APPLICATION FORM /ANMELDEFORMULAR. for/für. IB Course 2015 to 2017

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1 APPLICATION FORM /ANMELDEFORMULAR for/für IB Course 2015 to 2017

2 Required documents / einzureichende Unterlagen = Application Form / Aufnahmeantrag = Photocopy of Passport or identity card / Kopie des Personalausweises oder eines gleichwertigen Identifikationsdokuments = Curriculum Vitae (Lebenslauf in englischer Sprache mit Lichtbild) = Letter of motivation / Bewerbungsschreiben in englischer Sprache = reports (year 9.2 and 10.1 / Zeugnisse (Klasse 9 und 10, 1. Halbjahr) oder entsprechende Auslandszeugnisse = references / Gutachten (von außerschulischen Organisationen oder Lehrern, sofern nicht HANSA-Schüler) = evidence of any extracurricular activities (gap year, social activities etc) / Nachweis über außerunterrichtliche Tätigkeiten und Auslandsaufenthalte Please fill in the application form using the computer!

3 Student Application Form for the IB Diploma Programme at HANSA Gymnasium / Aufnahmeantrag für das IB Diploma Programm am HANSA Gymnasium I. Student s personal data /Persönliche Daten des Bewerbers Surname / Nachname: First name(s) / Vorname(n): Nationality / Nationalität: Date of birth / Geburtsdatum: Address (street/number) / Anschrift (Straße/Hausnummer): immer Heimatadresse angeben! Postcode / PLZ: Town / Stadt: Country (Federal state) / Land (Bundesland): Phone / Tel: Mobile / Mobilnummer: Present school (name, address, phone) / gegenwärtige Schule ( Name, Adresse, Tel.-Nummer): Form / Klasse: I speak the following languages / Ich spreche folgende Sprachen: Form teacher / Klassenlehrer: 1. years Please affix a photo of yourself here / Hier bitte Foto einfügen: 2. years 3. years How many years of English have you had/ Wie viele Jahre Englischunterricht hast du gehabt? grade in year 9/Englischzensur in Klasse 9: grade in year 10/Englischzensur in Klasse 10:

4 II. Parent Information / Persönliche Daten der Eltern Surname of parents (legal guardians)/nachname: occupation of father / Beruf des Vaters: First names of parents (legal guardians)/ Vornamen der Eltern: occupation of mother/ Beruf der Mutter: 1. Father / Vater: 2. Mother / Mutter: Address (street/number) / Anschrift (Straße/Hausnummer): Postcode/ PLZ: Town / Stadt: Phone (home) / private Tel: Phone at work (father)/ geschäftliche Tel. des Vaters: Phone at work (mother)/ geschäftliche Tel. der Mutter: parents / -Adresse der Eltern: mobile father/ Handynr. des Vaters: mobile mother/ Handynr. der Mutter: 1. I consent to a placement in the International Baccalaureate Programme if my daughter/son is found eligible. Ich bin damit einverstanden, dass meine Tochter/ mein Sohn am IB Diploma Programm am HANSA- Gymnasium teilnimmt, wenn sie/er angenommen wird und bestätige hiermit ihre/seine verbindliche Teilnahme an diesem Programm für die Jahre 2015 bis I am aware of the fact that a examination of approx. 700 Euro will have to be paid before the IB exam will be taken/ Mit der Zahlung der einmaligen Prüfungsgebühr in Höhe von ca. 700 Euro bin ich einverstanden. Date/Datum: Signature/Unterschrift:

5 III: Personality and school life of the student / Persönlichkeit und Schulleben des Bewerbers / der Bewerberin A. Give a brief description of your character including hobbies and interests. / Gib eine kurze Beschreibung deiner Persönlichkeit inclusive Hobbies und sonstige Interessen. B. Give a brief account of former visit(s) to an English-speaking country please give details (where year of visit length of stay, etc.). Gib einen kurzen Überblick über frühere Auslandsaufenthalte (wo wann Dauer des Aufenthalts). C. Extracurricular activities (e.g. form speaker, students representative). This also includes religious or community activities. Zähle deine außerunterrichtlichen Aktivitäten auf (z.b. Klassensprecher, Schülersprecher, Schul- Sanitäter, Mitglied der Schülerzeitung etc.). Hierzu gehören auch religiöse, sportliche und karitative Aktivitäten. D. Previous work experience and part-time jobs / Berufserfahrungen, Teilzeitjobs oder Praktika: E. Awards & Honours / Auszeichnungen, gewonnene Preise: F. Your current career plans/aims/ momentane Berufswünsche oder Karrierevorstellungen:

6 III. Subjects / Fächer In case of acceptance I consent to the given choice of subjects. Wenn ich angenommen werde, erkläre ich mich mit der Fächerauswahl einverstanden. Group 1 (language 1, World literature) Language A1 German (HL) Group 2 (language 2, language course) Language B English (HL) Group 3: Individuals and Societies Geography (SL) Group 4: Experimental sciences Biology (HL Group 5: Mathematics and Computer sciences Mathematics (SL) Group 6: Literature and Performance (SL) As an elective I would like to choose French B SL... Spanish B SL... Spanish ab initio SL... I acknowledge that apart from the subjects above there are additional requirements: Theory of Knowledge (TOK) Extended Essay (EE) Creativity, Action & Service (CAS) signature of parent: signature of student:

7 Please scan your passport here: