Schwanenwall 11, Dortmund Postfach , Dortmund

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1 Beschreibung des Beleihungsobjektes Vor- und Zuname/n des/der Kreditnehmer/s Objektanschrift (Straße, Hausnr. PLZ, Ort) Grundbuchdaten Name des Amtsgerichtes: Grundbuchort Bandnummer Blattnummer/n Eigentümer/Erbbauberechtigter (bei anstehender Veränderung) künftiger Eigentümer/Erbbauberechtigter Gemarkung Flur Flurstück/e Größe in qm Erbbaurecht nein ja bis zum Höhe des monatlichen. Erbbauzinses Gibt es Vorlasten im Grundbuch, die unserem Grundpfandrecht im Rang vorgehen oder gleichstehen sollen oder müssen, falls ja welche? Abteilung II Abteilung III Bei den nachfolgenden objektspezifischen Daten füllen Sie bitte nur die Seiten aus, zu dessen Objektart das von Ihnen zur Kreditbesicherung angebotene Objekt gehört. Seite 1 von 7

2 Einfamilienhaus (EFH) Einfamilienhaus mit Einliegerwohnung (EFH mit EW) Zweifamilienhaus (ZFH) Kaufpreis / Verkehrswert EUR Nutzungsart eigengenutzt vermietet teilweise eigengenutzt und teilweise vermietet Gebäudeart Baujahr Bauweise freistehend Doppelhaushälfte Reihendendhaus Reihenmittelhaus massiv Fertighaus (massiv) Fertighaus (Holz) Dachgeschoss Flachdach nicht ausgebaut teilweise ausgebaut voll ausgebaut Photovoltaikanlage nein ja, jährlicher Stromertrag in kwh Kellerausbau (für Wohnnutzung) Keller nicht unterkellert nicht ausgebaut teilweise unterkellert teilweise ausgebaut voll unterkellert voll ausgebaut Anzahl der Vollgeschosse (ohne Keller und Dachgeschoss) Wohnfläche in qm Kfz-Stellplatz: Garage nein ja Anzahl Tiefgarage nein ja Anzahl Stellplatz Carport nein ja Anzahl mehr als ein Bad (EFH) (EFH mit EW in der Hauptwohnung) (ZFH in beiden Wohnungen) separates Gäste-WC (EFH) (EFH mit EW in der Hauptwohnung) (ZFH in beiden Wohnungen) Sauna nein ja Leitungen überwiegend auf Putz Seite 2 von 7

3 Außenwände überwiegend gedämmt offener Kamin/Kachelofen nein ja Heizung Einzelöfen (keine Nachtspeicher) Gebäude- oder Wohnungszentralheizung Fußbodenheizung sonstige (z.b. Nachtspeicherheizung) Dacheindeckung Dachpappe Kunstschiefer Dachpfannen-/-ziegel Naturschiefer, Metall Fenster isolierverglast raumhohe Isolierverglasung einfach verglast Kastenfenster sonstige Modernisierungsaufstellung bei Einfamilienhäusern (mit Einliegerwohnung) und Zweifamilienhäusern bitte zutreffendes ankreuzen Bodenbeläge, Wandbekleidungen, Treppenhaus Bäder und WC s (Fliesen und Sanitärtobjekte) Heizung (Brenner ggf. Kessel) Strom (Ab)Wasser, Heizungsleitungen und Heizkörper Fenster (Rahmen und Isolierverglasung) bitte Jahr der Maßnahme angeben keine teilweise komplett Wärmedämmung Dach (Eindeckung und Wärmedämmung) Raumaufteilung (Grundriss, Zimmergrößen) Seite 3 von 7

4 Eigentumswohnung Kaufpreis / Verkehrswert Wohnungsnummer lt. Teilungserklärung EUR Nutzungsart eigengenutzt vermietet Baujahr Wohnfläche in qm Geschosslage Penthouse-Wohnung Anzahlung der Wohneinheiten im Objekt Aufzug vorhanden Angabe der Miteigentumsanteile am Grundstück Kfz-Stellplatz Garage nein ja Anzahl Tiefgarage nein ja Anzahl Stellplatz Carport nein ja Anzahl Sondernutzungsrecht Garten Bad separates Gäste-WC Außenwände überwiegend gedämmt Außenwohnbereich kein Balkon / Loggia/ Terrasse Balkon / Loggia / Terrasse kleiner als 10 m² Balkon / Loggia / Terrasse grösser als 10 m² Wintergarten Seite 4 von 7

5 Fußbodenbelag im Wohnzimmer Fenster Abstellraum Kunststoff / PVC Teppichboden / Laminat Fliesen Parkett / Natursteinbelag sonstiges isolierverglast raumhohe Isolierverglasung einfach verglast Kastenfenster sonstige außerhalb der Wohnung ( Keller / Dachboden) innerhalb und außerhalb der Wohnung Heizung Einzelöfen (keine Nachtspeicher) Gebäude- oder Wohnungszentralheizung Fußbodenheizung sonstige (z.b. Nachtspeicherheizung) Modernisierungsaufstellung bei Eigentumswohnungen bitte zutreffendes ankreuzen Bodenbeläge, Wandbekleidungen, Treppenhaus Bäder und WC s (Fliesen und Sanitärtobjekte) bitte Jahr der Maßnahme angeben keine teilweise komplett Heizung (Brenner ggf. Kessel) Strom (Ab)Wasser, Heizungsleitungen und Heizkörper Fenster (Rahmen und Isolierverglasung) Wärmedämmung Dach (Eindeckung und Wärmedämmung) Raumaufteilung (Grundriss, Zimmergrößen) Seite 5 von 7

6 Dreifamilienhaus Mehrfamilienhaus (ab 4 Wohneinheiten) Kaufpreis / Verkehrswert EUR Nutzungsart eigengenutzt vermietet teilweise eigengenutzt und teilweise vermietet Baujahr Anzahl der Vollgeschosse (ohne Keller und Dachgeschoss) Aufzug vorhanden Kfz-Stellplatz: Garage nein ja Anzahl Tiefgarage nein ja Anzahl Stellplatz Carport nein ja Anzahl Wohnfläche in qm ggf. Gewerbefläche in qm, wenn vorhanden Anzahl der Wohn-/Gewerbeeinheiten im Objekt bis 55 qm Wohnfläche 56 bis 100 qm Wohnfläche mehr als 100 qm Wohnfläche ggf. Anzahl der Gewerbeeinheiten (im EG) separates Gäste-WC Abstellraum Außenwände gedämmt Außenwohnbereich Heizung ja kein Balkon / Loggia/ Terrasse Balkon / Loggia / Terrasse kleiner als 10 m² Balkon / Loggia / Terrasse grösser als 10 m² Einzelöfen (keine Nachtspeicher) Gebäude- oder Wohnungszentralheizung Fußbodenheizung sonstige (z.b. Nachtspeicherheizung) Dacheindeckung Dachpappe Kunstschiefer Dachpfannen-/-ziegel Naturschiefer, Metall Fenster isolierverglast raumhohe Isolierverglasung einfach verglast Kastenfenster sonstige Seite 6 von 7

7 Modernisierungsaufstellung ab Dreifamilienhaus bitte zutreffendes ankreuzen bitte Jahr der keine teilweise komplett Maßnahme angeben Bodenbeläge, Wandbekleidungen, Treppenhaus Bäder und WC s (Fliesen und Sanitärtobjekte) Heizung (Brenner ggf. Kessel) Strom (Ab)Wasser, Heizungsleitungen und Heizkörper Fenster (Rahmen und Isolierverglasung) Wärmedämmung Dach (Eindeckung und Wärmedämmung) Raumaufteilung (Grundriss, Zimmergrößen) Vorstehende Angaben wurden wahrheitsgemäß getätigt. Die von mir/uns gemachten Angaben werden vertraulich behandelt und unterliegen dem Datenschutz. Bei wissentlich unrichtigen Angaben ist die Versorgungskasse berechtigt, von einer erteilten Darlehenszusage zurückzutreten. Die Objektbeschreibung ist Bestandteil des Darlehnsantrages. Ort und Datum Unterschrift Kreditnehmer Unterschrift Kreditnehmer Seite 7 von 7

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