für die Unterstützung des Ausbaues von Anschlussbahnen sowie von Umschlagsanlagen des Intermodalen Verkehrs

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1 ANTRAG Bundesministerium für Verkehr, Innovation und Technologie Abt. II / Infra 4 - Gesamtverkehr 1030 Wien, Radetzkystraße 2 für die Unterstützung des Ausbaues von Anschlussbahnen sowie von Umschlagsanlagen des Intermodalen Verkehrs Antragsnummer (Nicht auszufüllen!) an die Abwicklungsstelle des bmvit SCHIG mbh / 1020 Wien,Lassallestraße 9b Bei Rückfragen kontaktieren Sie bitte: Mag. Christine Kierner / Tel.: 01/ oder atf@schig.com A. Daten des Antragstellers/der Antragstellerin A.1 AntragstellerIn Firmenwortlaut gemäß Firmenbuch bzw. Name der Einrichtung Bitte leserlich ausfüllen! FN Firmenbuchnummer Gründungsjahr Rechtsform: GmbH AG KG sonstige: GmbH & Co KG OG Einzelunternehmen Branche / Fachrichtung: Branche / Fachrichtung Betriebsgegenstand: Erzeugungs-, Verkaufs- und Dienstleistungsprogramm Mitglieder der Geschäftsleitung: Betriebsgegenstand Titel Vorname Nachname Titel Vorname Nachname Titel Vorname Nachname Stand 10/2014 Seite 1 von 11

2 A.2 Adresse Straße PLZ Ort Politischer Bezirk Bundesland Land A.3 Standorte Standort der Verwaltung: Gemeinde Politischer Bezirk Bundesland Weitere Betriebsstandorte im In- und Ausland: Gemeinde Politischer Bezirk Bundesland A.4 Unternehmensgröße Anzahl der Mitarbeiter zum letzten Bilanzstichtag Jahresumsatz der letzten zwei Jahre (auf Euro gerundet) Jahresbilanzsumme der letzten zwei Jahre Stand 10/2014 Seite 2 von 11

3 A.5 Ansprechpartner/in Verantwortliche Person/en für die Beantwortung allfälliger Rückfragen) Finanzen: Titel Vorname Nachname Festnetz/Mobiltelefon Fax Technische Fragen: Titel Vorname Nachname Festnetz/Mobiltelefon Fax A.6 Bankdaten Kontoinhaber/in Titel Vorname Nachname Kontonummer Bankleitzahl Bankbezeichnung IBAN BIC Stand 10/2014 Seite 3 von 11

4 B. Ausgangslage - Transportvolumen B.1 Gütervolumen in Jahresnettotonnen (Ladegewicht) / Transportleistung in durchschnittlichen Jahrestonnen-Kilometer Schiene 1) Container, WAB. ACTS, etc. Waggon Jahrestonnen vor Projekt Durchschnittl Jahrestonnen- Kilometer Jahrestonnen nach Projekt Durchschnittl Jahrestonnen- Kilometer Straße Container, WAB. ACTS, etc. LKW Sonstige 1) Geben Sie in nachfolgender Tabelle die wichtigsten Relationen / Hauptverkehrswege an, auf denen das obig genannte Gütervolumen transportiert wird: von - nach (einfache Streckenlängen ohne Leerfahrten) t Bahn - km Stand 10/2014 Seite 4 von 11

5 B.2 Betriebs- und Transportdaten (Anschlussbahn)betriebsleiter Name der verantwortlichen Person für den Betrieb der gegenständlichen Anschlussbahn Gesamtes Transportaufkommen am Projektstandort in Tonnen Anteil der Transportmengen per Bahn am gesamten Transportaufkommen des Unternehmens in Tonnen in Prozent Nutzung der Anschlussbahn im Eigenbetrieb ja nein Nutzung der Anschlussbahn mit Fremdbetrieb Beauftragte(s) Eisenbahnverkehrsunternehmen Entwicklung der Transportmengen der Anschlussbahn /des Terminals - der letzten fünf Jahre (bei Erweiterungsinvestitionen) - der kommenden fünf Jahre (bei Erstinvestitionen) Jahr Jahr Jahr Jahr Menge Menge Menge Menge Jahr Menge Nutzungsdauer bei Neuerrichtungen geplante Nutzungsdauer Nutzungsdauer bei Erweiterungsinvestitionen vor Projekt nach Projekt Stand 10/2014 Seite 5 von 11

6 B.3 Beschreibung der Einbindung der Anschlussbahn bzw. Bahnverladung in den betrieblichen Produktionsablauf (Text) C. Daten zum Projekt C.1 Projektdaten Projektstandort: Gemeinde Politischer Bezirk Bundesland Kurzbezeichnung des Projekts Projektzeitraum: tt.mm.jjjj Projektstart tt.mm.jjjj Projektende C.2 Kurzbeschreibung des Projekts (Text) Stand 10/2014 Seite 6 von 11

7 C.3.a Projektkosten für Anschlussbahnprojekte (Definition lt. aktueller Förderrichtlinie des bmvit) Projektkosten (gerundet auf Euro) Projektkostengliederung mit max. prozentualer Zuwendungsfähigkeit lt. der gültigen Ausschreibungsunterlage a) Baufeldfreimachung (max. 15%),-- b) Planung (max. 50% - höchstens im Ausmaß von 5% der Investitionskosten) c) Tiefbau (max. 25%),--,-- d) Erdbau (max. 20%),-- e) Schienenseitige Anbindung sowie Gleisanlagen (max. 50%) f) Straßenseitige Anbindung sowie Umschlagsflächen (max. 20%),--,-- g) Hochbau (max. 30%),-- h) Umschlagsgeräte (max.30%),-- i) Ausrüstung (max. 30%),-- j) Begleitmaßnahmen (max. 25%),-- SUMME der Projektkosten in Euro,-- Stand 10/2014 Seite 7 von 11

8 C.3.b Projektkosten für Terminalprojekte (Definition lt. aktueller Förderrichtlinie des bmvit) Projektkosten (gerundet auf Euro) Projektkostengliederung mit max. prozentualer Zuwendungsfähigkeit lt. der gültigen Ausschreibungsunterlage a) Baufeldfreimachung (max. 15%),-- b) Planung (max. 50% - höchstens im Ausmaß von 5% der Investitionskosten) c) Tiefbau (max. 25%),--,-- d) Erdbau (max. 20%),-- e) Schienenseitige Anbindung sowie Gleisanlagen (max. 50%),-- f) Straßenseitige Anbindung sowie Umschlagsflächen Umschlagsbereich / Umschlagsflächen (max. 30%),-- Abstellflächen / Lagerflächen (max.25%),-- Verkehrsflächen / Zuführungsstraßen (max. 15%),-- g) Hochbau Ein/Ausfahrschalter (max. 25%),-- Hallen, Büroräume, etc. (max. 20%),-- Sozialräume (max. 10%),-- h) Umschlagsgeräte (max.30%),-- i) Ausrüstung (max. 30%),-- j) Begleitmaßnahmen (max. 25%),-- k) Kaianlagen (max. 25%),-- l) Sonstige Maßnahmen (max. 25%),-- SUMME der Projektkosten in Euro,-- Stand 10/2014 Seite 8 von 11

9 D. Erforderliche allgemeine Beilagen o Detaillierte Projektkosten gemäß der Aufstellung in Punkt "C.3.a bzw. b Projektkosten": (Übermittlung in Papierform und elektronischer Form als Excel-Datei) o Farbkopie des Bauplans mit farblicher Kennzeichnung der unterschiedlichen Betriebsbereiche der Anschlussbahn, in die investiert wird, z.b. Gleisanlagen, Umschlags- und Manipulationsflächen, Bereich für die straßenseitige Anbindung etc. o Beschreibung des vorhandenen bzw. geplanten Bedienkonzepts der Anschlussbahn bzw. Terminalanlage Genehmigungen o Baugenehmigung, wenn erforderlich o Betriebsanlagengenehmigung o Eisenbahnrechtliche Genehmigung, wenn vorhanden o Sonstige projektrelevante Genehmigungen und Verträge Betriebliche und wirtschaftliche Nachweise (nicht älter als drei Monate) o Auszug aus dem Firmenbuch o Bonitätsauskunft des KSV 1870 o Gewerbeschein o Konzession, o. ä. o Erklärung über die strafrechtliche Unbescholtenheit des Geschäftsführers des beantragenden Unternehmens o Erklärung über die finanzstrafrechtliche Unbescholtenheit des Geschäftsführers des beantragenden Unternehmens o Letztgültiger Kontoauszug der Sozialversicherungsanstalt o Letztgültige Lastschriftanzeige der zuständigen Finanzbehörde o Geprüfte Jahresabschlüsse mit Anhängen und Lageberichten der letzten drei Jahre o Aufkommensbestätigungen (Transportaufkommen) der beauftragten Eisenbahnverkehrsunternehmen der letzten zwei Jahre für den eingereichten Projektstandort (ausgenommen Neuerrichtungen) o Finanzierungplan des Projekts (beinhaltet Angaben über: den Anteil von Eigen- und Fremdfinanzierung; geplante Inanspruchnahme von weiteren Förderungen bzw. tatsächlich beantragte Förderungen bei anderen Förderstellen) Stand 10/2014 Seite 9 von 11

10 E. Bestätigungen des/der Antragsstellers/in E.1 Bestätigung über die Richtigkeit der Angaben: Der/Die Antragsteller/in bestätigt mit der untenstehenden Unterschrift die Richtigkeit bzw. Aktualität sowie die Vollständigkeit aller im Antrag enthaltenen Angaben. Sollten sich innerhalb der vertraglichen Laufzeit des betreffenden Projektes die Kosten und damit verbunden die entsprechenden Zuschüsse der Gebietskörperschaften verändern oder das betreffende Projekt zur Einstellung gelangen, ist die Abwicklungsstelle SCHIG mbh darüber umgehend schriftlich in Kenntnis zu setzen. E.2 Zustimmungserklärung nach dem Datenschutz- und Telekommunikationsgesetz: Der/Die Projekteinreicher/in stimmt gemäß 8 Abs. 1 Z 2 und 9 Z 6 des Datenschutzgesetzes BGBl. I Nr. 165/1999, zuletzt geändert durch BGBl. I Nr. 133/2009 und 107 Abs. 1 des Telekommunikationsgesetzes 2003, BGBl. I Nr. 70/2003, zuletzt geändert durch BGBl. I Nr. 102/2011, in den jeweils geltenden Fassungen, ausdrücklich zu, dass folgende Daten vom Fördergeber und von der Abwicklungsstelle SCHIG mbh zum Zwecke der Öffentlichkeitsarbeit verwendet insbesondere veröffentlicht werden können: Name und Kontaktdaten des/der Projektwerbers/in Projektbezeichnung Projektvolumen Höhe der Zuwendung dass alle mit diesem Antrag erhobenen personenbezogenen und sonstigen Daten von der Abwicklungsstelle SCHIG mbh zum Zwecke der Antragsbearbeitung sowie zur Vorbereitung und dem Treffen der Förderentscheidung verarbeitet, gespeichert, genutzt und an Dritte, wie insbesondere an das BMVIT sowie die Jurymitglieder übermittelt werden dürfen. Die Abwicklungsstelle SCHIG mbh ist weiters berechtigt, mit Dritten (z.b. angeführte Projektpartner, andere Förderstellen etc.) unter Bezugnahme auf die im Förderantrag enthaltenen Angaben Kontakt aufzunehmen, um diese Angaben zu überprüfen. Stand 10/2014 Seite 10 von 11

11 Weiters nimmt der Fördernehmer zur Kenntnis, dass die SCHIG mbh auf Grund des Transparenzdatenbankgesetzes 2012, BGBl. I Nr. 99/2012 in der jeweils geltenden Fassung (TDBD 2012), verpflichtet ist, die vertragsgegenständlichen Leistungen an den Bundesminister für Finanzen zwecks Verarbeitung in der Transparenzdatenbank zu melden. Ein Widerruf dieser Zustimmungserklärung durch den/die Projektwerber/in ist jederzeit zulässig. Zu seiner Wirksamkeit muss der Widerruf gegenüber dem Bundesministerium für Verkehr, Innovation und Technologie schriftlich erklärt werden. Die Richtigkeit der oben angegebenen Angaben wird bestätigt., (Ort, Datum) Unterschrift der Antragsteller/in oder des Antragstellers Stand 10/2014 Seite 11 von 11