Die gesundheitliche Versorgung aus unterschiedlichen Perspektiven

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1 Dr. Klaus Müller Bern/Schweiz Die gesundheitliche Versorgung aus unterschiedlichen Perspektiven Herausfordernd für ALLE. Gesundheitsversorgung für Menschen mit Behinderung Fachtag der Landesvereinigung für Gesundheit und Akademie für Sozialmedizin NdS am in Hannover

2 Die gesundheitliche Versorgung aus unterschiedlichen Perspektiven 1. Einleitung 2. Herausforderungen einer alters- und behinderungsgerechten Gesundheitsversorgung 2.1 Die Gesundheitsversorgung für eine alternde Bevölkerung 2.2 Die medizinische Versorgung für Menschen mit Behinderung 3. Herausforderungen einer demenzgerechten medizinischen Versorgung 3.1 Die spezifischen Herausforderungen und ihre übergeordneten Konsequenzen 3.2 Die Krankenhausversorgung demenzkranker Patienten 3.3 Die rehabilitative Versorgung demenzkranker Patienten 4. Herausforderungen einer bedarfsgerechten Langzeitpflege

3 Hintergrund / Dokumentation der Belege Müller K (2014) Alternde Bevölkerung und gesundheitliche Versorgung. Zehn Herausforderungen und ihre Konsequenzen für Prävention, Rehabilitation und das Versorgungsmanagement in Deutschland und der Schweiz. Huber. Bern

4 Zentrale Herausforderungen der Gesundheitsversorgung Demografische Alterung und Altersarmut Finanzierungsrisiken der sozialen Kranken- und Pflegeversicherung Ausbreitung von chronischen Krankheiten und Multimorbidität Immer höhere Versorgungskosten Wenig bedarfsgerechte Ist-Versorgung und Gesundheitsvorsorge Immer mehr Pflegebedürftige und davon betroffene Angehörige Immer mehr Engpässe hausärztlicher und pflegerischer Versorgung

5 2. Herausforderungen einer alters- und behinderungsgerechten Gesundheitsversorgung 2.1 Gesundheitsversorgung für eine alternde Bevölkerung Die demografische Alterung und ihre Folgen Wesentliche Konsequenzen für die Gesundheitsversorgung Die wachsende Bedeutung von Chronic Care

6 Die demografische Alterung und ihre Folgen Die demografische Scherenentwicklung Auswirkungen auf den Versorgungsbedarf

7 Wesentliche Konsequenzen für die Gesundheitsversorgung Die Stärkung von Rehabilitation und Prävention Die Aufwertung der Chronic Care

8 2. Herausforderungen einer alters- und behinderungsgerechten Gesundheitsversorgung 2.2 Die medizinische Versorgung für Menschen mit Behinderung Spezifische Herausforderungen für die akutmedizinische Versorgung Wesentliche Konsequenzen für die ambulante Versorgung Wesentliche Konsequenzen für die stationäre Versorgung Die Integration der Versorgung durch Care Management

9 Spezifische Herausforderungen für die akutmedizinische Versorgung Merkmale einer behinderungsgerechten Versorgung Ihre aktuell zentralen Hemmnisse

10 Wesentliche Konsequenzen dieser Herausforderungen für die ambulante Versorgung für die stationäre Versorgung durch die Integration der Versorgung

11 3. Herausforderungen einer demenzgerechten medizinischen Versorgung 3.1 Die spezifischen Herausforderungen und ihre übergeordneten Konsequenzen Die wachsende Zahl Demenzbetroffener und ihre Folgen Die Elemente einer bedarfsgerechten Versorgung Spezifische Anforderungen an die Versorger

12 Die wachsende Zahl Demenzbetroffener und ihre Folgen Demografischer und epidemiologischer Hintergrund Die Folgekosten und ihre heutigen Träger Ausblick

13 Die Elemente einer bedarfsgerechten Versorgung Merkmale, Massnahmen und ihre Ziele Spezifische Anforderungen an die Versorger Diesbezügliche Hemmnisse

14 3. Herausforderungen einer demenzgerechten medizinischen Versorgung 3.2 Die Krankenhausversorgung demenzkranker Patienten Die aktuellen Versorgungsdefizite Der wachsende Problemdruck und Handlungsbedarf Die heute (noch?) unangemessenen Rahmenbedingungen Praktisch-strategische Konsequenzen

15 Die aktuellen Versorgungsdefizite Übergeordnete Kritikpunkte Auf die Krankenhäuser fokussierte Kritikpunkte Spezifische Auswirkungen

16 Handlungsbedarf und aktuelle Rahmenbedingungen Der wachsende Problemdruck Das unangemessene Abrechnungssystem Die spezifischen Schulungs-Defizite

17 Praktisch-strategische Konsequenzen Elemente einer demenzgerechten Krankenhausbehandlung Aktuelles Verhältnis von Anspruch und Realität Schlussfolgerungen

18 3. Herausforderungen einer demenzgerechten medizinischen Versorgung 3.3 Die rehabilitative Versorgung demenzkranker Patienten Spezifische Ziele, Möglichkeiten und Grenzen der Rehabilitation Die Effektivität der geriatrischen Reha mit der Nebendiagnose Demenz Praktisch-strategische Konsequenzen

19 4. Herausforderungen einer bedarfsgerechten Langzeitpflege Herausforderungen und Konsequenzen für die ambulante Pflege Herausforderungen und Konsequenzen für die ambulante Pflege

20 Herausforderungen und Konsequenzen für die ambulante Pflege Zielgruppen mit aktuell herausragenden Versorgungsdefiziten Organisatorische Anforderungen an die zukünftige Pflege Die nötige Stärkung des informellen Hilfepotenzials

21 Herausforderungen und Konsequenzen für die stationäre Heimpflege Spezifischer Problemhintergrund Einflussfaktoren der spezifischen Versorgungsqualität Die wesentlichen Qualitätskriterien

22 Danke für Ihre Aufmerksamkeit

Inhaltsverzeichnis. Teil I: Die zehn zentralen Herausforderungen für die zukünftige Gesundheitsversorgung und ihre strategische Analyse 33.

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