaufnahme wegen Notfall, IV 0801 = Stationäre Aufnahme zur Normalfall

10 SQG / Datenservice - Spezifikationen - Verfahrensjahr Gesa Seite 10 von = Stationäre Aufnahme zur 0803 = Stationäre Aufnahme zur Unfall (z.b. 116 SGB X) 0804 = Stationäre Aufnahme zur Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt 0805 = Stationäre Aufnahme zur frei 0806 = Stationäre Aufnahme zur Leiden 0807 = Stationäre Aufnahme zur Notfall 0821 = Stationäre Aufnahme zur Normalfall, 0822 = Stationäre Aufnahme zur, 0823 = Stationäre Aufnahme zur Unfall (z.b. 116 SGB X), 0824 = Stationäre Aufnahme zur Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, 0825 = Stationäre Aufnahme zur frei, 0826 = Stationäre Aufnahme zur Leiden, 0827 = Stationäre Aufnahme zur Notfall, 0841 = Stationäre Aufnahme zur Normalfall, IV 0842 = Stationäre Aufnahme zur, IV 0843 = Stationäre Aufnahme zur Unfall (z.b. 116 SGB X), IV 0844 = Stationäre Aufnahme zur Hinweis auf Einwirkung von äußerer Gewalt, IV

11 SQG / Datenservice - Spezifikationen - Verfahrensjahr Gesa Seite 11 von = Stationäre Aufnahme zur frei, IV 0846 = Stationäre Aufnahme zur Leiden, IV 0847 = Stationäre Aufnahme zur Notfall, IV Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "Bewegungsausmaß passiv mit Neutral-Null-Methode bestimmt (betroffene Seite) "(Feldnr.: 95) in "Bewegungsausmaß passiv mit Neutral-Null- Methode bestimmt" (Feldnr.: 105) [NEUTRALNULLENTL]. Im Bogenfeld "Entlassungsgrund" (Feldnr.: 112) [ENTLGRUND] wurden folgende vorgenommen: 1 = Behandlung regulär beendet 2 = Behandlung regulär beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen 3 = Behandlung aus sonstigen Gründen beendet 4 = Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet 5 = Zuständigkeitswechsel des Kostenträgers 6 = Verlegung in ein anderes Krankenhaus 7 = Tod 8 = Verlegung in ein anderes Krankenhaus im Rahmen einer Zusammenarbeit ( 14 Abs. 5 Satz 2 BPflV in der am geltenden Fassung) 9 = Entlassung in eine Rehabilitationseinrichtung 01 = Behandlung regulär beendet 02 = Behandlung regulär beendet, nachstationäre Behandlung vorgesehen 03 = Behandlung aus sonstigen Gründen beendet 04 = Behandlung gegen ärztlichen Rat beendet 05 = Zuständigkeitswechsel des Kostenträgers 06 = Verlegung in ein anderes Krankenhaus 07 = Tod 08 = Verlegung in ein anderes Krankenhaus im Rahmen einer Zusammenarbeit ( 14 Abs. 5 Satz 2 BPflV in der am geltenden Fassung) 09 = Entlassung in eine Rehabilitationseinrichtung Folgende Felder wurden im Bogen Prozedur neu eingepflegt:

12 SQG / Datenservice - Spezifikationen - Verfahrensjahr Gesa Seite 12 von 14 "Dauer des Eingriffs" (Feldnr.: 22) [OPDAUER] Folgende Felder wurden im Bogen Elektive Hüftendoprothesen- Erstimplantation neu eingepflegt: "Bewegungsausmaß passiv mit Neutral-Null-Methode bestimmt" (Feldnr.: 38) [NEUTRALNULLPRAEOP] "Extension/Flexion 1" (Feldnr.: 39) [PRAEOPEXFLEX1] "Extension/Flexion 2" (Feldnr.: 40) [PRAEOPEXFLEX2] "Extension/Flexion 3" (Feldnr.: 41) [PRAEOPEXFLEX3] "Ab-/Adduktion 1" (Feldnr.: 42) [PRAEABADDUKT1] "Ab-/Adduktion 2" (Feldnr.: 43) [PRAEABADDUKT2] "Ab-/Adduktion 3" (Feldnr.: 44) [PRAEABADDUKT3] "Außen-/Innenrotation 1" (Feldnr.: 45) [PRAEROTATION1] "Außen-/Innenrotation 2" (Feldnr.: 46) [PRAEROTATION2] "Außen-/Innenrotation 3" (Feldnr.: 47) [PRAEROTATION3] Folgende Felder wurden im Bogen Wechsel gestrichen: "zweizeitiger Wechsel" (Feldnr.: 44) [ZWEIZEITWEC] Im Bogen Prozedur wurden folgende vorgenommen: Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "OP-, oder interventionsbedürftige(s) Wundhämatom/Nachblutung "(Feldnr.: 68) in "OP- oder interventionsbedürftige/s Wundhämatom/Nachblutung" (Feldnr.: 78) [HAEMATBLUTUN]. Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "OP-, oder interventionsbedürftige Gefäßläsion "(Feldnr.: 69) in "OP- oder interventionsbedürftige Gefäßläsion" (Feldnr.: 79) [GEFAESSLAESION]. Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "postoperative Wundinfektion (nach CDC Definition) "(Feldnr.: 72) in "postoperative Wundinfektion (nach CDC-Definition)" (Feldnr.: 82) [POSTOPWUNDINFEKT]. Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "Reoperationspflichtige Wunddehiszenz "(Feldnr.: 73) in "reoperationspflichtige Wunddehiszenz" (Feldnr.: 83) [WUNDDEHISZE]. Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "Reoperationspflichtige sekundäre Nekrose der Wundränder "(Feldnr.: 74) in "reoperationspflichtige sekundäre Nekrose der Wundränder" (Feldnr.: 84) [NEKROSEWUND]. Im Bogen Hueftgelenknahe Femurfraktur wurden folgende vorgenommen: Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "Wievielte endoprothetische Versorgung einer hüftgelenknahen Femurfraktur inkl. periprothetische Fraktur während dieses Aufenthaltes? "(Feldnr.: 24) in "Wievielte endoprothetische Versorgung einer hüftgelenknahen Femurfraktur während dieses Aufenthaltes?" (Feldnr.: 25) [LFDNRFRAKTUR]. Im Bogen Elektive Hüftendoprothesen-Erstimplantation wurden folgende vorgenommen: Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "Wievielte elektive Hüft-Endoprothesen-Erstimplantation während dieses Aufenthaltes "(Feldnr.: 34) in "Wievielte elektive Hüft-Endoprothesen- Erstimplantation während dieses Aufenthaltes?" (Feldnr.: 35) [LFDNRERSTIMP]. Im Bogen Wechsel wurden folgende vorgenommen: Die Bezeichnung eines Bogenfeldes hat sich geändert von "histopathologische(r) Untersuchung/Befund (gemäß Konsensus- Klassifikation der Neosynovialis/periprothetischen Membran) präoperativ vor Prothesenexplantation "(Feldnr.: 48) in "histopathologische/r Untersuchung/Befund (gemäß Konsensus-Klassifikation der Neosynovialis/periprothetischen Membran) präoperativ vor Prothesenexplantation" (Feldnr.: 58) [HISTOBEFUND].

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