Geriatric Depression Scale (GDS) Nach Sheikh und Yesavage 1986

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1 Geriatric Depression Scale (GDS) Nach Sheikh und Yesavage 1986 Die Geriatric Depression Scale nach Sheikh und Yesavage 1986 umfasst in der Kurzform 15 Fragen Die kognitive Situation sollte vorher mit Hilfe des Uhrtests oder des Mini Mental Status abgeklärt werden, um beurteilen zu können, ob die Anwendung der Geriatric Depression Scale (GDS) noch notwendig ist GDS dient oftmals der Erstbeurteilung eines Patienten GDS erlaubt die frühzeitige Erkennung einer möglichen Depression alternder Patienten Es empfiehlt sich, den GDS vor invasiven und irreversiblen Therapiemassnahmen anzuwenden GDS kann in der Anamnese, zu Verlaufsbeobachtungen und Vergleichsuntersuchungen eingesetzt werden Sie erlaubt reproduzierbare Erkenntnisse über den psychischen Zustand alternder Patienten Sie ersetzt nicht die fachärztliche Diagnose Gezählt wird die Anzahl Kreuze in Feldern mit Punkt Die maximale Punktzahl ist 15

2 Geriatric Depression Scale (GDS) Nach Sheikh und Yesavage 1986 Ja Nein 1 Sind Sie grundsätzlich mit Ihrem Leben zufrieden? Haben Sie viele von Ihren Tätigkeiten und Interessen aufgegeben? 3 Haben Sie das Gefühl, Ihr Leben sei leer? 4 Ist Ihnen oft langweilig? 5 Sind Sie meistens guter Laune? 6 Befürchten Sie, dass Ihnen etwas Schlechtes zustoßen wird? 7 Sind Sie meistens zufrieden? 8 Fühlen Sie sich hilflos? 9 Sind Sie lieber zu Hause statt auszugehen und etwas zu unternehmen? 10 Glauben Sie, dass Sie mit dem Gedächtnis mehr Schwierigkeiten haben als andere Leute? 11 Finden Sie es wunderbar jetzt zu leben? 1 Finden Sie sich so, wie Sie jetzt sind, eher wertlos? 13 Fühlen Sie sich energiegeladen? 14 Finden Sie, Ihre Lage sei hoffnungslos? 15 Glauben Sie, die meisten anderen Leute haben es besser als Sie? Beurteilung: 0-5 Punkte: unauffällig 5-10 Punkte: leichte bis mäßige Depression Punkte Punkte schwere Depression

3 Uhr-Test Der Uhr-Test dient zum Screening kognitiver Aspekte der Demenz Es empfiehlt sich diesen Test vor der Durchführung invasiver und irreversibler Therapiemassnahmen in der Zahnmedizin einzusetzen Das Blatt wird dem Patienten mit der Anweisung mündlich gegeben: Zeichen Sie bitte eine Uhr mit allen Zahlen und Zeigern, die nötig sind, und sagen Sie mir, wann Sie fertig sind Treten Rückfragen auf, wird nur die Anweisung wiederholt Synonyme für Uhr = Ziffernblatt, Zahl=Ziffer können verwendet werden Wenn gefragt wird, ob Striche gezeichnet werden sollen, werden beide Möglichkeiten gestattet Im zweiten Schritt wird dem Patienten die Anweisung mündlich gegeben: Bitte schreiben Sie nun die Uhrzeit der gezeichneten Uhr in den unteren Kasten Auswertung: Ja Nein 1 Zahlen vorhanden? 1 Ist die Zahl 1 oben? 3 0 Sind zwei unterscheidbare Zeiger vorhanden? 1 0 Stimmt die Zeit der Uhr mit der Zeit im Kästchen überein? 1 0 Die erreichte Punktzahl kann mit dem Ergebnis des MMS kombiniert werden

4 Bitte zeichnen Sie eine Uhr:

5 Mini Mental Status (MMS) nach Folstein et al 1975 Der Mini-Mental-Status ist ein Screening-Instrument für Demenz Dieser Test ist eine Art strukturiertes Gespräch, das ungestört in einem Raum durchgeführt wird Man kann diesen Test mit den Worten einleiten: Ich möchte mit Ihnen einen kurzen Test durchführen, indem ich Ihnen einige Fragen und Aufgaben stellen werden, die Ihnen unterschiedlich schwierig erscheinen werden Versuchen Sie sich zu konzentrieren Bei Antworten, die Sie nicht gleich wissen, dürfen Sie auch gerne raten Auswertung: Maximale Punktzahl: 30 Minimale Punktzahl: 0 Punkte Punkte Erreicht Ihr Patient 7-30 Punkte? Bei einer Kombination von Uhrtest und MMS wird dem MMS 3 Punkte für das Erreichen einer Punktzahl von 7-30 Punkten gegeben Die Addition der beiden Test kann maximal 9 Punkte ergeben Bei 0-6 Punkten ist die Untersuchung bei einem Neurologen angezeigt Bei 7-9 Punkten erscheint eine Abklärung noch nicht notwendig Aber, lassen Sie sich auch durch Ihr klinisches Urteil leiten

6 Mini-Mental-Status (MMS) Nach Folstein et al 1975 Zeitliche Orientierung 0 oder 1 1 Welche Jahr haben wir? Welche Jahreszeit ist jetzt? 3 Der Wievielte des Monats ist heute? 4 Welcher Wochentag ist heute? 5 Welcher Monat ist jetzt? Örtliche Orientierung 6 In welchem Land sind wir? 7 In welchem Bundesland befinden wir uns? 8 In welcher Ortschaft sind wir jetzt? 9 Auf welchem Stockwerk befinden wir uns? 10 Wo sind wir hier? 3 Wörter wiederholen 11 Zitrone 1 Schlüssel 13 Ball Rechnen: Können Sie von der Zahl 100 jeweils 7 abziehen, also 100 minus 7, vom Ergebnis wieder minus 7 und so fort? 14 (93) 15 (86) 16 (79) 17 (7) 18 (65) Erinnern: Welche 3 Worte haben Sie vorher nachgesprochen? 19 (Zitrone) 0 (Schlüssel) 1 (Ball) Benennen Was ist das? (Bleistift oder Kugelschreiber zeigen) 3 Was ist das? (Armbanduhr oder Wanduhr zeigen) Nachsprechen 4 Sprechen Sie mir nach: Bitte keine wenn und aber Dreiteiliger Befehl 5 Nehmen Sie das Blatt Papier in die rechte Hand, 6 Falten Sie es in der Mitte und 7 lassen Sie es auf den Boden fallen! Reagieren: Zeigen Sie die schriftliche Aufforderung: Bitte schließen Sie die Augen und sagen Sie: 8 Lesen Sie dies laut vor und führen Sie es aus! Schreiben 9 Schreiben Sie einen vollständigen Satz Abzeichnen: Legen Sie dem Patienten die vorlage mit den zwei überlappenden Fünfecken vor und geben Sie folgende Instruktion: 30 Zeichnen Sie bitte diese Figur ab! SUMME

7 Bitte schließen Sie Ihre Augen

8

9 Ernährungs-Checkliste Nach Suter 00 Ja Nein 1 Eine Erkrankung führt zu Veränderungen meiner Essgewohnheiten und/oder der Menge an zugeführter Nahrung? Ich esse weniger als Mahlzeiten pro Tag 3 3 Ich esse wenig Obst, Gemüse und Milchprodukte 4 Ich konsumiere fast täglich 3 oder mehr Gläser Bier, Wein oder Schnaps 5 Ich habe Zahn- oder Mundprobleme, die mir das Essen erschweren 6 Ich habe nicht immer genügend Geld, um die benötigten Nahrungsmittel einzukaufen 4 8 Ich esse meistens allein 1 9 Ich nehme täglich mehr als 3 oder mehr Medikamente ein 10 Ich habe während der letzten Monate ungewollt 4 bis 5 kg zu- oder abgenommen 11 Ich kann aus körperlichen Gründen nicht immer Nahrungsmitteleinkäufe tätigen, kochen oder die Nahrung selbstständig einnehmen 1 Beurteilung: Punkte: 0- Punkte: geringes Risiko der Malnutrition 3-5 Punkte: leichtes bis mäßiges Risiko der Malnurition 6-1 Punkte hohes Risiko, professionelle Hilfe notwendig