Neue Entwicklungen in der psychoanalytischen Psychotherapie

Transkript

1 Kolloquium für Psychotherapie und Psychosomatik Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie USZ Neue Entwicklungen in der psychoanalytischen Psychotherapie Zürich, Thomas Maier

2 Inhaltliche Entwicklungen: - Mit welchen Themen/Krankheiten befasst sich die aktuelle psychoanalytische Psychotherapie? - Welche Konzepte der Psychoanalyse sind heute relevant?

3 Institutionelle Entwicklungen: Welchen Stellenwert hat die psychoanalytische Psychotherapie in der heutigen psychiatrischpsychotherapeutischen Versorgung? Wie ist die psychoanalytische Psychotherapie in Lehre, Forschung und Ausbildung verankert? 3

4 Entwicklungen in der Ausbildung: Wie wird die psychoanalytische Psychotherapie heute gelehrt/gelernt? 4

5 Inhaltliche Entwicklungen: Bindungstheorie (Bowlby/Ainsworth) Einfluss auf andere Therapieformen Einfluss auf Kindererziehung, betreuung, Prävention Diagnostik von Pathologien im Erwachsenenalter (Psychosomatik, Missbrauch/Trauma, Angst etc.)

6 Inhaltliche Entwicklungen: Objektbeziehungstheorie, Persönlichkeitsstörungen, Narzissmus Psychotherapeutische Behandlungsmöglichkeiten für Borderline PS und Narzissmus: Transference focused Psychotherapy (TFP), Strukturbezogene Psychotherapie

7 Inhaltliche Entwicklungen: Trauma Anerkennung des realen Traumas, Benützen psychoanalytischer Konzepte für die Behandlung Traumatisierter (Bindungstheorie, Wiederholungszwang, Introjektion, Katharsis) Verwandte Themen: Migration, Terrorismus, Rassismus, Aggression

8 Inhaltliche Entwicklungen: Mentalisierung (Fonagy, Talbot) Mentalisierungsbasierte Therapie (MBT)

9 Institutionelle Entwicklungen: Die Psychoanalyse ist im akademisch institutionellen Rahmen der Psychiatrie und Psychotherapie heute schlecht verankert. CH: Jean Nicolas Despland, CHUV, Joachim Küchenhoff, BL, (Heinz Böker, PUK, Brigitte Boothe, UZH, Dieter Bürgin, Basel). Psychoanalyse ist aber ausserhalb der Universitäten lebendig und vielfältig. 9

10 Institutionelle Entwicklungen: In der Forschung ist die Psychoanalyse aus diesen Gründen, aber auch aufgrund inhärenter methodischer Probleme vergleichsweise schwach. z.b.: M. Leuzinger Bohleber, F. Leichsenring, H. Kächele, P. Fonagy, G.O. Gabbard, J. Shedler 10

11 Entwicklungen in der Ausbildung: Wie wird die psychoanalytische Psychotherapie heute gelehrt/gelernt? Nach wie vor gibt es die klassische Ausbildung zum Psychoanalytiker: Bewerbungsinterview, vierstündige Analyse, Seminare, supervidierte Ausbildungsanalysen, Dauer bis 10 Jahre. 11

12 Entwicklungen in der Ausbildung: National und international bieten die psychoanalytischen Ausbildungsinstitute Postgraduierten Weiterbildungen in psychoanalytischer Psychotherapie an. Dauer: in der Regel 3 4 Jahre Formale Konformität mit FMH WB Anforderungen (bzw. vergleichbaren nationalen Vorgaben) 12

13 Entwicklungen in der Ausbildung: Inhalte und vermittelte Konzepte (z.b. nach Shedler): Die psychoanalytische Psychotherapie: 1. Fokussiert auf Gefühle und Gefühlsausdruck 2. Exploriert die Abwehr (wie wird mit unangenehmen Gedanken und Gefühlen umgegangen?) 3. Identifiziert sich wiederholende Themen und Muster 4. Spricht über frühere Erfahrungen (Entwicklung) 5. Fokussiert auf zwischenmenschliche Beziehungen 6. Fokussiert auf die therapeutische Beziehung 7. Exploriert die Wünsche und Phantasien 13

14 Entwicklungen in der Ausbildung: Inhalte und vermittelte Konzepte 14

15 Entwicklungen in der Ausbildung: 15

16 Entwicklungen in der Ausbildung: Kurs DAS Ärztliche Psychotherapie 4. Kurs seit

17 Entwicklungen in der Ausbildung: Kursprogramm DAS Ärztliche Psychotherapie Einführung, Begrüssung Handlungsdialog, Agieren Trauma Psychotherapie in der Gruppe Unbewusstes, Konflikt, Symptom Schmerzstörungen Mehrpersonensetting Abwehrmechanismen Essstörungen Psychotherapie jenseits der Worte Depression Alter/Demenz Grundbegriffe und Konzepte der Psychoanalyse Übertragung und Gegenübertragung, Theorie Übertragung und Gegenübertragung, Klinik Theorie der Behandlungstechnik Psychosexuelle Entwicklung Angst, Zwang, neurot. Störungen Psychose Persönlichkeitsstörungen I Persönlichkeitsstörungen II Sucht Migration/Kultur Suizidalität Grenzen 17

18 Entwicklungen in der Ausbildung: Kursprogramm DAS Ärztliche Psychotherapie Dozierende: Annemarie Andina Silke Bachmann Heinz Böker Gerhard Dammann Hanspeter Flury Bernhard Grimmer Bernd Ibach Ulrike Hasselmann Elisabeth Möller Christiane Rösch Brigitta Ruoss Isa Sammet Peter Schlesinger Regula Weiss 18

19 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit. 19