Kompendium Ultraschall im Kopf-Hals-Bereich

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1 Kompendium Ultraschall im Kopf-Hals-Bereich Wolf Mann Hans-Jürgen Welkoborsky Jan Maurer 127 Abbildungen 9 Tabellen 1997 Georg Thieme Verlag Stuttgart New York

2 VN Q Allgemeiner Teil: Grundlagen 1 1 Physikalische Grundlagen der Ultraschalldiagnostik 3 Allgemeines 3 Postprocessing, Dokumentation 10 Schall Ultraschall; Schallfeldgrößen 3 Grundlagen einzelner Scannertypen 11 Impuls Echo 4 AMode Akustische Impedanz 5 B-Mode 11 Reflexion und Streuung 5 Doppier-und Farbdopplersonographie 12,,.. _., c Dopplersonographie 14 Impulsgenenerung und Echoempfang 6 Farbdopplersonographie 14 Der piezoelektrische Effekt 7 Artefakte 16 Die Auflösung 7 Axiale Auflösung 7 Schatten 16 Uterale Auflösung 8 Beugung v hnpulsgenerierung, Preprocessing 8 Wiederholungsechos 18 Impulsgenerierung 8 Elelrtronisches Rauschen 78 Bildgenerierung 10 Fokusartefakte 19,7 2 Ultraschallanatomie, Systematik der Ultraschalluntersuchung, Normalbefunde 20 Geräteeinstellung 20 Allgemeines 26 A-Bild-Sonographie 20 Untersuchung der Halsweichteile und der n o'u o I.- ->-, großen Halsgefäße 26 B-Bild-Sonographie 22 & & _... -.^ Mundboden 28 Dopplersonographie 22 Indirekte Dopplersonographie 22 Speicheldrüsen 28 Direkte Dopplersonographie 23 Schilddrüse 31 Strömungstypen 23 Nasennebenhöhlen 32 Farbdopplersonographie 26 A-Mode-Sonographie 32 B-Mode-Sonographie 34 Systematik der Untersuchung; Normalbefunde 26

3 VIII Q Spezieller teil 37 3 Sonographie der Halsweichteile 39 Sonographische Befunde bei Tumoren der Halsweichteile 46 Erkrankungen der Lymphknoten 39. %. J * ii- r, Ultraschalluntersuchung nach Halsoperationen Lymphademtis colh 40 (Neck-dissection) 49 Maligne Lymphome 42 Lymphknotenmetastasen 42 Fremdkörper der Halsweichteile, J v Differentialdiagnose der Lymphknotenerkrankungen 44 Halszysten 44 Hamatome 49 Sonographisch gesteuerte Feinnadelpunktion 50 4 Ultraschalluntersuchung bei Tumoren mit Beziehung zu den großen Halsgefäßen 52 Beziehung der Gefäße zu malignen Hals- Transkranielle Dopplersonographie mit tumoren 52 Kompressionstest 55 Sonopalpation 52 Glomustumoren 57 5 Ultraschalluntersuchung des Mundbodens und der Tonsillen 61 Entzündliche Erkrankungen der Zunge und der Tumoren der Zunge und der Tonsillen 64 Gaumentonsillen 61 6 Ultraschalluntersuchungen der KopfSpeicheldrüsen 66 Entzündliche Erkrankungen 66 Parotiszysten 72 Akute Sialadenitis 66 Traumen n Chronische Sialadenitis 66 Lymphadenitis 69 Tumoren der Speicheldrüsen 73 Benigne Tumoren 73 Sialolithiasis 70 Pleomorphe Adenome 73 Monomorphe Adenome 74 Sialadenosen 71 Maligne Tumoren der Speicheldrüsen 75 Masseterhypertrophie 71

4 IX 7 Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse 80 Struma 81 Entzündliche Schilddrüsenerkrankungen 84 Struma diffusa 81 Struma maligna 87 Struma nodosa 81 Differentialdiagnose der Schilddrüsen- Schilddrüsenadenome 82 erkrankungen 88 Schilddrüsenzyste 84 8 Ultraschalluntersuchung der Nasennebenhöhlen, der Gesichtsweichteile, der Orbita und der knöchernen Strukturen des Gesichts 90 Gesichtsweichteile 91 Zysten und Mukozelen 97 Sinusitiden 92 Tumoren der Nasennebenhöhlen 99 A-Mode-Sonographie 92 Knöcherne Verletzungen im Gesichts- B-Mode-Sonographie 94 bereich 99 9 Neue Entwicklungen in der Ultraschalldiagnostik D-Ultraschalluntersuchungen der Doppier- und Farbdopplersonographie mit Kopf-Hals-Region 103 Kontrastmitteln" 704 Sonoline Elegra und die Möglichkeiten des Siescape 104 Q Anhang Richtlinien Ultraschall" der kassenärztlichen Bundesvereinigung vom (Auszug) 110 A Allgemeine Bestimmungen 110 D Verfahren 772 B Anforderungen an die fachliche Befähigung 770 Q Anhang Richtlinien der Qualitätssicherungskommission Kopf-Hals-Bereich der DEGUM 116 A A-Scan-Sonographie der Nasennebenhöhlen 776 A-Scan-Nasennebenhöhlen-Sonographie Strukturqualität im Bereich der 3 Ergebnisqualität im Bereich der A-Scan-Nasennebenhöhlen-Sonographie 776 A-Scan-Nasennebenhöhlen-Sonographie 777

5 X B B-Scan-Sonographie der Nasennebenhöhlen Strukturqualität im Bereich der B-Scan-Nasennebenhöhlen-Sonographie B-Scan-Nasennebenhöhlen-Sonographie Ergebnisqualität im Bereich der B-Scan-Nasennebenhöhlen-Sonographie 777 C B-Scan-Sonographie der Gesichts- und Halsweichteile Strukturqualität im Bereich der B-Scan-Sonographie 777 B-Scan-Sonographie Ergebnisqualität im Bereich der B-Scan-Sonographie Beurteilung 779 Literatur 120 Sachverzeichnis 123

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