Fallpauschalen-Katalog

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1 G--Version 2015 Fallpauschalen-Katalog Die en gelten für die Abrechnung von stationären Leistungen. Dies gilt nicht, soweit nach 6 Abs. 1 des Krankenhausentgeltgesetzes sonstige Entgelte für bestimmte Leistungen nach Anlage 3a/b, teilstationäre Leistungen nach 6 Abs. 1 Satz 1 KHEntgG oder besondere Einrichtungen nach 17b Abs. 1 Satz 16 des Krankenhausfinanzierungsgesetzes vereinbart worden sind. Abkürzungen: CC DC R ZE ZE D "" "A" "" Komplikationen oder Komorbiditäten Hauptdiagnosegruppe (ajor Diagnostic Category) operativ (perating Room) Zusatzentgelt Zusatzentgelt, differenziert operative Fallpauschalen andere Fallpauschalen, z. B. Koloskopie medizinische Fallpauschalen Fußnoten: 1) 2) 3) 4) 5) 6) Belegungstage, die der Kalkulation der Fallpauschale zu Grunde gelegt wurden. Erster Belegungstag, an dem nach 1 Abs. 3 ein von der Fallpauschale vorzunehmen ist. Erster Belegungstag, an dem nach 1 Abs. 2 ein tagesbezogenes Entgelt zusätzlich zur Fallpauschale gezahlt wird. Eine Zusammenfassung von Fällen Wiederaufnahme in dasselbe Krankenhaus nach 2 Abs. 1 und 2 erfolgt nicht. Wenn die Definition der keine untere Grenzverweildauer und / oder keine obere Grenzverweildauer zulässt, dann werden im Katalog entsprechend keine Werte angegeben. Bei den in der -Bezeichnung angegebenen Punktwerten für die intensivmedizinische Komplexbehandlung handelt es sich dem ersten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Kindesalter (8-98d.*), dem zweiten Wert um die Aufwandspunkte für die aufwendige intensivmedizinische Komplexbehandlung (8-98f.*) und dem dritten Wert um die Aufwandspunkte für die intensivmedizinische Komplexbehandlung im Erwachsenenalter (8-980.*).

2 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2015 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung 6) Wiederaufnahme Bezeichnung Erster Tag mit /Tag Entgelt () Hauptabteilung und Verweildauer 1) Hauptabteilung 4) Prä-DC A01A A01B A01C Lebertransplantation mit Beatmung > 179 Stunden oder kombinierter Dünndarmtransplantation Lebertransplantation ohne kombinierte Dünndarmtransplantation mit Beatmung > 59 und < 180 Stunden oder mit Transplantatabstoßung oder mit kombinierter Nierentransplantation oder Alter < 6 Jahre Lebertransplantation ohne kombinierte Dünndarmtransplantation, ohne Beatmung > 59 Stunden, ohne Transplantatabstoßung, ohne kombinierte Nierentransplantation, Alter > 5 Jahre 32,537 57,9 18 1, ,544 x x 16,701 31,8 10 1, ,429 x x 11,023 23,9 7 1, ,370 x x A02Z Transplantation von Niere und Pankreas 11,961 26,1 8 1, ,387 x x A03A Lungentransplantation mit Beatmung > 179 Stunden 34,194 45,1 14 1, ,647 x x A03B Lungentransplantation ohne Beatmung > 179 Stunden 14,670 26,1 8 1, ,532 x x A04B A04C A04D A04E A05A A05B A06A A06B A07A Knochenmarktransplantation / Stammzelltransfusion, allogen, außer Plasmozytom oder mit Graft-versus-host-Krankheit Grad III und IV, mit In-vitro-Aufbereitung oder Alter < 16 Jahre Knochenmarktransplantation / Stammzelltransfusion, allogen, HLA-verschieden oder Plasmozytom, mit Graft-versus-host- Krankheit Grad III und IV, ohne In-vitro-Aufbereitung, Alter > 15 Jahre Knochenmarktransplantation / Stammzelltransfusion, allogen, außer Plasmozytom, ohne In-vitro-Aufbereitung, Alter > 15 Jahre, ohne Graft-versus-host-Krankheit Grad III und IV, HLA-identisch Knochenmarktransplantation / Stammzelltransfusion, allogen, Plasmozytom, ohne Graft-versus-host-Krankheit Grad III und IV, Alter > 15 Jahre Herztransplantation mit Beatmung > 179 Stunden oder Alter < 16 Jahre Herztransplantation ohne Beatmung > 179 Stunden, Alter > 15 Jahre Beatmung > 1799 Stunden mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 2940 / 5520 / - Aufwandspunkte oder mit hochkomplexem Eingriff oder mit komplexer R-Prozedur oder Polytrauma und mit intensivmed. Komplexbehandlung > - / 3680 / 3680 Aufwandspunkte Beatmung > 1799 Stunden mit komplexer R-Prozedur oder Polytrauma, ohne hochkomplexen Eingriff, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung > 2940 / 3680 / 3680 Aufwandspunkte oder ohne komplexe R-Prozedur, ohne Polytrauma Beatmung > 999 Stunden oder > 499 Stunden mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 4900 / 4600 / 4600 Aufwandspunkte, mit komplexer R-Prozedur oder Polytrauma und int. Komplexbeh. > 3920 / 3680 / 3680 P. oder mit hochkompl. oder dreizeitigem Eingr. 30,106 51,4 16 1, ,508 x x 18,397 43,2 13 1, ,402 x x 16,894 37,9 12 1, ,417 x x 14,697 32,1 10 1, ,406 0,386 x 40,768 80,1 26 1, ,407 x x 31, ,3 32 0, ,312 x x 65, , ,540 x x 47, , ,444 x x 44,014 75,0 24 1, ,497 x x Seite 2

3 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2015 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung 6) Wiederaufnahme Bezeichnung Erster Tag mit /Tag Entgelt () 4) dauer 1) Hauptabteilung und Verweil- Hauptabteilung A07B A07C A07D A07E A09A A09B A09C A09D A09E A09F Beatmung > 999 Stunden oder > 499 Stunden mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 4900 / 4600 / 4600 Aufwandspunkte, mit kompl. R-Proz. und kompliz. Konst. od. mit Polytrauma oder Alter < 16 J. oder intensivmed. Komplexbeh. > - / 3220 / - Punkte Beatmung > 999 Stunden oder > 499 Stunden mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 4900 / 4600 / 4600 Punkte, mit komplexer R-Prozedur, ohne Polytrauma, Alter > 15 Jahre, mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 2352 / 1932 / 2208 Punkte Beatmung > 999 Stunden ohne komplexe R-Prozedur, ohne Polytrauma, Alter > 15 Jahre, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung > 2352 / 1932 / 2208 Aufwandspunkte, mit komplexer Diagnose Beatmung > 999 Stunden ohne komplexe R-Prozedur, ohne Polytrauma, Alter > 15 Jahre, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung > 2352 / 1932 / 2208 Aufwandspunkte, ohne komplexe Diagnose Beatmung > 499 Stunden oder > 249 Stunden mit int. Komplexbeh. > 2352/1932/2208 P., mit hochkomplexem Eingriff oder kompl. R-Proz. und Alter < 16 Jahre, mit int. Komplexbeh. > 1764/1932/- P. oder mit sehr kompl. Eingr. und int. Komplexbeh. > -/2208/- P. Beatmung > 499 Stunden oder > 249 Stunden mit int. Komplexbeh. > 2352/1932/2208 P., mit angeb. Fehlbild. od. Tumorerkr., Alter < 3 J. oder mit hochkompl. Eingr. oder mit kompl. R-Proz. oder int. Komplexbeh. > 1764/1932/- P. und Alter < 16 Jahre Beatmung > 499 Stunden oder > 249 Stunden mit int. Komplexbeh. > 2352/1932/2208 P., mit komplexer R-Prozedur oder Polytrauma oder int. Komplexbeh. > 1754/1656/2208 P. oder mit komplizierender Konstellation oder Alter < 16 Jahre Beatmung > 499 Stunden, ohne komplexe R-Prozedur, ohne Polytrauma, Alter > 15 Jahre, ohne komplizierende Konstellation, mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 1470/1380/1380 und < 1765/1657/2209 Aufwandspunkte Beatmung > 499 Stunden, ohne komplexe R-Prozedur, ohne Polytrauma, Alter > 15 Jahre, ohne komplizierende Konstellation, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung > 1470/1380/1380 Aufwandspunkte, mit komplexer Diagnose oder Prozedur Beatmung > 499 Stunden, ohne komplexe R-Prozedur, ohne Polytrauma, Alter > 15 Jahre, ohne komplizierende Konstellation, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung > 1470/1380/1380 Aufwandspunkte, ohne komplexe Diagnose oder Prozedur 37,364 69,9 22 1, ,485 x x 29,735 62,8 20 1, ,450 0,443 x 25,387 55,8 74 0,305 0,428 x 22,764 55,8 74 0,277 0,389 x 34,963 56,4 18 1, ,496 x x 23,795 41,7 13 1, ,488 x x 18,882 37,1 11 1, ,462 x x 17,471 38,3 56 0,308 0,428 x 14,602 33,6 52 0,295 0,409 x 13,620 32,8 51 0,282 0,392 x Seite 3

4 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2015 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung 6) Wiederaufnahme Bezeichnung Erster Tag mit /Tag Entgelt () 4) dauer 1) Hauptabteilung und Verweil- Hauptabteilung A11A A11B A11C A11D A11E A11F A11G A11H A13A A13B Beatmung > 249 Stunden oder > 95 Stunden mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 1764 / 1656 / 1656 Aufwandspunkte, mit hochkompl. Eingriff oder Alter < 2 J. angeb. Fehlbildung od. mit kompliz. Konstellation und best. R-Prozedur, Alter < 16 J. Beatmung > 249 Stunden oder > 95 Stunden mit intensivmed. Komplexbeh. > 1764 / 1656 / 1656 Punkte., mit kompl. R-Proz. und Alter < 16 J. oder kompliz. Konst., od. Tumor od. angeb. Fehlbild., Alt. < 3 J. od. intensivmed. Komplexbeh. > - / 1104 / - P. Beatmung > 249 Stunden, ohne komplexe R-Prozedur, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung > 1764 / 1656 / 1656 Aufwandspunkte, mit komplizierender Konstellation und bestimmter R-Prozedur, Alter > 15 Jahre Beatmung > 249 Stunden, mit komplexer R-Prozedur, ohne hochkomplexen Eingriff, ohne int. Komplexbeh. > 1764 / 1656 / 1656 P., ohne kompliz. Konstellation, Alter > 15 Jahre oder mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 588 / 828 / - Aufwandspunkte Beatmung > 249 Stunden oder > 95 Stunden mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 1764 / 1656 / 1656 Aufwandspunkte, mit bestimmter R-Prozedur oder kompliz. Konstellation oder intensivmed. Komplexbehandlung > - / - / 1104 P. oder Alter < 6 Jahre Beatmung > 249 Stunden, ohne komplexe oder bestimmte R-Prozedur, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung > 588 / 828 / 1104 Aufwandspunkte, ohne kompliz. Konstellation, Alter > 5 Jahre, mit komplexer Diagnose oder Prozedur oder Alter < 16 Jahre Beatmung > 249 Stunden, ohne komplexe oder bestimmte R-Prozedur, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung > 588 / 828 / 1104 Aufwandspunkte, ohne kompliz. Konstellation, Alter > 15 Jahre, ohne komplexe Diagnose od. Prozedur, mit äußerst schweren CC Beatmung > 249 Stunden, ohne komplexe oder bestimmte R-Prozedur, ohne intensivmedizinische Komplexbehandlung > 588 / 828 / 1104 Aufwandspunkte, ohne kompliz. Konstellation, Alter > 15 Jahre, ohne komplexe Diagnose oder Prozedur, ohne äußerst schwere CC Beatmung > 95 Std. mit hochkompl. Eingr. od. mit kompl. R-Proz. u. int. Komplexbeh. > 1176 / 1380 / 1656 P. od. mit kompl. R-Proz. u. int. Komplexbeh. > - / 1104 / 1104 P. od. b. Lymphom und Leukämie, m. kompliz. Konst. u. best. R-Proz., Alter < 16 J. Beatmung > 95 Stunden mit sehr komplexem Eingriff oder mit komplexer R-Prozedur und komplizierender Konstellation oder mit best. R-Proz. und kompliz. Konst., Alter < 16 Jahre od. mit intensivmed. Komplexbeh. > - / 1104 / 1104 Punkte und kompliz. Konst. 21,662 41,8 13 1, ,397 x x 14,257 26,1 8 1, ,454 x x 13,074 26,0 8 1, ,427 x x 11,698 23,2 7 1, ,311 x x 10,379 25,9 8 1, ,258 0,355 x 8,420 20,8 37 0,275 0,375 x 7,644 20,4 37 0,255 0,348 x 6,642 19,1 33 0,240 0,325 x 13,758 23,4 7 1, ,372 x x 10,906 23,9 7 0, ,323 x x Seite 4

5 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2015 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung 6) Wiederaufnahme Bezeichnung Erster Tag mit /Tag Entgelt () 4) dauer 1) Hauptabteilung und Verweil- Hauptabteilung A13C A13D A13E A13F A13G A13H A15B A15C A15D A17A A17B A18Z A36A Beatmung > 95 Stunden ohne komplexe R-Prozedur, mit bestimmter R-Proz. und kompliz. Konstellation, Alter > 15 J. oder mit intensivmed. Komplexbeh. > - / 1104 / 1104 Punkte od. Alter < 16 J., außer Lymphom und Leukämie, ohne kompliz. Konstellation Beatmung > 95 Stunden mit komplexer R-Prozedur, ohne hochkompl. od. sehr kompl. Eingriff, ohne intensivmed. Komplexbeh. > 1176 / 1104 / 1104 Punkte, ohne kompliz. Konst., ohne Eingr. angeb. Fehlbild. od. mit intensivmed. Komplexbeh. > - / 828 / - P. Beatmung > 95 Stunden, ohne komplexe R-Prozedur, mit bestimmter R-Prozedur oder komplizierender Konstellation oder mit intensivmedizinischer Komplexbehandlung > 588 / 552 / 552 Aufwandspunkte und < 1177 / 829 / 1105 Aufwandspunkte od. Alter < 16 Jahre Beatmung > 95 Stunden, ohne bestimmte R-Prozedur, ohne komplizierende Konstellation, ohne intensivmed. Komplexbeh. > 588 / 552 / 552 Aufwandspunkte, Alter > 15 Jahre, mit komplexer Diagnose oder Prozedur od. intensivmed. Komplexbeh. > - / 368 / - Punkte Beatmung > 95 Stunden, mit bestimmter R-Prozedur oder kompliz. Konstellation, mit äußerst schweren CC, verstorben oder verlegt < 9 Tage oder ohne best. R-Proz., ohne kompliz. Konst., Alter > 15 J., ohne kompliz. Diagnose od. Prozedur, mit äuß. schw. CC Beatmung > 95 Stunden mit bestimmter R-Prozedur oder kompliz. Konstellation, ohne äußerst schwere CC, verstorben oder verlegt < 9 Tage oder ohne best. R-Proz., ohne kompliz. Konst., Alter > 15 J., ohne kompliz. Diagnose oder Proz., ohne äuß. schw. CC Knochenmarktransplantation / Stammzelltransfusion, autogen, außer Plasmozytom, Alter < 16 Jahre Knochenmarktransplantation / Stammzelltransfusion, autogen, außer Plasmozytom, Alter > 15 Jahre Knochenmarktransplantation / Stammzelltransfusion, autogen, Plasmozytom Nierentransplantation mit postoperativem Versagen des Nierentransplantates oder Alter < 16 Jahre oder AB0-inkompatible Transplantation Nierentransplantation ohne postoperatives Versagen des Nierentransplantates, Alter > 15 Jahre oder ohne AB0-inkompatible Transplantation Beatmung > 999 Stunden und Transplantation von Leber, Lunge, Herz und Knochenmark oder Stammzelltransfusion Intensivmedizinische Komplexbehandlung > 1176 / 1656 / 1656 Aufwandspunkte bestimmten Krankheiten und Störungen oder intensivmedizinische Komplexbehandlung > 588 / 552 / 552 P. Versagen und Abstoßung eines Transplantates hämatopoetischer Zellen 10,741 30,7 9 0, ,298 x x 8,531 20,7 6 0, ,220 x x 7,152 20,0 6 0, ,221 x x 4,737 12,8 3 1, ,244 0,323 x 3,926 12,8 3 0, ,209 0,277 x 3,562 12,1 3 0, ,203 0,268 x 13,874 29,8 9 1, ,443 x x 7,291 23,1 7 0, ,279 x x 5,614 20,1 6 0, ,225 x x 7,783 23,5 7 0, ,268 x x 6,062 17,8 5 0, ,283 x x 60,413 92, ,616 x x 20,050 46,1 14 1, ,405 x x Seite 5

6 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2015 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung 6) Wiederaufnahme Bezeichnung Erster Tag mit /Tag Entgelt () 4) dauer 1) Hauptabteilung und Verweil- Hauptabteilung A36B Intensivmedizinische Komplexbehandlung > 588 / 552 / 552 und < 1177 / 1657 / 1657 Aufwandspunkte bestimmten Krankheiten und Störungen oder komplizierende Konstellation Versagen und Abstoßung eines Transplantates hämatopoetischer Zellen 10,246 30,6 9 0, ,300 x x A42A A Stammzellentnahme Eigenspender mit Chemotherapie 3,184 16,8 5 0, ,181 0,163 x A42B A42C A60A A60B A60C A A A60D A61A A61B Stammzellentnahme Eigenspender ohne Chemotherapie, Alter < 16 Jahre Stammzellentnahme Eigenspender ohne Chemotherapie, Alter > 15 Jahre Versagen und Abstoßung eines rgantransplantates, mehr als ein Belegungstag, mit Entfernung eines rgantransplantates oder komplexer R-Prozedur oder äußerst schweren CC Versagen und Abstoßung eines rgantransplantates, mehr als ein Belegungstag, ohne Entfernung eines rgantransplantates, ohne komplexe R-Prozedur, ohne äußerst schwere CC, Alter < 16 Jahre Versagen und Abstoßung eines rgantransplantates, mehr als ein Belegungstag, ohne Entfernung eines rgantransplantates, ohne komplexe R-Prozedur, ohne äußerst schwere CC, Alter > 15 Jahre Versagen und Abstoßung eines rgantransplantates, ein Belegungstag Versagen und Abstoßung eines Transplantates hämatopoetischer Zellen, mit äußerst schweren CC Versagen und Abstoßung eines Transplantates hämatopoetischer Zellen, ohne äußerst schwere CC 2,943 4,7 1 1, ,320 0,422 x 1,533 5,0 1 0, ,242 0,202 x 2,463 14,0 4 0, ,174 x x 1,210 5,2 13 0,209 x x 1,112 7,7 2 0, ,133 x x 0,400 1,0 x 5,703 22,5 7 0, ,284 0,238 x 1,043 4,5 1 0, ,216 0,177 x A62Z Evaluierungsaufenthalt vor Herztransplantation 2,550 14,2 4 0, ,160 0,149 x A63Z A64Z Evaluierungsaufenthalt vor Lungen- oder Herz-Lungen- Transplantation Evaluierungsaufenthalt vor Leber-, Dünndarm oder Nieren- Pankreas-Transplantation 2,342 12,0 3 0, ,181 0,159 x 1,875 10,2 2 0, ,173 0,149 x A66Z Evaluierungsaufenthalt vor anderer rgantransplantation 0,847 3,3 1 0, ,219 0,168 x A69Z Evaluierungsaufenthalt vor rgantransplantation ohne Aufnahme auf eine Warteliste DC 01 Krankheiten und Störungen des Nervensystems 2,199 12,6 3 0, ,166 0,141 x B01Z B02A B02B ehrzeitige komplexe R-Prozeduren Krankheiten und Störungen des Nervensystems Komplexe Kraniotomie oder Wirbelsäulen-peration mit Strahlentherapie, mehr als 8 Bestrahlungen, bestimmter Neubildung des Nervensystems oder Alter < 6 Jahre und äuß. schw. CC, best. Neubildung d. Nervensyst. oder mit best. Eingr. am Schädel Komplexe Kraniotomie oder Wirbelsäulen-peration mit Strahlentherapie, mehr als 8 Bestrahlungen oder Alter > 5 Jahre und Alter < 18 Jahre mit gr. intrakran. Eingriff und äuß. schw. CC, best. Neubildung d. Nervensyst. oder mit best. Eingr. am Schädel 6,509 21,0 6 0, ,223 x 9,859 40,8 13 0, ,190 x 8,172 33,9 10 0, ,218 x Seite 6

7 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2015 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung 6) Wiederaufnahme Bezeichnung Erster Tag mit /Tag Entgelt () 4) dauer 1) Hauptabteilung und Verweil- Hauptabteilung B02C B02D B03Z B04A B04B B04C B04D Komplexe Kraniotomie oder Wirbelsäulen-peration, Alter < 6 Jahre oder Alter < 18 Jahre mit großem intrakraniellen Eingriff und äußerst schweren CC oder mit komplizierender Konstellation oder mit verschiedenartiger komplexer Prozedur Komplexe Kraniotomie oder Wirbelsäulen-peration ohne Strahlentherapie, Alter > 5 Jahre oder ohne äußerst schwere CC, ohne bestimmten Eingriff am Schädel, ohne komplizierende Konstellation, ohne verschiedenartige komplexe Prozedur perative Eingriffe nicht akuter Para- / Tetraplegie oder Eingriffe an Wirbelsäule und Rückenmark bösart. Neubild. od. mit schw. CC od. mit intraop. onitoring od. Eingriffe b. zerebraler Lähmung, uskeldystrophie, Neuropathie mit äuß. schw. CC Interventionelle oder dseitige Eingriffe an den extrakraniellen Gefäßen mit äußerst schweren CC Beidseitige Eingriffe an den extrakraniellen Gefäßen ohne äußerst schwere CC oder mehrzeitige Eingriffe an den extrakraniellen Gefäßen oder äußerst schwere CC Interventionelle Eingriffe an den extrakraniellen Gefäßen, ohne mehrzeitige Eingriffe, ohne dseitige Eingriffe, ohne äußerst schwere CC Eingriffe an den extrakraniellen Gefäßen ohne äußerst schwere CC 4,438 13,4 3 0, ,214 x 3,818 13,5 4 0, ,221 x 3,188 12,8 3 0, ,157 0,131 4,564 14,9 4 0, ,175 x 3,086 13,5 4 0, ,111 x 1,499 4,3 1 0, ,162 x 1,495 6,1 1 0, ,088 x B05Z Dekompression Karpaltunnelsyndrom 0,578 2,8 1 0, ,079 0,083 B07Z Eingriffe an peripheren Nerven, Hirnnerven und anderen Teilen des Nervensystems mit äußerst schweren CC oder komplizierender Diagnose 3,475 16,9 5 0, ,103 0,139 B09Z Andere Eingriffe am Schädel 1,214 5,5 1 0, ,083 0,101 B12Z B15Z B16Z B17A B17B Implantation eines Herzschrittmachers Krankheiten und Störungen des Nervensystems oder perkutan-transluminale Gefäßintervention an Herz und Koronargefäßen Strahlentherapie Krankheiten und Störungen des Nervensystems, mehr als ein Belegungstag, mehr als 10 Bestrahlungen Strahlentherapie Krankheiten und Störungen des Nervensystems, mehr als ein Belegungstag, weniger als 11 Bestrahlungen Eingriffe an peripheren Nerven, Hirnnerven und anderen Teilen des Nervensystems oder Eingriff zerebraler Lähmung, uskeldystrophie oder Neuropathie, mit komplizierender Diagnose oder Implantation Ereignis-Rekorder Eingriffe an peripheren Nerven, Hirnnerven und anderen Teilen des Nervensystems oder Eingriff zerebraler Lähmung, uskeldystrophie oder Neuropathie, ohne komplizierende Diagnose, ohne Implantation Ereignis-Rekorder, mit komplexem Eingriff 2,982 14,2 4 0, ,108 0,144 3,949 23,4 7 0, ,167 x x 1,790 11,1 3 0, ,160 x x 2,348 8,1 2 0, ,106 0,135 1,702 4,2 1 0, ,089 0,103 Seite 7

8 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2015 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung 6) Wiederaufnahme Bezeichnung Erster Tag mit /Tag Entgelt () 4) dauer 1) Hauptabteilung und Verweil- Hauptabteilung B17C B17D B17E B18Z B20A B20B B20C B20D B20E B20F B21A B21B B36A B36B B39A Eingriffe an peripheren Nerven, Hirnnerven und anderen Teilen des Nervensystems oder Eingriff zerebraler Lähmung, uskeldystrophie oder Neurop., oh. kompl. Diagn., oh. Impl. Ereign.-Rek., ohne kompl. Eingr., Alt. < 19 J. od. m. schw. CC, Alt. > 15 J. Eingriffe an peripheren Nerven, Hirnnerven und anderen Teilen des Nervensystems oder Eingriff zerebraler Lähmung, uskeldystrophie oder Neuropathie, ohne kompl. Diagnose, ohne Impl. Ereign.-Rek., ohne schw. CC, Alt. > 18 J., mit mäßig kompl. Eingr. Eingriffe an peripheren Nerven, Hirnnerven und anderen Teilen des Nervensystems oder Eingriff zerebr. Lähmung, uskeldystrophie od. Neuropathie, ohne kompl. Diagnose, ohne mäßig kompl. od. kompl. Eingr., ohne äuß. schw. oder schw. CC, Alter > 18 J. Eingriffe an Wirbelsäule und Rückenmark außer bösartiger Neubildung, ohne äußerst schwere oder schwere CC oder Revision eines Ventrikelshuntes Kraniotomie oder große Wirbelsäulen-peration mit komplexer Prozedur, Alter < 16 Jahre Kraniotomie oder große Wirbelsäulen-peration mit komplexer Prozedur, Alter > 15 Jahre, mit intraoperativem neurophysiologischen onitoring oder komplexer Diagnose Kraniotomie oder große Wirbelsäulen-peration ohne komplexe Prozedur, Alter < 3 Jahre oder Alter < 18 Jahre mit großem intrakraniellen Eingriff Kraniotomie oder große Wirbelsäulen-peration mit komplexer Prozedur, Alter > 15 Jahre, ohne intraoperatives neurophysiologisches onitoring, ohne komplexe Diagnose Kraniotomie oder große Wirbelsäulen-peration ohne komplexe Prozedur, Alter > 2 Jahre, mit komplexer Diagnose oder bestimmtem Eingriff Trigeminusneuralgie Kraniotomie oder große Wirbelsäulen-peration ohne komplexe Prozedur, Alter > 2 Jahre, ohne komplexe Diagnose, ohne bestimmten Eingriff Trigeminusneuralgie Implantation eines Neurostimulators zur Hirnstimulation, ehrelektrodensystem, mit Sondenimplantation Implantation eines Neurostimulators zur Hirnstimulation, ehrelektrodensystem, ohne Sondenimplantation Intensivmedizinische Komplexbehandlung > 1764 / 1656 / 1656 Aufwandspunkte oder > 1176 / 1104 / 1104 Aufwandspunkte mit bestimmter R-Prozedur Krankheiten und Störungen des Nervensystems Intensivmedizinische Komplexbehandlung > 1176 / 1104 / 1104 Aufwandspunkte ohne bestimmte R-Prozedur oder > 588 / 552 / 552 Aufwandspunkte mit bestimmter R-Prozedur Krankheiten und Störungen des Nervensystems Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls mit bestimmter R-Prozedur, mehr als 72 Stunden mit komplexem Eingriff oder mit komplizierender Konstellation 1,693 9,0 2 0, ,144 0,119 1,029 4,6 1 0, ,080 0,093 0,758 3,0 1 0, ,081 0,087 2,063 8,2 2 0, ,087 0,111 2,991 9,1 2 0, ,245 x 3,087 10,2 2 0, ,201 x 2,439 7,9 2 0, ,274 x 2,475 9,3 2 0, ,208 x 2,548 8,8 2 0, ,183 x 1,816 8,6 2 0, ,158 x 10,517 14,0 4 0, ,086 0,114 5,197 4,1 1 0, ,079 0,090 16,561 33,6 10 1, ,436 x x 10,605 25,1 7 1, ,366 x x 5,720 14,6 4 0, ,239 x Seite 8

9 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2015 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung 6) Wiederaufnahme Bezeichnung Erster Tag mit /Tag Entgelt () 4) dauer 1) Hauptabteilung und Verweil- Hauptabteilung B39B B39C B42A B42B B44A B44B B44C B44D B47Z B48Z A A A A A A A A Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls mit bestimmter R-Prozedur, bis 72 Stunden mit komplexem Eingriff, oder mehr als 72 Stunden, ohne komplexen Eingriff, ohne komplizierende Konstellation Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls mit bestimmter R-Prozedur, bis 72 Stunden, ohne komplexen Eingriff, ohne komplizierende Konstellation Frührehabilitation Krankheiten und Störungen des Nervensystems bis 27 Tage mit neurologischer Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls oder fachübergreifende u. andere Frührehabilitation mit neurologischer Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls Frührehabilitation Krankheiten und Störungen des Nervensystems bis 27 Tage ohne neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung Krankheiten und Störungen des Nervensystems mit schwerer motorischer Funktionseinschränkung, mit neurologischer Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls Geriatrische frührehab. Komplexbehandlung Krankh. u. Stör. d. Nervensyst. m. schw. mot. Funktionseinschr., mit and. neurolog. Komplexbeh. d. akuten Schlaganfalls od. oh. schw. mot. Funktionseinschr., m. neurolog. Komplexbeh. d. akuten Schlaganfalls Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung Krankheiten und Störungen des Nervensystems mit schwerer motorischer Funktionseinschränkung oder ohne schwere mot. Funktionseinschränkung, mit anderer neurolog. Komplexbeh. des akuten Schlaganfalls Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung Krankheiten und Störungen des Nervensystems ohne schwere motorische Funktionseinschränkung, ohne Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls ultimodale Schmerztherapie Krankheiten und Störungen des Nervensystems Frührehabilitation ultipler Sklerose und zerebellarer Ataxie, nicht akuter Para- / Tetraplegie oder anderen neurologischen Erkrankungen 3,686 13,5 3 0, ,160 x 2,628 11,6 3 0, ,120 x 4,470 23,4 35 0,133 0,182 3,706 21,4 31 0,121 0,165 3,611 27,7 43 0,090 0,125 3,018 25,2 37 0,083 0,114 2,294 21,1 32 0,075 0,103 1,909 19,3 29 0,069 0,093 1,256 13,0 21 0,068 0,090 x 1,897 18,1 24 0,073 0,099 B60A Nicht akute Paraplegie / Tetraplegie, mehr als ein Belegungstag 1,156 9,0 2 0, ,090 0,115 B60B Nicht akute Paraplegie / Tetraplegie, ein Belegungstag 0,286 1,0 B61A Bestimmte akute Erkrankungen und Verletzungen des Rückenmarks mit komplexem Eingriff, weniger als 14 Belegungstage, wegverlegt 3,917 8,6 2 0,796 x B63Z Demenz und andere chronische Störungen der Hirnfunktion 0,860 7,2 1 0, ,083 0,104 B64Z Delirium 0,864 7,3 1 0, ,083 0,104 B66A Neubildungen des Nervensystems mit äußerst schweren CC, mehr als ein Belegungstag, Alter < 10 Jahre oder mit komplizierender Konstellation 3,052 13,6 4 0, ,296 0,207 x Seite 9

10 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2015 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung 6) Wiederaufnahme Bezeichnung Erster Tag mit /Tag Entgelt () 4) dauer 1) Hauptabteilung und Verweil- Hauptabteilung B66B B66C B66D B67A B67B B68A B68B B68C B68D B69A B69B B69C B69D B70A B70B B70C Neubildungen des Nervensystems mit äußerst schweren CC, mehr als ein Belegungstag, Alter > 9 Jahre, ohne komplizierende Konstellation Neubildungen des Nervensystems, ein Belegungstag oder ohne äußerst schwere CC, Alter < 1 Jahr Neubildungen des Nervensystems, ein Belegungstag oder ohne äußerst schwere CC, Alter > 0 Jahre orbus Parkinson mit äußerst schweren CC oder schwerster Beeinträchtigung orbus Parkinson ohne äußerst schwere CC, ohne schwerste Beeinträchtigung ultiple Sklerose und zerebellare Ataxie mit äußerst schweren CC, mehr als ein Belegungstag ultiple Sklerose und zerebellare Ataxie, ein Belegungstag oder ohne äußerst schwere CC, Alter < 16 Jahre ultiple Sklerose und zerebellare Ataxie, ein Belegungstag oder ohne äußerst schwere CC, Alter > 15 Jahre, mit komplexer Diagnose ultiple Sklerose und zerebellare Ataxie, ein Belegungstag oder ohne äußerst schwere CC, Alter > 15 Jahre, ohne komplexe Diagnose Transitorische ischämische Attacke (TIA) und extrakranielle Gefäßverschlüsse mit neurologischer Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, mehr als 72 Stunden Transitorische ischämische Attacke (TIA) und extrakranielle Gefäßverschlüsse mit neurologischer Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, bis 72 Stunden, mit äußerst schweren CC Transitorische ischämische Attacke (TIA) und extrakranielle Gefäßverschlüsse mit neurol. Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, bis 72 Std., ohne äuß. schw. CC oder mit anderer neurol. Komplexbeh. des akuten Schlaganfalls oder mit äuß. schw. CC Transitorische ischämische Attacke (TIA) und extrakranielle Gefäßverschlüsse ohne neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, ohne andere neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, ohne äußerst schwere CC Apoplexie mit neurologischer Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, mehr als 72 Stunden, mit komplizierender Diagnose Apoplexie mit neurologischer Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, mehr als 72 Stunden, ohne komplizierende Diagnose oder mit komplexem zerebrovaskulären Vasospasmus Apoplexie ohne komplexen zerebrovask. Vasospasmus, mit neurol. Komplexbeh. des akuten Schlaganfalls bis 72 Std., mit komplizierender Diagnose oder systemischer Thrombolyse oder mit anderer neurol. Komplexbeh. des akuten Schlaganfalls, mehr als 72 Std. 1,610 11,5 3 0, ,096 0,127 x 1,004 3,6 1 0, ,265 0,204 x 0,818 5,4 1 0, ,105 0,127 x 1,565 14,9 4 0, ,073 0,098 1,070 10,1 2 0, ,074 0,096 1,668 14,7 4 0, ,079 0,105 0,981 5,2 1 0, ,130 0,155 0,971 6,9 1 0, ,097 0,122 0,741 6,6 1 0, ,079 0,098 1,388 6,0 12 0,163 0,199 1,858 11,4 3 0, ,113 0,148 1,000 5,2 1 0, ,135 0,162 0,707 5,0 1 0, ,097 0,116 2,364 11,6 3 0, ,142 x 1,872 9,0 18 0,145 x 1,669 8,7 2 0, ,134 0,171 Seite 10

11 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2015 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung 6) Wiederaufnahme Bezeichnung Erster Tag mit /Tag Entgelt () 4) dauer 1) Hauptabteilung und Verweil- Hauptabteilung B70D B70E B70F B70G B70H Apoplexie ohne komplexen zerebrovask. Vasospasmus, ohne komplizierende Diagnose oder systemische Thrombolyse, mit neurol. Komplexbeh. des akuten Schlaganfalls bis 72 Std. oder mit anderer neurol. Komplexbeh. des akuten Schlaganfalls bis 72 Std. Apoplexie ohne neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, ohne andere neurol. Komplexbeh. des akuten Schlaganfalls, mehr als 72 Stunden, ohne komplexen zerebrovask. Vasospasmus, mit komplizierender Diagnose oder systemischer Thrombolyse Apoplexie ohne neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, ohne andere neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, ohne komplexen zerebrovaskulären Vasospasmus, ohne komplizierende Diagnose, ohne systemische Thrombolyse Apoplexie mit neurologischer Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls oder mit anderer neurologischer Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, verstorben < 4 Tage nach Aufnahme Apoplexie ohne neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, ohne andere neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls, verstorben < 4 Tage nach Aufnahme B70I Apoplexie, ein Belegungstag 0,315 1,0 B71A B71B B71C B71D B72A B72B Erkrankungen an Hirnnerven und peripheren Nerven mit komplexer Diagnose oder Komplexbehandlung der Hand, mit äußerst schweren CC oder Para- / Tetraplegie mit äußerst schweren oder schweren CC Erkrankungen an Hirnnerven und peripheren Nerven mit komplexer Diagnose, mit schweren CC oder Para- / Tetraplegie oder mit Komplexbehandlung der Hand oder ohne komplexe Diagnose, mit äußerst schweren oder schweren CC, Para- / Tetraplegie Erkrankungen an Hirnnerven u. periph. Nerven ohne Komplexb. d. Hand od. m. kompl. Diagnose, ohne schw. CC od. außer b. Para- / Tetraplegie od. ohne kompl. Diagn., m. äuß. schw. od. schw. CC, auß. b. Para- / Tetrapl. od. ohne schw. CC, b. Para- / Tetrapl. Erkrankungen an Hirnnerven und peripheren Nerven ohne komplexe Diagnose, ohne Komplexbehandlung der Hand, ohne äußerst schwere oder schwere CC, außer Para- / Tetraplegie Infektion des Nervensystems außer Virusmeningitis, Alter < 16 Jahre Infektion des Nervensystems außer Virusmeningitis, Alter > 15 Jahre 1,307 7,9 2 0, ,116 0,147 1,456 9,7 2 0, ,105 0,136 0,959 7,9 2 0, ,084 0,106 0,885 2,5 x 0,697 2,4 x 3,865 19,8 6 0, ,135 0,184 1,592 11,5 3 0, ,096 0,127 1,140 9,0 2 0, ,088 0,113 0,657 5,3 1 0, ,086 0,104 1,221 6,7 1 0, ,179 0,156 1,380 9,7 2 0, ,100 0,129 B73Z Virusmeningitis 0,823 6,0 1 0, ,096 0,117 B75Z Fieberkrämpfe 0,525 2,9 1 0, ,125 0,133 Seite 11

12 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2015 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung 6) Wiederaufnahme Bezeichnung Erster Tag mit /Tag Entgelt () 4) dauer 1) Hauptabteilung und Verweil- Hauptabteilung B76B B76C B76D B76E B76F Anfälle, mehr als ein Belegungstag, ohne komplexe Diagnostik und Therapie, mit schweren CC, Alter < 3 Jahre oder mit komplexer Diagnose oder mit äußerst schweren CC oder ohne äußerst schwere oder schwere CC, mit EEG, mit komplexer Diagnose Anfälle, mehr als ein Belegungstag, ohne komplexe Diagnostik und Therapie, mit äußerst schweren CC, ohne komplexe Diagnose oder mit schweren CC, Alter > 2 Jahre oder ohne schwere CC, mit EEG, ohne komplexe Diagnose, mit angeborener Fehlbildung Anfälle, mehr als ein Belegungstag, ohne komplexe Diagnostik und Therapie, mit schweren CC, Alter > 2 Jahre, ohne komplexe Diagnose oder ohne äußerst schwere oder schwere CC, mit EEG, ohne komplexe Diagnose, ohne angeborene Fehlbildung Anfälle, ein Belegungstag oder ohne komplexe Diagnostik und Therapie, ohne äußerst schwere oder schwere CC, ohne EEG, Alter < 6 Jahre oder mit komplexer Diagnose Anfälle, ein Belegungstag oder ohne komplexe Diagnostik und Therapie, ohne äußerst schwere oder schwere CC, ohne EEG, Alter > 5 Jahre, ohne komplexe Diagnose 1,675 9,5 2 0, ,122 0,158 1,733 11,1 3 0, ,108 0,142 0,817 5,4 13 0,105 0,127 0,770 4,5 1 0, ,118 0,138 0,582 4,2 1 0, ,098 0,113 B77Z Kopfschmerzen 0,522 3,4 1 0, ,107 0,119 B78A B78B Intrakranielle Verletzung, Alter < 1 Jahr oder mit komplizierender Diagnose Intrakranielle Verletzung, Alter > 0 Jahre, ohne komplizierende Diagnose 1,308 7,4 1 0, ,123 0,154 0,968 6,1 1 0, ,110 0,135 B79Z Schädelfrakturen, Somnolenz, Sopor 0,677 4,1 1 0, ,115 0,132 B80Z Andere Kopfverletzungen 0,335 2,3 1 0, ,102 0,102 B81A B81B Andere Erkrankungen des Nervensystems mit komplexer Diagnose Andere Erkrankungen des Nervensystems ohne komplexe Diagnose 1,387 7,4 1 0, ,128 0,161 0,721 5,3 1 0, ,094 0,113 B82Z Andere Erkrankungen an peripheren Nerven 0,444 3,6 1 0, ,085 0,095 B84Z Vaskuläre yelopathien 1,411 8,2 2 0, ,120 0,152 B85A B85B B85C B85D B86Z Degenerative Krankheiten des Nervensystems mit hochkomplexer Diagnose oder mit äußerst schweren oder schweren CC, mit komplexer Diagnose Degenerative Krankheiten des Nervensystems mit äußerst schweren oder schweren CC, ohne komplexe Diagnose, ohne hochkomplexe Diagnose Degenerative Krankheiten des Nervensystems ohne hochkomplexe Diagnose, ohne äußerst schwere oder schwere CC, mit komplexer Diagnose oder zerebrale Lähmungen Degenerative Krankheiten des Nervensystems ohne hochkomplexe Diagnose, ohne äußerst schwere oder schwere CC, ohne komplexe Diagnose Rückenmarkkompression, nicht näher bezeichnet und Krankheit des Rückenmarkes, nicht näher bezeichnet 1,855 14,6 4 0, ,088 0,118 1,320 9,7 2 0, ,094 0,122 0,901 6,8 1 0, ,092 0,114 0,759 5,6 1 0, ,093 0,113 0,841 6,1 1 0, ,097 0,119 Seite 12

13 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2015 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung 6) Wiederaufnahme Bezeichnung Erster Tag mit /Tag Entgelt () 4) dauer 1) Hauptabteilung und Verweil- Hauptabteilung DC 02 Krankheiten und Störungen des Auges C01A Komplexe Eingriffe penetrierenden Augenverletzungen 1,617 7,1 1 0, ,074 0,092 C01B C02A C02B C03A C03B C03C C03D C04A C04B Andere Eingriffe penetrierenden Augenverletzungen oder Amnionmembrantransplantation oder Biopsien an kraniellen Gefäßen Enukleationen und Eingriffe an der rbita bösartiger Neubildung oder Strahlentherapie bösartiger Neubildung Enukleationen und Eingriffe an der rbita außer bösartiger Neubildung Eingriffe an der Retina mit Pars-plana-Vitrektomie, mit extrakapsulärer Extraktion der Linse (ECCE) oder bösartiger Neubildung des Auges, mit best. Eingriff an der Retina oder Entfernung des Augapfels mit gleichzeitiger Einführung eines Implantates Eingriffe an der Retina mit Pars-plana-Vitrektomie, mit extrakapsulärer Extraktion der Linse (ECCE) oder bösartiger Neubildung des Auges, ohne bestimmten Eingriff an der Retina Eingriffe an der Retina mit Pars-plana-Vitrektomie, ohne extrakapsuläre Extraktion der Linse (ECCE), außer bösartiger Neubildung des Auges, mit bestimmtem Eingriff an der Retina Eingriffe an der Retina mit Pars-plana-Vitrektomie, ohne extrakapsuläre Extraktion der Linse (ECCE), außer bösartiger Neubildung des Auges, ohne bestimmten Eingriff an der Retina Hornhauttransplantation mit extrakapsulärer Extraktion der Linse (ECCE), Amnionmembrantransplantation oder Alter < 16 Jahre Hornhauttransplantation ohne extrakapsuläre Extraktion der Linse (ECCE), ohne Amnionmembrantransplantation, Alter > 15 Jahre 0,958 5,9 1 0, ,073 0,089 1,756 7,5 2 0, ,189 0,122 x 1,217 5,7 1 0, ,074 0,090 1,150 4,5 1 0, ,069 0,081 0,962 3,7 1 0, ,070 0,079 0,975 4,3 1 0, ,069 0,080 0,801 3,8 1 0, ,071 0,080 2,044 6,7 1 0, ,185 0,090 x 1,832 6,2 1 0, ,194 0,088 x C05Z Dakryozystorhinostomie 0,810 3,6 1 0, ,074 0,083 C06Z Komplexe Eingriffe Glaukom 0,902 5,5 1 0, ,068 0,082 C07A C07B C08A C08B Andere Eingriffe Glaukom mit extrakapsulärer Extraktion der Linse (ECCE) Andere Eingriffe Glaukom ohne extrakapsuläre Extraktion der Linse (ECCE) Beidseitige extrakapsuläre Extraktion der Linse (ECCE) oder extrakapsuläre Extraktion der Linse angeborener Fehlbildung der Linse Extrakapsuläre Extraktion der Linse (ECCE) ohne angeborene Fehlbildung der Linse 0,683 3,2 1 0, ,072 0,079 0,553 4,0 1 0, ,070 0,080 0,870 3,5 1 0, ,075 0,083 0,523 2,4 1 0, ,081 0,082 C10A Eingriffe an den Augenmuskeln mit erhöhtem Aufwand 0,811 2,7 1 0, ,092 0,096 C10B C10C Eingriffe an den Augenmuskeln ohne erhöhten Aufwand, Alter < 6 Jahre Eingriffe an den Augenmuskeln ohne erhöhten Aufwand, Alter > 5 Jahre 0,712 2,3 1 0, ,101 0,100 0,625 2,4 1 0, ,085 0,085 C12Z Andere Rekonstruktionen der Augenlider 0,906 4,2 1 0, ,079 0,091 C13Z Eingriffe an Tränendrüse und Tränenwegen 0,635 3,2 1 0, ,076 0,083 Seite 13

14 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2015 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung 6) Wiederaufnahme Bezeichnung Erster Tag mit /Tag Entgelt () 4) dauer 1) Hauptabteilung und Verweil- Hauptabteilung C14Z Andere Eingriffe am Auge 0,599 3,9 1 0, ,078 0,088 C15Z Andere Eingriffe an der Retina 0,749 3,8 1 0, ,068 0,077 C16Z Aufwändige Eingriffe am Auge, Alter < 6 Jahre 1,189 3,9 1 0, ,108 0,122 C20A C20B Eingriffe an Kornea, Sklera und Konjunktiva, Eingriffe am Augenlid oder verschiedene Eingriffe an der Linse, Alter < 16 Jahre Eingriffe an Kornea, Sklera und Konjunktiva, Eingriffe am Augenlid oder verschiedene Eingriffe an der Linse, Alter > 15 Jahre 0,781 2,8 1 0, ,092 0,097 0,596 3,1 1 0, ,074 0,080 C60Z Akute und schwere Augeninfektionen 0,669 6,6 1 0, ,071 0,088 C61Z Neuro-ophthalmologische und vaskuläre Erkrankungen des Auges 0,665 5,0 1 0, ,092 0,109 C62Z Hyphäma und konservativ behandelte Augenverletzungen 0,376 3,2 1 0, ,079 0,087 C63Z Andere Erkrankungen des Auges 0,531 3,9 1 0, ,091 0,104 C64Z Glaukom, Katarakt und Erkrankungen des Augenlides 0,265 2,4 1 0, ,076 0,077 C65Z Bösartige Neubildungen des Auges 0,608 3,8 1 0, ,108 0,123 x C66Z Augenerkrankungen Diabetes mellitus 0,541 4,7 1 0, ,080 0,094 DC 03 Krankheiten und Störungen des hres, der Nase, des undes und des Halses D01B Kochleaimplantation, unilateral 8,881 5,0 1 0, ,101 0,120 D02A D02B D03A D03B D04Z Komplexe Resektionen mit Rekonstruktionen an Kopf und Hals mit komplexem Eingriff oder mit Kombinationseingriff mit äußerst schweren CC Komplexe Resektionen mit Rekonstruktionen an Kopf und Hals ohne komplexen Eingriff, ohne Kombinationseingriff mit äußerst schweren CC perative Korrektur einer Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalte oder bestimmte plastische Rekonstruktion am Kopf, Alter < 1 Jahr perative Korrektur einer Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalte oder bestimmte plastische Rekonstruktion am Kopf, Alter > 0 Jahre Bignathe steotomie und komplexe Eingriffe am Kiefer oder Rekonstruktion der Trachea oder plastische Rekonstruktion der hrmuschel mit mikrovaskulärem Lappen 7,053 20,3 6 0, ,265 0,162 3,654 14,0 4 0, ,185 0,127 1,907 5,7 1 0, ,107 0,130 1,675 5,4 1 0, ,087 0,105 2,312 6,6 1 0, ,288 0,108 D05A Komplexe Parotidektomie 1,686 5,2 1 0, ,082 0,098 D05B D06A D06B D06C D08A Komplexe Eingriffe an den Speicheldrüsen außer komplexe Parotidektomien Eingriffe an Nasennebenhöhlen, astoid, komplexe Eingriffe am ittelohr und andere Eingriffe an den Speicheldrüsen, Alter < 6 Jahre Eingriffe an Nasennebenhöhlen, astoid, komplexe Eingriffe am ittelohr und andere Eingriffe an den Speicheldrüsen, Alter > 5 Jahre und Alter < 16 Jahre oder Alter > 15 Jahre, mit komplexer Prozedur oder komplexer Diagnose Eingriffe an Nasennebenhöhlen, astoid, komplexe Eingriffe am ittelohr und andere Eingriffe an den Speicheldrüsen, Alter > 15 Jahre, ohne komplexe Prozedur, ohne komplexe Diagnose Eingriffe an undhöhle und und bösartiger Neubildung mit äußerst schweren CC 1,224 4,6 1 0, ,074 0,087 1,340 5,3 1 0, ,097 0,117 1,043 4,7 1 0, ,079 0,093 0,832 4,1 1 0, ,072 0,083 2,357 11,6 3 0, ,142 0,131 Seite 14

15 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2015 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Wiederaufnahme Bezeichnung Erster Tag mit /Tag Entgelt () dauer 1) Hauptabteilung und Verweil- Hauptabteilung D08B Eingriffe an undhöhle und und bösartiger Neubildung ohne äußerst schwere CC 0,907 4,4 1 0, ,144 0,109 D09Z Tonsillektomie bösartiger Neubildung oder verschiedene Eingriffe an hr, Nase, und und Hals mit äußerst schweren CC 1,226 6,3 1 0, ,142 0,111 D12A Andere aufwändige Eingriffe an hr, Nase, und und Hals 1,170 5,1 1 0, ,095 0,113 D12B Andere Eingriffe an hr, Nase, und und Hals 0,840 4,1 1 0, ,080 0,092 D13A D13B D15A Kleine Eingriffe an Nase, hr und und mit komplizierender Diagnose Kleine Eingriffe an Nase, hr und und ohne komplizierende Diagnose Tracheostomie mit äußerst schweren CC oder Implantation einer Kiefergelenkendoprothese 0,862 3,4 1 0, ,108 0,119 0,613 3,5 1 0, ,085 0,095 3,406 16,2 4 0, ,109 x D15B Tracheostomie ohne äußerst schwere CC 2,310 12,6 3 0, ,085 x D16Z aterialentfernung an Kiefer und Gesicht 0,806 3,0 1 0, ,083 0,088 D19Z D20Z D22A D22B D24A D24B D25A D25B D25C D25D D28Z D29Z D30A Strahlentherapie Krankheiten und Störungen des hres, der Nase, des undes und des Halses, mehr als ein Belegungstag, mehr als 10 Bestrahlungen Andere Strahlentherapie Krankheiten und Störungen des hres, der Nase, des undes und des Halses, mehr als ein Belegungstag Eingriffe an undhöhle und und mit undboden- oder Vestibulumplastik Eingriffe an undhöhle und und außer bösartiger Neubildung ohne undboden- oder Vestibulumplastik Komplexe Hautplastiken und große Eingriffe an Kopf und Hals mit äußerst schweren CC oder mit Kombinationseingriff ohne äußerst schwere CC Komplexe Hautplastiken und große Eingriffe an Kopf und Hals ohne äußerst schwere CC, ohne Kombinationseingriff äßig komplexe Eingriffe an Kopf und Hals bösartiger Neubildung mit äußerst schweren CC oder Strahlentherapie mit operativem Eingriff äßig komplexe Eingriffe an Kopf und Hals bösartiger Neubildung ohne äußerst schwere CC äßig komplexe Eingriffe an Kopf und Hals außer bösartiger Neubildung mit äußerst schweren CC äßig komplexe Eingriffe an Kopf und Hals außer bösartiger Neubildung ohne äußerst schwere CC onognathe steotomie und komplexe Eingriffe an Kopf und Hals oder andere Eingriffe an Kopf und Hals bösartiger Neubildung oder Rekonstruktion mit Gesichtsepithesen perationen am Kiefer und andere Eingriffe an Kopf und Hals außer bösartiger Neubildung Tonsillektomie außer bösart. Neubildung oder versch. Eingr. an hr, Nase, und u. Hals ohne äuß. schw. CC, mit aufw. Eingr. od. Eingr. an undhöhle u. und außer bösart. Neub. oh. undboden- od. Vestib.plastik, Alter < 3 J. od. mit kompl. Diagn. 3,833 21,4 6 0, ,177 0,169 x 1,088 5,8 14 0,182 0,155 x 1,189 5,4 1 0, ,074 0,089 0,667 3,4 1 0, ,081 0,090 5,343 19,9 6 0, ,108 0,146 3,010 11,6 3 0, ,090 0,118 4,303 19,3 5 0, ,166 0,142 2,010 8,5 2 0, ,175 0,111 2,703 12,0 3 0, ,106 0,140 1,255 5,8 1 0, ,078 0,095 1,304 4,8 1 0, ,176 x 1,023 4,5 1 0, ,081 0,095 0,872 3,9 1 0, ,076 0,087 Seite 15

16 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2015 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung 6) Wiederaufnahme Bezeichnung Erster Tag mit /Tag Entgelt () 4) dauer 1) Hauptabteilung und Verweil- Hauptabteilung D30B D33Z D35Z Tonsillektomie außer bösartiger Neubildung oder verschiedene Eingriffe an hr, Nase, und und Hals ohne äußerst schwere CC, ohne aufwändigen Eingriff, ohne komplexe Diagnose ehrzeitige komplexe R-Prozeduren Krankheiten und Störungen des hres, der Nase, des undes und des Halses Eingriffe an Nase und Nasennebenhöhlen bösartiger Neubildung 0,721 4,6 1 0, ,074 0,087 3,680 16,0 4 0, ,220 0,122 1,229 5,4 1 0, ,168 0,095 D36Z Sehr komplexe Eingriffe an den Nasennebenhöhlen 0,971 3,8 1 0, ,085 0,096 D37A D37B D38Z Sehr komplexe Eingriffe an der Nase, Alter < 16 Jahre oder Gaumenspalte oder Spaltnase oder Septorhinoplastik mit Rippenknorpeltransplantation Sehr komplexe Eingriffe an der Nase, Alter > 15 Jahre, außer Gaumenspalte oder Spaltnase, ohne Septorhinoplastik mit Rippenknorpeltransplantation äßig komplexe Eingriffe an der Nase oder an den Nasennebenhöhlen 1,539 5,7 1 0, ,074 0,090 1,039 4,5 1 0, ,069 0,081 0,773 4,0 1 0, ,071 0,081 D39Z Andere Eingriffe an der Nase 0,551 3,0 1 0, ,075 0,080 D40Z A Zahnextraktion und -wiederherstellung 0,675 2,9 1 0, ,093 0,099 D60A D60B D60C Bösartige Neubildungen an hr, Nase, und und Hals, mehr als ein Belegungstag, mit äußerst schweren oder schweren CC, mit starrer Endoskopie Bösartige Neubildungen an hr, Nase, und und Hals, mehr als ein Belegungstag, mit äußerst schweren oder schweren CC, ohne starre Endoskopie Bösartige Neubildungen an hr, Nase, und und Hals, ein Belegungstag oder ohne äußerst schwere oder schwere CC 1,370 7,8 2 0, ,131 0,117 x 1,154 8,9 2 0, ,086 0,111 x 0,624 3,6 1 0, ,092 0,103 x D61A Komplexe Gleichgewichtsstörung, Hörverlust oder Tinnitus 0,584 4,7 1 0, ,086 0,102 D61B D62Z D63Z Gleichgewichtsstörungen (Schwindel) außer komplexe Gleichgewichtsstörungen, Hörverlust, Tinnitus Blutung aus Nase und Rachen oder titis media oder Infektionen der oberen Atemwege, Alter > 2 Jahre titis media oder Infektionen der oberen Atemwege, Alter < 3 Jahre 0,547 4,3 1 0, ,088 0,102 0,414 3,4 1 0, ,082 0,091 0,463 2,9 1 0, ,110 0,117 D64Z Laryngotracheitis, Laryngospasmus und Epiglottitis 0,355 2,6 1 0, ,096 0,099 D65Z Verletzung und Deformität der Nase 0,486 3,0 1 0, ,095 0,101 D66Z Andere Krankheiten an hr, Nase, und und Hals 0,508 3,7 1 0, ,086 0,097 D67Z Erkrankungen von Zähnen und undhöhle 0,529 3,6 1 0, ,090 0,101 DC 04 Krankheiten und Störungen der Atmungsorgane E01A Revisionseingriffe, dseitige Lobektomie, erweiterte Lungenresektionen und andere komplexe Eingriffe am Thorax mit komplizierender Konstellation, hochkomplexem Eingriff oder komplizierender Diagnose 5,309 19,2 5 0, ,115 0,157 E01B Revisionseingriffe, dseitige Lobektomie, erweiterte Lungenresektionen und andere komplexe Eingriffe am Thorax ohne komplizierende Konstellation, ohne hochkomplexen Eingriff, ohne komplizierende Diagnose 3,607 13,0 3 0, ,107 0,142 Seite 16

17 Teil a) en Versorgung durch Hauptabteilungen G--Version 2015 ittlere Untere Grenzverweildauer bere Grenzverweildauer Externe Verlegung Wiederaufnahme Bezeichnung Erster Tag mit /Tag Entgelt () dauer 1) Hauptabteilung und Verweil- Hauptabteilung E02A Andere R-Prozeduren an den Atmungsorganen, Alter < 10 Jahre 1,619 5,6 1 0, ,131 0,158 E02B E02C E03Z Andere R-Prozeduren an den Atmungsorganen, mit aufwändigem Eingriff, Alter > 9 Jahre Andere R-Prozeduren an den Atmungsorganen ohne aufwändigen Eingriff, Alter > 9 Jahre Brachytherapie oder Therapie mit offenen Nukliden Krankheiten und Störungen der Atmungsorgane, mehr als ein Belegungstag 2,020 12,4 3 0, ,085 0,112 1,344 8,4 2 0, ,086 0,110 0,780 3,0 7 0,180 0,193 x E05A Andere große Eingriffe am Thorax mit äußerst schweren CC 4,598 17,2 5 0, ,121 0,164 E05B E05C E06A E06B E06C Andere große Eingriffe am Thorax ohne äußerst schwere CC, bösartiger Neubildung Andere große Eingriffe am Thorax ohne äußerst schwere CC, außer bösartiger Neubildung Andere Lungenresektionen, Biopsie an Thoraxorganen und Eingriffe an Thoraxwand, Pleura und ediastinum mit äußerst schweren CC Andere Lungenresektionen, Biopsie an Thoraxorganen und Eingriffe an Thoraxwand, Pleura und ediastinum ohne äußerst schwere CC, Alter < 16 Jahre, mit offen chirurgischer Pleurolyse oder mit bestimmten atypischen Lungenresektionen Andere Lungenresektionen, Biopsie an Thoraxorganen und Eingriffe an Thoraxwand, Pleura und ediastinum ohne äußerst schwere CC, Alter > 15 Jahre, ohne offen chirurgische Pleurolyse, ohne bestimmte atypische Lungenresektionen 3,193 11,7 3 0, ,105 0,139 2,718 11,2 3 0, ,099 0,130 3,339 16,3 4 0, ,103 0,139 2,654 10,6 3 0, ,105 0,137 1,995 9,0 2 0, ,095 0,122 E07Z Eingriffe Schlafapnoesyndrom 0,945 5,0 1 0, ,081 0,096 E08A E08B E08C E36Z E40A E40B A A Strahlentherapie Krankheiten und Störungen der Atmungsorgane mit operativem Eingriff oder Beatmung > 24 Stunden Strahlentherapie Krankheiten und Störungen der Atmungsorgane, ohne operativen Eingriff oder Beatmung > 24 Stunden, mehr als ein Belegungstag, mehr als 9 Bestrahlungen Strahlentherapie Krankheiten und Störungen der Atmungsorgane, ohne operativen Eingriff oder Beatmung > 24 Stunden, mehr als ein Belegungstag, weniger als 10 Bestrahlungen Intensivmedizinische Komplexbehandlung > 588 / 552 / 552 Aufwandspunkte oder hochaufwändiges Implantat Krankheiten und Störungen der Atmungsorgane Krankheiten und Störungen der Atmungsorgane mit Beatmung > 24 Std., mehr als 2 Belegungstage, mit kompl. Prozedur oder int. Komplexbehandlung > 196 / - / - P. oder komplizierender Diagnose oder Alter < 16 J., mit äuß. schw. CC oder ARDS Krankheiten und Störungen der Atmungsorgane mit Beatmung > 24 Stunden, mehr als 2 Belegungstage, mit komplexer Prozedur, mit äußerst schweren CC, Alter > 15 Jahre oder Para- / Tetraplegie 4,053 19,8 6 0, ,174 x x 3,790 23,9 7 0, ,154 x x 1,543 9,4 2 0, ,157 x x 7,756 22,1 6 1, ,342 0,327 x 3,747 11,1 3 0, ,218 0,285 x 3,418 13,4 3 0, ,169 0,224 x Seite 17