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1 IX Inhaltsverzeichnis 1 Einführung Soziale Bedeutung der Kopfhaare Biologische Bedeutung der Kopfhaare Veränderungen des Haarkleids Haarausfall 3 2 Entwicklung der Haare Normale Entwicklung Haaranatomie Haardichte, Haarwachstum und Haarlänge Haarfarbe Haartypen Entwicklungsstörungen und traumatisch bedingte Haarschaftveränderungen Fremdstoffspeicherung in den Haaren Metallische Gifte Dopingmittel Psychoaktive Substanzen 15 3 Normales Haarwachstum Haarzyklus Telogenes und anagenes Effluvium Trichorrhizogramm Erreichbare Haarlänge Veränderung der Haare im Alter Besonderheiten 22 4 Umschriebener Haarausfall Allgemeines 24 A2 Haarausfall bei Hautkrankheiten Übersicht Durch Bakterien verursachte Erkrankungen der Kopfhaut Mykosen der Kopfhaut (Tinea capitis) Befall mit Makroparasiten Chemisch-physikalisch bedingter Haarausfall Haarausfall bei psychiatrischen und neurologischen Erkrankungen Maßnahmen bei umschriebenem Haarverlust Kontaktallergien an der behaarten Kopfhaut Kongenitale Hypotrichosen und Alopezien Schädigungen der Haarstruktur Exogene Schädigung der Haarstruktur durch kosmetische Maßnahmen Angeborene und erworbene Schädigungen der Haarstruktur Alopecia mucinosa Fazit für die tägliche Praxis 38 5 Alopecia areata Klinik Differenzialdiagnose 44 Bibliografische Informationen digitalisiert durch

2 53 Behandlung Lokale Therapie Systemische Therapie Alopecia areata atrophicans Fazit für die Praxis 48 6 Diffuser Haarausfall Verifizierung des Haarausfalls Diagnostik Laboruntersuchungen Formen des diffusen Haarausfalls Androgenetische Alopezie Progressive acquired kinking Diffuser symptomatischer Haarausfall vom Spättyp Diffuser symptomatischer Haarausfall vom Frühtyp Diffuser dystrophischer Haarausfall vom Frühtyp Diffuser telogener Haarausfall bei beschleunigtem Haarzyklus Diffuser anagener Haarausfall Alopecia areata diffusa Physikalisch-chemische Schädigung der Haare Diffuser Haarausfall bei Mineralstoff-, Coenzym-, Eiweiß- oder Energiemangel Diffuser Haarausfall durch Medikamente Diffuser Haarausfall bei Vergiftungen Diffuser Haarausfall als Folge von psychischen Belastungen (Stress) oder neurologisch-psychiatrischen Störungen Behandlungsmöglichkeiten Lokale äußere Anwendungen Lokale Injektionen (Mésothérapie) Fazit für die Praxis 64 7 Androgenetische Alopezie Klinik Ursachen Klinisches Bild Pathogenese Die Wirkungen der Androgene beim Mann Psychische Konsequenzen der androgenetischen Alopezie beim Mann Behandlung der androgenetischen Alopezie des Mannes Vorbemerkungen Topische Behandlungen Systemische Behandlungen Weitere Maßnahmen bei androgenetischer Alopezie Chirurgische Maßnahmen Abschließende Bewertung Androgenetische Alopezie der Frau Androgenetische Alopezie des Mannes: Fazit für die Praxis 88 8 Haarausfall bei Frauen Allgemeines Androgenetische Alopezie der Frau Klinik und Pathogenese 93

3 XI Sonderformen Lokalbehandlung der androgenetischen Alopezie bei Frauen Systemische Behandlungen Haartransplantationen und Camouflage Fazit für die Praxis Diffuser, unspezifischer Haarausfall Hormonal bedingter Haarausfall Beeinflussung des Haarwachstums durch Sexualhormone Beeinflussung des Haarwachstums durch Nichtsexualhormone Laboruntersuchungen Versorgungsbedingter Haarausfall Haarausfall durch Medikamente Psychogener Haarausfall Haarausfall bei kleinen Mädchen Chemisch-physikalisch bedingte Haarschädigung und Haarverlust Haarfärbung und Haartönung Definitionen Potenzielle Risiken Ergrauen der Haare Haarwellung (Ondulation) und Fönen Ondulation Fönen Camouflage Perücke Toupet Haarverlängerung und Haarverdichtung Fazit für die Praxis Haarveränderungen bei Kindern Einführung Morphologie der Haare bei den verschiedenen Formen des Haarausfalls bei Kindern Ursachen von Haarausfall bzw. Haarverlust beim Kind Genetische Störungen Hormonstörungen Stoffwechselbedingte Störungen Störungen des Immunsystems Infektionen der Kopfhaut Psychische Störungen Medikamente Toxische Substanzen, Vergiftungen Narben der Kopfhaut Physikalische Ursachen Haarfärbung bei Kindern Therapie des Haarausfalls bei Kindern Ärztliche Überlegungen bei Kindern mit Haarausfall - Fazit für die Praxis Kopfschuppen Allgemeines Entstehung Kopfschuppen bei Kindern und Teenagern Haarveränderungen bei Pityriasis simplex capillitii und seborrhoischer Dermatitis Behandlung von Kopfschuppen 122

4 XII Inhaltsverzeichnis 10.6 Bekämpfung der Seborrhö Lokale Maßnahmen Systemische Maßnahmen Differenzialdiagnose der Pityriasis simplex capillitii Stufenplan zur Behandlung von Kopfschuppen und seborrhoischer Dermatitis der Kopfhaut Bewertung der Kopfschuppen Fazit für die Praxis 128 n Hypertrichosen und Hirsutismus Einführung Haarbildung und Hypertrichosen Hypertrichosen Angeborene Hypertrichosen Erworbene Hypertrichosen Behandlung Hirsutismus Definition Klinisches Bild Beurteilung und Klassifizierung Hormonale Ursachen Idiopathischer Hirsutismus Empfohlene Untersuchungen Behandlung Fazit für die Praxis Epilation Einführung Haarentfernung und Schönheitsideal Methoden der Haarentfernung Mechanische Entfernung unerwünschter Haare Rasieren Auszupfen Wachsepilation (Harzen, Waxing) Chemische Haarentfernung Elektroepilation Haarentfernung mittels Laser Epilation mittels Blitzlampen ELOS-Depilation Unerwünschte Wirkungen von Laser- und Blitzlampen-Epilation Eflornithin Hypertrichosen und Hirsutismus - Ratschläge für die Praxis Haarpflege Reinigung des Haarbodens und der Haare Haarpflege Lokalbehandlung des Haarbodens bei Haarausfall Haarausfall bei Tieren Vorbemerkungen Haarausfall durch Pilzerkrankungen Haarausfall bei Hunden 162

5 XIII 14.4 Haarausfall bei Katzen Haarausfall bei Meerschweinchen »Alopecia areata«beim Tier Fazit für die Praxis Schlussbetrachtungen Bildquellen 169 Stichwortverzeichnis 171