Aus der Klinik und Poliklinik für Hals-, Nasen- und Ohrenkrankheiten, plastische und ästhetische Operationen. des Universitätsklinikums Würzburg

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1 Aus der Klinik und Poliklinik für Hals-, Nasen- und Ohrenkrankheiten, plastische und ästhetische Operationen des Universitätsklinikums Würzburg Direktor: Univ.- Prof. Dr. med. Dr. h.c. Rudolf Hagen Thema: Neurootologtsches Profil von Morbus Meniere Patienten Inaugural-Dissertation zur Erlangung der Doktorwürde der Medizinischen Fakultät der Julius-Maximilians-Universität Würzburg vorgelegt von Juliane Siegmund aus Würzburg Würzburg, den

2 Inhaltsverzeichnis Inhaltsverzeichnis I 1. Einleitung: Morbus Meniere Geschichte Epidemiologie Klinik Pathophysiologie Therapiemöglichkeiten 3 2. Material und Methoden Das Patientenkollektiv Neurootologische Anamnese Neurootologische Untersuchung mittels Elektronystagmographie Blickpendelfolge Spontannystagmus Oer optokinetische Nystagmus (OKN) Kalorische Vestibularisprüfung (Schmetterlingskalorigramm) Rotatorischer Intensitäts-Oämpfungstest (RIOT) Vestibulärer Reiz-Reaktions-Stärke-Vergleich (VRRSV) Cranio-Corpo-Graphie (CCG) Durchführung Tretversuch nach UNTERBERGER Stehversuch nach ROMBERG Audiometrie Elektrocochleographie (ECoG oder ECochG) Statistik Ergebnisse Gesamtes Patientenkollektiv Reines Patientenkollektiv 36

3 3.2.1 Geschlechter- und Meniereverteilung Altersverteilung Vertigosymptome Vegetative Symptome Beschwerdedauer Anfallsdauer Audiologische Symptome Grunderkrankungen Kalorisation Elektrocochleographie Abhängigkeit von der Elektrocochleographie Kalorisation in Abhängigkeit von der Elektrocochleographie Abhängigkeit vom Alter Kalorisation in Abhängigkeit vom Alter Vegetative Symptome in Abhängigkeit vom Alter Vertigosymptome in Abhängigkeit vom Alter Abhängigkeit von Vertigosymptomen Störungslokalisationen in Abhängigkeit von Vertigosymptomen Tonus in Abhängigkeit von Vertigosympotmen Vegetative Symptome in Abhängigkeit von Vertigosymptomen Abhängigkeit von der Beschwerdedauer Vegetative Symptome in Abhängigkeit von der Beschwerdedauer Abhängigkeit von der Anfallsdauer Tinnitus in Abhängigkeit von der Anfallsdauer Vegetative Symptome in Abhängigkeit von der Anfallsdauer Vertigosymptome in Abhängigkeit von der Anfallsdauer Abhängigkeit von der Audiometrie Abhängigkeit vom Tonus Störungslokalisationen in Abhängigkeit vom Tonus Vegetative Symptome in Abhängigkeit vom Tonus Vertigosymptome in Abhängigkeit vom Tonus 78 II

4 Abhängigkeit vom Geschlecht Perrotatorius rechts und links in Abhängigkeit vom Geschlecht Kalorisation in Abhängigkeit vom Geschlecht Vegetative Symptome in Abhängigkeit vom Geschlecht Vertigosymptome in Abhängigkeit vom Geschlecht Abhängigkeit vom Morbus Meniere Perrotatorius in Abhängigkeit vom Morbus Meniere Kalorische Nystagmusfrequenz in Abhängigkeit vom Morbus Meniere Hörminderung und Tinnitus in Abhängigkeit vom Morbus Meniere Abhängigkeit zur Angulären Deviation Vertigosymptome in Abhängigkeit zur angulären Deviation Kasuistische Ergebnisse Fall Fall Fall Fall Diskussion Klinische Befundraster der Morbus Meniere Patienten Geschlechter- und Altersverteilung bei Morbus Meniere Patienten Menifereverteilung Vertigosymptome bei Morbus Meniere Patienten Vegetative Symptome bei Morbus Meniere Patienten Beschwerdedauer Anfallsdauer Grunderkrankungen bei Morbus Meniere Patienten Audiologische Auffälligkeiten bei Morbus Meniere Patienten Äquilibriometrische Auffälligkeiten bei Morbus Meniere Patienten Elektronystagmographie Cranio-Corpo-Graphie Auffälligkeiten in der Elektrocochleographie bei Morbus Meniere Patienten Zusammenfassung 120 III

5 Literaturverzeichnis

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