Fachärztliche Versorgung von Patientinnen und Patienten mit onkologischer Erkrankung gemäß 116 b SGB V

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1 TUMORZENTRUM SAARBRÜCKEN Informationsbroschüre für überweisende Ärztinnen und Ärzte sowie ärztliche Kooperationspartner des TumorZentrums am CaritasKlinikum Saarbrücken Fachärztliche Versorgung von Patientinnen und Patienten mit onkologischer Erkrankung gemäß 116 b SGB V

2 2 Vorwort Sehr geehrte Damen und Herren, Sehr geehrte Kollegin, sehr geehrter Kollege, das CaritasKlinikum Saarbrücken St. Theresia hat 2009 vom Ministerium für Justiz, Arbeit, Gesundheit und Soziales des Saarlandes die Berechtigung zur ambulanten Behandlung von onkologischen Patienten im Krankenhaus gemäß 116b SGB V erhalten. Durch die dabei vorgesehene Vernetzung kann den Patienten in Kooperation mit niedergelassenen Ärzten eine umfassende onkologische Versorgung ohne lange Wege geboten werden. Wir sehen dieses Angebot als Chance zu einer engen, vertrauensvollen und nachhaltigen Zusammenarbeit mit Ihnen als überweisenden Ärzten und Kooperationspartnern mit dem Ziel einer raschen und kompletten Versorgung zum Wohle unserer gemeinsamen Patientinnen und Patienten. Wenn Sie Rückfragen haben, können Sie sich jederzeit gerne mit unserer Ansprechpartnerin für den 116b SGB V telefonisch oder per in Verbindung setzen (Kontaktdaten siehe Seite 6). Mit freundlichen Grüßen Dipl.-Betr.W. Edgar Mertes Kaufmännischer Direktor Prof. Dr. med. Michael Clemens Chefarzt Klinik für Hämatologie / Onkologie Prof. Dr. med. Klaus Bumm Chefarzt Hals-Nasen- OhrenKlinik Prof. Dr. med. Manfred Lutz Chefarzt Medizinische Klinik - Schwerpunkt Gastroenterologie, Endokrinologie, Infektiologie Dr. med. Oliver Schmah Stv. Chefarzt Klinik für Hämatologie / Onkologie und Leiter Versorgungsbereich 116b SGB V

3 3 Was ist die Behandlung nach 116b SGB V? Zur Diagnostik und Versorgung von hochspezialisierter Leistungen, seltenen Erkrankungen sowie Erkrankungen mit besonderen Krankheitsverläufen wurde der 116b SGB V eingeführt. Welche Zulassung hat das CaritasKlinikum erhalten? Das Ministerium für Justiz, Arbeit, Gesundheit und Soziales des Saarlandes hat 2009 dem CaritasKlinikum die Zulassungen zur ambulanten Diagnostik und Versorgung von erwachsenen Patienten und Patientinnen mit onkologischen Erkrankungen (Erkrankungen mit besonderen Krankheitsverläufen) gemäß 116 b SGB V erteilt.

4 4 Folgende Tumore können am CaritasKlinikum im Rahmen des 116b behandelt werden (bitte geben Sie bei der Überweisung die ICD-10-GM an) ICD-10-GM C00 - C14 C15 - C26 C30 - C37, C C39 C40 - C41.9 C43 - C44 (außer Basaliome) C45.0, C45.1, C , C C50.- Tumoren von Lippe, Mundhöhle und Pharynx Tumoren der Verdauungsorgane Tumoren der Atmungsorgane und sonstige intrathorakale Organe Tumoren von Knochen und Gelenkknorpel Hauttumore Tumoren des Mesothelialen Gewebes und Weichteilgewebe Tumoren der Brustdrüse (Mamma) C51- C58 Tumoren der weiblichen Genitalorgane C C75.0, C C75.9 Tumoren sonstiger endokriner Drüsen C C80.9 Bösartige Neubildungen ungenau bezeichneter, sekundärer und nicht näher bezeichneter Lokalisationen C81- C96 Bösartige Neubildungen des lymphatischen, blutbildenden und verwandten Gewebes D45 - D47 D55.- D60.-, D61.-, D64.- D69.3, D69.4, D69.6 D70.-, D71, D72.- Myeloproliferative und Myelodysplastische Syndrome D05.1 Carcinoma in situ der Mamma D12.- K22.7 Barrett-Ösophagus Formen der Anämie mit kritischer (Pan-) Zytopenie und schwerwiegender Störung der Hämatopoese Anämie mit kritischer (Pan-) Zytopenie und schwerwiegender Störung der Hämatopoese ITP und sonstige Thrombozytopenien bei chronischem Verlauf mit kritisch erniedrigten Thrombozytenwerten Störungen der Granulozytopoese nur bei chronischem Verlauf und dem Risiko einer vital bedrohlichen Symptomatik Gutartige Neubildung des Kolons, des Rektums, des Analkanals und des Anus Folgende Tumoren können am CaritasKlinikum nicht im 116b, wohl aber mit einer normalen Überweisung betreut werden: C60-C63 C64-C68 C69-C72 Tumoren der männliche Genitalorgane Tumoren Harnorgane Tumoren von Auge, Gehirn und sonstige Teile des Zentralnervensystems

5 5 Richtlinien im 116b SGB V Welche Patientinnen und Patienten können im Rahmen des 116b behandlet werden? Patientinnen und Patienten mit nachgewiesener onkologischer Erkrankung oder aber bei dringendem Verdacht 1 Wer kann überweisen? Bei Erst- und Folgezuweisung besteht ein Überweisungserfordernis durch den fachärztlichen niedergelassenen Bereich 2 Besonderheiten im 116b SGB V für Kooperationspartner Abrechung erfolgt durch das Krankenhaus direkt gegenüber den Krankenkassen Facharztstandard Abrechnung nur nach EBM (keine Sonderziffern) 1 Krebsfrüherkennungungsuntersuchungen sind nach 116b ausgeschlossen. 2 Für Patienten mit Carcinoma in situ besteht die Überweisungserfordernis durch den Facharzt der zuständigen Fachgruppe. Was ist neu? Die Überweisung soll bitte folgendermaßen ausgestellt sein: X 116b Caritas Klinikum ICD-10-GM muss angegeben werden!!

6 6 Case Managerin und Ansprechpartnerin für alle Fragen zum 116b SGB V Vorteile für Sie und Ihre onkologisch erkrankten Patientinnen und Patienten Durch eine Überweisung gemäß 116b SGB V Zeitnahe und zugleich umfassende Diagnostik durch enge Abstimmung mit dem CaritasKlinikum und deren Kooperationspartnern Fachlicher Austausch über den Stand der Diagnostik und Therapie durch definierte Informationswege Feste Ansprechpartnerin (Case Managerin) für Patienten, überweisende Ärzte und Kooperationspartner Case Managerin und Ansprechpartnerin für alle Fragen zum 116b SGB V Sarah Schneider Case Management 116b SGB V Rheinstraße Saarbrücken Tel.:

7 Ihre ärztlichen Ansprechpartner im TumorZentrum 7 Klinik für Hämatologie und Onkologie Chefarzt Prof. Dr. med. Michael Clemens Tel.: Oberärztinnen und Oberärzte Hans-Kurt Heck Tel.: Karen Benesch Tel.: Chefarzt Prof. Dr. med. Michael Clemens Stv. Chefarzt und Leiter Versorgungsbereich 116b SGB V Dr. med. Oliver Schmah Tel.: Terminvereinbarung für 116b-Patienten: Tel.: Chefarztsekretariat Dr. med. Oliver Schmah

8 8 Ihre ärztlichen Ansprechpartner im TumorZentrum Medizinische Klinik Gastroenterologie Chefarzt Prof. Dr. med. Manfred Lutz Tel.: Chefarzt Prof. Dr. med. Manfred Lutz Oberärzte Dr. med. Markus Hoffmann-Cornely Tel.: Zuhair Ataya Tel.: Terminvereinbarung für 116b-Patienten: Tel.: Leitstelle ambulante Patienten (Endoskopie)

9 Ihre ärztlichen Ansprechpartner im TumorZentrum 9 Klinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde, Kopf- und Halschirurgie, plastische Chirurgie Chefarzt Prof. Dr. med. Klaus Bumm Tel.: Oberärztinnen Dr. med. Jeannette Lehmann Tel.: Chefarzt Prof. Dr. med. Klaus Bumm Dr. Justyna Beszczynska Tel.: Britta Karsten Tel.: Sprechstunde Ambulanz Montag - Freitag: 8:00 bis 11:00 Uhr (ohne Terminvereinbarung)

10 10 Ihre ärztlichen Ansprechpartner im Tumorzentrum Klinik für Radioonkologie Chefärztin Dr. med. Martina Treiber Tel.: Oberärztinnen Elisabeth Holdeew Tel.: Christiane Welsch Tel.: Chefärztin Dr. med. Martina Treiber Terminvereinbarung für 116b-Patienten: Tel.: Chefarztsekretariat Klinik für Palliativmedizin Chefärztin Dr. med. Maria Blatt-Bodewig Tel.: Oberärztin Frauke Backes Tel.: Chefärztin Dr. med. Maria Blatt-Bodewig Terminvereinbarung für 116b-Patienten: Tel.: Chefarztsekretariat Klinik für Plastische Chirurgie St. Josef Dudweiler Chefarzt Dr. med. Christian Schmidt Tel.: Terminvereinbarung für 116b-Patienten: Chefarzt Dr. med. Christian Schmidt Tel.: Chefarztsekretariat

11 Ihre ärztlichen Ansprechpartner im Tumorzentrum 11 Weitere Ansprechpartner im CaritasKlinikum Saarbrücken Klinik für Allgemein-, Viszeral-, Thorax- und Tumorchirurgie / Darmzentrum Prof. Dr. med. Ralf Metzger Tel.: Klinik für Unfallchirurgie, Orthopädische Chirurgie / EndoProthetikZentrum Saarbrücken Dr. med. Munir Haddad Tel.: Medizinische Klinik Kardiologie / Pneumologie Dr. med. Andreas Schmitt Tel.: Medizinische Klinik - Interventionelle Kardiologie und Angiologie Prof. Dr. med. Michael Kindermann Tel.: Frauenklinik und Neonatologie Dr. med. Mustafa Deryal Tel.: Schmerzklinik Dr. med. Ludwig Distler Tel.: Klinik für Gefäß- und Endovascularchirurgie Dr. med. Ulrike Ossig Tel.: Neurologische Klinik / Stroke Unit Prof. Dr. med. Erwin Stolz Tel.: Institut für Diagnostische und Interventionelle Radiologie Prof. Dr. med. habil. Dr. h. c. mult. Dirk Pickuth Tel.: Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin Prof. Dr. med. Andreas Sielenkämper Tel.: Sowie externe Ansprechpartner und derzeitige Kooperationspartner (aktueller Stand siehe Einlegeblatt)

12 CaritasKlinikum Saarbrücken Akademisches Lehrkrankenhaus der Universität des Saarlandes

13 Externe Ansprechpartner und derzeitige Kooperationspartner (Stand: April 2015) Kardiologie Dr. med. Dirk Jesinghaus Facharzt für Innere, Kardiologie und Angiologie Kaiserstraße 1a Saarbrücken Tel.: Pathologie Institut für Pathologie Saarbrücken-Rastpfuhl Fachärzte für Pathologie Rheinstraße Saarbrücken Tel.: Radiologie Gemeinschaftspraxis Dr.med. Thomas Fox Dr. med. Manfred Voges Fachärzte für Radiologie Klosterstraße Dudweiler Tel.: X-Care Praxis für Radiologie und Nuklearmedizin Großherzog-Friedrich-Straße Saarbrücken Tel.: Hals-Nasen-Ohren Dr. med. Christian Wehberg Facharzt für Hals Nasen Ohren Rathausstraße Völklingen Tel.: Dr. med. Said Seidahmadi Facharzt für Hals Nasen Ohren Saargemünder Straße Saarbrücken Tel.: Nephrologie Dr. med. Anton Hümpfner Dr. med. Colmar Niederstadt Fachärzte für Innere Medizin und Nephrologie Klosterstraße Dudweiler Tel.: Nieren- und Dialysezentrum Saarbrücken Dr.med. Michael Daschner Josefa-Maria Mulet Signes Prof. Dr. med. Helmut Mann Dr. med. Georg Georges Dialysezentrum und Schwerpunktpraxis für Nieren-und Hochdruckkrankheiten und Diabetes mellitus Trierer Straße Saarbrücken Tel.: Laboratorien Institut für Immunologie und Genetik Kaiserslautern Pfaffplatz Kaiserslautern Tel.: Augenheilkunde Dr. med. Beate Posenauer Fachärztin für Augenheilkunde Sulzbachstraße Saarbrücken Tel.: Fax:

14 Medizinische Versorgungszentren MVZ Labor Saar GmbH Fachärzte für Labormedizin Blücherstraße 47a St. Ingbert Rohrbach Tel.: Medizinisches VersorgungsZentrum am CaritasKlinikum Saarbrücken St. Theresia Rheinstraße Saarbrücken Tel.: nachfolgend finden Sie die Fachbereiche und Fachärzte: Dermatologie, Allergologie, Kosmetologie Dr. med. Kerstin Querings Fachärztin für Dermatologie, Allergologie, Dermatohistologie, Berufsdermatologie Dr. med. Michèle Payeur Fachärztin für Dermatologie, Allergologie Hämatologie und Onkologie Hans-Kurt Heck Ärztlicher Leiter, Facharzt für Innere Medizin, SP Hämatologie Onkologie Innere Medizin, Betriebsmedizin und Umweltmedizin Dr. med. (M. Sc.) Mario Mang Facharzt für Innere Medizin, Betriebs- und Umweltmedizin, Ärztlicher Direktor MVZ Pneumologie Dr. med. Georg Borkenhagen Facharzt für Innere Medizin, Pneumologie; Zusatzbezeichnung: Allergologie, Schlafmedizin, Medikamentöse Tumortherapie Neurologie und Psychiatrie Priv.-Doz. Dr. med. Judith Harrer-Haag Fachärztin für Neurologie, zertifizierte Kursleiterin für neurologische Ultraschalldiagnostik (DEGUM Stufe III), Lehrbeauftragte der Rheinisch-Westfälischen Technischen Hochschule (RWTH) Aachen Dr. med. Karsten Ulrich Facharzt für Neurologie, Psychiatrie und Psychotherapie; Schlafmedizin Radioonkologie / Strahlentherapie Dr. med. Martina Treiber Chefärztin der Klinik für Radioonkologie Christiane Welsch Fachärztin für Strahlentherapie Elisabeth Holdeew Fachärztin für Strahlentherapie

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