Wer sind die Drahtzieher?

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1 Die richtigen Entscheidungen treffen Wer sind die Drahtzieher? Liebe Leserin, lieber Leser 9 Wie ist das Impfen geregelt? 14 1 Die Macht der ständigen Impfkommission (STIKO) 14 2 Es fehlt an Transparenz Für die Hersteller ist das Geschäft lukrativer 17 Es gibt mehr Geld für die Impfforschung 18 Das Kosten-Nutzen-Verhältnis ist unklar Neuer STIKO-Chef: Chronik eines angekündigten Wandels 15 Impfstoffe kosten viel Geld und belasten die Kassen 16 Wer verdient am Impfen? 17 5 Der Arzt erhält nur drei bis sieben Euro pro Impfung 17 Die Sichtweisen der Eltern und der Ärzte 20 9 Ärzte impfen ihre eigenen Kinder nicht nach Schema F Die Fragen der Eltern werden nicht ernst genommen 21 4

2 Wie wirken Impfungen? Was passiert im Körper? Unser Immunsystem verfügt über ein ganzes Waffenarsenal Die körpereigene Abwehr braucht ein»fahndungsfoto«26 13 Besonderheiten bei Säuglingen Das kindliche Immunsystem ist bereits sehr leistungsfähig Impfen funktioniert sogar direkt nach der Geburt Der Impfstoff kann stärker wirken als der Erreger Wie Eltern zum Impferfolg beitragen können Stress könnte sich auch positiv auswirken 31 Was Sie über Nebenwirkungen wissen sollten Lokale Impfreaktionen, Abgeschlagenheit und Übelkeit Warum es so schwer ist, tatsächliche Impffolgen auszumachen Die Impfung ist nicht so gefährlich wie die echte Erkrankung Impfkomplikationen sollten auf jeden Fall gemeldet werden Todesfälle: Verdächtig sind Grippe- und Kombinationsimpfstoffe Todesfälle bei kleinen Kindern werden derzeit untersucht Die Internetseiten des Robert- Koch-Instituts nennen alle Nebenwirkungen Schwerwiegende Gesundheitsschäden nach Impfungen sind selten Fieberkrämpfe sind sehr beunruhigend, aber harmlos Impfungen erhöhen nicht das Allergierisiko Allergische Reaktionen gegen Impfstoffe kann es aber geben Impfungen schüren keine Autoimmunkrankheiten Impfungen schwächen nicht die Abwehr Impfungen schützen nicht nur vor den Keimen, gegen die man impft 41 Zusatzstoffe und Kombinationen Impfstoffe brauchen Zusätze, sonst wirken sie nicht 42 5

3 34 Quecksilber wurde verbannt Formaldehyd ist eher für Raucher als für Impflinge ein Problem Teufel und Beelzebub: Vorsicht bei neuen Zusätzen Der Impfkalender wird immer voller Man kann nicht beliebig viele Impfungen in eine Spritze packen Es ist schwierig, neue wirksame Kombinationen zu finden 47 Für und Wider Impffakten STIKO-Impfkalender 50 Tetanus, Polio und Diphtherie Tetanus: in Europa selten, aber weltweit sehr häufig Die Infektion ist auch ohne sichtbare Wunden möglich Die Kinderlähmung ist noch nicht ausgerottet Die Schluckimpfung war wirksam, aber nicht risikolos Weniger ist nicht immer mehr, zum Beispiel bei Diphtherie 57 Keuchhusten (Pertussis) Keuchhusten ist vor allem für Säuglinge gefährlich Wie man Säugling und Kleinkind schützen kann Experten fordern, schon Schwangere zu impfen Die Gefahren der Keuchhustenimpfung bleiben umstritten Die Geschichte belegt die Wirksamkeit der Impfung Die Impfung produziert mehr Keuchhusten unter Erwachsenen 64 Hirnhautentzündung (Meningitis) Eine»Impfung gegen Meningitis«gibt es nicht Die Abwehrtruppen von Säuglingen übersehen die Meningitis erreger Die Hib-Impfung: eine fast perfekte Erfolgsstory Haemophilus influenzae ist nicht von der Bildfläche verschwunden Pneumokokken: ein neuer Feind im Visier 70 6

4 56 Der Schutz ist unvollkommen Trotz Impfung nicht weniger Tote Der empfohlene Siebenfachimpfstoff ist jetzt schon veraltet Meningokokken: der dritte wichtige Meningitiserreger Der Nutzen der Meningokokken-Impfung ist vergleichsweise gering Die Meningokokken-Impfung schlägt nach Gorgonenhäuptern Menschen pilgern, Meningokokken auch Skepsis gegenüber den Impfempfehlungen ist angebracht Erkrankt ein Kind an Meningitis, muss es sofort ins Krankenhaus 76 Hepatitis B Was die Rücknahme des Kombinationsimpfstoffs Hexavac lehrt Eine Ansteckung im Kindergarten ist sehr unwahrscheinlich Selbst wenn ein Elternteil infiziert ist, ist die Ansteckungsgefahr gering Wer im Säuglingsalter geimpft wurde, ist nicht dauerhaft geschützt 82 Masern-Mumps-Röteln (MMR) Die Ausrottung der Masern will und will nicht gelingen An Masern scheiden sich die (ideologischen Impf-)Geister Zu Unrecht beschuldigt: kein Autismus nach MMR-Impfung Masern schlagen nicht nur auf die Haut In der Dritten Welt senkt die Impfung die Sterblichkeitsrate Mumps führt nur bei jungen Männern häufig zu Hodenentzündung Mumpsepidemien in England und USA erzwingen Schülerimpfungen Der Anteil von Frauen ohne Rötelnschutz ist nach wie vor hoch 92 Windpocken Ökonomische Aspekte stehen im Vordergrund Windpockenimpfschutz eine windige Geschichte Ältere Menschen und Gürtelrose: eine theoretische Gefahr 96 Gebärmutterhalskrebs Der erste Impfstoff gegen Krebs Kein Freibrief: Kondom und Krebsvorsorge weiterhin nötig Delikat verstrickt Vorwürfe um eine Verleihung 100 FSME Impfen ist nur in FSME-Regionen sinnvoll 102 7

5 Reiseimpfungen und Neuheiten Familienurlaub in der Ferne Viele kümmern sich nicht (rechtzeitig) um Impfschutz Auch auf Reisen ist der Schutz gegen Polio, Tetanus und Diphtherie wichtig Vor Hepatitis A kann man erst ab dem 2. Lebensjahr aktiv schützen Pauschalreisen mögen o. k. sein, pauschal impfen nicht Reiseimpfungen darf nicht jeder Arzt vornehmen Malariagebiete sollten für Kinderurlaub tabu sein Nicht in jedem Fall zahlt man Reiseimpfungen selbst Quarantänepflicht für ungeimpfte Touristen 112 Impfneuheiten Neue Technologien revolutionieren die Impfstoffforschung Nicht nur Schluckimpfungen, auch Atemimpfungen wird es geben Die Impfstoffpipeline ist so voll wie nie Darmverschluss machte alte Rotavirusimpfung verdächtig Rotavirusimpfung die STIKO spricht keine allgemeine Empfehlung aus Grippeimpfung ein für alle Mal, das ist noch Utopie Jährliche Grippeimpfung für Kinder eine Hypothek fürs Leben Impfzwänge darf es nicht geben 118 Special: Auffrischimpfungen für Eltern 119 Service 122 Verfügbare Einzel- und Kombinationsimpfstoffe 122 Impflinks und -adressen 122 Stichwortverzeichnis 125 8

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