Knochentumoren und Weichteilsarkome

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1 Manuale Tumorzentrum München Knochentumoren und Weichteilsarkome Empfehlungen zur Diagnostik, Therapie und Nachsorge von Tumorzentrum München, R. Issels überarbeitet Knochentumoren und Weichteilsarkome Tumorzentrum München / Issels schnell und portofrei erhältlich bei beck-shop.de DIE FACHBUCHHANDLUNG W. Zuckschwerdt 2011 Verlag C.H. Beck im Internet: ISBN

2 Manual Knochentumoren und Weichteilsarkome 2011 by Tumorzentrum München und W. Zuckschwerdt Verlag München VII Inhalt Definition, Stadieneinteilung und Häufigkeit K. Specht, L. H. Lindner, M. Schmidt Definition der Knochentumoren... 1 Definition der Weichteiltumoren... 1 Stadieneinteilung... 1 Häufigkeit... 2 Knochentumoren... 2 Weichgewebesarkome... 4 Multidisziplinäre Sicherung der Diagnose und Verlaufsbeurteilung Einführung... 7 L. H. Lindner... 7 Bildgebende Verfahren in der Diagnostik von Knochen- und Weichteiltumoren... 7 A. Baur-Melnyk, K. Wörtler, A. Graser, R. Tiling, M. Reiser... 7 Knochentumoren... 7 Weichteilsarkome Pathohistologische Bewertung K. Specht, T. Kirchner, M. Niederhagen, K. Sotlar, C. Weiler Knochentumoren Weichgewebstumoren Neue experimentelle Ansätze zur Identifizierung von Unterscheidungs- und Prognosekriterien bei Weichteil- und Knochentumoren K. Lechner, E. Kampmann, I. Ringshausen Operative Diagnostik und Therapie von Knochen- und Weichteiltumoren M. K. Angele, C. J. Bruns, H. R. Dürr, E. Euler, R. Gradinger, H. Hertlein, K.-W. Jauch, L. Kovacs, H.-G. Machens, W. Mutschler, H.-P. Rechl, M. Schrödel, P. H. Thaller, H. Winter 35 Probeexzision von Knochen- und Weichteiltumoren Biopsieverfahren Operative Technik Komplikationen Resektionsverfahren und operationstechnische Gesichtspunkte Chirurgisches Staging und Resektionsgrenzen Resektionsverfahren Operationstechnische Gesichtspunkte Operative Methoden... 40

3 VIII Plastisch-chirurgische Rekonstruktionsmöglichkeiten Einbindung der rekonstruktiven Maßnahmen in integrale Behandlungskonzepte Ziele der rekonstruktiven plastischen Chirurgie Techniken der plastisch-rekonstruktiven Chirurgie Resektionsverfahren bei Rezidivtumoren Operative Besonderheiten einzelner Regionen Schultergürtel und obere Extremität Becken und untere Extremität Wirbelsäule und Sakrum Besonderheiten der chirurgischen Therapie von Tumoren des Abdomens, des Retroperitoneums und des Thorax Metastasektomie bei Knochen- und Weichteilsarkomen Die Therapie von Skelettmetastasen Benigne aggressive Tumoren und tumorähnliche Läsionen des Knochens und der Weichteile.. 68 Osteoblastom Chondroblastom Chondromyxoidfibrom Riesenzelltumor Die aneurysmale Knochenzyste Die pigmentierte villonoduläre Synovialitis Die operative Therapie des Chondrosarkoms Strahlentherapie B. Röper, C. Belka, M. Dobrei, U. Ganswindt, B. Pöllinger, J. Rauch, C. Winkler Einleitung Indikationsstellung Stellung der Strahlentherapie im multimodalen Behandlungskonzept Adjuvante/additive Strahlentherapie Definitive Strahlentherapie Prä- oder postoperative adjuvante Strahlentherapie? Intraoperative Strahlentherapie Physikalische Grundlagen: Strahlenarten Therapie mit Photonen und Elektronen (Linearbeschleuniger) Therapie mit Hadronen (Neutronen, Protonen und Schwerionen/Kohlenstoffionen) Standardtechniken der Strahlentherapie Lagerung Planungs-CT Zielvolumendefinition D-konformale Bestrahlungsplanung Spezielle Techniken der Strahlentherapie IMRT, Tomotherapie, SIB, IGRT Stereotaxie, GammaKnife, CyberKnife IORT Brachytherapie Strahlentherapie von Metastasen Knochenmetastasen Lungenmetastasen Hirnmetastasen Nebenwirkungen der Strahlentherapie und supportive Therapie... 89

4 IX Chemotherapie R. Issels, E. Kampmann, L. H. Lindner, L. Lutz, I. Ringshausen, C. Salat, M. Schlemmer, C.-M. Wendtner Allgemeine Informationen Medikamentöse Therapie von Weichteilsarkomen Substanzen Therapieziele und Endpunkte Antiproliferative Wirkstoffe und Kombinationen Ausgewählte Chemotherapieregime Medikamentöse Therapie von Ewing-/PNET-Tumoren Metastasen bei Diagnosestellung (primäre Metastasen) Progredienz im Krankheitsverlauf Medikamentöse Therapie der Osteosarkome Metastasen bei Diagnosestellung (primäre Metastasen) Progredienz im Krankheitsverlauf Multidisziplinäre Therapie Interdisziplinäre Therapierichtlinien und Therapieoptionen R. Issels Weichteilsarkome im Erwachsenenalter R. Issels, M. Angele, C. Belka, H. R. Dürr, U. Ganswindt, T. Kirchner, L. H. Lindner, B. Röper, C. Salat, I. Schmid, C.-M. Wendtner Allgemeine Informationen Interdisziplinäre Behandlungsstrategien Behandlungsrichtlinien und Therapieempfehlungen Osteosarkom M. Nathrath, M. Schlemmer, I. Teichert-von Lüttichau Definition, Epidemiologie, Inzidenz, Altersverteilung, Genetik Lokalisation, Metastasierung Klinische Präsentation Diagnostik Prognose Interdisziplinäre Diagnose und Behandlungsschritte Ewing-Tumor M. Schlemmer, S. Burdach, M. Dobrei, H. R. Dürr, R. Issels, B. Pöllinger, B. Röper Klinik Diagnostik Therapie Behandlungsstrategien für Weichteilsarkome im Kindes- und Jugendlichenalter (CWS-Guidance) L. H. Lindner, S. Burdach, M. Dobrei, B. Pöllinger, B. Röper, I. Schmid Das CWS-Protokoll Therapiefolge in CWS-Guidance Chondrosarkome K. Lechner, C. Belka, L. H. Lindner, B. Röper Interdisziplinärer Therapieplan bei Chondrosarkomen Operative Therapie bei Chondrosarkomen Strahlentherapie bei Chondrosarkomen Chemotherapie bei Chondrosarkomen

5 X Gastrointestinale Stromatumoren M. Schlemmer, C. J. Bruns Diagnostik Histologie Radiologie Therapie Chirurgie Strahlentherapie Medikamentöse Therapie Nachsorge Fazit Benigne Weichteil- und Knochentumoren/Weichteil- und Knochentumoren mit geringem Metastasierungspotenzial B. Pöllinger, B. Röper, M. Dobrei, R. Dürr, L. H. Lindner Desmoidtumoren / aggressive Fibromatose Pigmentierte villonoduläre Synovitis (PVNS) Hämangiome Chordome Nachsorge L. H. Lindner, C.-M. Wendtner, C. Salat, A. Graser, R. Dürr Nachsorgeintervalle Autoren und Mitglieder der Projektgruppe Stichwortverzeichnis

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