Rectusdiastase Erkennen und Behandeln im Wochenbett

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1 Rectusdiastase Erkennen und Behandeln im Wochenbett Petra Mattenklotz Hebamme-Sporttrainerin Lippetal-Herzfeld

2 Definition- Rectusdiastase Auseinanderweichen der Bauchmuskeln, insbesondere der geraden Bauchmuskeln (M. Rectus abdominis) Spalt vom Schwertfortsatz-Brustbein bis Symphyse

3 Rectusdiastase -Ursachen Problematik häufig nach Schwangerschaft Übergewicht Schlechte Körperhaltung Ständiges Heben von schweren Gegenständen Verdauungsprobleme, Obstipation Schlechtes Bindegewebe

4 Rectusdiastase-Problematik Bei einem Spalt von mehr als zwei Querfinger verlassen die Recti ihre eigentliche Zugrichtung Kein Gegenspieler mehr für den M.erector spinae und der Glutäen. Auch die anderen ventro-lateralen Bauchmuskeln sind geschwächt (M. Obliquus int. und ext.)

5 Rectusdiastase-Folgen Ständige Überbelastung der Rückenmuskulatur, da die Stabilisierung der LWS nicht mehr gewährleistet ist Rückenschmerzen Veränderte Körperstatik-Hohlkreuzhaltung Fehlatem Fehlatem und Fehlstatik wirken sich negativ auf Beckenboden-und Bauchorgane aus Beckenbodendysfunktion

6 Rectusdiastase- Do s Ruhe und Entlastung nach der Geburt Gute Verdauung Aufstehen aus der Rückenlage über die Seitenlage Rückengerechtes Heben und Tragen Abdominelle Atmung Training M. Transversus abdominis

7 Rectusdiastase- Don ts Kein schweres Heben und Tragen Kein Aufstehen durch Flexion des Oberkörpers Keine Sit-ups, gerade und diagonal Keine Extension der Wirbelsäule, übermäßiges Dehnen der Recti

8 Rectusdiastase- Diagnostik Sichtbar: bei Flexion Oberkörper in Rückenlage, im Spalt Vorwölbung der Bauchdecke; im Stehen deutliche Rundung des Bauches nach Wochenbett

9 Rectusdiastase- Diagnostik Tasten des Spaltes-Durchführung: Rückenlage, aufgestellte Beine Therapeutin legt Fingerspitzen quer am Nabel auf Patientin hebt Oberkörper an, eine Hand hinter dem Kopf, Rippenbogen näher zum Becken Tasten der Ränder der Recti in Länge und Breite

10 Rectusdiastase- Therapie Training der queren Bauchmuskulatur (M. Transversus abdominis) Beginn im Wochenbett ca. ab dem 5.Tag pp möglich- Wahrnehmungsübungen Kräftigung ab der 3. Woche pp möglich, ohne Verkürzung der Recti Maunelle Reposition der Recti z.b. über Bauchmassage oder Rectusübung nach Heller

11 Rectusdiastase -Anatomie

12 Rectusdiastase- Übungen Ab 2. Woche pp: Rückenlage, Beine aufgestellt 1.) Hände auf Bauchnabel, Einatmen (EA) Bauchdecke etwas heben, Ausatmen (AA) Bauchnabel tiefziehen 2.) Hände an unteren Rippen auflegen, EA in die Hände, AA Rippen zusammenziehen, Brustkorb Ri Becken 3.) Finger auf Hüftknochen, EA in die Finger, AA Hüftknochen zueinander ziehen 4.) Daumen auf Rippen, Ringfinger auf Hüftknochen, EA in die vier Finger, AA vier Punkte zum Nabel ziehen 5.) AA Becken zur Unterlage kippen, Beckenboden aktivieren, Bauchnabel tief, EA lösen

13 Rectusdiastase- Übungen Ab der 3. Woche pp: RL, aufgestellte Beine Wiederholung der schon bekannten Übungen 1) AA Bauch und Beckenboden anspannen, Becken kippen, Rücken zur Schulterbrücke aufrollen, EA halten, AA abrollen 10x 2) Bauchnabel nach innen ziehen, gesamte Übung halten EA ein Bein im rechten Winkel anheben, AA Abstellen, dann anderes Bein 5x je Seite 3) EA beide Knie zur Seite, Schultern bleiben liegen, AA Bauchnabel einziehen und Knie zurück zur Mitte, andere Seite 5x je Seite 4) Seitenlage, mit AA Bauchnabel nach innen ziehen, Taille hebt sich von der Unterlage, EA lösen 10x, andere Seite

14 Rectusdiastase- Übungen Ab der 4. Woche pp: Vierfüßlerstand, Wiederholung Übungen 3.Woche 1) AA Bauchnabel nach innen ziehen, Rücken bleibt gerade,ea lösen 10x 2) AA diagonal Hand und Knie in den Boden drücken, EA lösen, andere Hand und Knie im Wechsel 5x je Seite 3) siehe vorherige Übung, zusätzlich Knie und Hand zueinander ziehen, auf ffff ausatmen, EA lösen 5x je Seite 4) Füße aufstellen, Bauchnabel einziehen, AA Knie 2 cm vom Boden heben, halten, langsam absenken 5x 5) zur Entspannung Fersen zum Po bringen, bis zum Beckenboden atmen, EA Sitzbeinhöcker dehnen, EA lösen

15 Rectusdiastase- Reposition Übung nach Menne-Heller Rückenlage, aufgestellte Beine Ohne Anheben des Kopfes werden die beiden Rectusseiten im Alignement zusammengehalten Leichter Widerstand an einer Schulter, Spannungsaufbau Richtung Nabel beim Ausatmen

16 Rectusdiastase -Reposition Übung nach Carolyn Anthony Rückenlage, aufgestellte Beine Hände an beiden Seiten am Rectusmuskel ansetzen Einatmen, Finger drücken in den Rectusmuskel Ausatmen, Rectusmuskel zusammen- und nach oben schieben Kann von der Frau selbst durchgeführt werden Danach Übungen durchführen

17 Rectusdiastase-Fortbildung Weitere Angebote Fortbildung: Pilates Prenatal Pilates Postnatal Hilfen Rectusdiastase-Symphysenlockerung Rückbildung-Grundlagen aus sportlicher Sicht Neue Ideen für die Rückbildung Vor-Ort-Kurse Fit for Family-Hebammenpraxis Lippetal, Lippestr.8, Lippetal-Herzfeld, Mobil: Petra Mattenklotz-Hebamme, zertifizierte Pilates-Trainierin (pre-postnatal), geprüft.trainerin für Beckenbodenprävention, Group-fitness-B-Trainerin

18 Rectusdiastase Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit!!

19 Rectusdiastase-Quellen Pilates postnatal-teacherstraining Manual- Carolyne Anthony Nach der Geburt-Wochenbett und Rückbildung- Angela Heller, Thieme Rectusdiastase in der Rückbildung-Annatina Schorno-Pitsch Bilder: dianelee; yogoya.nl; Urologielehrbuch.de; menhealth

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