Indikatoren der Qualitätssicherung in der Hüftendoprothetik die Sicht eines Operateurs Dr. Ambrosius Müller
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- Erika Abel
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1 Indikatoren der Qualitätssicherung in der Hüftendoprothetik die Sicht eines Operateurs Dr. Ambrosius Müller
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3 In god we trust. All others must bring data. Robert Hayden, Plymouth State College
4 Klinik für Orthopädie, Schwerpunkt Hüfterkrankungen 700 Hüft-Endoprothesen (primär, Revisionen) Anzahl Hüft-TEP, primär Hüft-TEP, primär / davon Robodoc Hüft-TEP, Revisionen Jahr
5 Qualitätsberichte / Qualitäts-Indikatoren 2004 verpflichtender Qualitätsbericht von nach 108 SGB zugelassenen Krankenhäusern alle 2 Jahre 2008 GBA Krankenhaus-Qualitätsberichte an die Öffentlichkeit Verfahren Hüfte der externen Qualitätssicherung 2010: Modul 17/1 Hüftgelenknahe Femurfraktur Modul 17/2 Hüft-Endoprothesen-Erstimplantation Modul 17/3 Hüft-Endoprothesenwechsel und komponentenwechsel
6 Qualitätsindikatoren: Kurzzeit-Indikatoren Indikation für Erstimplantation und Wechsel Perioperative Antibiotikaprophylaxe Postoperative Beweglichkeit Gehfähigkeit bei Entlassung Gefäßläsion oder Nervenschaden Implantatfehllage, Implantatdislokation oder Fraktur Endoprothesenluxation Postoperative Wundinfektion Wundhämatome / Nachblutungen Allgemeine postoperative Komplikationen Reoperationen wegen Komplikation Letalität
7 Internet-Portale: Kliniksuche, Auswahl Bertelsmann Stiftung AOK BEK-GEK Verband der Ersatzkassen Bundesverband der Betriebskrankenkassen Techniker Krankenkasse qualitaetssicherung/qualitaetsbericht/profifinder/ Gemeinsamer Bundesausschuß
8 Qualitätssicherung Hüfte Kliniken Dr. Erler Sektorübergreifende klinische und röntgenologische Nachuntersuchung im Rahmen der Integrierten Versorgung (Harris-Hip-Score, Merle d Aubigné/Postel; Lebensqualität: WOMAC, SF-12, Funktionsfragebogen Hannover, Nottigham Health Profile) bei 20% unserer Implantationen Implantat-Datenbank seit 1996 (FileMaker basiert) mit über Datensätzen
9 Klinik-Lotse: PLZ 91058, 50 km, Hüft-TEP
10 Klinik-Lotse: 15 Kliniken, Indikatoren Spanne: 0,0%-3,3% 0,0%-3,6% 0,0%-5,0%
11 Keine Rückverfolgung: Keramik-Brüche, Materialbrüche
12 Keine Rückverfolgung: PE-Abrieb
13 Keine Rückverfolgung: Osteolysen bei Metall-Abrieb K.I. weibl., 52 Jahre 8 J. pop
14
15 Qualitätsindikatoren: Langzeit-Indikatoren erforderlich Minimal-invasives Operieren Navigation Roboter-unterstütztes Operieren neue Implantate (Kurzschaft-Prothesen) Artikulationen Operateur / Implantationszahlen
16 Qualitätsberichte / Qualitäts-Indikatoren Statistik ist für das Geschäft, was eine Straßenlaterne für einen Betrunkenen bedeutet: Sie gibt Halt, aber keine Erleuchtung. Hermann Josef Abs ( )
17 Was muß ein QS-Verfahren leisten? Erfassung von Langzeit-Indikatoren (Standzeit, Infektionsrate, Luxationsrate) Erfassung von Scores (HHS, MdAP, Lebensqualität, Aktivität) ENDOPROTHESENREGISTER
18 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Dr. Ambrosius Müller Leitender Arzt Schwerpunkt Hüfterkrankungen Klinik für Orthopädie Kliniken Dr. Erler ggmbh Kontumazgarten Nürnberg Kliniken Dr. Erler ggmbh Kontumazgarten Nürnberg AQUA-Institut Scoping Workshop Endoprothetischer Ersatz des Hüftgelenks, , Göttingen
Hüftgelenknahe Femurfraktur
Hinweis: Die genauen Rechenregeln und Begründungen zu den einzelnen Indikatoren sind auf der Homepage der BQS (www.bqsqualitaetsindikatoren.de) veröffentlicht. Hüftgelenknahe Femurfraktur Referenzbereiche
17/2 Hüft-Endoprothesen- Erstimplantation
Bundesauswertung zum Erfassungsjahr 2014 17/2 Hüft-Endoprothesen- Erstimplantation Qualitätsindikatoren Erstellt am: 19.05.2015-24/2015020001 AQUA Institut für angewandte Qualitätsförderung und Forschung
Ergebnispräsentation zur Bundesauswertung 2013
Ergebnispräsentation zur Bundesauswertung 2013 Leistungsbereiche: 17/1 Hüftgelenknahe Femurfraktur; 17/2 Hüft-Endoprothesen-Erstimplantation; 17/3 Hüft-Endoprothesenwechsel und -komponentenwechsel; 17/5
ERGEBNISSE DER EXTERNEN VERGLEICHENDEN QUALITÄTSSICHERUNG
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Ergebnispräsentation zur Bundesauswertung 2014 Leistungsbereiche: 17/1 Hüftgelenknahe Femurfraktur; 17/2 Hüft- Endoprothesen-Erstimplantation; 17/3 Hüft-Endoprothesenwechsel und -komponentenwechsel; 17/5
17/2 Hüft-Endoprothesen- Erstimplantation
Bundesauswertung zum Verfahrensjahr 2010 17/2 Hüft-Endoprothesen- Erstimplantation Qualitätsindikatoren Erstellt am: 15.06.2011-21/2011020003 AQUA Institut für angewandte Qualitätsförderung und Forschung
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Jahresauswertung 2012
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