Qualitätsbericht 2010

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1 Qualitätsbericht 2010 Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V für das Berichtsjahr 2010 Stand: Juli 2011 Südpfalzkliniken GmbH

2 Asklepios Kliniken Gemeinsam für Gesundheit Strukturierter Qualitätsbericht gemäß 137 Absatz 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V für das Berichtsjahr 2010 Verantwortliche für den Qualitätsbericht: Geschäftsführer: Jürgen Schopf Tel.: (07275) Qualitätsmangementbeauftragte: Marianne Dvorski Tel.: (07275) Öffentlichkeitsarbeit und Marketing: Katharina Popelka Tel.: (07274) Asklepios Südpfalzkliniken GmbH Asklepios Südpfalzklinik Kandel Luitpoldstr Kandel Tel.: (07275) 71-0 Fax: (07275) Asklepios Südpfalzklinik Germersheim An Fronte Karl Germersheim Tel.: (07274) Fax: (07274) Wir setzen Maßstäbe in der Qualität Wenn Sie krank sind, möchten Sie den besten Arzt finden. Und oft reicht ein einzelner Arzt nicht aus. Die besten Spezialisten und Fachabteilungen für Ihre Gesundheit zusammenzubringen, erfordert ein ausgeklügeltes Qualitätsmanagement. Asklepios hat es. Alle Asklepios Kliniken unterliegen einem gewissenhaften Qualitätsmanagement, damit das medizinische Leistungsangebot und die Abläufe regelmäßig optimiert werden können. Unsere Patienten sollen sicher sein, dass bei uns überdurchschnittliche Behandlungserfolge erzielt werden können. Asklepios trägt Verantwortung für über 100 Einrichtungen, knapp 40 Tageskliniken, rund Betten und Mitarbeiter in Europa. Jährlich vertrauen rund 1,5 Million Patienten ihre Gesundheit Asklepios an. Mit einer Umsatzverantwortung von rund 2,3 Milliarden Euro ist das deutsche Familienunternehmen die größte private Klinikkette Europas. Und seit der Unternehmensgründung vor mehr als 25 Jahren steht Qualität bei Asklepios an oberster Stelle. Moderne Hochleistungsmedizin Diese führende Position in Qualität und Effizienz erreicht Asklepios durch die Entwicklung und Anwendung neuster Methoden der medizinischen Behandlung und Prozessoptimierung. Innovativ und erfolgreich Mit dem Asklepios Future Hospital-Programm nutzt Asklepios innovative Möglichkeiten der Informationstechnologie für medizinische Belange zum Wohle des Patienten. Zudem fördert die Asklepios-Gruppe Forschung, neue Formen der medizinischen Leistungen und der Arbeitsorganisation. Bei Asklepios liegt medizinische Behandlung in den besten Händen. 2

3 Vorwort Sehr geehrte Damen und Herren, liebe Patientinnen und Patienten, Gesundheit geht uns alle an! Mit dem vorliegenden strukturierten Qualitätsbericht für das Jahr 2010 möchten wir Ihnen erneut die Möglichkeit geben, Einblick in das Leistungsspektrum und die Behandlungsqualität unserer Kliniken zu erhalten. Die Asklepios Kliniken betreiben seit Jahren ein aktives Qualitätsmanagement. Eine ständige Anpassung an moderne und innovative Diagnose- und Behandlungsverfahren gehört ebenso dazu wie das Reagieren auf die Strukturveränderungen im Gesundheitswesen. Auch in 2010 waren wir dabei erfolgreich: wir haben beispielsweise die Zertifizierung nach KTQ (Kooperation für Transparenz und Qualität im Gesundheitswesen) erlangt, die Zertifizierungen für unser Brustzentrum und als babyfreundliches Krankenhaus nach WHO / UNICEF gesichert und in den Bereichen Patientensicherheit, Hygiene, Arbeitssicherheit und Datenschutz durch eine Vielzahl von Maßnahmen einen durch die Aufsichtsbehörden anerkannt hohen Stand erlangt. Die Teilnahme an medizinischen Programmen zur Qualitätssicherung ist selbstverständlich, Beschwerde- und Risikomanagement zur beständigen Verbesserung der Versorgungsqualität sind erfolgreich implementiert. Der Qualitätsbericht ist seit 2005 gesetzlich vorgeschrieben und beruht auf 137 SGB V. Struktur und Inhalte basieren auf einer vertraglichen Vereinbarung zwischen der Deutschen Krankenhausgesellschaft, den Spitzenverbänden der gesetzlichen Krankenkassen und dem Verband der Privaten Krankenversicherungen unter Beteiligung der Bundesärztekammer sowie des Bundespflegerates. Die Bedürfnisse und Wünsche unserer Patienten stehen für uns an erster Stelle. Dem Wunsch nach Transparenz und Information möchten wir auf den nachfolgenden Seiten gerne nachkommen. Falls Sie Fragen zum Qualitätsbericht oder weitergehendes Interesse an unseren Leistungen haben, können Sie uns gerne persönlich ansprechen. Wir möchten nicht versäumen, uns bei allen beteiligten Kliniken und überweisenden Ärztinnen und Ärzten für die gute Zusammenarbeit zu bedanken. Wir danken allen Patientinnen und Patienten für das entgegengebrachte Vertrauen und unseren Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern, weil sie stets das Wohl und die Gesundung unserer Patienten im Auge haben. Die Krankenhausleitung, vertreten durch den Geschäftsführer, ist verantwortlich für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht. Jürgen Schopf Geschäftsführer 3

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5 Inhalt A. Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses...8 A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses... 8 A-3 Standort(nummer)...9 A-4 Name und Art des Krankenhausträgers...10 A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus...10 A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie...10 A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des Krankenhauses...11 A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses...12 A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus...13 A-13 Fallzahlen des Krankenhauses A-14 Personal des Krankenhauses A-15 Apparative Ausstattung...14 B. Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen B-1 Kandel - Abteilung für Allgemeine Chirurgie B-2 Kandel - Abteilung für Frauenheilkunde und Geburtshilfe B-3 Kandel - Abteilung für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde B-4 Kandel - Abteilung für Intensivmedizin...42 B-5 Kandel - Abteilung für Innere Medizin: Kardiologie/Pulmologie...48 B-6 Kandel - Abteilung für Innere Medizin: Gastroenterologie/Diabetologie...56 B-7 Germersheim - Abteilung für Innere Medizin B-8 Germersheim - Abteilung für Allgemeine Chirurgie...70 B-9 Germersheim - Abteilung für Frauenheilkunde und Geburtshilfe...78 B-10 Germersheim - Abteilung für Intensivmedizin C. Qualitätssicherung C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht...94 C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP) C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung...94 C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung ("Strukturqualitätsvereinbarung") C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus...94 D. Qualitätsmanagement D-1 Qualitätspolitik D-2 Qualitätsziele D-3 Aufbau des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements D-4 Instrumente des Qualitätsmanagements D-5 Qualitätsmanagement-Projekte D-6 Bewertung des Qualitätsmanagements

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7 Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses A-3 Standortnummer A-4 Name und Art des Krankenhausträgers A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des Krankenhauses A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses A-11.1 A-11.2 A-11.3 Forschungsschwerpunkte Akademische Lehre Ausbildung in anderen Heilberufen A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus A-13 Fallzahlen des Krankenhauses A-14 Personal des Krankenhauses A-14.1 A-14.2 A-14.3 Ärzte Pflegepersonal Spezielles Therapeutisches Personal A-15 Apparative Ausstattung 7

8 Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses Name: Straße: Luitpoldstr. 14 PLZ / Ort: Asklepios Südpfalzkliniken GmbH Kandel Telefon: / 71-0 Telefax: / Internet: Die Asklepios Südpfalzkliniken Kandel und Germersheim sind Akutkrankenhäuser der Regelversorgung und gleichzeitig Notfallkrankenhäuser des Landkreises Germersheim. Beide Kliniken stellen auch die notärztliche Versorgung des Landkreises sicher. Die Klinikstandorte Kandel und Germersheim verfügen über insgesamt 320 Planbetten mit den Fachdisziplinen: Innere Medizin (Kardiologie-Pulmologie; Gastroenterologie-Diabetologie) Chirurgie Gynäkologie mit zertifiziertem Brustzentrum Geburtshilfe Institut für ästhetische Chirurgie Unfallchirurgie (Germersheim mit regionaler Traumanetzwerkanbindung) Gelenkzentrum Wirbelsäulenzentrum Operatives Adipositaszentrum Physikalische Abteilung Intensivstation mit Intermediate Care Einheit Die Südpfalzkliniken sind in der Region seit Jahrzehnten verankert und haben ihr Leistungsspektrum kontinuierlich weiterentwickelt. A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses Institutionskennzeichen: Weiteres IK:

9 Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses A-3 Standort(nummer) Standort Standortnummer: 99 Name: Asklepios Südpfalzklinik Kandel Straße: Luitpoldstrasse 14 PLZ / Ort: Kandel Telefon: / 71-0 Telefax: / Internet: Name: Standort im Berichtsverbund Straße: An Fronte Karl 2 PLZ / Ort: Asklepios Südpfalzklinik Germersheim Germersheim Telefon: / Telefax: / Internet: Asklepios Südpfalzklinik Kandel Die Asklepios Südpfalzklinik Kandel ist ein Akutkrankenhaus mit 188 Betten. Die Abteilung für Innere Medizin mit 94 Betten ist gegliedert in eine Abteilung für Kardiologie und Schlafmedizin und eine Abteilung für Gastroenterologie und Diabetologie, beide unter eigenständiger chefärztlicher Leitung. Angeboten werden alle Untersuchungs- und Behandlungsmethoden bis hin zur Versorgung von Schlaganfallpatienten und inverventioneller Gastroenterologie. Die Chirurgie mit 60 Betten deckt die gesamte Breite der Allgemein-, Visceral-, minimal-invasiven und Unfallchirurgie, teilweise der Thoraxchirurgie, der Urologie und der Kinderchirurgie ab. Seit 2008 bilden die Abteilungen für Gastroenterologie und Chirurgie in Kandel und Germersheim mit weiteren Partnern das DARMZENTRUM Südpfalz. In Zusammenarbeit mit externen Spezialisten sind erfolgreich Zentren für Gelenk- und Wirbelsäulenchirurgie etabliert, die einen hohen Zuspruch erfahren. In der Gynäkologie und Geburtshilfe mit 26 Betten wird eine moderne familienorientierte Geburtshilfe angeboten. Zeitgemäß liegen die Schwerpunkte auf den Operationen mittels Bauchspiegelung, die plastischen Operatioen sowie den plastischen Operationen an der Brust und die operativen Eingriffen bei der Harninkontinenz (TVT). Seit 2003 ist die Abteilung Bestandteil eines zertifizierten Brustzentrums (Versorgung von Patienten mit Brust- Krebs). Großes Interesse finden darüber hinaus die Fettabsaugung und die kosmetischen Brustoperationen. Die Abteilung für Intensivmedizin/Anästhesiologie (sieben Betten) wird als interdisziplinäre Einheit unter selbständiger Facharztleitung geführt. 9

10 Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses Asklepios Südpfalzklinik Germersheim Die Asklepios Südpfalzklinik Germersheim ist ein Akutkrankenhaus der Regelversorgung mit 132 Betten. Die Abteilung für Innere Medizin mit insgesamt 56 Betten ist geprägt durch ein breites diagnostisches und therapeutisches Angebot der medizinischen Grund- und Regelversorgung. Wichtig sind uns die Einbeziehung von Begleiterkrankungen und Persönlichkeitsstrukturen der Patienten in das Krankheitsbild. Die Chirurgie umfasst 38 Betten. In dem neuen hochmodernen OP-Trakt werden neben den Standardeingriffen insbesondere die minimal-invasiven Methoden für Eingriffe in der Allgemein- Visceral- und Unfallchirurgie durchgeführt.die Chirurgie ist an das regionale Traumanetzwerk angebunden. Die Gynäkologische-Geburtshilfliche Abteilung hat eine Kapazität von 34 Betten.Geprägt wird die Abteilung durch ihre ganzheitliche Ausrichtung, einer individuell auf Patientinnen und werdende Familien abgestimmten Betreuung.Die beiden Schwerpunkte der Frauenheilkunde sind die Durchführung sämtlicher, für das Fachgebiet typischer Operationen und die umfassende Behandlung von an Krebs erkrankten Menschen. Seit dem Jahre 2003 ist die Abteilung Zertifiziertes Brustzentrum; seit 2007 als Babyfreundliches Krankenhaus zertifiziert. Darüber hinaus besteht eine interdisziplinäre Intensivstation mit acht Intensivbetten, sowie vier Intermediate Care Plätzen. A-4 Name und Art des Krankenhausträgers Träger: Art: Internetadresse: Asklepios Kliniken Verwaltungsgesellschaft mbh privat A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus Lehrkrankenhaus: nein A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie Verpflichtung besteht: nein 10

11 Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses Nr. Fachabteilungsübergreifender Versorgungsschwerpunkt Fachabteilungen, die an dem Versorgungsschwerpunkt beteiligt sind VS11 Adipositaszentrum Kandel - Abteilung für Allgemeine Chirurgie VS01 Brustzentrum Kandel - Abteilung für Frauenheilkunde und Geburtshilfe; Germersheim - Abteilung für Frauenheilkunde und Geburtshilfe VS20 Gelenkzentrum Kandel - Abteilung für Allgemeine Chirurgie; Germersheim - Abteilung für Allgemeine Chirurgie VS24 Interdisziplinäre Intensivmedizin Kandel - Abteilung für Intensivmedizin; Germersheim - Abteilung für Intensivmedizin VS06 Tumorzentrum Kandel - Abteilung für Allgemeine Chirurgie; Kandel - Abteilung für Innere Medizin: Gastroenterologie/Diabetologie; Germersheim - Abteilung für Allgemeine Chirurgie Darmzentrum Südpfalz VS44 Wirbelsäulenzentrum Kandel - Abteilung für Allgemeine Chirurgie Dr. med. Detleff Rosenow; Dr. med. Hermann Völzke; Dr. M. Stamov A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses Die Leistungsangebote werden in den jeweiligen Abteilungen dargestellt. A-10 Allgemeine nicht-medizinische Serviceangebote des Krankenhauses Nr. SA01 SA03 SA05 SA06 SA07 SA08 SA09 SA11 SA12 SA13 SA14 SA16 SA17 SA18 SA19 SA20 SA21 Serviceangebot Räumlichkeiten: Aufenthaltsräume Räumlichkeiten: Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle Räumlichkeiten: Mutter-Kind-Zimmer / Familienzimmer Räumlichkeiten: Rollstuhlgerechte Nasszellen Räumlichkeiten: Rooming-in Räumlichkeiten: Teeküche für Patienten und Patientinnen Räumlichkeiten: Unterbringung Begleitperson Räumlichkeiten: Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle Ausstattung der Patientenzimmer: Balkon / Terrasse Ausstattung der Patientenzimmer: Elektrisch verstellbare Betten Ausstattung der Patientenzimmer: Fernsehgerät am Bett / im Zimmer Ausstattung der Patientenzimmer: Kühlschrank Ausstattung der Patientenzimmer: Rundfunkempfang am Bett Ausstattung der Patientenzimmer: Telefon Ausstattung der Patientenzimmer: Wertfach / Tresor am Bett / im Zimmer Verpflegung: Frei wählbare Essenszusammenstellung (Komponentenwahl) Verpflegung: Kostenlose Getränkebereitstellung 11

12 Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses Nr. SA44 SA45 SA46 SA47 SA22 SA23 SA24 SA28 SA29 SA30 SA33 SA34 SA37 Serviceangebot Verpflegung: Diät-/Ernährungsangebot Verpflegung: Frühstücks-/Abendbuffet In der Geburtshilfe Verpflegung: Getränkeautomat Verpflegung: Nachmittagstee / -kaffee Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Bibliothek Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Cafeteria Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Faxempfang für Patienten und Patientinnen Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Kiosk / Einkaufsmöglichkeiten Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Kirchlich-religiöse Einrichtungen Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Klinikeigene Parkplätze für Besucher und Besucherinnen sowie Patienten und Patientinnen Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Parkanlage Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Rauchfreies Krankenhaus Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Spielplatz / Spielecke SA49 Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Fortbildungsangebote / Informationsveranstaltungen SA51 SA52 SA54 SA60 SA55 SA39 SA41 SA56 SA42 SA58 Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Orientierungshilfen Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Postdienst Ausstattung / Besondere Serviceangebote des Krankenhauses: Tageszeitungsangebot Persönliche Betreuung: Beratung durch Selbsthilfeorganisationen Persönliche Betreuung: Beschwerdemanagement Persönliche Betreuung: Besuchsdienst / Grüne Damen Persönliche Betreuung: Dolmetscherdienste Persönliche Betreuung: Patientenfürsprache Persönliche Betreuung: Seelsorge Persönliche Betreuung: Wohnberatung Die Serviceangebote sind abteilungsübergreifend, teilweise standortgebunden. A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses A-11.1 Forschungsschwerpunkte Trifft nicht zu bzw. entfällt. A-11.2 Nr. FL01 Akademische Lehre Akademische Lehre und weitere ausgewählte wissenschaftliche Tätigkeiten Dozenturen / Lehrbeauftragungen an Hochschulen und Universitäten 12

13 Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses A-11.3 Nr. HB01 HB02 HB03 HB04 HB05 HB07 HB10 Ausbildung in anderen Heilberufen Ausbildung in anderen Heilberufen Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerin Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerin Physiotherapeut und Physiotherapeutin Medizinisch-technischer Assistent und Medizinisch-technische Assistentin (MTA) Medizinisch-technischer-Radiologieassistent und Medizinisch-technische-Radiologieassistentin (MTRA) Operationstechnischer Assistent und Operationstechnische Assistentin (OTA) Entbindungspfleger und Hebamme A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus Bettenzahl: 320 A-13 Fallzahlen des Krankenhauses Gesamtzahl der im Berichtsjahr behandelten Fälle Vollstationäre Fälle: Teilstationäre Fälle: 0 Ambulante Fälle: - Fallzählweise: A-14 Personal des Krankenhauses A-14.1 Ärzte und Ärztinnen Ärzte und Ärztinnen Anzahl Ärztinnen/ Ärzte insgesamt (außer Belegärzte) 76 Vollkräfte - davon Fachärztinnen/ -ärzte 31,0 Vollkräfte Belegärztinnen/ -ärzte (nach 121 SGB V) 2 Personen Ärztinnen/ Ärzte, die keiner Fachabteilung zugeordnet sind 1,0 Vollkräfte A-14.2 Pflegepersonal Pflegekräfte Ausbildungsdauer Anzahl Gesundheits- und Krankenpfleger/ -innen 3 Jahre 174,00 Vollkräfte Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger/ -innen 3 Jahre 7,7 Vollkräfte Altenpfleger/ -innen 3 Jahre 0,0 Vollkräfte Pflegeassistenten/ -assistentinnen 2 Jahre 0,0 Vollkräfte Krankenpflegehelfer/ -innen 1 Jahr 18,3 Vollkräfte Pflegehelfer/ -innen ab 200 Std. Basiskurs 0,0 Vollkräfte 13

14 Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses Pflegekräfte Ausbildungsdauer Anzahl Hebammen/ Entbindungspfleger 3 Jahre 6 Personen Operationstechnische Assistenz 3 Jahre 1,0 Vollkräfte A-14.3 Spezielles therapeutisches Personal Nr. Spezielles therapeutisches Personal Anzahl SP35 Diabetologe und Diabetologin / Diabetesassistent und Diabetesassistentin / Diabetesberater und Diabetesberaterin / Diabetesbeauftragter und Diabetesbeauftragte / Wundassistent und Wundassistentin DDG / Diabetesfachkraft Wundmanagement 2,0 Vollkräfte In Kooperation mit dem Diabetologen Herrn Dr. Rau; In Kooperation mit der Gastroenterologie SP04 Diätassistent und Diätassistentin 1,0 Vollkräfte SP11 Kinästhetikbeauftragter und Kinästhetikbeauftragte 1,0 Vollkräfte SP40 Kinderpfleger und Kinderpflegerin 0,0 Vollkräfte SP21 Physiotherapeut und Physiotherapeutin 6,0 Vollkräfte SP22 Podologe und Podologin / Fußpfleger und Fußpflegerin 0,0 Vollkräfte SP23 Psychologe und Psychologin 1,0 Vollkräfte SP25 Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin 0,0 Vollkräfte SP26 Sozialpädagoge und Sozialpädagogin 1,0 Vollkräfte SP27 Stomatherapeut und Stomatherapeutin 1,0 Vollkräfte SP28 Wundmanager und Wundmanagerin / Wundberater und Wundberaterin / Wundexperte und Wundexpertin / Wundbeauftragter und Wundbeauftragte 2,0 Vollkräfte A-15 Apparative Ausstattung Nr. Vorhandene Geräte 24h* AA37 Arthroskop * AA38 Beatmungsgeräte / CPAP-Geräte * In Kooperation mit der Anaesthesie/Intensivmedizin AA03 Belastungs-EKG / Ergometrie * AA39 In Kooperation mit der Kardiologie; Bronchoskop in Kooperation mit der Intensivmedizin/Anaesthsie/Innere Medizin AA07 Cell Saver * AA08 Computertomograph (CT) In Kooperation mit der Radiologie; AA40 Defibrillator * In Kooperation mit der Aneasthesie AA65 Echokardiographiegerät * AA10 Elektroenzephalographiegerät (EEG) In Kooperation mit der Neurologischen Praxis im Hause; 14

15 Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses Nr. Vorhandene Geräte 24h* AA44 Elektrophysiologischer Messplatz zur Diagnostik von Herzrhythmusstörungen * In Kooperation mit der Kardiologie AA12 Gastroenterologisches Endoskop In Kooperation mit der Gastroenterologie AA45 Endosonographiegerät * In Kooperation mit der Gastroenterologie AA46 Endoskopisch-retrograder-Cholangio-Pankreaticograph (ERCP) * In Kooperation mit der Gastroenterologie AA14 Geräte für Nierenersatzverfahren AA47 Inkubatoren Neonatologie AA19 Kipptisch * AA52 Laboranalyseautomaten für Hämatologie, klinische Chemie, Gerinnung und Mikrobiologie AA53 Laparoskop * AA22 Magnetresonanztomograph (MRT) In Kooperation mit der Radiologie Germersheim AA23 Mammographiegerät * In Kooperation mit der hausansässigen Radiologie AA55 MIC-Einheit (Minimalinvasive Chirurgie) * In Kooperation mit der Chirurgischen Abteilung AA67 Operationsmikroskop * AA24 OP-Navigationsgerät * AA27 Röntgengerät / Durchleuchtungsgerät In Kooperation mit ansässigen Radiologie AA28 Schlaflabor * In Kooperation mit der Kardiologie AA29 Sonographiegerät / Dopplersonographiegerät / Duplexsonographiegerät AA31 Spirometrie / Lungenfunktionsprüfung * In Kooperation mit der Kardiologie/Pulmologie AA58 24h-Blutdruck-Messung * In Kooperation mit der Kardiologie AA59 24h-EKG-Messung * In Kooperation mit der Kardiologie AA60 24h-pH-Metrie * In Kooperation mit der Gastroenterologie AA62 3-D-/4-D-Ultraschallgerät * AA63 72h-Blutzucker-Messung * Notfallverfügbarkeit 24 Stunden am Tag sichergestellt Notfallverfügbarkeit nicht 24 Stunden am Tag sichergestellt * 24h-Notfallverfügbarkeit muss bei diesem Gerät nicht angegeben werden. 15

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17 B Struktur- und Leistungsdaten der Fachabteilungen B-1 Kandel - Abteilung für Allgemeine Chirurgie B-2 Kandel - Abteilung für Frauenheilkunde und Geburtshilfe B-3 Kandel - Abteilung für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde B-4 Kandel - Abteilung für Intensivmedizin B-5 Kandel - Abteilung für Innere Medizin: Kardiologie - Pulmologie B-6 Kandel - Abteilung für Innere Medizin: Gastroenterologie - Diabetologie B-7 Germersheim - Abteilung für Innere Medizin B-8 Germersheim - Abteilung für Allgemeine Chirurgie B-9 Germersheim - Abteilung für Frauenheilkunde und Geburtshilfe B-10 Germersheim - Abteilung für Intensivmedizin 17

18 B-1 Kandel - Abteilung für Allgemeine Chirurgie B-1.1 Name Organisationseinheit / Fachabteilung Name: Kandel - Abteilung für Allgemeine Chirurgie Schlüssel: Allgemeine Chirurgie (1500) Art: Hauptabteilung Chefarzt Prof. Dr. Dr. med. habil. Wolfgang Kramer, Allgemein-Visceral- und Unfallchirurg Oberarzt Dr. med. Andreas Licht, Chirurg Oberarzt Dr. med. Zygfryd Dabrowski, Viszeralchirurg Oberarzt Dr. med. Adam Pöltl, Unfallchirurg Straße: Luitpoldstr. 14 PLZ / Ort: Kandel Telefon: 07275/ / Telefax: / Internet: Die Chirurgische Abteilung Professor Dr. med. habil. Kramer - Chefarzt der Abteilung für Allgemein- Visceral- und Unfallchirurgie ist Mitglied der Medizinischen Fakultät der Universität Tübingen, hält dort Vorlesungen und betreut laufend Doktoranden. Die Chirurgie der Asklepios Klinik Kandel bietet ein breites Spektrum konservativer und operativer Behandlungsmöglichkeiten mit modernen und innovativen Behandlungstechniken. Davon werden viele Eingriffe minimal invasiv ausgeführt. Dies bedeutet für unsere Patienten eine geringere Belastung bei optimalen Ergebnissen. Viele Eingriffe können heute bereits ambulant durchgeführt werden. Besonderes Augenmerk legen wir auf eine sorgfältig individuell abgestimmte Schmerztherapie. Aufgrund der exzellenten Ausstattung des Operationstraktes sowie der interdisziplinären Ausrichtung der Abteilung ist die Anwendung aktueller chirurgischer Verfahren gewährleistet. B-1.2 Nr. VC05 VC11 VC13 VC15 VC18 VC19 VC21 VC22 VC23 VC24 VC26 VC27 Versorgungsschwerpunkte Organisationseinheit / Fachabteilung Versorgungsschwerpunkte im Bereich Chirurgie Herzchirurgie: Schrittmachereingriffe Thoraxchirurgie: Lungenchirurgie Thoraxchirurgie: Operationen wegen Thoraxtrauma Thoraxchirurgie: Thorakoskopische Eingriffe Gefäßchirurgie / Viszeralchirurgie: Konservative Behandlung von arteriellen Gefäßerkrankungen Gefäßchirurgie / Viszeralchirurgie: Diagnostik und Therapie von venösen Erkrankungen und Folgeerkrankungen Gefäßchirurgie / Viszeralchirurgie: Endokrine Chirurgie Gefäßchirurgie / Viszeralchirurgie: Magen-Darm-Chirurgie Gefäßchirurgie / Viszeralchirurgie: Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie Gefäßchirurgie / Viszeralchirurgie: Tumorchirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Metall-/Fremdkörperentfernungen Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Bandrekonstruktionen / Plastiken 18

19 Nr. VC28 VC29 VC30 VC31 VC34 VC35 VC36 VC37 VC38 VC39 VC40 VC41 VC42 VC45 VC49 VC50 VC51 VC55 VC56 VC57 VC58 VC60 VC62 VC63 VC64 VC65 VC65 VC66 VC67 VO15 VO16 VO19 VO20 Versorgungsschwerpunkte im Bereich Chirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Gelenkersatzverfahren / Endoprothetik Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Behandlung von Dekubitalgeschwüren Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Septische Knochenchirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungendes Thorax Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungender Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des Beckens Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungender Schulter und des Oberarmes Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungendes Ellenbogens und des Unterarmes Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungendes Handgelenkes und der Hand Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungender Hüfte und des Oberschenkels Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungendes Knies und des Unterschenkels Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von Verletzungender Knöchelregion und des Fußes Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen Neurochirurgie: Chirurgie der degenerativen und traumatischen Schäden der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule Neurochirurgie: Chirurgie der Bewegungsstörungen Neurochirurgie: Chirurgie der peripheren Nerven Neurochirurgie: Chirurgie chronischer Schmerzerkrankungen Allgemein: Minimalinvasive laparoskopische Operationen Allgemein: Minimalinvasive endoskopische Operationen Allgemein: Plastisch-rekonstruktive Eingriffe Allgemein: Spezialsprechstunde Gefäßchirurgie / Viszeralchirurgie: Adipositaschirurgie Gefäßchirurgie / Viszeralchirurgie: Portimplantation Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Amputationschirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Ästhetische Chirurgie / Plastische Chirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Wirbelsäulenchirurgie Neurochirurgie: Wirbelsäulenchirurgie Allgemein: Arthroskopische Operationen Allgemein: Chirurgische Intensivmedizin Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Fußchirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Handchirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Schulterchirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie: Sportmedizin / Sporttraumatologie 19

20 Leistungsprofil der chirurgischen Klinik der Asklepios-Südpfalzklinik in Kandel Wir betrachten unsere chirurgische Klinik als kontinuierlich weiterlernende Einheit, in dem die Mitarbeiter sich gemeinsam innovativ den gesellschaftlichen, wissenschaftlichen, ökonomischen, politischen und ethischen Herausforderungen stellen. Wir fühlen uns der Hilfe für notleidende und bedürftige Kranke besonders verpflichtet. Die Patienten, die bei uns chirurgisch behandelt, betreut und gepflegt werden, sollen neben erstklassiger Medizin in Diagnostik, Therapie und Pflege eine Atmosphäre der Offenheit und Fürsorge, aber auch des konstruktiven Miteinanders erfahren. In Zusammenarbeit mit spezialisierten Kliniken erreichen wir damit ein Höchstmaß an exzellenter Versorgung des einzelnen kranken Menschen. Trotz aller ökonomischer Zwänge steht der Dienst am kranken Menschen im Vordergrund unseres Handelns. Jeder Patient erfährt die möglichst optimale Behandlung. Die chirurgische Abteilung wird von Chefarzt Professor Dr. med. habil Wolfgang Kramer geführt, der als Allgemein- Visceral- und Unfallchirurg sowie als Durchgangsarzt der Berufs-genossenschaften ausgewiesen tätig ist und über langjährige Erfahrungen in allen Disziplinen verfügt. Darüber hinaus führt er die Fachbezeichnungen chirurgische Intensivmedizin, Physikalische Therapie und chirurgische Endoskopie. Zusammen mit den Oberärzten Dr. Zyfryd Dabrowski, Viszeralchirurg, Dr. Andreas Licht, Chirurg und Dr. Adam Pöltl, Unfallchirurg sowie in Erweiterung dieses Spektrums unter regelmäßiger Mitwirkung der in die Abteilung integrierten Konsiliarärzte aus den Bereichen der Orthopädie und Neurochirurgie wird eine breite Palette von medizinischen Versorgungsmöglichkeiten angeboten. Schwerpunkte und Leistungsspektrum: Allgemein- und Viszeralchirurgie o o o o o o Endokrine Chirurgie Darmzentrum Sektion Adipositaschirurgie Laparoskopisches Zentrum: (bei mehr als 70 % aller Bauchoperationen in unserem Hause!) Proktologie Therapie chronischer Wunden und septische Chirurgie Unfall- und Wiederherstellungschirurgie Wirbelsäulenzentrum (in Zusammenarbeit mit den Neurochirurgen Dr.Lochner, Dr. Völske, Dr. Rosenow, ) Gelenkzentrum: Prothetik - große Gelenke (in Zusammenarbeit mit den Konsiliarärzten Dr. H.P. Kloß (Unfallchirurgie), Dr. Bauer Arthroskopische Eingriffe Kniegelenkschirurgie Wiederherstellungschirurgie o Handchirurgie Fußchirurgie Septische und Revisionschirurgie Zentrum ambulante Chirurgie Korrektur posttraumatischer Fehlstellungen (Achs-, Dreh- und Längenfehler) 20

Qualitätsbericht 2010

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