Viszeralchirurgie aus radiologischer Sicht

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1 Viszeralchirurgie aus radiologischer Sicht Dr. v. Falck Diagnostik in der Viszeralchirurgie Radiologisch-Diagnostische Methoden (Inspektion ) Röntgendiagnostik Sonographie (Ultraschall) Computertomographie (CT) Magnetresonanztomographie (MRT) Digitale Subtraktionsangiographie (DSA) (Endoskopie...) (Laparoskopie...)

2 Diagnostik Röntgendiagnostik Verfügbarkeit sehr gut Kosten niedrig Aufwand gering Projektionsverfahren Strahlenbelastung rel. gering Aussagekraft mäßig Diagnostik Sonographie Verfügbarkeit gut Kosten niedrig Keine Strahlenbelastung Untersucherabhängig Untersuchung in Echtzeit Interventionssteuerung in Echtzeit

3 Diagnostik Computertomographie Verfügbarkeit gut Kosten moderat Hohe Auflösung Schnell, kurze Röhre Interventionssteuerung sehr gut Hohe Strahlenbelastung Diagnostik

4 Diagnostik Kernspintomographie Verfügbarkeit mäßig Kosten hoch Kontrastmethode Geringe Auflösung Langwierig, langer Tunnel Keine Strahlenbelastung Interventionssteuerung eingeschränkt Diagnostik Digitale Subtraktionsangiographie Sehr hohe Auflösung (nur endoluminal / Gefässe) Projektionsverfahren Invasiv Interventionssteuerung sehr gut Hohe Strahlenbelastung

5 Bauchschmerzen Akute Bauchschmerzen: Blutung Perforation Entzündung Ischämie Obstruktion Bauchschmerzen Blutungslokalisation Intraperitoneal Retroperitoneal Gastrointestinal Abklärung mit Sonographie Röntgen CT MRT DSA (Endoskopie)

6 Beispiele HCC + Hämangiom Beispiele Akut - Blutung BAA

7 Beispiele Akut - Blutung BAA Beispiele Akut - Blutung retroperitoneales Haematom

8 Beispiele Akut - Blutung retroperitoneales Haematom Beispiele Akut - Perforation

9 Beispiele Akut - Perforation Beispiele Akut - Perforation

10 Beispiele Akut - Perforation Beispiele Akut - Entzündung Ileitis terminalis

11 Beispiele Akut - Entzündung Appendizitis Beispiele Akut - Entzündung Cholecystitis

12 Beispiele Akut - Entzündung Divertikulitis Beispiele Akut - Vaskulär A. mes. sup. V. mes. sup.

13 Beispiele Akut - Obstruktion Cholestase Beispiele Akut - Obstruktion Cholestase

14 Beispiele Akut - Obstruktion Ileus Beispiele Akut - Post-operativ Abszess

15 Beispiele Fremdkörper Abszessdiagnostik Cholecystitis

16 Abszessdiagnostik Sludge / Steine Abszessdiagnostik Gallenblase

17 Abszessdiagnostik Sellink CT Abszessdiagnostik Sellink MRT bei M. Crohn

18 Abszessdiagnostik Dünndarm Abszessdiagnostik Dickdarm

19 Abszessdiagnostik Subphrenischer Abszess Abszessdiagnostik

20 Abszessdrainage Ubi pus ibi evacuae Abszessdrainage

21 Biopsien Entnahme von Gewebeproben Sonographisch gesteuert CT gesteuert Biopsien

22 Vielen Dank

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