Gastro Highlights Werner Schwizer Abteilung für Gastroenterologie UniversitätsSpital Zürich
|
|
- Leon Adolph Koch
- vor 7 Jahren
- Abrufe
Transkript
1 Gastro Highlights 2003 Werner Schwizer Abteilung für Gastroenterologie UniversitätsSpital Zürich
2 Gastro Highlights 2003 Motilitätsstörungen Refluxkrankheit Barrett Ösophagus Antireflux-Operation
3 Achalasie eine Krankheit mit vielen Gesichtern Inzidenz 1: Typische Symptome Dysphagie Retrosternale Schmerzen / Krämpfe Regurgitationen Erhöhtes Risiko für Ösophagus-Ca Bis 19% nach Jahren
4 Achalasie eine Krankheit mit vielen Gesichtern 38 Pat: Symptom-Score Score und Radiologie Anzahl/Schwere der Symptome bei Beginn und Diagnose Ösophagus: Durchmesser, Sphinkter, Flüssigkeitssäule, Form Initial haben 75% der Patient nur ein einziges Symptom Dysphagie Magenbrennen Regugitation langsam essen Bewegungen initiale Sy Sy bei Dx Eine Refluxkrankheit Refluxkrankheit kann auch einmal eine Achalasie sein
5 Nicht-kardialer Brustschmerz Herzkatheter/Jahr in USA 30% ( ) haben normale Koronarien 50% ( ) ist der Ösophagus Ursprung 80% ( ) haben GÖRD 3% der Patienten mit unklaren Brustschmerzen leiden an Ösophagusspasmen
6 Nicht-kardialer Brustschmerz Offene Studie mit 29 Patienten Nicht-kardialer Thorax-Schmerz Ösophagusspasmen (min 1 Episode/M und >3M) Achalasie ausgeschlossen Behandlung: Botox 100 E in UÖS auf Höhe der Z-Linie (20ml/Injektion)
7 Nicht-kardialer Brustschmerz 100% Resp Non-Resp 4 vor Botox nach Botox 50% 0% Score 2 0 Botox ist eine wirksame Therapieoption bei therapieresistenten nicht-kardialen Thoraxschmerzen
8 Chronischer Husten und Reflux Chronischer Husten: > 8 Wochen Nichtraucher Immunkompetent Normales Thoraxbild Keine ACE-Hemmer Keine Exposition zu Noxen/Allergenen 1.Postnasal trip 41-58% 2.Variante eines Asthmas 24-59% 3.Reflux 21-41%
9 Reflux und chronischer Husten 183 Patienten mit chronischem Husten 31 ausgeschlossen (path. Thorax, kein follow-up) 56 Patienten mit Reflux Husten (Kriterien ACCP*) 43% nur Husten als Symptom 57% zusätzlich Refluxsymptome Probatorische Behandlung mit PPI Omeprazol 40mg Lansoprazol 30mg Rabeprazol 20mg
10 Reflux und chronischer Husten 100% Propatorische Behandlung 2-12 Wochen 75% 50% 25% 0% Total 2 Wo 4 Wo 6 Wo 8 Wo 12 Wo Erfolg erfolglos Responder Erfolglos Behandelte nach 12 Wo: 12 (21%) Erfolgreich behandelt mit doppelter Standarddosis: 4 Erfolgreiche behandelt mit Antirefluxoperation: : 2 Reflux-Husten 8 Wochen propatorische PPI Behandlung
11 Reflux- Ein Krankheits-Spektrum? NERD* erosive Ösophagitis Striktur,Barrett Karzinom leicht schwer Konzept Krankheits-Spektrum Fokussiert auf Mukosa-Verletzungen Suggeriert: Progression entlang des Spektrums Nicht-erosive Ösophagitis ist eine leichte Form von GÖRD *NERD=nonerosive reflux disease
12 GÖRD: Eine sequentielle Entwicklung? Evidenz in der Literatur NERD sehr beschränkte Evidenz 1? Ösophagitis? Barrett Ösophagus keine Evidenz R. Fass. Am J Gastroenterol 2002; 97: T. Lind Scand J Gastroenterol 1997;32: 974 J. Isolauri. Am J Gastroenterol 1997;92:37-
13 GÖRD: Eine sequentielle Entwicklung? Evidenz in der Literatur Ösophagitis Barrett Ösophagus Anekdoten? 1 R.Fass. Am J Gastroenterol 2002; 97: MC Goldman. Gastroenterology 1960; 39: SM Mossberg. Gastroenterology 1966; 50:671-6
14 R.Fass. Am J Gastroenterol 2002; 97: GÖRD: Fazit Endoskopie negative Refluxkrankheit Reflux Barrett Ösophagitis Ösophagus Atypische / extraösophageale Manifestationen Strikturen,, Ulkus Blutung Adenokarzinom des Ösophagus Neues GÖRD - Konzept
15 Ösophagitis negative Refluxkrankheit = nonerosive reflux disease : NERD endoscopic negative reflux disease : ENRD 149 Patient mit Magenbrennen Gastroskopie 24h ph-metrie Metrie: : positive = ph<4 >4.2% total 50% 25% Ösophagitis Barrett NERD 0% 50% der Patienten mit Magenbrennen haben eine normale Gastroskopie
16 Ösophagitis negative Refluxkrankheit = nonerosive reflux disease : NERD endoscopic negative reflux disease : ENRD Ösophagitis Barrett NERD Säurereflux 140±15 210±18 95±9 Symptome bei Reflux 2.9% 2.2% 3.6% Die wenigsten Reflux-Episoden lösen Magenbrennen aus!
17 Ösophagitis negative Refluxkrankheit = nonerosive reflux disease : NERD endoscopic negative reflux disease : ENRD Magenbrennen und normale Gastroskopie (n=71) 45% athologischer Säurereflux (GÖRD) 55% normale Säureexposition (NERD) 37% Magenbrennen bei Reflux sensitiver Ösophagus 63% Magenbrennen ohne Säurereflux (non-acid related heartburn)
18 Ösophagitis negative Refluxkrankheit Fazit Wahrgenommene Refluxepisoden sind selten Unabhängig ob Ösophagitis, Barrett oder NERD 2 Hauptgruppen von NERD Patienten Pat. mit pathologischem Reflux und Symptomen Pat. mit physiologischem Reflux und Symptomen Pat. mit hypersensitivem Ösophagus Pat. mit non-acid related heartburn
19 Refluxkrankheit bei Kinder Wie hoch ist die Prävalenz bei Kinder? Wie häufig ist der Barrett Ösophagus? 402 Patienten (18 Monate-25 jährig) Retrospektiv aus Krankengeschichten Nur Patienten mit Magen- und Ösophagusbiopsien Alle neurologisch gesund Durchschnittalter 9.7 Jahre; 3 älter als 18 Jahre
20 Refluxkrankheit bei Kinder Ösophagitis Barrett (Histologie) Barrett Endoskopie Strikturen Hiatushernie Kinder 35% 0% 2.7% 1.5% 8.4% Erwachsene ähnlich 10% ähnlich altersabhängige Zunahme
21 Refluxkrankheit bei Kinder Fazit Die Prävalenz von GÖRD (Endoskopie) ist vergleichbar zu den Erwachsenen Barrett Ösophagus ist sehr selten Refluxkrankheit bei Kinder konsequent behandeln Cave: Kinder brauchen höhere Dosen PPI pro Kg KG
22 Nächtlicher Säure-Durchbruch Klinische Bedeutung? Sind H 2 Blocker besser als PPI? 13 GÖRD Patienten und 7 Gesunde 5 x 24h ph-metrie (Magen und Ösophagus) 2 Wo Omeprazol 20mg (1/0/1) 4 Wo Omeprazol 20mg (1/0/1) + Ran 300mg (0/0/0/1) 2 Wo Omeprazol 20mg alle 8 Stunden 2 Wo Omeprazol 20mg (1/0/0/1)
23 Nächtlicher Säure-Durchbruch % Zeit ph< * * Magen ph Ösophagus ph Baseline PPI (1/0/1) PPI (1/0/0/1) PPI bid+ran PPI (8Std) 1. Der nächtliche Säuredurchbruch ist klinisch selten relevant 2. Die Säuresuppression ist besser unter zusätzlicher Gabe einer Dosis PPI als mit einem H2-Blocker
24 Barrett-Ösophagus Screening and Surveillance Kosten-Nutzen bei: 1.Once Once-in-lifetime Screening bei GÖRD 2.Surveillance bei Barrett ohne Dysplasie 3.Surveillance bei Barrett mit Dysplasie Decision analysis model (Markow) >7000 Knoten für Vergleich natürlicher Krankheitsverlauf Verlauf bei Screening Verlauf bei Screening mit Surveillance
25 Barrett-Ösophagus Screening and Surveillance Screening: 50 jährigen Männer mit GÖRD Adeno-Ca: je nach Stadium Chirurgie oder Palliation Palliation: Stent,, Radio-oder oder Chemotherapie Surveillance: 1. Strategie: Surveillance nur bei Dysplasie low grade: Surveillance alle 6 Monate High grade: Surveillance alle 3 Monate 2. Strategie: Surveillance bei Barrett u/o Dysplasie Dysplasie wie bei 1) Keine Dysplasie Analysis für 2,3,4 und 5 Jahre
26 Barrett-Ösophagus Outcome von Screening Strategien Kein Screening/Surveillance Surveillance Screening/Surveillance Surveillance nur Pat. mit Dysplasie Screening/Surveillance Surveillance von Pat. ohne Dysplasie alle 5 Jahre alle 4 Jahre alle 3 Jahre alle 2 Jahre Pro 1000 Patienten mit GÖRD Anzahl Ca Todesfälle durch Ca Todesfälle Behandlung
27 Barrett-Ösophagus Kosten von Screening Strategien Kein Screening/Surveillance Surveillance Screening/Surveillance Surveillance nur Pat. mit Dysplasie Screening/Surveillance Surveillance von Pat. ohne Dysplasie alle 5 Jahre alle 4 Jahre alle 3 Jahre alle 2 Jahre Kosten $ Pro Patienten mit GÖRD QALY Incremental cost effectivness ratio
28 Barrett-Ösophagus: Screening Fazit Selbst bei tiefer Adeno-Ca Prävalenz* lohnt sich das Screening bei GÖRD Patienten ($ pro zusätzliches QALY) *1 Adeno-Ca pro 185 Patientenjahre Die Kosten einer Surveillance-Strategie Strategie beim Barrett ohne Dysplasie sind auch bei einem 5 Jahres Intervall (zu) hoch (>$ pro zusätzliches QALY)
29 Ösophaguskarzinom Chemoprävention? Adeno-Ca ist der am stärksten zunehmende Tumor bei Kaukasiern 5-Jahresüberleben nur 13-15% 15% Chemoprävention über COX Hemmung möglich?
30 Ösophaguskarzinom Chemoprävention? Metaanalyse von 9 Studien (1813 Ca) Assoziation Aspirin/NSAR und Ösophaguskarzinom Ösophaguskarzinom (odds ratio) ASA/NSAR gelegentlich häufig Aspirin hat einen protektiven Effekt Der protektive Effekt ist dosisabhängig
31 Operationsvolumen und Mortalität Medicare Patienten : 1999: 2.5 Mio kardiovaskuläre und Tumoroperationen in USA AdjustedMortality(%) Esophagectomy Gastrectomy < >19 # procedure / year In der wirklichen Welt gibt es grosse Unterschiede beim Operationsrisiko zwischen den Spitälern
32 Hp Eradikation und GÖRD Ist die Eradikation von Hp ein Risikofaktor für die Entwicklung einer Refluxkrankheit? Analyse von 8 prospektiven doppelblinden Hp Eradikations-Studien, 1165 Patienten (post hoc) 940 Patienten mit aktivem Ulkus duodeni 225 Patienten mit abgeheiltem Ulkus duodeni Patienten mit einer Refluxösophagitis wurden ausgeschlossen
33 Hp Eradikation und GÖRD Ösophagitis Neue Reflux-Symptome Verschlechterung der Reflux Symptome Hp Eradikation 3.9% 14.1% 7.4% Keine Hp Eradikation 2.6% 20% 14.6% Hp is not and never was protective protective against anything, including GERD OR (95% CI) 1.52 ( ) 0.66 ( ) 0.47 * ( ) 0.91) * p=0.02 L. Laine.. Am J Gastroenterol 2002; 97: D. Graham. Dig Dis Sci 2003; 4:
34 Anti-Refluxoperation Was kann der Patient erwarten? Im Zentrum Follow-up Studie über 5 Jahre Single center Studie, 1 Operateur Laparoskopische Nissen Fundoplicatio: : 332 in 4 J Prä- und postoperative Evaluation Gastroskopie, Manometrie,, 24h-pH ph-metrie, Assessment der Refluxsymptome (6 Symptome, Schwere und Frequenz) Postoperative Beurteilung nach 6 M, 2 und 5 J
35 Anti-Refluxoperation Was kann der Patient erwarten? Im Zentrum Reflux Score Reflux Symptome * * * Score Bloating Dysphagie * * * 0 prä 6M 2 J 5 J 0 prä 6M 2 J 5 J
36 Anti-Refluxoperation Was kann der Patient erwarten? Im Zentrum 2% schwere Komplikationen 12% benötigen nach 5 J wieder PPI 5% haben path. Reflux (24h ph) 4% Reoperationen 42% haben noch Bloating nach 5 J 86% sind zufrieden mit dem Resultat
37 Anti-Refluxoperation Was kann der Patient erwarten? Ausserhalb des Zentrums HMO mit Patienten Laparoskopische Fundoplicatio Spitäler, 28 Chirurgen Selektion aufgrund der Rechungsstellung an HMO Fragenbogen (151 Patienten, 59% Antworten) Subgruppe kognitive Tests
38 Anti-Refluxoperation Was kann der Patient erwarten? Ausserhalb des Zentrums Zufriedenheit 33% Magenbrennen % neue Symptome 27% Dysphagie sehr zufrieden 26% Bloating 47% starke Flatulenz 7% Reoperationen zufrieden teils unzufrieden sehr unzufrieden 0
39 Anti-Refluxoperation Was kann der Patient erwarten? Die Resultate spezialisierter Zentren sind besser als die nicht spezialisierter Kliniken. Relative hohe Zufriedenheit mit der Operation steht im Gegensatz zu den Symptomen. Die Antireflux-Operation vermindert Reflux, führt aber häufig zu anderen Symptomen.
Patientinformation Gastroösphageale Refluxkrankheit
Patientinformation Gastroösphageale Refluxkrankheit KH Barmherzige Schwestern Linz Abteilung für Allgemein und Viszeralchirurgie Vorstand: Prof. Dr. Klaus Emmanuel Dr. Oliver Owen Koch Dr. Klemens Rohregger
MehrGastro Highlights Werner Schwizer Abteilung für Gastroenterologie UniversitätsSpital Zürich
Gastro Highlights 2002 Werner Schwizer Abteilung für Gastroenterologie UniversitätsSpital Zürich Gastro Highlights 2002 Achalasie Refluxkrankheit Barrett Ösophagus Antireflux-Operation Achalasie Achalasie
MehrSaurer, nicht-saurer oder galliger Reflux welche Diagnostik, wann?
Zürich, 19. März, 2019 Saurer, nicht-saurer oder galliger Reflux welche Diagnostik, wann? Daniel Pohl, Leitender Arzt Funktionsdiagnostik, Gastroenterologie USZ Gastro-ösophageale Refluxerkrankung Reflux:
MehrRund um den Reflux. Heute geht es um: Szilveszter Pekardi Spital Wil, Gastroenterologie. Definition- Klassifikation (Montreal) Diagnostik
Rund um den Reflux Szilveszter Pekardi Spital Wil, Gastroenterologie Heute geht es um: Definition- Klassifikation (Montreal) Diagnostik Anamnese (Symptomatik) Endoskopie ph- Metrie MII Mukosale MII Therapie
MehrGastro Highlights Werner Schwizer Abteilung für Gastroenterologie UniversitätsSpital Zürich
Gastro Highlights 2004 Werner Schwizer Abteilung für Gastroenterologie UniversitätsSpital Zürich Gastro Highlights 2004 Motilitätsstörungen Refluxkrankheit Barrett Ösophagus Antireflux-Operation Achalasie
MehrPathologie des Ösophagus
Pathologie des Ösophagus Cornelius Kuhnen Institut für Pathologie am Clemenshospital Münster Medical-Center Düesbergweg 128 48153 Münster www.patho-muenster.de Gastroösophageale Refluxkrankheit: Symptome
MehrSchlucken (Deglutition)
Schluckbeschwerden Prof. Dr. med. Radu Tutuian Leitender Arzt Gastroenterologie Universitätsklinik für Viszerale Chirurgie und Medizin (UVCM) e-mail: radu.tutuian@insel.ch Schlucken (Deglutition) Phasen
MehrREFLUXÖSOPHAGITIS UND BARRETT
REFLUXÖSOPHAGITIS UND BARRETT IST ALLES KLAR? Christine Kapral Ordensklinikum Linz Elisabethinen LITERATUR Homepage Barrett Konsensus Stand 3/2013 ALLGEMEINES Definition (Montreal Klassifikation) GERD
MehrGastro-ösophageale Refluxkrankheit (GERD)
Ösophagus: Gastro-ösophageale Refluxkrankheit (GERD) Prof Dr. med. Radu Tutuian Leitender Arzt Gastroenterologie Universitätsklinik für Viszerale Chirurgie und Medizin (UVCM) Inselspital Bern radu.tutuian@insel.ch
MehrRefluxkrankheit Update. Refraktäre Refluxkrankheit. Refraktäre Refluxkrankheit. Definition. Beschwerdelinderung
Refluxkrankheit Update - - PPI- Nebenwirkungen Standard- Dosis PPI 10-40% ohne/ungenügende Wirkung Verdopplung der PPI Dosis in 7 Jahren 50% der Patienten 18% 41% - 56% trotzdem Beschwerden - 28% nur Kombination
MehrAchalasie Update 2015
Achalasie Update 2015 Thomas Rösch, Yuki Werner Klinik für Interdisziplinäre Endoskopie UKE Hamburg ACHALASIE Lancet Januar 2014 ACHALASIE Seltene Erkrankung 1:100.000 Männer=Frauen Mittleres Alter 50
MehrDiagnostik und Therapieoptionen
Hiatushernien und gastroösophageale Refluxkrankheit: Diagnostik und Therapieoptionen Prof. Dr. med. Christoph A. Maurer Chirurgie FMH, spez. Viszeralchirurgie EBSQ Hepato-Pancreato-Biliary Surgery Fortbildungsveranstaltung
Mehr6. Zürcheroberländer Gastro-Meeting Update und praxisrelevante Aspekte der Gastroenterologie
6. Zürcheroberländer Gastro-Meeting 2006 Update und praxisrelevante Aspekte der Gastroenterologie 17.30 Refluxkrankheit Dr. Alf Karpf 17.55 Obstipation ein schweres Leiden 3 Fälle Dr. Gerold Münst 18.20
MehrRefluxkrankheit Therapierefraktärer Reflux
Refluxkrankheit Therapierefraktärer Reflux Dr. Alf G. Karpf Facharzt Gastroenterologie FMH Facharzt Innere Medizin FMH Poststr. 2, 8610 Uster www.gastropneumo.ch Gastroösophageale Refluxkrankheit Häufigste
MehrGastro Highlights 2008
Gastro Highlights 2008 Werner Schwizer UniversitätsSpital tsspital Zürich Highlights Gastro Highlights 2008 Ösophaguserkrankungen Motilitätsstörungentsstörungen Refluxkrankheit Barrett Ösophagus Ösophagus-Karzinom
MehrNicht medikamentöse Therapieoptionen bei der Refluxkrankheit. Fundoplikatio
Nicht medikamentöse Therapieoptionen bei der Refluxkrankheit E. Kleimann Klinik für Allgemein- und Visceralchirurgie Zentrum für Minimal invasive Chirurgie St. Franziskus Hospital Köln 1956 Rudolf Nissen:
Mehr14. Zürcheroberländer Gastro-Meeting Update und praxisrelevante Aspekte der Gastroenterologie
14. Zürcheroberländer Gastro-Meeting 2014 Update und praxisrelevante Aspekte der Gastroenterologie 17.30 Refluxkrankheit Dr. Alf Karpf 17.55 Neues und altes zum Reizdarm Dr. Hansueli Ehrbar 18.20 Pause
MehrGastro Highlights 2012
Gastro Highlights 2012 Ösophaguserkrankungen Werner Schwizer Klinik für Gastroenterologie und Hepatologie Universitäts-Spital Zürich Gastro Highlights 2012 Ösophaguserkrankungen Achalasie Eosinophile Ösophagitis
MehrGastro Highlights Werner Schwizer Abteilung für Gastroenterologie UniversitätsSpital Zürich
Gastro Highlights 2006 Werner Schwizer Abteilung für Gastroenterologie UniversitätsSpital Zürich Gastro Highlights 2006 Ösophaguserkrankungen Motilitätsstörungen Refluxkrankheit Barrett Ösophagus Ösophaguskarzinom
MehrNSAR Coxibe Clopidogrel
Antike (Weidenrinde) 1899 Patent (Bayer) COX-1 COX-2 NSAR Coxibe Clopidogrel Entzündung Fieber Gerinnung Acetylsalicylsäure Aspirin (ASS) 58 J, Adipositas, Oberbauchbeschwerden links, +/- schwarzer Stuhl,
MehrSymptomatik. Therapeutischer Stufenplan. Hiatushernie. Operationsindikation. Refluxkrankheit aus chirurgischer Sicht
29.09.12 Entwicklung Chirurgische Klinik < 0,01 % Barrett-Karzinom 0,1 % 1% GERD Komplikationen Schwere Ösophagitis 2 3% Leichte Ösophagitis 5 7% Refluxbeschwerden NERD 30 % der Bevölkerung Dr. Michael
MehrGastro Highlights 2009
Gastro Highlights 2009 Werner Schwizer Klinik fürf Gastroenterologie und Hepatologie Universitäts-Spital ts-spital Zürich Gastro Highlights 2009 Juni 2008 Juni 2009 Ösophaguserkrankungen 1088 Publikationen
MehrStart 1 Monat 6 Monate 1 Jahr jährlich 3 jährlich Symptom score X X X X X. Manometrie X X X X ph-metrie X X Barium Entleerung X X X X Endoskopie X X
Gastro Highlights 2010 Ösophaguserkrankungen g Werner Schwizer Klinik für Gastroenterologie und Hepatologie Universitäts-Spital Zürich Gastro Highlights 2010 Achalasie Barrett Ösophagus Refluxkrankheit
MehrGERD und Barrett bei weitem unterschätzte Erkrankungen mit potentiell erhöhtem onkologischen Risiko. State of the art Therapie, news und update
GERD und Barrett bei weitem unterschätzte Erkrankungen mit potentiell erhöhtem onkologischen Risiko State of the art Therapie, news und update Einleitung und Vorstellung der Refluxambulanz T. Winkler Einleitung
Mehrwenn JA, welche: ; mg 1x täglich 2x täglich bei Bedarf Wurde Ihnen schon einma BoTox während einer Magenspiegelung in die Speiseröhre gespritzt?
Patientenetikett Name, Vorname: Geb. Datum: Adresse: Sehr geehrter Patient, sehr geehrte Patientin, Viszeral-, Transplantations-, Thorax- und Gefäßchirurgie Department für Operative Medizin Liebigstraße
MehrScreening bei Reflux: wann und wie?
Screening bei Reflux: wann und wie? Prof. Dr. med. Jan Borovicka Leitender Arzt / Stv. Chefarzt Klinik Gastroenterologie und Hepatologie Departement Innere Medizin Kantonsspital St. Gallen Der typische
MehrReflux-Therapie. Dr.med. Ch. Eggenberger FMH Gastroenterologie Gastroenterologie im Zentrum Kasernenstrasse Bülach
Reflux-Therapie Dr.med. Ch. Eggenberger FMH Gastroenterologie Gastroenterologie im Zentrum Kasernenstrasse 1 8180 Bülach Refluxtherapie Lifestyle Medikamente Endoskopie Chirurgie Lifestyle Intervention
MehrÖsophagus, gastroösophagealer Übergang, Zwerchfell - Internistische Teil
Ösophagus, gastroösophagealer Übergang, Zwerchfell - Internistische Teil Leitsymptome der Speiseröhre Dysphagie, retrosternaler Schmerz und Sodbrennen Erkrankungen der Speiseröhre Hiatushernie Refluxkrankheit
MehrSpeiseröhre Erkrankungen II. Dr. Katalin Müllner
Speiseröhre Erkrankungen II. Dr. Katalin Müllner Ösophaguserkrankungen beim dem Vortrag schon! a) Dysphagie (Schluckstörung) b) Achalasie (Schlucklähmung) c) Divertikel d) Ösophagusvarizen e) Refluxösophagitis
MehrWenn der Magen brennt. Volker Stenz 06/2012
Wenn der Magen brennt Volker Stenz 06/2012 Magenbrennen Was ist das? Rückfluss von Mageninhalt in die Speiseröhre Symptome als Folge Warum Magenbrennen? Ungenügender Verschluss der Speiseröhre gegen den
MehrGastro Highlights 2011
Gastro Highlights 2011 Ösophaguserkrankungen Werner Schwizer Klinik für Gastroenterologie und Hepatologie Universitäts-Spital Zürich Gastro Highlights 2011 Ösophaguserkrankungen Achalasie Eosinophile Ösophagitis
MehrChirurgie von Ösophagus, ösophagogastralen Übergang und Zwerchfell
Jena, 30. Oktober 2012 Chirurgie von Ösophagus, ösophagogastralen Übergang und Zwerchfell Falk Rauchfuß Klinik für, Falk.Rauchfuss@med.uni-jena.de GASTROÖSOPHAGEALE REFLUXKRANKHEIT Gastro-ösophageale Refluxkrankheit
MehrDer Vergleich des Barrett-Spektrums im klinischen Bereich und den Arztpraxen
Der Vergleich des Barrett-Spektrums im klinischen Bereich und den Arztpraxen ein Vortrag von Afag Aslanova > Präsentation > Bilder 54 Der Vergleich des Barrett-Spektrums im klinischen Bereich und den Arztpraxen
MehrMedienart: Print Medientyp: Fachpresse Auflage: 7'500 Erscheinungsweise: 26x jährlich
GERD: Wann abklären, wann operieren? Refluxoperation erfordert sehr sorgfältige Indikationsstellung Mit Protonenpumpenhemmern in richtiger Dosierung kann vielen Patienten mit Refluxbeschwerden geholfen
MehrÖsophaguserkrankungen Christian Madl
Ösophaguserkrankungen Christian Madl 4. Medizinische Abteilung Zentrum für Gastroenterologische und Hepatologische Erkrankungen und Gastrointestinale Endoskopie, KA Rudolfstiftung, Wien & Zentrum für Gastrointestinale
MehrEndoskopisch Antirefluxtherapie als. Pharmakotherapie? Aufstieg, der Fall (und welches Verfahren bei welcher Indikationsstellung
Endoskopisch Antirefluxtherapie als Endoskopisch echte Alternative Antirefluxtherapieder Pharmakotherapie? Aufstieg, der Fall (und zur Wenn ja, Wiederaufstieg?)! welches Verfahren bei welcher Indikationsstellung
MehrAchalasie Update 2014
Achalasie Update 2014 Thomas Rösch Klinik für Interdisziplinäre Endoskopie UKE Hamburg ACHALASIE Lancet Januar 2014 ACHALASIE Vorkommen 1:100.000 Männer=Frauen Mittleres Alter 50 Jahre Inzidenz steigt
MehrÖsophaguskarzinom - welcher Patient soll operiert werden?
- welcher Patient soll operiert werden? Prof. Dr. M. Schäffer Klinik für Allgemein-, Viszeralund Thoraxchirurgie Häufigkeit des Ösophagus-Ca 1,5% aller Malignome; 5-Jahres-Überleben 15% (10/100 000/a)
MehrHisto-Meeting
Histo-Meeting 21.08.2013 Inhalt Soor-Oesophagitis Reflux-Oesophagitis Neuroendokriner Tumor des gastrooesophagealen Überganges Entzündung terminales ileum, DD IBD Reaktive Veränderungen Rektumstumpf bei
MehrÖsophaguskarzinom Ist die Chirurgie beim Adeno- und Plattenepithelkarzinom gleichermaßen noch zeitgemäß?
Ösophaguskarzinom Ist die Chirurgie beim Adeno- und Plattenepithelkarzinom gleichermaßen noch zeitgemäß? Prof. Dr. Jörg Köninger Klinik für Allgemein- und Viszeralchirurgie Katharinenhospital Klinikum
MehrVorsorge-Gastroskopie. Rainer Schöfl
Vorsorge-Gastroskopie Rainer Schöfl Beispiel, 57a 2008 Larynxfrühkarzinom, Panendoskopie 2012 Überwachungs-GS: geringe chron. Antrumgastritis, geringe Atrophie, kein Hp, aber: Entdeckung eines Barrett-Ösophagus
MehrDer vermeidbare Krebs Speiseröhre - Magen - Darm - Leber
Quelle: http://www.gastro-liga.de/index.php?id=54&fs=0%5c%5c%5c Der vermeidbare Krebs Speiseröhre - Magen - Darm - Leber Präsentation erschienen zum Magen-Darm-Tag 2006, 4.11.2006 erstellt von: Prof. Dr.
MehrErkrankungen Ösophagus (Beispiele)
Erkrankungen Ösophagus (Beispiele) 1. Speiseröhrentumoren gutartige Tumore: z.b. Leiomyom bösartige Tumore (Krebs): z.b. Plattenepithel-Karzinom 2. mechanische Blockaden (Fremdkörper, Tumore usw.) 3. muskuläre
MehrKolonkarzinomscreening
Kolonkarzinomscreening PD Dr. med. Stephan Vavricka Stadtspital Triemli stephan.vavricka@triemli.stzh.ch VZI-Symposium 30.1.2014 Karzinom Häufigkeit 1 CRC - Karzinomrisiko CH Nationales Krebsprogram für
MehrAsthma ENT NCCP NERD ERD
Dr.med. Rudolf Hermann Facharzt FMH für Innere Medizin speziell Gastroenterologie Steigstrasse 40 8200 Schaffhausen Telefon 052 625 16 91 Telefax 052 624 90 10 e-mail hermann@hepaline.ch Reflux 2002 1.
MehrFunktionelle Störungen in der Gastroenterologie Motilitätsstörungen Oesophagus Therapie POEM. Peter Bauerfeind
Funktionelle Störungen in der Gastroenterologie Motilitätsstörungen Oesophagus Therapie POEM Peter Bauerfeind Chicago Classification Chicago Classification: Manometrie Ohne Sphinkterrelaxation: Achalasie
MehrDie gastroösophageale Refluxkrankheit
REFLUXÖSOPHAGITIS 7 Die neue Leitlinie zur gastroösophagealen Refluxkrankheit Herbert Koop 1 und Joachim Labenz 2 1ehem. Klinik für Allgemeine Innere Medizin und Gastroenterologie, Helios Klinikum Berlin-Buch
MehrNon-GERD: Themen. Infektiöse Ösophagitiden. Nicht-Refluxerkrankungen des Ösophagus. Soorösophagitis Soorösophagitis. Ösophagus - Symptome
Nicht-Refluxerkrankungen des Ösophagus Prof. Dr. med. Stephan vom Dahl St. Franziskus-Hospital Köln, Klinik f. Innere Medizin Gemeinsame Fortbildung für Ärzte und Apotheker, St. Franziskus-Hospital Köln,
MehrGastroösophageale Refluxkrankheit was tun, wenn PPI nicht ausreichend wirksam, verträglich oder erwünscht sind?
Gastroösophageale Refluxkrankheit was tun, wenn PPI nicht ausreichend wirksam, verträglich oder erwünscht sind? Gastro-Oesophageal Reflux Disease How to Manage if PPI are not Sufficiently Effective, not
MehrHausärztliche Diagnostik und Therapie
Refluxbedingte Beschwerden Hausärztliche Diagnostik und Therapie Hubert Mönnikes Science Sodbrennen kommt zustande aufgrund eines Motilitätsproblems des Ösophagus, bei dem durch eine gestörte Funktion
MehrDMW. Sonderdruck. Deutsche Medizinische Wochenschrift
Deutsche Medizinische Wochenschrift DMW Deutsche Medizinische Wochenschrift Heft 5 Mai 2017 142. Jahrgang Seite 356 366 2017 142. Jahrgang Seite 356 366 Sonderdruck Gastroösophageale Refluxkrankheit was
MehrUniversity of Zurich. Gastroösophageale Refluxerkrankung: Gastroesophageal reflux disease. Zurich Open Repository and Archive. Fox, M; Fruehauf, H
University of Zurich Zurich Open Repository and Archive Winterthurerstr. 190 CH-8057 Zurich http://www.zora.uzh.ch Year: 2008 Gastroösophageale Refluxerkrankung: Gastroesophageal reflux disease Fox, M;
Mehr11. Zürcheroberländer. Update und praxisrelevante Aspekte der Gastroenterologie
11. Zürcheroberländer Gastro-Meeting 2011 Update und praxisrelevante Aspekte der Gastroenterologie Prävention Dr. Alf G. Karpf Facharzt Gastroenterologie FMH Facharzt Innere Medizin FMH Poststr. 2, 8610
MehrWirksamkeit und Leistungsfähigkeit. des Praxisalltags
Wirksamkeit und Leistungsfähigkeit der stherapie unter Routinebedingungen des Praxisalltags Bertram Häussler, Ernst-Günther Hagenmeyer, Ariane Höer, Holger Gothe, Gerd Glaeske GAA, 1 IGES Institut für
MehrWatchful waiting- Strategie
Watchful waiting- Strategie Individualisierte Behandlung beim lokalisierten Prostatakarzinom- Welche Kriterien erlauben den Entscheid für eine watch und wait Strategie? Dr. Rudolf Morant, ärztlicher Leiter
MehrVISZERALCHIRURGIE REVIEW 2015
VISZERALCHIRURGIE REVIEW 2015 Reinhold Függer Chirurgische Abteilung, Krankenhaus der Elisabethinen Linz Akademisches Lehrkrankenhaus der Med. Universitäten Graz, Innsbruck und Wien ÖSOPHAGUSKARZINOM Neoadjuvante
Mehr2.1 Was gibt es Neues beim Ösophagus und Magen?
2.1 Was gibt es Neues beim Ösophagus und Magen? W. SCHRÖDER, A.H. HÖLSCHER, E. BOLLSCHWEILER, S.P. MÖNIG 1 Funktionelle Erkrankungen des Ösophagus und Magens 1.1 Achalasie Im letzten Jahrbuch wurde über
MehrTeam Prim. Prof. Dr. Wolfgang Eisterer Malignome von Ösophagus, Magen, Dünndarm, Leber und Galle. Aktuelle Aspekte aus der Chirurgischen Onkologie
Team Prim. Prof. Dr. Wolfgang Eisterer Malignome von Ösophagus, Magen, Dünndarm, Leber und Galle Aktuelle Aspekte aus der Chirurgischen Onkologie Prim. Assoz. Prof. PD Dr. Matthias Zitt Chirurgie, KH Dornbirn
MehrIKTERUS MANAGMENT CHIRURGISCH. Reinhold Függer Allgemein-, Viszeral-, Thorax-, Gefäß- und Transplantationschirurgie, Ordensklinikum Linz
IKTERUS MANAGMENT CHIRURGISCH Reinhold Függer Allgemein-, Viszeral-, Thorax-, Gefäß- und Transplantationschirurgie, Ordensklinikum Linz TUMOR CHRONISCHE PANKREATITIS STEINE Jänner 2019 R. Függer Seite
MehrAus der Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Gefäßchirurgie der Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg Direktor: Prof. Dr. med. H.
Aus der Klinik für Allgemein-, Viszeral- und Gefäßchirurgie der Martin-Luther-Universität Halle-Wittenberg Direktor: Prof. Dr. med. H. Dralle Gastric-banding als Operationsmethode bei morbider Adipositas
MehrProblemkeime bei CF. Joachim Bargon Frankfurt
Problemkeime bei CF Joachim Bargon Frankfurt Problemkeime bei CF Pseudomonoas aeruginosa multiresistent B. Gleiber cepacia MRSA nicht tuberkulöse Mykobakterien (NTM) Aspergillus Hutegger Stenotrophomonas
MehrMotilitätsstörungen nach bariatrischer Chirurgie. Adipositas und Reflux. Grundlagen 1: Grundlagen 3: Gastric Bypass. Grundlagen 2: Gastric Banding
Motilitätsstörungen nach bariatrischer Chirurgie Motilitätsstörungen nach bariatrischer Chirurgie PD Dr. J.P. Gutzwiller, MPH Spital Zofingen Adipositas: weltweit häufigste Ernährungskrankheit Morbide
MehrHiatushernie ( Zwerchfellbruch )
Hiatushernie ( Zwerchfellbruch ) Das Zwerchfell ist eine Muskel-Sehnen-Platte, welche die Brusthöhle und die Bauchhöhle voneinander trennt. Dabei gibt es drei Öffnungen, durch welche die Aorta die Hohlvene
MehrREFLUXKRANKHEIT UND DYSPHAGIE
Intensivkurs Innere Medizin im Klinikum rechts der Isar am 9.10.2017 REFLUXKRANKHEIT UND DYSPHAGIE Monther Bajbouj REFLUXKRANKHEIT - DEFINITION Eine gastroösophageale Refluxkrankheit liegt vor, wenn eine
MehrChirurgische Kombinationstherapien: Nachbestrahlung von Resektionshöhlen
Interdisziplinäres DGNC/DEGRO Update Symposium: Aktuelle Behandlung zerebraler Metastasen Chirurgische Kombinationstherapien: Nachbestrahlung von Resektionshöhlen 20. Oktober 2017, Frankfurt am Main Klinik
MehrAlleinige Sphinkterotomie als Therapie: Kriterien zur Patientenauswahl
Alleinige Sphinkterotomie als Therapie: Kriterien zur Patientenauswahl PD Dr. med. Eliane Angst 25. Berner Symposium Sa Abend 23 Uhr: 92-jährige Patientin mit Cholezysto- und Choledocholithiasis, Fieber
MehrDer Darm. Der Magen Darmtrakt. Prof. Dr. Max Reinshagen Medizinische Klinik I Klinikum Braunschweig. Das Verdauungssystem - Funktion und Erkrankungen
Der Darm Prof. Dr. Max Reinshagen Medizinische Klinik I Klinikum Braunschweig 01.06.2012 Seite 1 Der Magen-Darmtrakt des Menschen 01.06.2012 Seite 2 Funktion des Gastrointestinaltraktes(Magen-Darmtrakt)
MehrSeite 1. Prävalenz in der Kohorte Prävalenz bei LAE Odds Ratio 95% Konfidenzintervall P-Wert n=1943 n=362
Seite 1 Tabelle 2 (ausführliche Version mit allen Parametern) Univariate Assoziation einzelner Angaben, Symptome oder Befunde mit dem Nachweis eine LAE in der CT-Pulmonalisangiographie aller Patienten
MehrWhat s new in colorectal surgery?
5 most important papers 2018 AJCC Cancer Staging Atlas 2nd Ed, 2012 Berner Symposium 02. November 2018 Andreas Kohler Klinik für Viszerale Chirurgie und Medizin, Inselspital Bern AGENDA Management Rektumkarzinom
MehrReflux, Aufstossen und Übersäuerung in der Schwangerschaft
Reflux, Aufstossen und Übersäuerung in der Schwangerschaft Stephan Krähenbühl Klinische Pharmakologie & Toxikologie Universitätsspital Basel kraehenbuehl@uhbs.ch Refluxbeschwerden in der Schwangerschaft
MehrClinical Infectious Diseases 2017;65(10): Journal Club vom 22. Januar 2018 Stefan Erb
Clinical Infectious Diseases 2017;65(10):1689 94 Journal Club vom 22. Januar 2018 Stefan Erb Hintergrund Unklar ob persistierende unspezifische/atypische Beschwerden nach möglicherweise unbemerkter Lyme-Borreliose
MehrLangzeituntersuchung von Patienten mit Ösophagusatresie in der Schweiz. Ulrike Subotic Oberärztin Chirurgische Klinik Kinderspital Zürich
Langzeituntersuchung von Patienten mit Ösophagusatresie in der Schweiz Ulrike Subotic Oberärztin Chirurgische Klinik Kinderspital Zürich Hintergrund Überlebensrate 95% Häufig Langzeitbeschwerden Betroffene
MehrRefluxkrankheit. DFP - Literaturstudium
DFP - Literaturstudium Refluxkrankheit Aktuelle Entwicklungen Extraösophageale Manifestationen Im letzten Jahrzehnt hat sich gezeigt, dass die Refluxkrankheit auch außerhalb der Speiseröhre Syndrome verursachen
MehrHelicobacter pylori Infektion im Kindesalter
Helicobacter pylori Infektion im Kindesalter J. Crone Univ. Klinik für Kinder- und Chronisch abdominelle Schmerzen häufigster Grund einen Kinderarzt aufzusuchen Apley, 1959 Dr. Julia Crone Helicobacter
MehrHelicobacter pylori. Arbeitsgruppenleiter: Assoc.Prof. Dr. Christoph Steininger
Helicobacter pylori Erstellt durch Univ. Prof. Dr. Christoph Högenauer, Assoc.Prof. Dr. Christoph Steininger, Prof. Dr. Michael Gschwantler am 22.02.2014 Arbeitsgruppenleiter: Assoc.Prof. Dr. Christoph
MehrFrage: Führt die antibiotische Behandlung der Helicobacter pylori Infektion bei Patienten mit funktioneller Dyspepsie zur Beschwerdefreiheit?
Funktionelle Dyspepsie: Bei Patienten mit positivem Helicobacter pylori Nachweis hilft eine Eradikation, wenn überhaupt nur wenigen Patienten (Resultate von 2 Studien) Frage: Führt die antibiotische Behandlung
MehrSedierungsleitlinien Wann wie viele Personen? Christian Madl
Sedierungsleitlinien Wann wie viele Personen? Christian Madl 4. Medizinische Abteilung mit Gastroenterologie, Hepatologie und Zentralendoskopie KA Rudolfstiftung, Wien & Zentrum für Gastrointestinale Endoskopie,
MehrGRENZBEREICHE VISZERALER CHIRURGIE. Reinhold Függer Allgemein-, Viszeral-, Thorax-, Gefäß- und Transplantationschirurgie, Ordensklinikum Linz
GRENZBEREICHE VISZERALER CHIRURGIE Reinhold Függer Allgemein-, Viszeral-, Thorax-, Gefäß- und Transplantationschirurgie, Ordensklinikum Linz GRENZEN Innerhalb der Chirurgie: Minimal invasiv konventionell
MehrKo.: Aspirationspneumonie, Gewichtsabnahme Retentionsösophagitis mit erhöhtem Karzinomrisiko (etwa 30-fach zur Normalbevölkerung) DD:
Ko.: Aspirationspneumonie, Gewichtsabnahme Retentionsösophagitis mit erhöhtem Karzinomrisiko (etwa 30-fach zur Normalbevölkerung) DD: Ösophaguskarzinom, Kardiakarzinom (kurze Anamnese!, Endoskopie!) Chagas-Krankheit
MehrZusammenhang von Volume und Outcome in der Pankreaschirurgie
Zusammenhang von Volume und Outcome in der Pankreaschirurgie Dr. med. Guido Alsfasser, Volume-Outcome in der Pankreaschirurgie Hintergrund Lieberman et al., Ann Surg 1995 Mortalität (in Prozent) Volume-Outcome
MehrGrundlagen der Medizinischen Klinik I + II. Dr. Friedrich Mittermayer Dr. Katharina Krzyzanowska
Grundlagen der Medizinischen Klinik I + II Dr. Friedrich Mittermayer Dr. Katharina Krzyzanowska 1 Magen Darmtrakt I. Teil 2 Ösophaguserkrankungen a) Dysphagie (Schluckstörung) b) Achalasie (Schlucklähmung)
MehrVenenthrombose. Daniel Staub Angiologie. Dimitrios Tsakiris Hämostasiologie
Venenthrombose Daniel Staub Angiologie Dimitrios Tsakiris Hämostasiologie VTE Abklärung und Behandlung im Wandel der Zeit Früher Heute Diagnostik: Phlebographie Ultraschall Klinik unspezif. Wells + D-Dimere
MehrPrävention durch Bewegung
Prävention durch Bewegung Peter Bärtsch Innere Medizin VII: Sportmedizin, Medizinische Klinik und Poliklinik, Universität Heidelberg http://www.med.uni-heidelberg.de/med/med7 Assoziation zwischen körperlicher
MehrInnere Medizin von Dr. med. Gerd Herold. 1. Auflage. Gerd Herold Verlag C.H. Beck im Internet: ISBN
Innere Medizin 215 von Dr. med. Gerd Herold 1. Auflage Gerd Herold 214 Verlag C.H. Beck im Internet: www.beck.de ISBN 978 3 981466 4 1 Zu Inhalts- und Sachverzeichnis schnell und portofrei erhältlich bei
MehrHERZCHIRURGIE. Gestern - Heute - Morgen
HERZCHIRURGIE Gestern - Heute - Morgen HERZCHIRURGIE Etwas Geschichte 3 häufige Herzkrankheiten Die Zukunft Prof. Dr. med. Dr. phil.nat. h.c. Thierry Carrel Inselspital Bern Hirslanden Aarau Darstellung
MehrTherapieresistenter Reflux
Therapieresistenter Reflux Wenn die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) nicht auf Standardtherapie anspricht MEDSCAPE Anhand zweier Fallbeispiele werden Gründe für Therapieresistenz bei der gastroösophagealen
MehrReflux ein bisschen mehr als nur Sodbrennen? T. Winkler. Chirurgische Abteilung, Barmherzige Brüder Wien
Reflux ein bisschen mehr als nur Sodbrennen? T. Winkler Chirurgische Abteilung, Barmherzige Brüder Wien Einleitung Diagnostik Therapie Zusammenfassung und take home massage Epidemiologie Häufigste Erkrankung
MehrMinisymposium päd. Gastroenterologie - GERD
Minisymposium Gastroenterologie, Bern Definition Kinder mit Reflux wie vorgehen? Dr. med. Pascal Müller Päd. Gastroenterologie und Hepatologie Ostschweizer Kinderspital St.Gallen Reflux: Passage von Mageninhalt
MehrHUSTEN UND ATEMNOT. Prof. Michael Tamm Chefarzt Klinik für Pneumologie Universitätsspital Basel Leiter Lungenzentrum
HUSTEN UND ATEMNOT Prof. Michael Tamm Chefarzt Klinik für Pneumologie Universitätsspital Basel Leiter Lungenzentrum Epidemiologie Husten jede zweite Person leidet manchmal jede sechste Person leidet ständig
MehrModerne Therapie der Herzinsuffizienz und Asthma/COPD zwei unvereinbare Entitäten. Stefan Hammerschmidt Klinikum Chemnitz ggmbh
Moderne Therapie der Herzinsuffizienz und Asthma/COPD zwei unvereinbare Entitäten Stefan Hammerschmidt Klinikum Chemnitz ggmbh Obstruktive Atemwegserkrankungen Differentialdiangose wahrscheinlicher Asthma
Mehrgastroösophagealen Refluxerkrankung
Gastroenterologe 2008 3:453 460 DOI 10.1007/s11377-008-0210-1 Online publiziert: 10. Oktober 2008 Springer Medizin Verlag 2008 Redaktion M. Fried, Zürich M.R. Fox 1,2 H. Frühauf 1 1 Klinik für Gastroenterologie
MehrNeoplasmen im oberen GI-Trakt Messwerkzeuge der Ergebnisqualität in der Gastroskopie eine ESGE-Initiative
Neoplasmen im oberen GI-Trakt Messwerkzeuge der Ergebnisqualität in der Gastroskopie eine ESGE-Initiative Prof. Dr. Oliver Pech Klinik für Gastroenterologie und interventionelle Endoskopie Krankenhaus
MehrKo.: Aspirationspneumonie, Gewichtsabnahme Retentionsösophagitis mit erhöhtem Karzinomrisiko (etwa 30-fach zur Normalbevölkerung) DD:
Ko.: Aspirationspneumonie, Gewichtsabnahme Retentionsösophagitis mit erhöhtem Karzinomrisiko (etwa 3-fach zur Normalbevölkerung) DD: Di.: Th.: Ösophaguskarzinom, Kardiakarzinom (kurze Anamnese!, Endoskopie!)
Mehrfolgende Frage zur Fortbildung:
folgende Frage zur Fortbildung: Dr. J. Spalinger Pädiatrische Gastroenterologie und Ernährung Kinderspital Luzern Ausgeprägter GOR bei Säuglingen: Richtlinien zur Therapie Wenn PPI, dann welches und vor
MehrPEG in der Geriatrie. Dr. S. K. Gölder III. Medizinische Klinik Klinikum Augsburg
PEG in der Geriatrie Dr. S. K. Gölder III. Medizinische Klinik Klinikum Augsburg Perkutane Endoskopische Gastrostomie Gauderer MW, Ponsky JL, Izant RJ. Gastrostomy without laparotomy: a percutaneous endoscopic
MehrSodbrennen. - Flächenbrand in der Speiseröhre. Patientenvortrag
Gastroenterologie Sodbrennen - Flächenbrand in der Speiseröhre Patientenvortrag Tillman Deist Facharzt Innere Medizin Gastroenterologie, Proktologie, Onkologie und Nephrologie, internist. Röntgendiagnostik
MehrHighlights 2016 Endoskopie und Onkologie
Highlights 2016 Endoskopie und Onkologie Thomas Rösch, Hamburg T Koloskopie-Vorbereitung Geteilte Vorbereitung (split prep) Sauberkeit und Akzeptanz besser Bessere Ausbeute? T Koloskopie-Vorbereitung N=869,
MehrDGAVCHIRURGIE UPDATE /28. Januar, Düsseldorf und 17./18. Februar, Berlin. Endoskopie. Christian Ell, Andrea May Offenbach
DGAVCHIRURGIE UPDATE 2017 27./28. Januar, Düsseldorf und 17./18. Februar, Berlin Christian Ell, Andrea May Offenbach Ösophagus Barrettkarzinom Leckagen von Ösophagusanastomosen Barrettösophagus (BE)/-neoplasie
Mehr