L o g b u c h. Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie. 1. Angaben zur Person: I I I I I I I I I Geburtsort / ggf. -land I I I I I I I I I

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1 L o g b u c h Dokumentation der Weiterbildung gemäß Weiterbildungsordnung über die Weiterbildung Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie. Angaben zur Person: Name/Vorname (Rufname bitte unterstreichen) I I I I I I I I I Geb.-Datum Geburtsort / ggf. -land Akademische Grade: Dr.med. sonstige ausländische Grade welche Ärztliche Prüfung I I I I I I I I I [Zahnärztliches Staatsexamen] I I I I I I I I I Datum [nur bei MKG-Chirurgie] Datum Approbation als Arzt Berufserlaubnis I I I I I I I I I Datum. Angaben zum Weiterbildungsgang Aufstellung der ärztlichen Tätigkeiten seit der Approbation / 0 BÄ in zeitlicher Reihenfolge: Nr. 5 Von bis Weiterbildungsstätte Hochschulen, Krankenhausabt., Institute etc. (rt, Name) Weiterbilder Gebiet / Schwerpunkt / Zusatz-Weiterbildung Zeit in Monaten [Ggf. mit Beiblatt ergänzen. Unterbrechungen und Teilzeittätigkeiten vermerken.] Das Logbuch ist bei Antragstellung der Ärztekammer vorzulegen

2 . Angaben zur Weiterbildung Untersuchungs- und Behandlungs- Methoden Richt- Zahl sonographische Untersuchungen der Gesichts- und Halsweichteile sowie der Na- 00 sennebenhöhlen und Doppler-/ Duplex- Sonographien der extrakraniellen hirnversorgenden Gefäße Lokal- und Regionalanästhesie 50 Infusions-, Transfusions- und Blutersatztherapie, enterale und parenterale Ernährung 50 Punktions- und Katheterisierungstechniken BK einschließlich der Gewinnung von Untersuchungsmaterial Tracheotomien 0 operative Eingriffe in der - dentoalveolären Chirurgie, 00 z. B. Wurzelspitzenresektionen, parodontalchirurgische Maßnahmen - septischen Chirurgie, 00 z. B. Kieferhöhlenoperationen, Speichelsteinentfernungen - Chirurgie bei Verletzungen, 00 z. B. operative Versorgung von kombinierten Weichteil- und Knochenverletzungen - Fehlbildungschirurgie, 0 z. B. Lippen-Kiefer-Gaumenspalten- perationen - kieferorthopädischen und Kiefergelenkschirurgie, 0 z. B. steotomien bei skelettalen Dysgnathien 8. Gebiet Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie Facharzt für Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie Untersuchungs- und Behandlungsmethoden Jährliche Dokumentation gemäß WB * Datum Datum Datum Datum Datum Datum Kenntnisse, Erfahrungen und Fertigkeiten erworben Datum / Unterschrift des Befugten

3 Fortsetzung Untersuchungs- und Behandlungsmethoden operative Eingriffe in der - präprothetischen Chirurgie, 5 z. B. Mundvorhofplastik, enossale Implantationen - Tumorchirurgie, 50 z. B. Probeexzisionen, Tumorresektionen - Chirurgie an peripheren Gesichtsnerven, 0 z. B. Dekompressionen, Nerven- Verlagerungen - plastischen und Wiederherstellungschirurgie, 5 z. B. Umschneidung von Fern- und Nahlappen, Überpflanzung von Haut, Knochen und Knorpel sonstige Eingriffe im Zusammenhang mit 0 Mund-Kiefer und Gesichtsoperationen, z. B. mikrochirurgische Transplantationen einschließlich des Präparierens von Gefäßanschlüssen lasergestützten Untersuchungs- und Behandlungsverfahren 0 * ggf. weitere Bemerkungen des/der Weiterbildungsbefugten:

4 . Angaben zum Stand der Weiterbildung gemäß 8 Absatz und 9 WB Dokumentation nach Abschluss eines Weiterbildungsabschnittes und/oder der jährlichen Gespräche zum Stand der Weiterbildung. Vermerk des Weiterbildungsbefugten zum Stand der Weiterbildung. zu Kenntnissen, Erfahrungen und Fertigkeiten. Grundlagenkenntnisse (einschließlich berufsbezogener Gesetze, Bestimmungen und Verordnungen). Weiterbildungsinhalte (s. Anhang ). Untersuchungs- und Behandlungsmethoden (s. auch Punkt Angaben zur WB-). Sonstiges (s. Anhang ) --- Schriftliche Ausführungen dazu ---. zur persönlichen Entwicklung / Eignung --- Schriftliche Ausführungen dazu --- rt, Datum Weiterbildungsbefugte. Vermerk des Weiterzubildenden zum Stand der Weiterbildung. Fachliche Aspekte des Weiterbildungsabschnittes. rganisatorische Aspekte des Weiterbildungsabschnittes. Ziele und persönliche Entwicklung. Sonstiges --- Schriftliche Ausführungen dazu --- rt, Datum Arzt/Ärztin in WB

5 Die Weiterbildung beinhaltet unter Berücksichtigung gebietsspezifischer Ausprägungen auch den Erwerb von Kenntnissen, Erfahrungen und Fertigkeiten in a. ethischen, wissenschaftlichen und rechtlichen Grundlagen ärztlichen Handelns b. der ärztlichen Begutachtung c. den Maßnahmen der Qualitätssicherung und des Qualitätsmanagements einschließlich des Fehler- und Risikomanagements d. der ärztlichen Gesprächsführung einschließlich der Beratung von Angehörigen e. psychosomatischen Grundlagen f. der interdisziplinären Zusammenarbeit g. der Ätiologie, Pathophysiologie und Pathogenese von Krankheiten h. der Aufklärung und der Befunddokumentation i. labortechnisch gestützten Nachweisverfahren mit visueller oder apparativer Auswertung j. medizinischen Notfallsituationen k. den Grundlagen der Pharmakotherapie einschließlich der Wechselwirkungen der Arzneimittel und des Arzneimittelmissbrauchs l. der Durchführung von Impfungen m. der allgemeinen Schmerztherapie n. der interdisziplinären Indikationsstellung zur weiterführenden Diagnostik einschließlich der Differentialindikation und Interpretation radiologischer Befunde im Zusammenhang mit gebietsbezogenen Fragestellungen o. der Betreuung von Schwerstkranken und Sterbenden p. den psychosozialen, umweltbedingten und interkulturellen Einflüssen auf die Gesundheit q. Gesundheitsökonomie und Gesundheitsmanagement r. den Strukturen des Gesundheitswesens ANHANG zum Verbleib beim Weiterzubildenden Facharztweiterbildung Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie Allgemeine Inhalte der Weiterbildung für die Abschnitte B und C: * ggf. weitere Bemerkungen des/der Weiterbildungsbefugten: Bemerkungen des/der Weiterbildungsbefugten * Kenntnisse, Erfahrungen und Fertigkeiten erworben Datum / Unterschrift des WB-Befugten

6 Inhalte der Weiterbildung Erwerb von Kenntnissen, Erfahrungen und Fertigkeiten in: Bemerkungen des/der Weiterbildungsbefugten * Anforderung : Anforderungen werden erfüllt / Anforderung : Anforderungen werden zum Teil erfüllt. Kompetenzfeld/Merkmal ist weiter zu entwickeln / Anforderung : Anforderungen werden nicht erfüllt. / Anforderung : Trifft nicht zu / Kontakt nicht ausreichend für eine Beurteilung Kenntnisse, Erfahrungen und Fertigkeiten erworben Datum / Unterschrift des WB-Befugten der Gesundheitsberatung, Vorbeugung, Erkennung und Behandlung von Erkrankungen des Zahnes, des Zahnhalteapparates, der Alveolarfortsätze einschließlich der Implantologie der Erkennung und Behandlung von Erkrankungen der Kiefer, Kiefergelenke und des Jochbeins einschließlich der chirurgischen Kieferorthopädie und Korrekturen der Biss- und Kaufunktionen der Erkennung, Behandlung und Nachsorge von Erkrankungen einschließlich Tumoren des Gaumens, der Lippen, der Zunge, der Mundhöhlenwandungen, der Speicheldrüsen, des Naseneingangs, der Weichteile des Gesichtsschädels einschließlich der gebietsbezogenen Nerven und regionalen Lymphknoten den Grundlagen der gebietsbezogenen Tumortherapie der Betreuung palliativmedizinisch zu versorgender Patienten der Indikationsstellung, Durchführung und Interpretation gebietsbezogener Röntgenuntersuchungen einschließlich Strahlenschutz lasergestützten Untersuchungs- und Behandlungsverfahren der prothetischen und epitetischen Versorgung den Grundlagen der Indikationsstellung zur operativen und konservativen Behandlung einschließlich der Risikoeinschätzung und prognostischen Beurteilung der Behandlung akuter und chronischer Schmerzzustände, die keinen eigenständigen Krankheitswert erlangt haben psychogenen Symptomen, somatopsychischen Reaktionen und psychosozialen Zusammenhängen der gebietsbezogenen Arzneimitteltherapie der Indikationsstellung, sachgerechten Probengewinnung und -behandlung für Laboruntersuchungen und Einordnung der Ergebnisse in das jeweilige Krankheitsbild * ggf. weitere Bemerkungen des/der Weiterbildungsbefugten:

7 ANHANG Zusatzqualifikationen Zusatz-Weiterbildung gemäß WB (z.b. Ärztliches Qualitätsmanagement Intensivmedizin Notfallmedizin, ) Curriculare Weiterbildung (z.b. Kurs Suchtmedizinsche Grundversorgung etc.) Sonstige (z.b. Fachkunde Strahlenschutz etc.)

8 ANHANG. a Begriffsbestimmungen Im Sinne dieser Weiterbildungsordnung werden folgende Begriffe definiert:. Kompetenz stellt die Teilmenge der Inhalte eines Gebietes dar, die Gegenstand der Weiterbildung zum Erwerb von Kenntnissen, Erfahrungen und Fertigkeiten in einer Facharzt-, Schwerpunkt- oder Zusatz-Weiterbildung sind und durch Prüfung nachgewiesen werden.. Die Basisweiterbildung umfasst definierte gemeinsame Inhalte von verschiedenen Facharztweiterbildungen innerhalb eines Gebietes, welche in der Regel zu Beginn einer Facharztweiterbildung vermittelt werden.. Fallseminar ist eine Weiterbildungsmaßnahme mit konzeptionell vorgesehener Beteiligung jedes einzelnen Teilnehmers, wobei unter Anleitung eines Weiterbildungsbefugten anhand von vorgestellten Fallbeispielen und deren Erörterung Kenntnisse und Fähigkeiten sowie das dazugehörige Grundlagenwissen erweitert und gefestigt werden.. Der stationäre Bereich umfasst Einrichtungen, in denen Patienten aufgenommen und regelmäßig auch über Nacht ärztlich betreut werden; hierzu gehören insbesondere Krankenhausabteilungen, Rehabilitationskliniken und Belegabteilungen. 5. Zum ambulanten Bereich gehören insbesondere ärztliche Praxen, Institutsambulanzen, Tageskliniken, poliklinische Ambulanzen und Medizinische Versorgungszentren. 6. Unter Notfallaufnahme wird die Funktionseinheit eines Krankenhauses verstanden, in welcher Patienten zur Erkennung bedrohlicher Krankheitszustände einer Erstuntersuchung bzw. Erstbehandlung unterzogen werden, um Notwendigkeit und Art der weiteren medizinischen Versorgung festzustellen. 7. Als Gebiete der unmittelbaren Patientenversorgung gelten Allgemeinmedizin, Anästhesiologie, Augenheilkunde, Chirurgie, Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Hals-Nasen- hrenheilkunde, Haut- und Geschlechtskrankheiten, Humangenetik, Innere Medizin, Kinderund Jugendmedizin, Kinder- und Jugendpsychiatrie und -psychotherapie, Mund-Kiefer- Gesichtschirurgie, Neurochirurgie, Neurologie, Physikalische und Rehabilitative Medizin, Psychiatrie und Psychotherapie, Psychosomatische Medizin und Psychotherapie, Strahlentherapie, Urologie. 8. Unter abzuleistenden Weiterbildungszeiten sind Weiterbildungszeiten zu verstehen, die unter Anleitung eines Arztes zu absolvieren sind, die in der angestrebten Facharzt-, Schwerpunkt- oder Zusatz-Weiterbildung zur Weiterbildung befugt sind. 9. Unter anrechnungsfähigen Weiterbildungszeiten sind Weiterbildungszeiten zu verstehen, die unter Anleitung eines zur Weiterbildung befugten Arztes absolviert werden.

9 ANHANG. 8 Dokumentation der Weiterbildung () Der in Weiterbildung befindliche Arzt hat die Ableistung der vorgeschriebenen Weiterbildungsinhalte zu dokumentieren. () Der zur Weiterbildung befugte Arzt führt mit seinem in Weiterbildung befindlichen Kollegen nach Abschluss eines Weiterbildungsabschnitts, mindestens jedoch einmal jährlich, ein Gespräch, in welchem der Stand der Weiterbildung von beiden beurteilt wird. Bestehende Defizite werden aufgezeigt. Der Inhalt dieser Gespräche ist zu dokumentieren und dem Antrag zur Zulassung zur Prüfung beizufügen. 9 Erteilung von Zeugnissen () Der befugte Arzt hat dem in Weiterbildung befindlichen Arzt über die unter seiner Verantwortung abgeleistete Weiterbildungszeit ein Zeugnis auszustellen, das im Einzelnen die erworbenen Kenntnisse, Erfahrungen und Fertigkeiten darlegt und zur Frage der fachlichen Eignung ausführlich Stellung nimmt. Das Zeugnis muss auch Angaben über den zeitlichen Umfang der Teilzeitbeschäftigungen und Unterbrechungen in der Weiterbildung enthalten. Diese Pflichten gelten nach Beendigung der Befugnis fort. () Auf Antrag des in der Weiterbildung befindlichen Arztes oder auf Anforderung durch die Ärztekammer ist grundsätzlich innerhalb von drei Monaten und bei Ausscheiden unverzüglich ein Zeugnis auszustellen, das den Anforderungen des Absatzes entspricht.

10 Stand: ANHANG. Adressen der Landesärztekammern Bundesärztekammer Ärztekammer Niedersachsen Herbert-Lewin-Platz Berliner Allee 0 06 Berlin 075 Hannover Tel.: 00 / Tel.: 05 / 80 0 Fax: 00 / Fax: 05 / info@baek.de info@aekn.de Baden-Württemberg Ärztekammer Nordrhein Landesärztekammer Tersteegenstraße 9 Jahnstraße 0 07 Düsseldorf Stuttgart Tel.: 0 / 0-0 Tel. 07 / Fax: 0 / 0-09 Fax: 07 / aerztekammer@aekno.de info@laek-bw.de Landesärztekammer Rheinland-Pfalz Bayerische Landesärztekammer Deutschhausplatz Mühlbaurstraße Mainz 8677 München Tel.: 06 / Tel.: 089 / 7-0 Fax: 06 / Fax: 089 / kammer@laek-rlp.de info@blaek.de Ärztekammer des Saarlandes Ärztekammer Berlin Hafenstraße 5 Friedrichstraße 6 66 Saarbrücken 0969 Berlin Tel.: 068 / Tel.: 00 / Fax: 068 / Fax: 00 / info-aeks@aeksaar.de kammer@aekb.de Sächsische Landesärztekammer Landesärztekammer Brandenburg Schützenhöhe 6 Dreiferstraße 0099 Dresden 00 Cottbus Tel.: 05 / Tel.: 055 / Fax: 05 / Fax: 055 / dresden@slaek.de post@laekb.de Ärztekammer Sachsen-Anhalt Ärztekammer Bremen Doctor-Eisenbart-Ring Schwachhauser Heerstraße 0 90 Magdeburg 809 Bremen Tel.: 09 / Tel. 0 / Fax: 09 / Fax: 0 / info@aeksa.de info@aekhb.de Ärztekammer Schleswig-Holstein Landesärztekammer Hessen Bismarckallee 8 - Im Vogelsang 795 Bad Segeberg 606 Frankfurt Tel.: 055 / 80-0 Tel.: 069 / Fax: 055 / Fax: 069 / aerztekammer@aeksh.org info@laekh.de Landesärztekammer Thüringen Ärztekammer Mecklenburg-Vorpommern Im Semmicht August-Bebel-Straße 9a 0775 Jena-Maua 8055 Rostock Tel.: 06 / 6-0 Tel.: 08 / Fax: 06 / 6-69 Fax: 08 / post@laek-thueringen.de info@aek-mv.de Ärztekammer Westfalen-Lippe Ärztekammer Hamburg Gartenstraße 0 - Weidestraße b 87 Münster 08 Hamburg Tel.: 05 / 99-0 Tel.: 00 / Fax: 05 / Fax: 00/ posteingang@aekwl.de post@aekhh.de

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