Schriftliche Alternative zur präoperativen Pflegevisite. Beate Piskernik LKH Graz Süd-West

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1 Schriftliche Alternative zur präoperativen Pflegevisite Beate Piskernik LKH Graz Süd-West

2 Prinzip der präoperativen Pflegevisite seit 30 Jahren schwierige Umsetzung in die Praxis präoperative Information soll Ängste reduzieren Kommunikation mündlich und schriftlich Integration in den OP-Alltag 2

3 Problem fehlende Ressourcen Überforderung der Patienten Ziel Informationsaustausch in der Praxis Vorteile für Patienten und OP-Personal 3

4 Fragestellung Kann die präoperative Pflegevisite Ängste und Unsicherheiten der Patienten reduzieren? Ist schriftliches Informationsmaterial eine praktikablere Lösung? Literaturrecherche Med-Uni-Bibliothek, Internet, ULG Arbeiten Suchwörter: Pflegevisite, präoperative Pflegevisite, Beratung, präoperative Angst, preoperative nursing visit, preoperative anxiety, preoperative education, Patienteninformation 4

5 Pflegevisite Beginn als Form der Dienstübergabe Patienten nicht in die Planung miteinbezogen Interaktion mit Patient, analog zu Pflegeprozess Form der Qualitätssicherung (Kußmaul, 2011, s.20) 5

6 Pflegevisite bis heute keine einheitliche Definition verschiedene Auffassungen und Anforderungen regelmäßiger Besuch und Gespräch mit Patienten : Benennung der Pflegeprobleme und Ressourcen bzw. der Pflegediagnose, Vereinbarung der Pflegeziele, Vereinbarung der Pflegeinterventionen, Überprüfung der Pflege (Heering, 2006, S.312) 6

7 Präoperative Pflegevisite Informationen soll Ängste der Patienten nehmen OP-Personal erfährt Probleme und Bedürfnisse der Patienten Idealfall: am Vortag vor OP, Vorstellung beim Patienten, Erhebung der Daten, Informationsweitergabe (Dellaa, 2012, S.39f) 7

8 Präoperative Pflegevisite Wichtige Voraussetzungen: zeitliche und personelle Ressourcen Kommunikationsfähigkeit des Personals Freiwilligkeit (Dellaa, 2012, S.39f) 8

9 Präoperative Angst Einfluss auf postoperative Erholung, Schmerzen größerer Analgetikaverbrauch, längere Spitalsaufenthalte, höhere Gesundheitskosten (Sadati, 2013, S.994) Angst ist individuell, jeder hat sie wissen nicht, was auf sie zukommt, wie es nach OP weitergeht (Pinar et al., 2011) 9

10 Wie kann Angst reduziert werden? präoperative Pflegevisite (OP-Personal) Empathie des Pfegepersonals Coping-Strategien, Hypnose, Entspannungstechniken (Psychologen) (Dellaa, 2012, S.39) umfassende präoperative Einschulung und Aufklärung Musik hören Kombination von mündlicher und schriftlicher Information (Pinar et al., 2011, S.6f) 10

11 Beratung, Kommunikation und ihre Grenzen gute Kommunikation = verständliche Informationsweitergabe Sprache, Gestik, Mimik, Schrift, Bilder Zeit Broschüren, Handouts, Anschauungsmaterial 80% über Augen, 10% über Ohren (Klas, 2011, S.40ff) Beratung beruht auf Freiwilligkeit (Koch-Straube, 2008, S.185) 11

12 Patienteninformationsblatt Lesbarkeit = Verständlichkeit Leserlichkeit = Layout Bildmaterial Patientenbefragungen (Klas, 2011, S.58ff) 12

13 präoperative Pflegevisite in Praxis schwer umsetzbar ausführliche Information aber essentiell für Patienten Ängste können reduziert werden aufbauen einer Vertrauensbasis freiwillige Kommunikation schriftliche Alternative - Musterinfoblatt 13

14 Praktische Anwendung Gestaltung eines Patienteninfoblattes Angebot ohne Zwang Immer zur Hand, zeitunabhängig Auch für Angehörige 14

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18 Literaturverzeichnis Dellaa C.(2012): Mit weniger Sorgen in den OP. In: Im OP 2012; 6; S Georg Thieme Verlag KG. Stuttgart Heering C.(2012): Das Pflegevisiten-Buch. 3., ergänzte Auflage. Verlag Hans Huber. Bern Klas K.(2011): Der Patientenpass- ein multiprofessionelles Medium zur perioperativen Begleitung von Patientinnen und Patienten, exemplarisch am Beispiel der vorderen Kreuzbandplastik. Diplomarbeit vorgelegt an der Universität Wien Koch-Straube U.(2008): Beratung in der Pflege. 2., vollständig überarbeitete Auflage. Verlag Hans Huber. Bern Kußmaul J. (2011): Die modulare Pflegevisite. Verlag W. Kohlhammer. Stuttgart Pinar G.; Kurt A.; Gungor T. (2011): The efficacy of preoperative instruction in reducing anxiety following gyneoncological surgery: a case control study.( ) Sadati L.; Pazouki A.; Mehdizadeh A.; Shoar S.; Tamannaie Z.; Chaichain S. (2013): Effect of preoperative nursing visit on preoperative anxiety and postoperative complications in candidates for laparoscopic cholecystectomy: a randomized clinical trial. In Scandinavian Journal of Caring Sciences; 27; S (