Supervision, Teamberatung, Balintgruppe

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1 Rolf D. Hirsch Supervision, Teamberatung, Balintgruppe Professionalisierung in der Altenarbeit Unter Mitarbeit von Mariana Kranich Mit 44 teils farbigen Abbildungen und 18 Tabellen 2., überarbeitete Auflage Ernst Reinhardt Verlag München Basel

2 Prof. Dr. phil. Dr. med. Rolf D. Hirsch, Dipl.-Psych., Nervenarzt, Facharzt für psychotherapeutische Medizin, Psychoanalyse, Leitender Arzt der Abteilung für Gerontopsychiatrie und des Gerontopsychiatrischen Zentrums der Rheinischen Kliniken Bonn, Honorarprofessor für Psychogerontologie an der Universität Erlangen- Nürnberg, Autor zahlreicher Fachbücher, u. a. Lernen ist immer möglich. Verhaltenstherapie mit Älteren (2. Aufl. 1999), Autogenes Training bis ins hohe Alter (Hirsch/Hespos 2000), Herausgeber der Bonner Schriftenreihe Gewalt im Alter. Anschrift: Rheinische Kliniken Bonn, Kaiser-Karl-Ring 20, Bonn Titelfoto: Bildagentur PICTOR Die Deutsche Bibliothek CIP-Einheitsaufnahme Hirsch, Rolf D.: Supervision, Teamberatung, Balintgruppe : Professionalisierung in der Altenarbeit / Rolf D. Hirsch. Unter Mitarb. von Mariana Kranich. 2., überarb. Aufl., München ; Basel : E. Reinhardt, 2002 (Reinhardts gerontologische Reihe ; Bd. 7) 1. Aufl. u.d.t.: Hirsch, Rolf D.: Balintgruppe und Supervision in der Altenarbeit ISBN ISSN X 2002 by Ernst Reinhardt, GmbH & Co KG, Verlag, München Dieses Werk, einschließlich aller seiner Teile, ist urheberrechtlich geschützt. Jede Verwertung außerhalb der engen Grenzen des Urheberrechtsgesetzes ist ohne schriftliche Zustimmung der Ernst Reinhardt GmbH & Co KG, München, unzulässig und strafbar. Das gilt insbesondere für Vervielfältigungen, Übersetzungen in andere Sprachen, Mikroverfilmungen und für die Einspeicherung und Verarbeitung in elektronischen Systemen. Printed in Germany Reihenkonzeption: Oliver Linke, Augsburg Ernst Reinhardt Verlag, Postfach , D München Net: Mail: info@reinhardt-verlag.de

3 5 Inhalt Vorwort Arbeitsfelder in der Altenarbeit Arbeitsbeziehungen Belastungen am Arbeitsplatz Bewältigung von Belastungen am Arbeitsplatz Abwehrmechanismen Bewältigung und Bewältigungsstrategien Adaptation und Reaktionsform Bewältigungsstrategien der Helfer Arbeitszufriedenheit und Betriebsklima Beziehung Helfer Hilfe Suchender Umfeld Allgemeine Einflussfaktoren Spezifische Umfelder Helfer Älterer Hilfsbedürftiger Beziehung Helfer und Burn-out Helfen Helfer Der Begriff Burn-out Vorboten des Burn-out Burn-out -Prozess Burn-out in verschiedenen Helfer-Berufen Prävention und Bewältigung Aggression und Gewalt Aggression Gewalt Heiterkeit und Humor Lachen und Lächeln Witz Humor Persönlichkeitseigenschaft und Kompetenz Humor zur Förderung der Gesundheit Milieugestaltung Ohne Humor kein Helfer

4 6 Inhalt 10 Gruppenprozesse Der Begriff Gruppe Soziologische Aspekte des Gruppenprozesses Psychodynamische Aspekte des Gruppenprozesses Wirkfaktoren Effekte Möglichkeiten der Aus-, Fort- und Weiterbildung Kognitive und Handlungsebene Emotionale Ebene Übersicht über Bildungsmaßnahmen Supervision Handeln und Reflektieren Definition Anwendungsfelder Einzeln Gruppe Team Organisation und Institution Voraussetzungen und Hindernisse Zielvorstellungen und Grenzen Rahmenbedingungen Organisatorische Vorgaben Umfeld Supervisand Supervisor Klient/Patient Arbeitsbündnis Beziehung zwischen Supervisand und Supervisor Vielfalt der methodischen Ansätze Supervisionsprozess Integratives Supervisionsmodell: 1. Beispiel (Rappe-Giesecke) Integratives Supervisionsmodell: 2. Beispiel (Schreyögg) Supervisionsprozess und Tätigkeiten des Supervisors (Plessen/Kaatz) Kontrolle der Effekte Zusammenfassende und weiterführende Aspekte Ethische Aspekte Rechtliche Aspekte Schweigepflicht Teilnahme Vertrag Schadenersatz Beispiele für Team-Supervisionen Im Altenheim In der gerontopsychiatrischen Klinik

5 Inhalt 7 13 Balintgruppe Grundlagen Historisches Theoretischer Hintergrund Rahmenbedingungen Teilnehmer Gruppenleiter Lernziele Gruppenablauf Entwicklungsphasen Beziehungsdiagnostik Abgrenzung: Balintgruppe Supervision Selbsterfahrung Aspekte der Balintarbeit Medikament Arzt Medikament Helfer Apostolische Funktionen Übertragung und Gegenübertragung Widerstand Flash Spiegelphänomen Lernen mit Forschen Effizienz Ethische und rechtliche Aspekte Fokus der Balintgruppe: Aggression und Gewalt in der Altenpflege Aspekte zur Gruppe Allgemeine Ergebnisse Spezifische Ergebnisse (Gießen-Test) Abschließende Bemerkung Einbeziehung der bildnerischen Gestaltung Bilder: Wege zum Unbewussten Bilder: Beziehungsdiagnostische Hilfen Möglichkeiten der Anwendung Bisherige Ergebnisse Beispiel Gerontologische und regionale Balintgruppe Grundlagen Gerontologische Balintgruppe Regionale Balintgruppe Niederschrift einer Balintgruppen-Sitzung Mehrdimensionale Teamberatung Grundlagen und Ziele Rahmenbedingungen und Vorgehensweise Beispiel Ausblick Literatur Glossar