REISEMEDIZIN (IMPFSCHUTZ)

Transkript

1 REISEMEDIZIN ((IMPPFSCHUTZ)) Krankheitsabwehr auf Reisen und Zuhause. Mikroorganismen, Bakterien oder Viren übertragen viele Krankheiten. In unseren Breitengraden ist es durch Hygiene gelungen, die klassischen Seuchen wie Pest, Cholera oder Typhus weitgehend zurückzudrängen. Aber in vielen beliebten tropischen Reisezielen besteht ein hohes Risiko, sich mit den gefährlichen Erregern zu infizieren. Magen-Darm-Infektionen (Reisediarrhö), Malaria und Diphtherie sind Krankheiten, vor denen sich Urlauber schützen sollten. Auch Cholera und Typhus werden von Touristen immer wieder in ihre Heimat importiert. Die Leberentzündung (Hepatitis) gehört zu den weltweit häufigsten Infektionskrankheiten. Eine hundertprozentige Immunität ist jedoch nicht immer zu gewährleisten. Der Impferfolg hängt von Faktoren ab wie Alter, intaktes Immunsystem oder nicht rechtzeitig erfolgter Auffrischung. Labordiagnostische Tests können häufig darüber entscheiden, ob noch Impfschutz besteht und wann eine Auffrischung erforderlich ist. Sie weisen die gegen den jeweiligen Erreger gebildeten Antikörper im Blut nach. Wie bereite ich mich auf eine Reise vor? Fragen Sie uns bitte rechtzeitig das heißt sechs bis acht Wochen vor Reisebeginn nach den notwendigen Impfungen und Vorsichtsmaßnahmen, wenn sie beabsichtigen, in ein tropisches oder subtropisches Land zu reisen. Last-Minute -Reisende kann man mit so genannten Immunglobulinen, d. h. einer passiven Immunisierung kurzfristig schützen, jedoch ist dies nicht so umfassend wie durch eine aktive Impfung. Machen Sie sich zudem unbedingt über die Vorbeugung vor Malaria (insbesondere bei Reisen nach Afrika und Südostasien) Gedanken. Gegen Malaria existiert derzeit noch keine Impfung jedoch gibt es eine wirksame Prophylaxe in Tablettenform. Auch darüber sollten wir uns unterhalten. Sie sollten sich außerdem über die im Reiseland herrschenden klimatischen und hygienischen Verhältnisse informieren. Dabei können wir Ihnen ebenfalls behilflich sein, aber ggf. auch der Apotheker und das Reisebüro sowie Gesundheitsämter.

2 Wie kann ich mich auf Reisen schützen? Schutzimpfung vor dem Urlaub und Einhaltung von Hygienemaßregeln vor Ort sind unerlässlich, um die zum Teil lebensgefährlichen Folgen einer Infektion zu vermeiden. Die meisten Infektionskrankheiten werden durch Tröpfchen, d. h. über die Luft oder durch direkten Kontakt mit infizierten Personen, Tieren oder Gegenständen übertragen. Die Erreger befinden sich z. B. auch in schlecht gekühlten Speisen, in Frischobst oder Fleisch und vor allem im Trinkwasser. Meiden Sie in tropischen Ländern das Trinkwasser aus der Leitung und bevorzugen Sie geschlossene Wasserflaschen. Diese Regel gilt auch für Eiswürfel. Unsaubere Toiletten sind ein weiterer Infektionsherd. Der Überträger des Malariaerregers ist eine Stechmücke, deren Stichen Sie durch Kleidung und Einreibemittel am ehesten entgehen können. Vor allem in den Tropen und Subtropen gilt für die Nahrungsaufnahme die Faustregel: Heat it, peel it or leave it! also Siede es, schäl es oder verlass es!. So verhalten Sie sich richtig: Trinken Sie kein Leitungswasser! Verwenden Sie auch zum Zähneputzen nur Mineralwasser! Essen Sie Fleisch, Fisch und Meerestiere nur gut durch! Schälen Sie Obst vor dem Verzehr! Meiden Sie Eiswürfel, offenes Speiseeis, Pudding und Cremespeisen! Trinken Sie nur abgekochte Milch! Meiden Sie Salate mit Dressing und Mayonnaise! Copyright: - Verbund regionaler Laboratorien Stand: April 2002

3 Wie kann ich mich zu Hause schützen? Auch in heimischen Gefilden benötigt man Impfschutz. Die meisten Menschen erhalten als Kinder alle wichtigen Impfungen. Dennoch besitzt etwa jeder dritte Erwachsene zwischen 30 und 40 Jahren keinen ausreichenden Impfschutz mehr gegen Diphtherie, Tetanus (Wundstarrkrampf) und Poliomyelitis (so genannte Kinderlähmung). Wir haben die Möglichkeit Ihren Immunstatus mit modernen labordiagnostischen Methoden zu überprüfen. Eine Auffrischung der Immunität gegen Diphtherie, Tetanus und Kinderlähmung ist alle zehn Jahre erforderlich! Bei Schwangeren achten sowohl ihr Frauenarzt als auch wir im Rahmen der Vorsorge besonders auf mögliche Infektionen. Beispiel Hepatitis B: Das HB-Virus wird weltweit durch Geschlechtsverkehr und Kontakt mit Speichel und Blut ü- bertragen. Alle schwangeren Frauen werden mit einer Blutbestimmung auf eine Hepatitis B-Virusinfektion untersucht, denn häufig überträgt sich das Virus während der Schwangerschaft oder der Geburt auf das Kind. Die Krankheit kann einen chronischen, das heißt andauernden Verlauf nehmen und die Leber zerstören. Fällt der Test positiv aus, wird der entbindende Arzt das Neugeborene sofort aktiv und passiv impfen. Wie wird der Körper gegen Krankheitserreger immun? Die Immunisierung basiert auf dem Prinzip der Antikörperbildung. Antikörper werden von den Zellen des Abwehrsystems gebildet. Bei der aktiven Immunisierung regen sie den Körper zur eigenständigen Produktion von Antikörpern an, so dass er gegen eine erneute Infektion immun ist. Der Körper wird sozusagen für die gefährliche Wildinfektion trainiert. Bei der passiven Immunisierung dagegen werden Immunglobuline verabreicht. Das sind Antikörper, die z. B. von bereits immunen Menschen oder Tieren stammen. Beide Male ist die Immunabwehr des Körpers im Fall einer Infektion auf die Erreger vorbereitet. Eine Feststellung der Immunitätslage sowie Impfstoffe, Impfleistungen und reisemedizinische Beratungen vor Auslandsreisen sind grundsätzlich keine Kassenleistungen und müssen daher, wenn diese von Ihnen gewünscht werden, privat bezahlt werden.

4 Diagnostische Antikörperbestimmungen und sonstige Untersuchungen aufgrund einer Erkrankung nach Fernreisen sind dagegen Kassenleistungen. Am besten, Sie nehmen Ihren Impfpass und lassen durch uns überprüfen, ob Ihr Impfschutz noch ausreichend und sicher ist. Sind Sie schon einmal geimpft worden, wissen aber nicht ob dieser Schutz ausreichend ist, kann eine Bestimmung ihrer Immunität durchgeführt werden, da dies oft eine weiter Impfung erspart und im Einzelfall preisgünstiger ist, als sich nochmals mit einem teurem Impfstoff impfen zu lassen. Es gilt allerdings die Regel, dass eine Überimpfung nicht möglich ist. Eine Bestimmung der Immunitätslage als individuelle Gesundheitsleistung kostet : HAV-Ak (Screening ohne IgM) 13,99 HBs-Ak 13,99 Diphtherie-Ak 20,40 Tetanus-Ak (IgG) 20,40 FSME-Ak (IgG) 13,99 Gesamtprofil: 82,77 zuzüglich der ärztlichen Leistung. Selbstverständlich können die Parameter auch einzeln bestimmt werden. Copyright: - Verbund regionaler Laboratorien Stand: April 2002

5 Um sicherzustellen, dass Sie auch kurzfristig geimpft werden können haben wird die notwendigen Impfstoffe in meiner Praxis ständig auf Lager. Dies gilt natürlich nicht nur für die klassischen Reiseimpfungen, sondern auch die üblichen, gesetzlichen Impfstoffe. Zu den Impfstoffen die von der GKV erstattet werden gehören : Tetanus, Diphterie, Polio(Kinderlähmung), Masern, Mumps, Röteln, Haemophilusinfluenza-b (Hib), Pertussis (Keuchhusten), FSME (Frühsommermeningoencephalitis), Hepatitis B (bis zum 18. Lebensjahr) und Grippe (in der Saison). Darüber hinaus impfen wir als Igel-Leistung auch gegen: Hepatitis (Leberentzündung) A, Hepatitis B (auch als Kombi-Impfung), Typhus, Tollwut (teils auch GKV), Japanische Encephalitis (Gehirnentzündung) und Meningitis (Hirnhautentzündung). Aus eher traditionellen als heute noch sachlichen Gründen werden Gelbfieberimpfungen nur in staatlich kontrollierten, speziellen Impfstellen durchgeführt. Bei Reiseimpfungen entstehen folgende Kosten: Hepatitis A Hepatitis B Hepatitis A+B 2 Impfungen á (1.Tag und 6. Monat) 3 Impfungen á (1.Tag, 2.Monat und 6.Monat) 3 Impfungen á (1.Tag, 2.Monat und 6.Monat) 86,70 92,40 98,40 Typhus 1 Impfung á 53,95 Diese Preise beinhalten sowohl den Impfstoff, als auch die ärztlichen Leistungen. (Kinderimpfstoffe sind etwas preisgünstiger) Fahren Sie in den Urlaub? Dann sprechen Sie uns bitte an.