Kreiskrankenhaus Grünstadt

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1 Kreiskrankenhaus Grünstadt Strukturierter QUALITÄTSBERICHT gemäß 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V für das Berichtsjahr 2008 Qualitätsbericht 2008 Seite 1

2 Inhaltsverzeichnis EINLEITUNG 7 TEIL A STRUKTUR UND LEISTUNGSDATEN DES KRANKENHAUSES 9 A1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses 9 A2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses 9 A3 Standort(nummer) 9 A4 Name und Art des Krankenhausträgers 9 A5 Akademisches Lehrkrankenhaus 10 A6 Organisationsstruktur des Krankenhauses 10 A7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie 12 A8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses 12 A9 Fachabteilungsübergreifende medizinischpflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses 14 A10 Allgemeine nichtmedizinische Serviceangebote des Krankenhauses 19 A11 Forschung und Lehre des Krankenhauses 24 A12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus nach 108/109 SGB V 26 A13 Fallzahlen des Krankenhauses 26 A14 Personal des Krankenhauses 27 Qualitätsbericht 2008 Seite 2

3 TEIL B STRUKTUR UND LEISTUNGSDATEN DER ORGANISATIONSEINHEITEN / FACHABTEILUNGEN 29 B1 FACHABTEILUNG INNERE MEDIZIN 29 B1.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung 29 B1.2 Versorgungsschwerpunkte Innere Medizin 30 B1.3 Medizinischpflegerische Leistungsangebote Innere Medizin 33 B1.4 Nichtmedizinische Serviceangebote Innere Medizin 33 B1.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung 33 B1.6 Diagnosen nach ICD 34 B1.7 Prozeduren nach OPS 35 B1.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten 36 B1.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V 38 B1.10 Zulassung zum DurchgangsArztverfahren der Berufsgenossenschaft 38 B1.11 Apparative Ausstattung 38 B1.12 Personelle Ausstattung 40 B2 FACHABTEILUNG ALLGEMEINE CHIRURGIE 44 B2.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung 44 B2.2 Versorgungsschwerpunkte Allgemeine Chirurgie 46 B2.3 Medizinischpflegerische Leistungsangebote Allgemeine Chirurgie 51 B2.4 Nichtmedizinische Serviceangebote Allgemeine Chirurgie 51 B2.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung 51 B2.6 Diagnosen nach ICD 52 B2.7 Prozeduren nach OPS 53 B2.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten 54 B2.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V 57 Qualitätsbericht 2008 Seite 3

4 B2.10 Zulassung zum DurchgangsArztverfahren der Berufsgenossenschaft 57 B2.11 Apparative Ausstattung 58 B2.12 Personelle Ausstattung 59 B3 FACHABTEILUNG FRAUENHEILKUNDE UND GEBURTSHILFE 62 B3.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung 62 B3.2 Versorgungsschwerpunkte Frauenheilkunde und Geburtshilfe 63 B3.3 Medizinischpflegerische Leistungsangebote Frauenheilkunde und Geburtshilfe 65 B3.4 Nichtmedizinische Serviceangebote Frauenheilkunde und Geburtshilfe 66 B3.5 der Organisationseinheit / Fachabteilung 67 B3.6 Diagnosen nach ICD 67 B3.7 Prozeduren nach OPS 68 B3.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten 69 B3.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V 70 B3.10 Zulassung zum DurchgangsArztverfahren der Berufsgenossenschaft 70 B3.11 Apparative Ausstattung 70 B3.12 Personelle Ausstattung 71 B4 FACHABTEILUNG INTENSIVMEDIZIN 74 B4.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung 74 B4.2 Versorgungsschwerpunkte Intensivmedizin 75 B4.3 Medizinischpflegerische Leistungsangebote Intensivmedizin 76 B4.4 Nichtmedizinische Serviceangebote Intensivmedizin 77 B4.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung 77 B4.6 Diagnosen nach ICD 78 B4.7 Prozeduren nach OPS 79 B4.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten 80 B4.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V 80 Qualitätsbericht 2008 Seite 4

5 B4.10 Zulassung zum DurchgangsArztverfahren der Berufsgenossenschaft 80 B4.11 Apparative Ausstattung 81 B4.12 Personelle Ausstattung 83 B5 FACHABTEILUNG HALS, NASEN, OHRENHEILKUNDE 86 B5.1 Name der Organisationseinheit / Fachabteilung 86 B5.2 Versorgungsschwerpunkte Hals, Nasen, Ohrenheilkunde 87 B5.3 Medizinischpflegerische Leistungsangebote Hals, Nasen, Ohrenheilkunde 88 B5.4 Nichtmedizinische Serviceangebote Hals, Nasen, Ohrenheilkunde 88 B5.5 Fallzahlen der Organisationseinheit / Fachabteilung 88 B5.6 Diagnosen nach ICD 89 B5.7 Prozeduren nach OPS 90 B5.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten 91 B5.9 Ambulante Operationen nach 115b SGB V 92 B5.10 Zulassung zum DurchgangsArztverfahren der Berufsgenossenschaft 92 B5.11 Apparative Ausstattung 92 B5.12 Personelle Ausstattung 94 TEIL C QUALITÄTSSICHERUNG 97 C1 Teilnahme externe vergleichende Qualitätssicherung nach 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 1 SGB V (BQSVerfahren) 97 C2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß 112 SGB V 124 C3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an DiseaseManagementProgrammen (DMP) nach 137f SGB V 126 C4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung 127 C5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach 137 Abs. 1 S. 3 Nr. 3 SGB V 129 C6 Ergänzende Angaben bei NichtUmsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 3 SGB V (Ausnahmeregelung) 129 Qualitätsbericht 2008 Seite 5

6 TEIL D QUALITÄTSMANAGEMENT 130 D1 Qualitätspolitik 130 D2 Qualitätsziele 132 D3 Aufbau des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements 134 D4 Instrumente des Qualitätsmanagements 136 D5 QualitätsmanagementProjekte 138 D6 Bewertung des Qualitätsmanagements 141 WEITERGEHENDE INFORMATIONEN 143 Kontakte 143 Impressum 144 Qualitätsbericht 2008 Seite 6

7 Einleitung Sehr geehrte Damen und Herren, liebe Leserinnen und Leser, seit mehr als 40 Jahren bietet das Kreiskrankenhaus Grünstadt ein Eigenbetrieb des Landkreises Bad Dürkheim stationäre und ambulante Gesundheitsleistungen für die Bevölkerung im nördlichen Teil des Landkreises Bad Dürkheim und den angrenzenden Gebieten an. Dabei hat sich im Laufe der letzten Jahre vieles am Kreiskrankenhaus Grünstadt verändert. Durch umfangreiche Modernisierungs und Umbaumaßnahmen verfügen wir über ein modernes und leistungsfähiges Krankenhaus. Zuletzt wurde in den Jahren 2006 bis 2008 mit dem Neubau der Operationsabteilung sowie dem Umbau und der Erweiterung der Intensivstation mit Unterstützung des Landes RheinlandPfalz ein Bauprojekt in Höhe von 11,4 Mio. Euro in zwei Abschnitten realisiert. Bereits im Oktober 2007 konnten wir nach Beendigung des ersten Bauabschnitts die nach den neuesten technischen und organisatorischen Gesichtspunkten gestaltete OPAbteilung mit vier Operationssälen und einer angegliederten Zentralsterilisation zur Aufbereitung von Operationsinstrumentarium in einem neuen Anbau an das bestehende Krankenhausgebäude in Betrieb nehmen. Im Rahmen dieses ersten Bauabschnitts wurden auch ein neuer Hubschrauberlandeplatz auf dem Dach des neuen OPGebäudes sowie ein neuer Andachtsraum und neue Umkleideräume für die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter geschaffen. Nach Fertigstellung der neuen OPAbteilung wurden im zweiten Bauabschnitt die Räume der alten OPAbteilung und der alten Zentralsterilisation in eine moderne, größere Intensivstation umgebaut. In der im August 2008 eröffneten Intensivstation können jetzt in 5 freundlich gestalteten Zimmern bis zu 8 Patienten nach modernsten Gesichtspunkten intensivmedizinisch behandelt werden. Ebenfalls in diesem Bauabschnitt wurde die Eingangshalle des Krankenhauses neugestaltet und die Zentralambulanz um 3 neue Behandlungsräume erweitert. Als nächste Maßnahme wird in den Jahren 2009/2010 die Zufahrt für die Krankentransportfahrzeuge neu gestaltet. Wir haben jedoch in den vergangenen Jahren nicht nur den baulichen Zustand und die apparative Ausstattung weiter verbessert, sondern auch das Leistungsspektrum unseres Hauses konsequent ausgebaut. Neben den stationären Leistungen und der ambulanten Behandlung in der rund um die Uhr geöffneten Notfallambulanz oder den Chefarztambulanzen werden in unserem Krankenhaus bereits seit 1999 ambulante Operationen und stationsersetzende Eingriffe durchgeführt; mittlerweile mehr als pro Jahr. Seit Januar 2001 bietet unser Krankenhaus auch Rehabilitationsleistungen an. In der geriatrischen Tagesklinik werden ältere und multimorbide, d. h. mit mehreren Erkrankungen belastete Menschen nach einem stationären Krankenhausaufenthalt rehabilitiert. Bei der Weiterentwicklung unseres Krankenhauses ist für uns auch die partnerschaftliche Zusammenarbeit mit den niedergelassenen Ärzten von großer Bedeutung. So haben sich bereits eine radiologische Praxis und die HNOPraxis unserer Belegärzte in den Räumen des Krankenhauses angesiedelt. Darüber hinaus kooperiert unser Haus mit mehreren niedergelassenen Ärzten in den Bereichen Orthopädie, plastische/rekonstruktive Chirurgie, Qualitätsbericht 2008 Seite 7

8 Handchirurgie und Urologie, die in ihren Spezialgebieten Operationen in unserem Krankenhaus durchführen. Mit unseren hochqualifizierten Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern bieten wir unseren Patientinnen und Patienten nicht nur eine möglichst optimale medizinische und pflegerische Versorgung, sondern auch persönliche Zuwendung und Nähe. Mit diesem Qualitätsbericht möchten wir Ihnen, unseren Patientinnen und Patienten, den mit uns zusammenarbeitenden Ärztinnen und Ärzten sowie allen anderen Interessierten, einen Überblick über das medizinische Leistungsvermögen unseres Hauses und unsere Maßnahmen zur weiteren Verbesserung der Qualität unserer Leistungen geben. Überzeugen Sie sich davon, dass die Patientinnen und Patienten sowie deren Angehörige sich bei uns im Kreiskrankenhaus Grünstadt in guten Händen befinden. Grünstadt, im August 2009 Claus Wadle Verwaltungsdirektor Qualitätsbericht 2008 Seite 8

9 Teil A Struktur und Leistungsdaten des Krankenhauses A1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses Hausanschrift: Kreiskrankenhaus Grünstadt Westring Grünstadt Telefon: Fax: Internet: Abbildungen: Ihr Weg zum Kreiskrankenhaus Grünstadt A2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses A3 Standort(nummer) 00 A4 Name und Art des Krankenhausträgers Name: Art: Landkreis Bad Dürkheim öffentlicher Träger Qualitätsbericht 2008 Seite 9

10 A5 Akademisches Lehrkrankenhaus Nein A6 Organisationsstruktur des Krankenhauses Organigramm des Krankenhauses Stand Das Kreiskrankenhaus Grünstadt ist ein gemeinnütziges kommunales Krankenhaus in Trägerschaft des Landkreises Bad Dürkheim. Beschlussgremien des Krankenhausträgers, der durch die Landrätin Sabine Röhl vertreten wird, sind der Kreistag und der Krankenhausausschuss. Landrätin Sabine Röhl Telefon: Qualitätsbericht 2008 Seite 10

11 Geleitet wird das Krankenhaus durch das Direktorium, dem der Verwaltungsdirektor, der Ärztliche Direktor und der Pflegedirektor angehören: Verwaltungsdirektor Claus Wadle Telefon: Telefax: Ärztlicher Direktor Dr. med. Andreas Bernhardt Telefon: Telefax: Pflegedirektor Wolfgang Müller Telefon: Telefax: Qualitätsbericht 2008 Seite 11

12 A7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie Es besteht keine regionale Versorgungsverpflichtung, weil das Kreiskrankenhaus Grünstadt weder ein psychiatrisches Fachkrankenhaus ist, noch eine psychiatrische Fachabteilung hat. A8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses Nr. VS10 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses: Abdominalzentrum (Magen DarmZentrum) Fachabteilungen, die an dem Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind: Innere Medizin, Allgemeine Chirurgie, Frauenheilkunde, Intensivmedizin VS12 Ambulantes OPZentrum Allgemeine Chirurgie, Frauenheilkunde, HalsNasen Ohrenheilkunde VS00 Geriatrische Tagesklinik für medizinische Rehabilitation Innere Medizin, Chirurgie Kommentar / Erläuterung: Unsere Fachabteilungen arbeiten bei der Diagnostik und Therapie von Baucherkrankungen Hand in Hand. Die auf die Behandlung von MagenDarmErkrankungen spezialisierten Ärzte wenden modernste Techniken, wie z. B. minimalinvasive Methoden und die Fast TrackMethode an, um eine schnelle Erholung unserer Patienten zu gewährleisten. Ansprechpartner: Chefärzte der beteiligten Fachabteilungen In unserem im Jahr 2008 in Betrieb genommenen Ambulanten Operationszentrum (AOZ) werden Patienten aus den Bereichen Chirurgie, Frauenheilkunde, HNO, Urologie, plastisch/rekonstruktive Chirurgie und Handchirurgie kompetent behandelt. Ansprechpartner: Chef/Belegärzte der beteiligten Fachabteilungen In der geriatrischen Tagesklinik für medizinische Rehabilitation (Wiedereingliederung in den Alltag) werden Patienten behandelt, die im Anschluss an einen stationären Aufenthalt in einem Akutkrankenhaus infolge großer Operationen, Herzinfarkt oder Schlaganfall weitere medizinische Hilfe in Form einer Rehabilitation benötigen. Ansprechpartner: Geriatrische Tagesklinik, Telefon: Qualitätsbericht 2008 Seite 12

13 Nr. VS35 VS00 VS48 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses: Plastische, ästhetische und rekonstruktive Chirurgie Schmerztherapeutische Versorgung Zentrum für minimalinvasive Chirurgie Fachabteilungen, die an dem Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind: Allgemeine Chirurgie, Frauenheilkunde Anästhesie / Intensivmedizin, Chirurgie, Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Innere Medizin Allgemeine Chirurgie, Frauenheilkunde Kommentar / Erläuterung: In Kooperation mit niedergelassenen Ärzten werden in den beiden Fachabteilungen Chirurgie und Frauenheilkunde plastische, ästhetische und rekonstruktive Eingriffe durchgeführt. Ansprechpartner: Chefärzte der beteiligten Fachabteilungen Ein Team aus speziell qualifizierten Ärztinnen, Ärzten und Pflegekräften führt im Rahmen eines fachabteilungsübergreifenden Schmerztherapiekonzeptes alle gängigen schmerztherapeutischen Verfahren durch. Dazu gehören u. a. Schmerzblockaden und der Einsatz von Schmerzkathetern. Ansprechpartner: Chefarzt Anästhesie / Intensivmedizin / Schmerztherapie Dr. med. Andreas Bernhardt, Telefon: Wir operieren unsere Patientinnen und Patienten nach den neuesten fachlichen Standards mit modernster Technologie. Die Fachabteilungen führen Großeingriffe wie Darmteilentfernungen oder Eierstockentfernungen über die minimalinvasive Methode ("Schlüssellochchirurgie") durch. Ansprechpartner: Chefärzte der beteiligten Fachabteilungen Qualitätsbericht 2008 Seite 13

14 A9 Fachabteilungsübergreifende medizinischpflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses Nr. MP03 Medizinischpflegerisches Leistungsangebot: Angehörigenbetreuung/beratung/ seminare Kommentar / Erläuterung: Die Betreuung und Beratung der Angehörigen erfordert eine hohe Sensibilität, die insbesondere unser pflegerisches und ärztliches Personal der Intensivstation durch Schulungen, spezifische Ausbildung und langjährige Erfahrung gewährleistet. Unter Wahrung der Intimsphäre und Beachtung der rechtlichen Grundlagen werden mit den Angehörigen Probleme der weiteren Versorgung und die Fortführung der Therapie unter Beachtung des Willens des Patienten besprochen. Bei Bedarf werden auch die Mitarbeiterinnen des Sozialdienstes einbezogen. MP04 Atemgymnastik/therapie Die Atemgymnastik mit Bewegungs und Atemübungen hat eine harmonisierende Wirkung und wird angewandt bei Erkrankungen der Lunge und der Atemwege, bei Schwerkranken vor und nach Operationen, allg. bei Verspannungen und in der Schwangerschaft zur Vorbereitung auf die Geburt. Unser Team der Intensivstation, aber auch unser Physiotherapieteam, die Hebammen und Pflegepersonal sind in der Anwendung geschult. Ansprechpartner: Physiotherapieabteilung, Telefon: MP06 Basale Stimulation Die Basale Stimulation ist ein fester Bestandteil des pflegerischen Konzeptes unseres Hauses. Sie dient der Früh und Wahrnehmungsförderung und ist insbesondere für schwer kranke und immobile Patienten geeignet. Dabei wird im Rahmen der Pflegemaßnahmen durch den gezielten Einsatz von Berührungen und Materialien die Wahrnehmung des eigenen Körpers bei den Patientinnen und Patienten gefördert werden. Ansprechpartner: Pflegedirektor Wolfgang Müller, Telefon: MP07 Beratung / Betreuung durch Sozialarbeiterinnen und Sozialarbeiter Ein Krankenhausaufenthalt bringt manchmal Sorgen und Probleme mit sich, die nicht ohne fremde Hilfe verarbeitet und gelöst werden können. Deshalb haben wir im Kreiskrankenhaus Grünstadt einen Sozialdienst eingerichtet. Gemeinsam mit den Ärztinnen und Ärzten, den Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern im Pflegebereich, den Seelsorgerinnen und allen anderen Fachbereichen gibt der Sozialdienst den Patientinnen und Patienten die Beratung und Hilfe, die sie in ihrer persönlichen Situation brauchen. Ansprechpartner: Sozialdienst, Telefon: Qualitätsbericht 2008 Seite 14

15 Nr. MP09 MP10 Medizinischpflegerisches Leistungsangebot: Besondere Formen / Konzepte der Betreuung von Sterbenden Bewegungsbad / Wassergymnastik Kommentar / Erläuterung: Die Betreuung der sterbenden Patientinnen und Patienten hat für uns einen großen Stellenwert. Deshalb haben wir bereits vor Jahren ein Konzept für den Umgang mit Sterbenden erarbeitet, welches kontinuierlich und konsequent umgesetzt wird. Wir haben auf einigen Stationen ist ein spezielles Zimmer eingerichtet und das Personal ist geschult, um den Menschen einen würdevollen Abschied zu ermöglichen. Der ambulante Hospizdienst und die Seelsorger werden auf Wunsch der Patientinnen und Patienten hinzugezogen. Darüber hinaus wurde im Jahr 2009 ein künstlerisch gestalteter Verabschiedungsraum eingerichtet, in dem die Angehörigen abseits des Tagesgeschäfts in Ruhe von ihrem Verstorbenen Abschied nehmen können. Eine Trauerbegleitung durch eine speziell ausgebildete Mitarbeiterin des ambulanten Hospizdienstes wird ebenfalls angeboten. In unserem schönen Bewegungsbad führt unsere physiotherapeutische Abteilung Bewegungstherapie als Einzel oder Gruppenbehandlung durch. Darüber hinaus findet in unserem Bewegungsbad Schwangerenschwimmen und Babyschwimmen statt. Ansprechpartner: Physiotherapieabteilung, Telefon: MP14 Diät und Ernährungsberatung Die Diät und Ernährungsberatung wird von den Diätassistentinnen des mit der Speisenversorgung in unserem Krankenhaus beauftragten Unternehmens, der SVCare GmbH, angeboten. Ansprechpartner: Küchenleitung SVCare GmbH, Bernhard Jonas, Telefon: MP16 Ergotherapie / Arbeitstherapie Bei entsprechender Indikation führen speziell in der Ergotherapie ausgebildete Mitarbeiterinnen der physiotherapeutischen Abteilung Behandlungen durch. MP58 Ethikberatung / Ethische Fallbesprechung Mehrere Mitarbeiter des Krankenhauses haben die Ausbildung zu Ethikberatern absolviert. Es gibt einen übergreifenden Standard für Grundfragen der Ethik. MP24 Lymphdrainage Die manuelle Lymphdrainage wird von den speziell ausgebildeten Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern der physiotherapeutischen Abteilung als Ödem und Entstauungstherapie bei geschwollenen Körperregionen angewandt. Ansprechpartner: Physiotherapieabteilung, Telefon: Qualitätsbericht 2008 Seite 15

16 MP25 Massage Die Massagetherapie führen die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter unserer Physiotherapieabteilung kompetent durch. Ansprechpartner: Physiotherapieabteilung, Telefon: MP32 MP35 Physiotherapie / Krankengymnastik als Einzel und / oder Gruppentherapie Rückenschule / Haltungsschulung / Wirbelsäulengymnastik Unsere Abteilung für Physiotherapie führt Einzel und Gruppentherapien für stationäre und ambulante Patienten sowie die Patienten der geriatrischen Tagesklinik durch. Es werden folgende Behandlungen durchgeführt: Krankengymnastik Krankengymnastik auf neurophysiologischer Basis (z. B. nach Schlaganfall) Medizinische Trainingstherapie an Geräten Bewegungstherapie in unserem schönen Bewegungsbad Physiotherapie im Schlingentisch Klassische Massagetherapie, Fango Atemtherapie Lymphdrainage Elektrotherapie Die krankengymnastischen Behandlungen können nach dem stationären Aufenthalt in unserer physiotherapeutischen Abteilung ambulant auf Rezept oder als Selbstzahler weitergeführt werden. Ansprechpartner: Physiotherapieabteilung, Telefon: Die Rückenschule wird nicht nur für unsere Patientinnen und Patienten, sondern auch für die Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter des Krankenhauses durch die Physiotherapieabteilung angeboten. Ansprechpartner: Physiotherapieabteilung, Telefon: Qualitätsbericht 2008 Seite 16

17 MP64 MP13 MP44 Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit Spezielles Leistungsangebot für Diabetiker und Diabetikerinnen Stimm und Sprachtherapie / Logopädie Wir führen regelmäßig Veranstaltungen zur Information der Öffentlichkeit durch. Im Rahmen einer medizinischen Vortragsreihe informieren wir die interessierte Öffentlichkeit über medizinische Themen. Darüber hinaus finden zertifizierte Fortbildungen für Ärzte statt. An jedem ersten Donnerstag eines Monats finden um Uhr Kreißsaalführungen statt. Es werden regelmäßig Tage der offenen Tür durchgeführt, so anlässlich der Eröffnung der neuen Operationsabteilung im Jahr 2007 und der neuen Intensivstation im Jahr Um auch kleineren Kindern die Angst vor dem Krankenhaus zu nehmen, bietet das Krankenhaus für Kindergärten aus der Umgebung kleine Führungen an. Ansprechpartner: Verwaltungsdirektor Claus Wadle, Telefon: Ärztlicher Direktor Dr. med. Andreas Bernhardt, Telefon: Pflegedirektor Wolfgang Müller, Telefon: Zu unserem Behandlungskonzept bei Diabetes mellitus gehört neben der Diagnostik und Behandlung auch die Diabetikerschulung durch unsere Ärztinnen und Ärzte und die individuelle Diabetesberatung durch unser speziell ausgebildetes Fachpersonal. Ansprechpartner: Chefarzt Dr. med. Hans Münke, Für unsere Patientinnen und Patienten bieten wir bei entsprechender Indikation die Stimm und Sprachtherapie an. Zudem arbeiten wir eng mit niedergelassenen Logopäden zusammen, die bei Bedarf zur Behandlung hinzugezogen werden. MP45 Stomatherapie und beratung Speziell weitergebildete Mitarbeiterinnen des Pflegedienstes beraten unsere Patientinnen und Patienten in Fragen der Stomapflege und Wundversorgung. Ansprechpartnerin: Andrea Dinger, Telefon: MP47 Versorgung mit Hilfsmitteln / Orthopädietechnik In enger Zusammenarbeit mit regionalen Sanitätshäusern und Orthopädietechnikern wird die Versorgung mit Hilfsmitteln gewährleistet. Qualitätsbericht 2008 Seite 17

18 MP48 Wärme und Kälteanwendungen Unsere Physiotherapieabteilung führt Wärme und Kältebehandlungen bei stationären und ambulanten Patienten sowie bei Patienten der geriatrischen Tagesklinik durch. Ansprechpartner: Physiotherapieabteilung, Telefon: MP52 Zusammenarbeit mit / Kontakt zu Selbsthilfegruppen MP68 Zusammenarbeit mit Pflegeeinrichtungen / Angebot ambulanter Pflege / Kurzzeitpflege Wir pflegen eine enge Zusammenarbeit mit Selbsthilfegruppen für verschiedene Krebs und Autoimmunerkrankungen, aber auch internistische Krankheitsbilder und Fehlbildungen bei Neugeborenen. Wir arbeiten eng mit den örtlichen Pflegeeinrichtungen zusammen. Der fachliche Austausch findet über einen regelmäßig stattfindenden "Runden Tisch" der Pflegedirektion mit den örtlichen Pflegeeinrichtungen statt. Die Übergabe von Patienten an Pflegeeinrichtungen erfolgt intensiv und vor Ort. Unser Sozialdienst wird zur Vermittlung von notwendigen Pflegeeinrichtungen frühzeitig einbezogen. Qualitätsbericht 2008 Seite 18

19 A10 Allgemeine nichtmedizinische Serviceangebote des Krankenhauses Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA43 Abschiedsraum Das Krankenhaus verfügt seit August 2009 über einen künstlerisch gestalteten Raum, in dem sich die Angehörigen unserer verstorbenen Patientinnen und Patienten angemessen verabschieden können. SA00 Ambulanter Hospizdienst Unser Krankenhaus arbeitet eng mit dem ambulanten Hospizdienst in Grünstadt zusammen. Die ehrenamtlichen Hospizhelferinnen haben zusammen mit Hausärzten, Schmerztherapeuten und Pflegediensten ein Betreuungsnetz geknüpft. Die Hospizhelferinnen haben Zeit für die Patientinnen und Patienten, achten auf deren/dessen Wünsche und Bedürfnisse. Sie begleiten beim Sterben und unterstützen Angehörige in der Zeit der Trauer auch in unserem Krankenhaus. SA01 Aufenthaltsräume Auf jedem Stockwerk des Bettenhauses gibt es mindestens einen Aufenthaltsraum für unsere Patientinnen und Patienten sowie deren Besucher. SA12 Balkon / Terrasse Auf jeder Station gibt es mehrere Balkone, die einen herrlichen Blick über Grünstadt und die Rheinebene sowie die an das Krankenhaus angrenzenden Weinberge ermöglichen. SA55 Beschwerdemanagement Wir haben seit Jahren ein gut funktionierendes, systematisches Beschwerdemanagement und unseren Patientenfürsprecher als Ansprechpartner für unsere Patientinnen und Patienten. SA39 Besuchsdienst / "Grüne Damen" Unsere Grünen Damen und Herren sind ein Team von etwa zwanzig ehrenamtlich tätigen Frauen und einem Herrn aus Grünstadt und Umgebung, die aus innerer Überzeugung Patientinnen und Patienten in vielfältiger Weise betreuen und damit Genesungshilfe leisten. Sie bieten ihre Hilfe jeder Patientin und jedem Patienten an, die bzw. der sie braucht oder wünscht und führen damit die Fürsorge und Unterstützung unserer Schwestern Pfleger, Ärztinnen und Ärzte weiter. Ansprechpartnerin: Elke Deuker, Telefon: SA22 Bibliothek Unser Besuchsdienst "Grünen Damen und Herren" versorgen unsere Patientinnen und Patienten mit Büchern aus unserer Bibliothek. Ansprechpartnerin: Elke Deuker, Telefon: SA23 Cafeteria Die Cafeteria des Krankenhauses ist täglich geöffnet und bietet den Besuchern und Patienten ein täglich wechselndes Angebot an warmen Speisen sowie Kuchen und Eis. Die Speisen und Getränke können auch gerne auf der großen Freiterrasse der Cafeteria zu sich genommen werden. Qualitätsbericht 2008 Seite 19

20 Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA41 Dolmetscherdienste Für unsere Tätigkeiten mit fremdsprachigen Patienten haben wir durch unsere fremdsprachenkundigen Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter einen hausinternen Dolmetscherdienst eingerichtet. SA03 EinBettZimmer mit eigener Nasszelle Jede Station verfügt über EinBettZimmer mit eigener Nasszelle. SA13 Elektrisch verstellbare Betten Ein Teil der Krankenzimmer, insbesondere die Ein und ZweiBettZimmer, sind mit neuen elektrisch verstellbaren Betten ausgestattet. SA40 SA14 SA49 SA20 Empfangs und Begleitdienst für Patienten und Patientinnen sowie Besucher und Besucherinnen Fernsehgerät am Bett / im Zimmer Fortbildungsangebote / Informationsveranstaltungen Frei wählbare Essenszusammenstellung (Komponentenwahl) Die Mitarbeiterinnen unseres Informationstresens und unserer Zentralambulanz unterstützen und begleiten bei Bedarf unsere Patientinnen und Patienten sowie deren Angehörige. Jedes Patientenzimmer ist mit einem Fernsehgerät ausgestattet. Der Fernsehton kann je nach Wunsch der Patienten wahlweise über den Lautsprecher des Fernsehgerätes oder einen Kopfhörer empfangen werden. Die Nutzung des Fernsehgerätes ist kostenlos. Das Krankenhaus bietet regelmäßig Fortbildungs und Informationsveranstaltungen aller Fachgebiete für die Öffentlichkeit und für Fachpublikum an. Dazu gehören die jährliche medizinische Vortragsreihe und zertifizierte Fortbildungen für Ärzte. Unsere Küche bietet bei allen Mahlzeiten vielfältige Auswahlmöglichkeiten an. So werden beim Mittagessen drei Wahlmenüs, darunter eine vegetarische Speise angeboten; zudem gibt es für Patienten mit der Wahlleistung Ein oder ZweiBettZimmer eine zusätzliche Menükarte. Die Komponenten aller Mahlzeiten können von den Patienten frei gewählt und zusammengestellt werden. Ansprechpartner: Küchenleitung SVCare GmbH, Bernhard Jonas, Telefon: SA26 Frisiersalon Ein Friseursalon befindet sich im Erdgeschoss des Krankenhauses. Auf Wunsch kommt der Friseur auch ans Patientenbett. Ansprechpartnerin: Jutta Kühne, Telefon: SA46 Getränkeautomat Im Kellergeschoss des Treppenhauses befindet sich ein Getränkeautomat für Patienten und Besucher. SA28 Kiosk / Einkaufsmöglichkeiten In die Cafeteria ist ein Kiosk integriert, in dem Zeitungen, Zeitschriften und andere Dinge für den täglichen persönlichen Bedarf gekauft werden können. SA29 Kirchlichreligiöse Einrichtungen Im Erdgeschoss des Bettenhauses befindet sich der Andachtsraum, in dem wöchentlich auch Gottesdienste stattfinden. Der im Jahr 2007 neu gebaute, hell und freundlich gestaltete Raum lädt dazu ein, innezuhalten. Qualitätsbericht 2008 Seite 20

21 Nr. Serviceangebot: Kommentar / Erläuterung: SA30 SA21 Klinikeigene Parkplätze für Besucherinnen und Besucher sowie Patientinnen und Patienten Kostenlose Getränkebereitstellung In unmittelbarer Nähe des Krankenhausgebäudes stehen über 130 Parkplätze für unsere Patienten, Besucher und Mitarbeiter zur Verfügung. Im 2. Halbjahr 2009 wird ein bestehender Parkplatz um ca. 70 Plätze erweitert. Zentral zwischen den beiden Stationen eines Stockwerks gibt es auf jeder Ebene für die Patientinnen und Patienten eine Trinkbrunnenanlage. Zusätzlich sind in allen Wartebereichen des Hauses weitere kostenlose Trinkwasserspender aufgestellt. SA16 Kühlschrank Unsere Patientinnen und Patienten haben auf jeder Station die Möglichkeit, einen Kühlschrank mit zu nutzen. SA47 Nachmittagstee / kaffee 1 und 2BettZimmerWahlleistungspatienten erhalten täglich einen Nachmittagskaffee oder tee mit Kuchen oder Gebäck. SA51 Orientierungshilfen Unsere Beschilderung hilft allen Patientinnen und Patienten sowie den Besuchern sich leicht zu orientieren. Daneben steht unser Personal am Informationstresen für Auskünfte und Hilfe gerne zur Verfügung. SA33 Parkanlage Die gepflegten Außenanlagen des Krankenhauses laden zum Spazierengehen oder dem Verweilen auf einer der vielen Sitzgelegenheiten ein. SA56 Patientenfürsprache Unser Patientenfürsprecher Dr. Karl Josef Aschendorf steht den Patientinnen und Patienten gerne für Anregungen und Beschwerden zur Verfügung. Er prüft die Anliegen und vertritt diese dann dem Krankenhaus gegenüber. Herr Dr. Aschendorf hält sich regelmäßig mindestens zweimal wöchtlich in unserem Krankenhaus auf und spricht dann persönlich mit einzelnen Patientinnen und Patienten. Herr Dr. Aschendorf ist telefonisch unter der Nummer zu erreichen. SA34 Rauchfreies Krankenhaus Das Rauchen auf den Stationen oder den Patientenzimmern ist in unserem Hause schon seit langen Jahren nicht mehr erlaubt. Den gesetzlichen Regelungen entsprechend darf im gesamten Krankenhausgebäude nicht mehr geraucht werden. SA17 Rundfunkempfang am Bett An jedem Bett ist der Rundfunkempfang mittels Kopfhörer über einen Anschluss im Nachttisch möglich. SA36 Schwimmbad / Bewegungsbad Unser Krankenhaus verfügt über ein schönes Bewegungsbad, das im Rahmen der therapeutischen Behandlung unserer Patientinnen und Patienten, aber auch für das Schwangerenschwimmen und das Babyschwimmen genutzt wird. Qualitätsbericht 2008 Seite 21

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