digital business solution GKV AU

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1 digital business solution GKV AU Automatische Verarbeitung von Arbeitsunfähigkeitsbelegen 1

2 Tagtäglich treffen bei Ihnen in der Krankenkasse eine Vielzahl an Arbeitsunfähigkeitsbelegen ein. Für Sie sind diese der Auslöser für eine aufwändige, manuelle Verarbeitung. Mit der d.velop Lösung dbs GKV AU automatisieren Sie diesen Prozess und sparen viel Zeit und Geld. Die dbs GKV AU ist die krankenkassenspezifische d.velop Lösung für eine automatische Verarbeitung von Arbeitsunfähigkeitsbescheinigungen. AU-Belege werden einfach eingescannt, revisionssicher archiviert und automatisch in die Versichertenakte eingeordnet. Dadurch sind die AU-Belege für die verantwortlichen Sachbearbeiter in kürzester Zeit recherchierbar und aufrufbar. Wenn Sie Ihr iskv_21c mit dem d.3ecm- System verbunden haben, können die AU-Bescheinigungen natürlich auch direkt aus dem iskv_21c geöffnet werden. AU-Belege automatisch klassifizieren und Feldinhalte erkennen Alle eingehenden AU-Bescheinigungen werden mit dem d.velop eigenen Scan-Modul gescannt und die Feldinhalte mittels eines OCR-Verfahrens ausgelesen. Ein spezielles Klassifizierungsverfahren, das eigens für die AU-Beleglesung der dbs GKV AU entwickelt wurde, validiert die einzelnen Belege automatisch gegen die Daten aus der iskv_21c Replikationsdatenbank auf Gültigkeit. Es werden zum Beispiel Feldinhalte zu Versicherten und ausstellenden Ärzten automatisch erkannt und für die weitere Verarbeitung bereitgehalten. Ausgelesene Informationen zum ausstellenden Arzt werden gleichfalls automatisch mit der Arztdatenbank abgeglichen. So kann auch hier eine hohe Erkennungsquote erreicht werden. Nicht zu prüfende AU-Bescheinigungen, zum Beispiel bei Rückfragen beim Arzt, können für eine spätere Bearbeitung zurückgestellt werden. 2

3 Integration mit iskv_21c Um auch bei der Versichertenzuordnung eine hohe Erkennungsquote sicherzustellen, werden die bei der AU-Beleglesung erkannten Versichertendaten mit dem iskv_21c System abgeglichen und geprüft. Die erkannten AU-Daten werden über die speziellen Schnittstellen ins Fachverfahren übertragen, auf Wunsch auch Kontakteinträge ins CRM-System. Technische Highlights Spezielles Klassifizierungsverfahren Anbindung an Replikationsdatenbank des iskv_21c - Systems Automatisches Setzen der entsprechenden Krankheitsursachen Bearbeitung von AU-Belegen mit der dbs GKV AU. 3

4 AU-Belege bearbeiten Erfolgreich erkannte und validierte AU-Bescheinigungen werden vollautomatisch verarbeitet. AU-Bescheinigungen, die nicht den Validierungsregeln entsprechen, werden zur Überprüfung und Nach-Indexierung in der dbs GKV AU Bearbeitungsmaske angezeigt. Die einfache, ergonomische Gestaltung dieser Maske unterstützt die schnelle Bearbeitung nicht korrekt erkannter Belege. Mit dem Einsatz der dbs GKV AU gewinnen Sie: Transparenten Überblick über sämtliche AU-Belege Schnelle und papierarme Bearbeitung Zeit für den Service für Ihre Versicherten Optimierte Prozesse Reduzierte Recherchezeiten Bessere Auskunftsfähigkeit Systemvoraussetzungen Betriebssystem: Microsoft Windows 7 mit Microsoft.NET Framework 4.0 Microsoft Windows 8 / 8.1 Microsoft Windows Server 2008 / 2008 R2 mit Microsoft.NET Framework 4.0 Microsoft Windows Server 2012 / 2012 R2 Architektur: x86 / x64 Datenbank: Microsoft SQL Server 2008 Microsoft SQL Server 2008 R2 Microsoft SQL Server 2012 Microsoft SQL Server

5 Die d.velop Gruppe mit Hauptsitz in Gescher entwickelt und vermarktet Software, die dokumentenbasierte Geschäfts- und Entscheidungsprozesse in Unternehmen und Organisationen optimiert. Die d.velop Gruppe ist davon überzeugt, dass der zukünftige Erfolg von Unternehmen und Organisationen aller Art entscheidend davon abhängt, dass ihr gesamtes fachliches und organisatorisches Wissen jederzeit und überall intern und extern auf einfachste Weise zugänglich sowie in vielfältiger und sicherer Form nutzbar gemacht und geteilt werden kann. Neben der d.3ecm Plattform stellt d.velop mit der Produktlinie ecspand ECM Lösungen für Microsoft SharePoint zur Verfügung. Abgerundet wird das Portfolio durch die dritte Produktlinie foxdox, welche Dokumenten-Management in der Cloud bereitstellt. Als führender Anbieter von Enterprise Content Management Lösungen (ECM) bietet d.velop seinen Kunden die konsequente und vorausschauende Digitalisierung aller relevanten Dokumenten- und Geschäftsprozesse sowie der branchenspezifischen Fachverfahren: nachhaltig. smart. innovativ. d.velop AG Schildarpstraße Gescher, Deutschland Fon d-velop.de Version: dbs GKV AU Februar 2016 Alle Rechte und Änderungen vorbehalten. Die tatsächliche Realisierung der Lösung ist unternehmensspezifisch und kann von den beschriebenen Funktionen abweichen. 5

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