Laborgemeinschaft. Kassenpatienten Gesundheitsuntersuchung (GU) KV HzV Budgetbefreiungsziffern IGeL Privatpatienten.

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2 Laborgemeinschaft Kassenpatienten Gesundheitsuntersuchung (GU) KV HzV Budgetbefreiungsziffern IGeL Privatpatienten Laborgemeinschaft

3 Kassenpatient Laborgemeinschaft Laborgemeinschaft > Kassenpatient > Muster 10A Richtiges Ausfüllen des Muster 10A-Scheins Ihre Anforderungsscheine werden maschinell ausgelesen. Das korrekte Ausfüllen ist für eine schnelle Bearbeitung Ihrer Proben sehr wichtig! Alle Angaben können über Ihre Praxis EDV ausgefüllt/ausgewählt werden, für eine hohe und korrekte Leserate achten Sie bitte auf: Gute Druckqualität OCR-fähige Schrifttypen (Courier, Größe 10) Korrekten Einzug des Scheins Barcode Pro Patient auf Anforderungsschein waagerecht auf die gekennzeichneten Felder kleben (senkrecht auf Röhrchen) Diagnose 1-3 laborrelevante Diagnosen als ICD10 Code angeben! Feld 45: OP-Vorbereitung enthält keine Gerinnungsparameter Profilanforderung Feld 61 markieren und mittels Schablone entsprechenden Strichcode eintragen. Beim Muster 10ABF: Nachträgliches markieren von Parametern auf dem Schein nicht möglich.

4 Laborgemeinschaft > Kassenpatient > Weitere Anforderungen Kassenpatient Laborgemeinschaft

5 Kassenpatient Laborgemeinschaft Laborgemeinschaft > Kassenpatient > Budgetbefreiungsziffern Indikationsbezogene Budgetbefreiungsziffern Antivirale Therapie der chronischen Hepatitis B oder C mit Interferon u/o Nukleosidanaloga Erkrankungen oder Verdacht auf Erkrankungen, bei denen eine gesetzliche Meldepflicht besteht, sofern in diesen Krankheitsfällen mikrobiologische, virologische oder infektionsimmunologische Untersuchungen durchgeführt werden, oder Krankheitsfälle mit meldepflichtigem Nachweis eines Krankheitserregers Vorsorgeuntersuchungen gemäß den Mutterschaftsrichtlinien des Bundesausschusses der Ärzte und Krankenkassen, soweit die Leistungen nach Kapitel 32 abzurechnen sind, oder prä- bzw. perinatale Infektionen Anfallsleiden unter antiepileptischer Therapie oder Psychosen unter Clozapintherapie Allergische Erkrankungen bei Kindern bis zum vollendeten 6. Lebensjahr Genetisch bedingte Erkrankungen oder Verdacht auf diese Erkrankungen, sofern molekulargenetische oder molekularpathologische Untersuchungen nach den Nummern bis 11312, bis 11322, bis und 32855, und durchgeführt werden Therapiepflichtige hämolytische Anämie, Diagnostik u. Therapie der hereditären Thrombophilie, des Antiphospholipidsyndroms oder der Hämophilie Tumorerkrankung unter parenteraler tumorspezifischer Behandlung oder progrediente Malignome unter Palliativbehandlung Diagnostik und Therapie von Fertilitätsstörungen, soweit die Laborleistungen nicht Bestandteil der Leistungen nach den Nrn bis sind Substitutionsgestützte Behandlung Opiatabhängiger gemäß den Richtlinien des Bundesausschusses der Ärzte und Krankenkassen Orale Antikoagulantientherapie Präoperative Labordiagnostik vor ambulanten oder belegärztlichen Eingriffen in Narkose oder in rückenmarksnaher Regionalanästhesie Manifeste angeborene Stoffwechsel- u/o endokrinologische Erkrankung(en) bei Kindern oder Jugendlichen bis zum vollendeten 18. Lebensjahr oder Mukoviszidose Chron. Niereninsuffizienz mit einer endogenen Kreatinin-Clearance von weniger als 25 ml/min Erkrankungen mit systemischer Zytostatika-Therapie u/o Strahlentherapie HLA-Diagnostik vor u/o Nachsorge unter immunsuppressver Therapie nach allogener Transplantation eines Organs oder hämatopoetischer Stammzellen Therapiebedürftige HIV-Infektionen Manifester Diabetes mellitus Rheumatoide Arthritis (PCP) einschl. Sonderformen u. Kollagenosen unter immunsuppressiver oder - modulierender Langzeit-Basistherapie Die o.g. Kennziffern gelten für alle Laborleistungen Die Befreiungsziffern werden nur berücksichtigt, wenn sie sowohl in Ihrer Abrechnung, als auch auf dem LG-Anforderungsschein (Muster 10A) bzw. Überweisungsschein (Muster 10) angegeben werden.

6 Kassenpatient Laborgemeinschaft Laborgemeinschaft > Kassenpatient > Weitere Anforderungen Folgende Anforderungen für Kassenpatienten über den bunten Laborgemeinschaftsschein für Privatpatienten anfordern: HzV (je nach Vertrag / bei GU AOK-Profil) OP-Vorbereitung bei Ansatz der Komplexziffer IGeL (Siehe Laborgemeinschaft -> Privatpatient)

7 Privatpatient Laborgemeinschaft Laborgemeinschaft > Kassenpatient > HzV / GU Anforderung für GOÄ, HzV / GU (laut Vertrag) und Prä OP Ihre Anforderungsscheine werden maschinell ausgelesen. Das korrekte Ausfüllen ist für eine schnelle Bearbeitung Ihrer Proben sehr wichtig! Patientendaten Unbedingt angeben: Name (Zuordnung von Vorbefunden) Geburtsdatum (für die Normwerte) Tipp:! Formularkopf aus Praxis-EDV benutzen. Barcode Pro Patient auf Anforderungsschein und Röhrchen senkrecht auf die gekennzeichneten Felder kleben (faltenfrei, ohne Luftblasen, nicht beschriften oder überschreiben) Weitere Daten Folgende Felder markieren: Geschlecht (männlich/weiblich) Abrechnungsart Abnahme-Tag Abnahme-Uhrzeit Material Anforderung Parameter/Profile kräftig markieren (Erläuterungen der Allgemeinprofile auf der Rückseite)! Keinen roten Stift benutzen

8 Facharzteinsendungen Facharzt

9 Kassenpatient Facharzt Facharzt > Kassenpatient > Muster 10 Richtiges Ausfüllen des Muster 10-Scheins (BMV)* Identifikationsteil Patientenangaben Abnahmeangaben Barcode Geschlecht Identifikationsteil Praxisstempel Auftragsteil Auftragsteil Diagnose Auftragsleistung Klinische Angaben z. B. zusätzliche Angaben zur Anamnese bei Borrelien Der überweisende Vertragsarzt hat nach Nennung der Diagnose/Verdachtsdiagnose [...] die Auftragsleistungen im Auftragsfeld nach Art und Umfang konkret zu bezeichnen.[...] Der die Auftragsleistung ausführende Arzt darf nur die Untersuchungen durchführen, die im Auftragsfeld angegeben sind. Eine Erweiterung des Auftrages nach Art und Umfang bedarf der Zustimmung des überweisenden Vertragsarztes, der den Auftrag erteilt hat. (BMV) *BMV = Bundesmantelvertrag (Quelle:

10 Kassenpatient Facharzt Facharzt > Kassenpatient > Behandlungsfall/Krankheitsfall Manche Untersuchungen können nur 1 mal pro Behandlungsfall (1x im Quartal) und nur 1 mal pro Krankheitsfall (1x im Jahr) bei der KV abgerechnet werden können. Bitte achten Sie darauf, dass Sie die untenstehenden Untersuchungen, wie von der KV vorgeschrieben, entsprechend durchführen, denn die anfallenden Kosten (Richtigstellungsbescheid) muss das Labor tragen. Behandlungsfall = 1 x im Quartal AAK mikrosomal (Auto AK gegen TPO) AAK Thyreoglobulin (Auto AK IgG) AAK TSH Rezeptor (Auto Ak gegen Rezeptor) M. tuberculosis-dna C. trachomatis-dna HCV RNA Bei Schwangeren: BG AK Suchtest BG AK Differenzierung BG AK Titer Krankheitsfall = 1 x im Jahr TP(Lues) IgG i. Blot TP(Lues) IgM i. Blot CCP AAK Bei Schwangeren: C.trachom./Urin/NAT (MUVO C.trachom./Urin/NAT (Kinderwunsch) *BMV = Bundesmantelvertrag (Quelle:

11 Kassenpatient Facharzt Facharzt > GOÄ / IGeL / BG Richtiges Ausfüllen des FA-Auftrags Identifikationsteil Patientenangaben Abrechnungsangaben Barcode Praxisstempel Abnahmedaten Auftragsteil Diagnose Klinische Angaben Untersuchungsauftrag Kostenübernahmeerklärung Datum Unterschrift der Patienten

12 Richtiges Bekleben der Röhrchen