Stefan Greß (Universität Greifswald): Beitragssatzunterschiede und Mitgliederentwicklung in der GKV seit Einführung des Kassenwahlrechtes
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- Johannes Tiedeman
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1 Stefan Greß (Universität Greifswald): Mitgliederentwicklung in der GKV seit Einführung des Kassenwahlrechtes Beitrag zum Workshop am Zentrum für Sozialpolitik der Universität Bremen: Freie Kassenwahl im niederländischen und deutschen Gesundheitssystem Konzeptionen und Erfahrungen Seite 1
2 Rahmenbedingungen Kassenwettbewerb Schrittweise Einführung des Wahlfreiheit 1996 und 1997 Schrittweise Einführung Risikostrukturausgleich 1994 und 1995 Jährliche Kündigungsmöglichkeit zum 30. September Sonderkündigungsrecht bei Beitragssatzerhöhungen Beiträge sind abhängig vom Einkommen, keine nominalen Prämien Höhe des Beitragssatzes wird durch einzelne Kassen bestimmt Leistungswettbewerb stark eingeschränkt Anbieterwettbewerb stark eingeschränkt Quelle aller Daten: GKV-Statistik BMG, Vordruck KM 1 und Müller/Schneider, div. Jahre, in: Arbeit und Sozialpolitik Seite 2
3 Durchschnittlicher Beitragssatz West/Ost 15 Allgemeiner Beitragssatz in Prozent zum 1. Januar West Ost Seite 3
4 Spreizung Beitragssatz nach Kassenarten West Allgemeiner Beitragssatz in Prozent nach Kassenarten zum 1. Januar AOK BKK EAN Seite 4
5 Spreizung Beitragssatz nach Kassenarten Ost Allgemeiner Beitragssatz in Prozent nach Kassenarten zum 1. Januar AOK BKK EAN Seite 5
6 Rechenbeispiel Monatliche Ersparnis für Arbeitnehmer im Vergleich zum maximalen Beitragssatz von 14,9 Prozent (AOK Berlin) nach Bruttoeinkommen und alternativem Beitragssatz Einkommen/Beitragssatz 11,2 12,5 13, DM DM DM Seite 6
7 Mitgliederentwicklung absolut West/Ost In 1000 Mitgliedern AOK BKK IKK EAN EAR GKV West Ost Seite 7
8 Korrelation Mitglieder- und Beitragssatzentwicklung GKV 14,6 14,4 Allgemeiner Beitragssatz in Prozent am , ,8 13,6 13,4 13,2 13 GKV West GKV Ost 12,8 12, Mitgliederveränderungen 1995 bis 1999 in Prozent (Durchschnittswerte der Kassenarten) Seite 8
9 Korrelation AOK West Mitgliederveränderungen 1995 bis 1999 in Prozent , ,5 13 Durchschnittlicher Allg. Beitragssatz 1995 bis ,5 Seite 9
10 Schlussfolgerungen Beitragssatzdifferenzen der Kassenarten deutlich gesunken Beitragssatzdifferenzen zwischen einzelnen Kassen weiterhin hoch Je höher das Einkommen, desto höher der Wechselanreiz Risikodurchmischung zwischen Kassen bislang nicht erfolgt Hohe Mitgliederverluste in Ost und West für AOKen Ersatzkassen mit Zuwächsen im Osten und Konstanz im Westen BKKen vor allem im Westen mit hohen Zuwächsen Hohe Korrelation zwischen Beitragssatz und Mitgliederentwicklung Für Kassenarten Für einzelne AOKen Seite 10
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