Soziale Arbeit in Hospiz und Palliative Care

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1 Johann-Christoph Student Albert Mühlum Ute Student Soziale Arbeit in Hospiz und Palliative Care Mit 6 Abbildungen und 3 Tabellen 3., vollständig überarbeitete Auflage Unter Mitarbeit von Swantje Goebel Ernst Reinhardt Verlag München Basel

2 Prof. Dr. med. Dr. h. c. Johann-Christoph Student, Deutsches Institut für Palliative Care, Bad Krozingen Prof. Dr. phil. Albert Mühlum, Hospiz-Verein Bergstraße, Bensheim Prof. Dr. med. Ute Student, Deutsches Institut für Palliative Care, Bad Krozingen Bibliografische Information der Deutschen Nationalbibliothek Die Deutsche Nationalbibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen Nationalbibliografie; detaillierte bibliografische Daten sind im Internet über < abrufbar. UTB-Band-Nr.: 2547 ISBN: vollständig überarbeitete Auflage 2016 by Ernst Reinhardt, GmbH & Co KG, Verlag, München Dieses Werk einschließlich seiner Teile ist urheberrechtlich geschützt. Jede Verwertung außerhalb der engen Grenzen des Urheberrechtsgesetzes ist ohne schriftliche Zustimmung der Ernst Reinhardt, GmbH & Co KG, München, unzulässig und strafbar. Das gilt insbesondere für Vervielfältigungen, Übersetzungen in andere Sprachen, Mikroverfilmungen und die Einspeicherung und Verarbeitung in elektronischen Systemen. Printed in Germany Einbandgestaltung: Atelier Reichert, Stuttgart Satz: JÖRG KALIES Satz, Layout, Grafik & Druck, Unterumbach Ernst Reinhardt Verlag, Kemnatenstr. 46, D München Net:

3 Inhaltsverzeichnis 5 1 Selbstverständnis und professions bezogene Verortung Sozialer Arbeit Neue Auseinandersetzungen mit Sterben, Tod und Trauer Hospizarbeit: Sterben als Teil des Lebens Selbstverständnis und Auftrag beruflicher Sozialarbeit Soziale Arbeit im Hospizbereich Strukturbezogene Merkmale hospizlicher Sozialarbeit Was Sterbende brauchen Wunsch und Wirklichkeit Hospizidee und Qualitätsmerkmale Kennzeichen guter Hospizarbeit Voraussetzungen und Aufnahmekriterien Hospizarbeit und Palliativmedizin im Gesundheitssystem Zum Verhältnis von Hospiz- und Palliativbewegung Organisationsformen und Finanzierung Persönliche Zuwendung statt Medikalisierung und Expertendominanz Aufgaben von Hospiz und Palliative Care Exkurs: Schmerztherapie und Symptomkontrolle Sozialarbeit im interprofessionellen Team Zielgruppen der Hospizarbeit Der sterbende Mensch Selbstzeugnis eines Sterbenden Sterbebegleitung bei unterschiedlichen Belastungen und Indikationen... 47

4 6 Inhalt 3.2 Die Angehörigen Selbstzeugnis einer Angehörigen Angehörigenarbeit und Trauerbegleitung Die beteiligten Berufsgruppen Selbstzeugnis einer Pflegenden Psychohygiene helfender Berufe Die freiwilligen Hospizbegleiterinnen Selbstzeugnis ehrenamtlicher Begleiterinnen Entwicklung und Aufgaben des Freiwilligenengagements Thesen zur Fortbildung Rechtliche und politische Aspekte Sterben und Tod als soziales Thema Todesvorstellungen und Bewältigungsrituale Schutzrechte und bürokratisches Reglement Sterbebegleitung anstelle von Sterbehilfe und Euthanasie Zur Psychodynamik und Soziodynamik der Sterbehilfe Sterbehilfe oder Lebenshilfe? Rechtslage und juristische Sterbehilfediskussion Vorausverfügung Selbstbestimmung anstelle von Außenlenkung Patientenverfügung Vorsorgevollmacht Betreuungsverfügung Rechtliche Vorsorgemöglichkeiten im Überblick Aktivierender Sozialstaat Sterbekultur als gesellschaftspolitische Aufgabe Versorgungsstrukturen und Organisationsformen Ambulante Hospizdienste Ambulante Palliativdienste Stationäre Hospize... 89

5 Inhalt Palliativstationen Tageshospize Kinderhospizarbeit Herausforderungen und Angebote Handlungsgrundlage und Soziale Arbeit Strategien und Handlungskompetenzen Verlusterfahrung als Thema aller Sozialarbeit Allgemeine und besondere Fachlichkeit Generalistische versus spezialisierte Soziale Arbeit Positionierung und Aufgabenstellung im Hospizbereich Theorie und Praxis hospizlicher Sozialarbeit Theoretische Ansätze und Arbeitsformen Empowerment Unterstützungsmanagement Organisationsentwicklung Kompetenz und Kompetenzerwerb Hospizsozialarbeit: Berufsprofil und Standards Ethische Aspekte Moral, Ethos und Ethik Hospizarbeit und Ethik Alltagsethik Lehre vom gelingenden Leben Berufsethik Lehre vom professionellen Handeln Hospizethik Lehre vom gelingenden Sterben Charta zur Betreuung schwerstkranker und sterbender Menschen Wertkonflikte und Entscheidungsnot Leiden, Leid und die Sinnfrage Geschichte der Hospizbewegung Sterben, Tod und Trauer im kulturellen Wandel

6 8 Inhalt 8.2 Hospizgeschichte und die Rolle der Sozialarbeit Weibliche Heilkunst und Fürsorge Hospizbewegung im angloamerikanischen Raum Hospizarbeit in Österreich und Frankreich Vier Jahrzehnte Hospizbewegung in Deutschland Hospizidee und Hospizeinrichtungen die Anfänge Organisation hospizlicher Initiativen Hospizliche Sozialarbeit Anspruch und Wirklichkeit Gesundheitsarbeit und Hospizarbeit Anspruch und Angebot Barrieren und Blockaden Forderungen und Wünsche Fazit Hospiz und Palliative Care am Scheideweg Literatur Sachregister

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