Erstellt durch Th. Matschke, Minden. Weitere Fälle können an gesendet werden.

Transkript

1 Schnittwunde 1 Sie schneiden sich an einem scharfen Gegenstand in den Finger. Blut tropft aus der Wunde. Steigerung: Sie ärgern sich über die Situation. Sie haben leichte Schmerzen am verletzten Finger. Bei vorsichtigem Vorgehen des Helfers lässt der Schmerz nach. Sie können kein Blut sehen und werden ohnmächtig. Quetschung 2 Sie haben sich die Finger Ihrer rechten Hand in der Tür geklemmt. Es ist nichts gebrochen. Sie haben Schmerzen an der verletzten Hand. Finger werden dick, sind verfärbt (blau) und sind druckempfindlich. Finger sind eingeschränkt bewegbar. Sie stützen Ihre Hand mit dem anderen Unterarm. Bei vorsichtigem Vorgehen des Helfers lässt der Schmerz nach. Eingedrungener Fremdkörper 3 Ihnen wurde ein Messer zugeworfen. Sie haben es mit der rechten Hand gefangen und es steckt in der Handfläche. Die Spitze schaut aus dem Handrücken heraus. Es kann auch ein Kugelschreiber zur Darstellung genommen werden. Sie sind unruhig. Sie haben Schmerzen an der verletzten Hand. Bei vorsichtigem Vorgehen des Helfers lässt der Schmerz nach. Es kommt wenig Blut aus der Wunde.

2 Tierbiss, infektiös 4 Ihr seid auf Klassenfahrt und wandert im Wald. Am Anfang des Wanderweges habt Ihr folgendes Schild gesehen: Tollwutgrenzbezirk, Achtung Tollwut. Ein Schüler wollte einen Fuchs streicheln, der ihm dann in die Hand oder in die Wade gebissen hat. Schüler ist leicht unruhig. Sie haben leichte Schmerzen im Bereich der Wunde. Es kommt wenig Blut aus der Wunde. Verbandwechsel Ein Lehrer/Schüler kommt auf Euch zu und bittet Euch einen Verband am Fuß / Bein / Knie zu wechseln, da dieser verrutscht ist und eine Wunde wieder leicht zu bluten angefangen hat. 5 Beim Berühren der Wunde leichte Schmerzen. Es kommt wenig Blut aus der Wunde. Bedrohliche Blutung 6 Im Werkunterricht ist einem Schüler das Cuttermesser abgerutscht. Starke, lebensbedrohliche Blutung an der linken Handwurzel. Person versucht selber Blutung abzudrücken. Steigerung: Schüler wird schockig und kurze Zeit später bewusstlos. Leichte Unruhe. Wenig Schmerzen. Pulsierende, starke Blutung, es kommt viel Blut aus der Wunde.

3 Bedrohliche Blutung II 7 Schüler spielen während der Pause fangen. Ein Schüler fällt in die Scheibe des Kiosks. Es sind Glassplitter im rechten Unterarm. Steigerung: Schüler wird schockig und kurze Zeit später bewusstlos. Leichte bis mittlere Unruhe. Wenig Schmerzen. Beim Abdrücken am Oberarm kommt es zu starken Schmerzen. Schrei. Pulsierende, starke Blutung, es kommt viel Blut aus der Wunde. Bauchschmerzen jährige Schülerin klagt über Bauchschmerzen. Mädchen hat die erste Periode. Leichte bis mittlere Unruhe. Wenig bis heftige Schmerzen, kommen in Intervallen. Bauchschmerzen II, innere Verletzung jähriger Schüler klagt über Bauchschmerzen. Ein anderer Schüler hat ihm mit dem Fuß in den Bauch getreten. Prellmarke auf der Bauchdecke zu sehen. Leichte bis mittlere Unruhe, blass im Gesicht. Leichte bis heftige Schmerzen, Druckschmerz. Blutdruck sinkt, Puls steigt.

4 Bauchschmerzen III 10 Einem Schüler wurde zwischen die Beine getreten. Er liegt auf dem Boden und krümmt sich. Mittlere Unruhe, blass im Gesicht Heftige Schmerzen, lassen aber stetig nach. Bei Bewegung mehr Schmerzen, lassen mit der Zeit nach. Schneller Puls, normalisiert sich. Ohnmacht 11 Beste Freundin/bester Freund sieht mit an, wie jemand vom Bus angefahren wird. Person wird ohnmächtig/bewusstlos. Schneller, schwacher Puls, Blutdruck ist niedrig. Verkehrsunfall 12 Person wird vom Bus angefahren. Es sind nur leichte Schürfwunden zu sehen. Leichte Unruhe, Person war kurzzeitig bewusstlos. Schmerzen auf der angefahrenen Seite. Kopf, Arm, Schulter, Becken, Bein. Bei Berührung stärkere Schmerzen. Fuß/Bein lässt sich nicht richtig bewegen. Schneller, schwacher Puls, Blutdruck ist niedrig.

5 Brustschmerzen 13 Ihr werdet ins Lehrerzimmer gerufen. Dort sitzt eine Person, die über starke Schmerzen in der Brust klagt. Panik, Angst. Schmerzen in der Brust, beim Atmen verstärken sie sich. Ausstrahlung in Rücken, Arm. Schneller, schwacher Puls, Blutdruck ist niedrig. Gewebeblutung 14 Ihr werdet auf den Schulhof gerufen. Schüler ist vom Klettergerüst / Baum gefallen, liegt auf dem Bauch, klagt über Rückenschmerzen. Ist mit Rücken an Klettergerüst / Baum geschlagen. Unruhe, Angst. Schmerzen auf dem Rücken, verstärken sich beim Abtasten. Schwellung, bläulich verfärbt. Schneller, schwacher Puls, Blutdruck ist niedrig. Atemstillstand 15 Nach Schlag auf dem Brustkorb setzt beim Schüler die Atmung aus. Schüler wird bewusstlos. Person ist bewusstlos. Nicht vorhanden. Schneller, schwacher Puls, Blutdruck ist niedrig.

6 Atemnot I 16 Schüler ist in Baugrube geklettert. Sand/Erde rutscht nach. Kopf schaut aus Erde heraus. Lippen laufen bläulich an. Person ist ansprechbar, Panik, weil Person sich nicht befreien kann. Person ringt nach Luft. Schneller, schwacher Puls. Atemnot II 17 Beim Mittagessen verschluckt sich eine Person an Essen. Lippen laufen bläulich an. Person ist ansprechbar, Panik, weil Person keine/wenig Luft bekommt. Person ringt nach Luft. Schneller Puls. Atemnot III 18 Person nimmt Schluck aus Getränkeflasche, greift sich an den Hals. Insekt hat Person in den Rachen gestochen. Schmerz: Person ist ansprechbar, Panik, weil Person keine/wenig Luft bekommt. Person ringt nach Luft. Schmerzen im Bereich des Halses, Zunge und Hals schwellen an. Schneller Puls.

7 Epileptischer Anfall 19 Ihr kommt auf eine Person zu, die auf dem Boden liegt und mit den Armen und Beinen um sich schlägt. Person hat blutigen Schaum vor dem Mund. Person ist bewusstlos, nicht ansprechbar,. vorhanden. Schneller Puls. Offene Schädel- Hirnfraktur 20 Person wird beim Sportfest von Kugel am Kopf getroffen. Wunde blutet, Knochensplitter zu sehen, Schädel ist eingedellt. Person ist bewusstlos, nicht ansprechbar. vorhanden. normaler Puls. Es fließt wenig Blut aus der Wunde, Knochensplitter sind zu sehen. Unterkühlung 21 Ihr trefft auf einen Schüler, der mit dem Mofa zur Schule gekommen ist. Monat November, Nieselregen. Hose, Jacke durchnässt. Befinden: Person kann nicht mehr klar/gezielt antworten, schläfrig. Langsamer Puls. Person friert, kann bewusstlos werden.

8 Stromunfall 22 Ihr trefft in einem Klassenraum auf einen Schüler, der einen Stromschlag bekommen hat, als er versucht hat einen Computer zu reparieren. Schüler ist ansprechbar. Person kann nicht mehr klar/gezielt antworten. Atmung ist kurz und unregelmäßig. Unregelmäßiger schneller Puls, schwacher Blutdruck. Verbrennung 23 Beim Kokeln auf dem Schulhof hat ein Schüler aus der 6. Klasse Spiritus angezündet. Die Kleidung des Schülers brennt und er läuft umher. Die Unterarme und das Gesicht sind verbrannt. Schmerz: Person kann gezielt antworten. Atmung ist normal. Schneller, schwächer werdender Puls, Blutdruck niedrig. Sehr starke Schmerzen an den verbrannten Stellen. Alkoholvergiftung 24 Bei der Abschlussparty der 10-ten Klassen trefft Ihr auf einen stark alkoholisierten Schüler. Er kann keine klaren Angaben zum Alkoholkonsum machen. Mitschüler sagen, er hat viel getrunken. Person kann nicht mehr klar/gezielt antworten, wird bewusstlos. Schneller, schwächer werdender Puls, Blutdruck niedrig. Person erbricht.

9 Augenverätzung 25 Ihr werdet in den Chemieraum gerufen. Bei einem Experiment ist dem Chemielehrer eine ätzende Flüssigkeit in die Augen gespritzt. Er hält sich beide Augen zu. Person kann gezielt antworten. Atmung ist normal. Blutdruck ist normal. Person hat Schmerzen in den Augen, kann nicht sehen. Unterschenkelfraktur offen 26 Ein Schüler ist von der Treppe gestürzt. Ein Knochen ragt aus einer Wunde am Unterschenkel. Person kann gezielt antworten. Atmung ist normal. Blutdruck ist erhöht. Person hat starke Schmerzen, bei Berührung der Wunde verstärken sich diese. Vergiftung mit Gas 27 Ihr werdet an den Heizungsraum gerufen. Er seht auf dem Boden liegen den Hausmeister. Bewußtsein: Person ist bewusstlos. Atemstillstand. Blutdruck ist schwach.

10 Rippenbrüche 28 Ein Schüler ist mit voller Wucht vor eine Wand gelaufen, klagt über starke Schmerzen in der rechten Brust. Es sind mehrere Rippen auf der rechten Seite gebrochen. Person ist ansprechbar. Atmung flach und schmerzt. Blutdruck ist normal. Person klagt über Atemnot. Gelenkverletzung 29 Ein Schüler ist im Sportunterricht auf den rechten Arm gestürzt. Person ist ansprechbar. Atmung normal. Blutdruck ist normal. Person klagt über starke Schmerzen am Ellenbogen. Ist in der Bewegung behindert. Rückenverletzung 30 Ein Schüler ist im Sportunterricht beim Trampolinspringen gestürzt. Er hat starke Schmerzen im Rückenbereich. Die Beine kribbeln komisch. Person ist ansprechbar. Atmung normal. Blutdruck ist normal. Person ist unruhig, da die Beine sich komisch anfühlen.

11 Retten aus Gefahrenzone 31 Ihr werdet zur Bushaltestelle gerufen. Dort wurde ein Schüler von einem Radfahrer angefahren. Er liegt mitten auf der Straße. Person ist ansprechbar. Atmung normal. Blutdruck ist normal. Person klagt über starke Schmerzen am Knie, ist in der Bewegung behindert. Fahrradunfall II 32 Ihr werdet zur Bushaltestelle gerufen. Dort wurde ein Schüler von einem Radfahrer angefahren und ist mit dem Kopf auf die Straße geschlagen. Es tropft wenig Blut aus dem linken Ohr. Im linken Augenbereich seht Ihr einen Bluterguss. Person ist ansprechbar. Atmung normal. Blutdruck ist normal. Person klagt über Schmerzen an der linken Kopfseite. Vergiftung mit Tabletten 33 Ihr findet eine bewusstlose Person. Neben dieser liegt eine Packung mit Schlaftabletten. Person ist bewusstlos. Atmung flach. Blutdruck ist niedrig. Person nicht ansprechbar.

12 Diese Fallkarten wurden für den SchulSanitätsDienst in Minden erstellt. Grundlagen sind die AV1 und AV2 des Malteser Hilfsdienst e.v.. Die Fallbeispiele sind teilweise aus der selbsterlebten Praxis oder durch Schilderungen entstanden. Gerne können mir unter weitere Fälle mit einem Lösungsansatz geschildert werden. Falls Rechtschreibfehler oder in den Hinweisen zum vorgehen bei den Fällen fachliche Fehler auffallen, dann bitte ebenfalls eine Mail an obige Adresse.