Klinische Angaben. Lehrserie Nr. 208
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- Philipp Bauer
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1 Klinische Angaben Lehrserie Nr. 208 Prostatapathologie von: Prof. Dr. med. Glen Kristiansen, CH-Zürich und Prof. Dr. med. Martin Susani, AT-Wien Dieses Manuskript darf nicht ohne Zustimmung der IAP vervielfältigt werden.
2 Fall 1 Proben Nummer: B Alter: 58a Klinische Angaben: PSA 58 ng/l, st. post. 2x transrektaler Biopsie. 2006/7 und 2008/03, DRE (digitale rektale Untersuchung der Prostata.) nicht suspect, vergrößert, US vol 83 ml. (transurethrale Resection Prostata) Fall 2 Proben Nummer: Alter: 75 a Klinische Angaben: PSA 2,10 ng/l, DRE (digitale rektale Untersuchung der Prostata.) nicht suspect, vergrößert. Topographie / Probenart: SPE (suprapubische Prostatektomie) Fall 3 Proben Nummer: Alter: 67a Klinische Angaben: 5 x PSA > 4 ng/l Topographie / Probenart: Prostatabiopsie ultraschallgezielt, Biopsie, von Fall 4 Proben Nummer: B Alter: 61 a Klinische Angaben: PSA: 9,93 ng/ml (Ratio: 0,12 %). Prostata-Tastbefund: links o.b., rechts V.a. Prostata-Ca. MRI-Prostata (zwei bis 1,6 x 1,6 cm Knoten in der rechten Lappen? V.a. zystisches Karzinom). Karzinom, HGPIN, ASAP? Topographie / Probenart: Prostatastanzbiopsate, rechts. Fall 5 Proben Nummer: HP71143/10_6 Alter: 51 a Klinische Angaben: PSA stark erhöht, suspekter Tastbefund. Topographie / Probenart: Prostatastanzbiopsate. Fall 6 Proben Nummer: B Alter: 74 a Klinische Angaben: Prostatahyperplasie -> TUR-p. Malignität?
3 Fall 7 Proben Nummer: Alter: a 87 Klinische Angaben: benigne Prostatahyperplasie Färbung: HE Fall 8 Proben Nummer: B Alter: 57 a Klinische Angaben: PSA: 7.58 ng/ml (Ratio: 8 %). Prostata-Tastbefund: negativ. TRUS- Gesamtvolumen: 40 ml, -. Anzahl frühere Prostata-Biopsien: 3 - Wann: 06/07, 08/07 und 08/08 (alle negativ). Karzinom, HGPIN, ASAP? Fall 9 Proben Nummer: B Alter: 63 a Klinische Angaben: PSA 15,7 ng/ml, 100 ml Drüse, DRE unauffällig. Prostata-Ca? Fall 10 Proben Nummer: B Alter: 84 a Klinische Angaben: Infiz. PH II.Karzinom?. Fall 11 Proben Nummer: B (Basel) Alter: 67 a Klinische Angaben: PSA: 7.2 ng/ml, Prostatavolumen 65 ml, klinisch karzinomsuspekt. Fall 12 Proben Nummer: B Alter: 65 a Klinische Angaben: Ausgeprägte obstruktive Miktion => suprapubische Prostatektomie. Histologie? Topographie / Probenart: Adenomektomiepräparat
4 Fall 13 Proben Nummer: B Alter: 73 Klinische Angaben: BPH. Fall 14 Proben Nummer: B Alter: 61 a Verdacht auf Prostatakarzinom Topographie / Probenart: Prostatabiopsie, Ultraschall gezielte Biopsie, 1-12 Färbung: a) HE b) AMACR (Alpha-methylacyl-CoA racemase) -p63 Fall 15 a + b Proben Nummer: B Alter: 57a Klinische Angaben: PSA 1,8 ng/l, DRE: nicht suspect, vergrößert, US: Vol 75ml. Dysurie, Restharn. b: AMACR-p63 Fall 16 Proben Nummer: Alter: 77 a Klinische Angaben: PSA 8,8ng/l unter 5 Reduktasehemmer Topographie / Probenart: Ultraschall gezielte Prostatabiopsie, Biopsien 1-24, #14 mittleres 1/3 re. medial. Fall 17 Proben Nummer: Alter: 67a Klinische Angaben: PSA 7,71 ng/l, Vol.: 40 ml, suspect. Vorbiopsie (VB) 08/09 Topographie / Probenart: Ultraschall gezielte transrectale Prostatabiopsie (TRUS-PB), 1 12.
5 Fall 18 a + b Proben Nummer: B Alter: 60a Klinische Angaben: PSA 2,3 ng/l, DRE: nicht suspect, vergrößert, US: Vol 83ml. LUTS (lower urinary tract symptomes). b: AMACR-p63 Fall 19 Proben Nummer: Alter: 63 a Klinische Angaben: PSA 4,98 ng/l, f/t 1,8 Vol.: 49 ml, DRE unauffällig Topographie / Probenart: Ultraschall gezielte transrectale Prostatabiopsie (TRUS-PB), b: CK5/6 Fall 20 Proben Nummer: Alter: 72 a Klinische Angaben: Verdacht auf Prostatakarzinom Topographie / Probenart: Prostatabiopsie, Biopsie von Fall 21 Proben Nummer: B Alter: 71a Klinische Angaben: PSA 5,34 ng/l, DRE: nicht suspect, US: Vol 45ml.. Topographie / Probenart: TRUS-PB, Biopsie 5, von Fall 22 a + b Proben Nummer: B94414 Alter: 60a Klinische Angaben: PSA 2,03 ng/l, DRE: nicht suspect, vergrößert, US: Vol 82ml. Dysurie, Restharn. b: AMACR-p63
6 Fall 23 a + b Proben Nummer: Alter: 63a Klinische Angaben: PSA 3.2 ng/l, f/t Vol.: 40 ml, DER unauffällig: Topographie / Probenart: Ultraschall gezielte transrectale Prostatabiopsie (TRUS-PB), b: PIN4 (P63, Cytokeratin (HMW), p504s (AMACR) Fall 24 a + b Proben Nummer: Alter: 67 a Klinische Angaben: PSA 5 ng/l, Topographie / Probenart: Ultraschall gezielte transrectale Prostatabiopsie (TRUS-PB), b: PIN4 Fall 25 Proben Nummer: B Alter: 70 a Klinische Angaben: 3,29 ng/ml (Ratio:? %). Prostata-Tastbefund: bland. TRUS- Gesamtvolumen: 29 ml, TRUS-Adenomvolumen: 12 ml. Anzahl frühere Prostata-Biopsien: Keine. Karzinom, HGPIN, ASAP? Fall 26 Proben Nummer: B Alter: 51 Klinische Angaben: PSA: 4,6 ng/ml. Prostata-Tastbefund: nihil. TRUS-Gesamtvolumen: 35 ml, TRUS-Adenomvolumen: 35 ml. Anzahl frühere Prostata-Biopsien: 1 x Wann: Karzinom, HGPIN, ASAP? Fall 27 Proben Nummer: B Alter: 88 a Klinische Angaben: TUR-P bei BPH II. Ca?.
7 Fall 28 Proben Nummer: B Alter: 84 Klinische Angaben: Obstruktive Miktionsbeschwerden. -> TUR-p. Histologie? Fall 29 Proben Nummer: B Alter: 69 Klinische Angaben: PSA: 117ng/ml. Prostata-Tastbefund: Verhärtung Seitenlappen links. TRUS-Gesamtvolumen: 33ml, TRUS-Adenomvolumen: 14ml. Anzahl früherer Prostata- Biopsien: 4. Karzinom, HGPIN, ASAP? Fall 30 Proben Nummer: B (Basel) Alter: 63 a Klinische Angaben: PSA erhöht, V.a. Ca. Fall 31 Proben Nummer: B Alter: 41 Klinische Angaben: PSA: 3,4 mg/ml (Ratio 6,8%). Prostata-Tastbefund mg. TRUS- Gesamtvolumen: 23 ml. Frühere Prostata-Biopsien Karzinom? HGPIN? ASAP? Fall 32 a + b Proben Nummer: Alter: 70 a, Klinische Angaben: suspecte Prostata Topographie / Probenart: Ultraschall gezielte transrectale Prostatabiopsie (TRUS-PB), b: CKHMW Gleason-Score?
8 Fall 33 Proben Nummer: Alter: 73 a, Klinische Angaben: PSA 5,7 ng/l, f/t Vol.: 67 ml, DER: suspect, Verdacht auf Karzinom. Topographie / Probenart: Ultraschall gezielte transrectale Prostatabiopsie (TRUS-PB), 1 6. Gleason-Score? Fall 34 Proben Nummer: B Alter: 83 a Klinische Angaben: BPH St. II -> TUR-P. Malignität? Fall 35 Proben Nummer: B Alter: 65 a Klinische Angaben: Prostatakarzinom pt1c cn0 cm0, Gleason-Score 3+4=7 (Rechts Mitte basal), PSA präop. 5,2 ug/l, lap. roboterassistierte radikale Prostatovesikulektomie mit GNS. Dignität? Staging? Grading? LK: n=? Pos.? Fall 36 Proben Nummer: Alter: 58 a, Klinische Angaben: Prostatakarzinom, Topographie / Probenart: SP-RPE, Stadium? Ränder? Fall 37 Proben Nummer: Alter: 58 a Klinische Angaben: Prostatakarzinom, Topographie / Probenart: SP-RPE, Stadium? Fall 38 Proben Nummer: B Alter: 67 a Klinische Angaben: Adeno-Ca der Prostata T1, Gleason 3+4=7. pt? pn? R?
9 Fall 39 Proben Nummer: B Alter: 54 a Klinische Angaben: PSA: 2.69 ng/ml (Ratio 0.29%). Prostata-Tastbefund links, Verdacht auf Karzinom. TRUS-Gesamtvolumen: 22 ml. Keine früheren Prostata-Biopsien. MRT-Prostata - links zwischen 3 und 5 Uhr auf mittlerer Höhe ist hochgradig verdächtig auf ein Prostatakarzinom. Fall 40 Proben Nummer: Alter: 73a Klinische Angaben: BPH, akutes Harnverhalten, PSA 2,1 ng/l Fall 41 Proben Nummer: B (Basel) Alter: 50 a Klinische Angaben: Stanzbioptisch gesichertes Ca.. Fall 42 Proben Nummer: Alter: 68 a Klinische Angaben: PSA Erhöhung Topographie / Probenart: Ultraschall gezielte transrectale Prostatabiopsie (TRUS-PB), Fall Nummer: 43 Proben Nummer: B Alter: 65 a Klinische Angaben: Adenokarzinom der Prostata T2c cn0 cm0 G3. PSA 6,1 ug/l, Gleason 4+5=9. Stadium? Resektionsränder(?) tumorfrei? Urethra-Absetzungsrand bei 4 u. 8 Uhr tumorfrei?
10 Fall 44 a + b Proben Nummer a: TRUS-PB b: SB-RPE Alter: 64a Klinische Angaben: a. Suspecte Prostata, ausw. Gleason score 8(3+5) PSA14 ng/l, DRE sehr große Prostata sehr hart, DD: Narbe oder Tumor Topographie / Probenart a: Ultraschall gezielte transrectale Prostatabiopsie (TRUS-PB), Färbung a + b: H&E Diagnose-Biopsie a: Diagnose-RPE b: Fall 45 Proben Nummer: Alter: 85 a Klinische Angaben: Progredientes Prostata-Ca, Blasensteine. Ca: Grading? Fall 46 Proben Nummer: B Alter: 76 a Klinische Angaben: BPH. Fall 47 Proben Nummer: B Alter: 49 a Klinische Angaben: Adenokarzinom der Prostata, T2a, cn0, cm0, G2, Gleason 3+4=7. PSA 6.4 ng/ml, palpatorisch rechts suspekt. Fall 48 Proben Nummer: Alter: 74a, Klinische Angaben: Prostatakarzinom, PSA 0,8 ng/l Fall 49 Proben Nummer: B Alter: 78 a Klinische Angaben: BPH. Ca?
11 Fall 50 Proben Nummer: Alter: 34a, Klinische Angaben: Konsiliar Befund, Verdacht auf Sarkom. Topographie / Probenart: 1 Parraffinblock einer transrektalen Biopsie Fall 51 Proben Nummer: Alter: 80 a Klinische Angaben: Raumforderung im kleinen Becken, ev. Von der Prostata ausgehend, PSA ca. 4 ng/l, Prostatasarkom? Topographie / Probenart: Ultraschall gezielte transrectale Prostatabiopsie (TRUS-PB), Fall 52 Proben Nummer: S41107 (Berlin) Alter: 73 Klinische Angaben: Dyspnoe, rapide AZ-Verschlechterung, bekanntes DLBCL. Topographie / Probenart: Autopsiepräparat, Prostata. Fall 53 Proben Nummer: B Alter: 62 a Klinische Angaben: Adenokarzinom der Prostata T1c, Gleason 4+3=7. pt? Gleason? R?
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Durchschnittlich erfasste Erkrankungszahlen Zeitraum Geschlecht N rohe Rate altersstandardisierte Rate (ESR)* arithm. Alter Jahre medianes Alter Jahre Vergleich medianes Alter Vergleichsquelle 2012-2016
Prostatakrebs: in Deutschland
Prostatakrebs: in Deutschland Häufigster bösartiger Tumor bei Männern ca. 32.000 Neuerkrankungen/Jahr in Deutschland Zweithäufigste Todesursache bei Männern Etwa 12.000 Todesfälle/Jahr wegen Prostatakrebs
Samenblasen, Prostata. T. Chlibec
Samenblasen, Prostata Männliche Adnexe. Bilden Anatomisch und funktionell eine Einheit. Erkranken oft gemeinsam. Sie gehörenzu den inneren Geschlechtsorganen des Mannes. Produktion des weitaus grössten
Absolute Neuerkrankungszahlen und Neuerkrankungsraten je Einwohner
Durchschnittlich erfasste Erkrankungszahlen Zeitraum Geschlecht N rohe Rate altersstandardisierte Rate (ESR)* arithm. Alter Jahre medianes Alter Jahre Vergleich medianes Alter Vergleichsquelle 2011-2015
Klinische Angaben. Lehrserie Nr. 220
INTERNATIONALE AKADEMIE FÜR PATHOLOGIE DEUTSCHE ABTEILUNG e.v. INTERNATIONAL ACADEMY OF PATHOLOGY GERMAN DIVISION INC. Klinische Angaben Lehrserie Nr. 220 Histologisches Typing von Lungentumoren an der
Prostatakrebs (1) - Frühstadien i. a. asymptomatisch - Miktionsbeschwerden - Knochenschmerzen bei Fernmetastasen (z. B. in der Lendenwirbelsäule)
Prostatakrebs (1) Epidemiologie: Das Prostatakarzinom ist die häufigste Krebserkrankung beim Mann. Das Robert-Koch-Institut in Berlin gibt für 2004 die rohe Rate der Neuerkrankungen pro 100 000 Männern
Haupteintrag IdentLink Pat-ID PRIAS-Termine Rad Krebsregister. Map vorhanden leer PE Prüfen PSA Last-Info
Haupteintrag IdentLink Pat-ID PRIAS-Termine Rad Krebsregister Map vorhanden leer PE Prüfen PSA Last-Info letzter Anruf Quelle Amb-Akte P Quelle Amb-Akte Quelle Stat-Akte letzter Anruf bei Urologe letzter
Klinische Angaben. Lehrserie Nr. 201
INTERNATIONALE AKADEMIE FÜR PATHOLOGIE DEUTSCHE ABTEILUNG e.v. INTERNATIONAL ACADEMY OF PATHOLOGY GERMAN DIVISION INC. Klinische Angaben Lehrserie Nr. 201 Kolorektale Polypen und Polyposen von: A. Roessner,
Prostatabeschwerden Darüber redet Mann nicht
Prostatabeschwerden Darüber redet Mann nicht Niemand spricht über sie. Sogar, wenn die typischen Beschwerden auftreten und das Wasserlassen zur Qual wird, besucht nur ein Drittel der Betroffenen einen
Absolute Neuerkrankungszahlen und Neuerkrankungsraten je Einwohner
Durchschnittlich erfasste Erkrankungszahlen Zeitraum Geschlecht N rohe Rate altersstandardisierte Rate (ESR)* arithm. Alter Jahre medianes Alter Jahre Vergleich medianes Alter Vergleichsquelle 2012-2016
9. Anhang 9.1 Histologie der 54 untersuchten Prostatagewebepaare
9. Anhang 127 9. Anhang 9.1 Histologie der 54 untersuchten Prostatagewebepaare Patienten Nummer Jahr der Operation Lokalisation Gewebeart der Läsion (Gleason) pt Gleason M.-H. R 0/1 präop- PSA 1_N 99 li
Absolute Neuerkrankungszahlen und Neuerkrankungsraten je Einwohner
Durchschnittlich erfasste Erkrankungszahlen Zeitraum Geschlecht N rohe Rate altersstandardisierte Rate (ESR)* arithm. Alter Jahre medianes Alter Jahre Vergleich medianes Alter Vergleichsquelle 2012-2016
Welcher Knoten muss weiter abgeklärt werden? Schilddrüsenknoten in der Praxis Fortbildung im Herbst, 8. Oktober 2016, Wels
Welcher Knoten muss weiter abgeklärt werden? Schilddrüsenknoten in der Praxis Fortbildung im Herbst, 8. Oktober 2016, Wels Wolfgang Buchinger Institut für Schilddrüsendiagnostik und Nuklearmedizin Gleisdorf
Prostataerkrankungen
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Absolute Neuerkrankungszahlen und Neuerkrankungsraten je Einwohner
Durchschnittlich erfasste Erkrankungszahlen Zeitraum Geschlecht N rohe Rate altersstandardisierte Rate (ESR)* arithm. Alter Jahre medianes Alter Jahre Vergleich medianes Alter Vergleichsquelle 2011-2015
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MRT in der Mammadiagnostik Standard, Nützliches und Überflüssiges Samstag 10. November 2007 7. Bremer MR-Workshop Dr. D. Wruk, OÄ Diagnostische Radiologie Universitätsspital Basel Technische Standards
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Absolute Neuerkrankungszahlen und Neuerkrankungsraten je Einwohner
Durchschnittlich erfasste Erkrankungszahlen Zeitraum Geschlecht N rohe Rate altersstandardisierte Rate (ESR)* arithm. Alter Jahre medianes Alter Jahre Vergleich medianes Alter Vergleichsquelle 2010-2014
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FORTBILDUNG Prostatakarzinome richtig einschätzen Das Ende von Überdiagnostik und Übertherapie ist absehbar Die Diskussionen über Sinn und Unsinn der PSA-Bestimmungen liegen hinter uns. Die Spreu lässt
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Aussagewert der ultraschallgezielten Prostatabiopsie zur Diagnostik des Prostatakarzinoms: 6 fach- vs. 10 fach-biopsie
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