Antrag auf Zulassung für das Sommersemester. Netzwerkmanagement Bildung für nachhaltige Entwicklung (BNE) Schwerpunkt Kindheitspädagogik

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1 Antrag auf Zulassung für das Sommersemester im weiterbildenden Masterstudiengang Netzwerkmanagement Bildung für nachhaltige Entwicklung (BNE) Schwerpunkt Kindheitspädagogik A 1 Angaben zur Person Angaben in den umrandeten Kästchen eintragen; bitte beginnen Sie mit dem linken äußeren Feld Umlaute bitte wie im Personaldokument schreiben (z.b. Müller, nicht Mueller schreiben) 1. Familienname lt. Angaben im Personalausweis oder Reisepass Namenszusatz bitte an das Ende des Vornamens setzen, z.b.: Brücke, Peter von 2. Vorname 3. Geburtsdatum Geschlecht Format: TT.MM.JJJJ w = weiblich, m = männlich 4. Geburtsort lt. Angabe im Personalausweis oder Reisepass A 2 Wohn- bzw. Semesteranschrift 5. Zusatz z.b.: bei Müller oder Seitenflügel 6. Straße und Nummer 7. PLZ und Wohnort 8. Telefon Staatsangehörigkeit.. deutsch.. andere Nationalität Seite 1 von 5

2 B Akademische Ausbildung Alle Angaben sind durch Nachweise zu belegen (siehe Seite 5) Letzter Studienabschluss Datum (Format: TT.MM.JJJJ) Studienabschluss (akademischer Grad) Studiengang Hochschule Studienschwerpunkt Abschlussnote Absolvierte Hochschulsemester Erreichte ECTS-Punkte Weitere Studienabschlüsse, Aufbaustudiengänge, Staatsexamen bitte nach gleichem Schema auf einem Zusatzblatt aufführen und dem Antrag mit der Bezeichnung B 2, B 3, usw. anfügen. C Qualifizierte berufspraktische Erfahrung Diese steht in einem direkten Zusammenhang mit dem letzten berufsqualifizierenden Hochschulabschluss Berufsbezeichnung Tätigkeit (Arbeitszeugnis) Dauer der Tätigkeit (Beginn / Ende) Vollzeit / Teilzeit (Arbeitszeit / Woche) Antrag mit der Bezeichnung C 2, C 3, usw. anfügen. Seite 2 von 5

3 D Ausbildung / Berufserfahrung in einem Lehrberuf In einem staatlich anerkannten Lehrberuf (sekundärer Ausbildungsbereich) Ausbildung (zur / zum) Zeitraum / Dauer Abschluss (qualifiziertes Zeugnis) Berufserfahrung (Arbeitszeugnis) Dauer der Tätigkeit (Beginn / Ende) Vollzeit / Teilzeit (Arbeitszeit / Woche) Weitere Ausbildungen und/oder Tätigkeiten dieser Art bitte nach gleichem Schema auf einem Zusatzblatt aufführen und dem Antrag mit der Bezeichnung D 2, D 3, usw. anfügen. E E 1 Weitere Vorbildung Studienrelevante praktische Erfahrungen / Praktika Einfaches Zeugnis / Beurteilung Art der Tätigkeit Dauer (Beginn / Ende) Umfang (Stunden / Woche) Einrichtung (Name / Branche / Ort) Antrag mit der Bezeichnung E 1/2, E 1/3, usw. anfügen. E 2 Weiterbildung Qualifiziertes Zeugnis Art der Weiterbildung (Tagesfortbildung / Lehrgänge) Umfang (in Stunden) Einrichtung (Name / Branche / Ort) Antrag mit der Bezeichnung E 2/2, E 2/3, usw. anfügen. Seite 3 von 5

4 F Wie sind Sie auf diesen Masterstudiengang aufmerksam geworden? Internet ASH Homepage Printmedium persönliche Empfehlung Sonstiges Seite 4 von 5

5 Wichtige Hinweise 1. Zur Feststellung der formalen Zugangsberechtigung füge ich dem Antrag mein zuletzt erworbenes Abschlusszeugnis (Bachelor/Master/Diplom/Magister/Staatsexamen) in beglaubigter Fassung bei. Im Fall des Versands nicht beglaubigter Zeugniskopien kann bis zur Vorlage des Origi - nals lediglich die vorläufige Zulassung ausgesprochen werden. Näheres regelt ein Studienvertrag zwischen der/dem Studierenden und der ASH Berlin, der nach erfolgter Zulassung per Post zugesandt wird. 2. Darüber hinaus füge ich beglaubigte Kopien weiterer (Arbeits-)Zeugnisse und Beurteilungen bei, sofern ich Angaben zu den Positionen C bis E in diesem Zulassungsantrag gemacht habe. 3. Zur Eignungsfeststellung füge ich ein Anschreiben mit meinen Motivationsgründen zur Aufnahme des postgradualen Masterstudiengangs Netzwerkmanagement Bildung für nachhaltige Entwicklung (BNE) Schwerpunkt Kindheitspädagogik bei ( Motivationsschreiben ). 4. Zur Erleichterung des administrativen Ablaufs bestätige ich, meine Bewerbungsunterlagen ungeklammert einzureichen. Ich beantrage die Zulassung nach der Maßgabe meiner vorstehend gemachten Angaben. Ich versichere, dass ich die Angaben in diesem Antrag wahrheitsgemäß gemacht habe und dass ich bei fehlerhaften, unwahren und unvollständigen Angaben nach 4 der Verordnung zur Regelung der Studienplatzvergabe (Hochschulzulassungs-VO) vom Auswahlverfahren ausgeschlossen werden kann. Die Richtigkeit der in diesem Zulassungsantrag gemachten Angaben bestätige ich mit meiner Unterschrift am Ende dieser Seite. Mir ist bekannt, dass dieser Antrag bis zum 15. Februar des Jahres unter Angabe der Adresse Alice Salomon Hochschule, Master BNE/EBK, Alice-Salomon-Platz 5, Berlin, eingegangen sein muss. Soweit der 15. Februar kein Werktag ist, gilt der jeweils danach liegende Werktag als Bewer - bungsfrist. Mit ist nicht bekannt, dass gegen mich ein gerichtliches oder polizeiliches Ermittlungsverfahren lief oder läuft, welches nach der Art der Straftat geeignet sein könnte, den Studienbetrieb zu gefährden. Die vorstehenden wichtigen Hinweise habe ich zur Kenntnis genommen. Ort Datum Unterschrift der Bewerberin / des Bewerbers Postadresse Alice Salomon Hochschule Berlin Master BNE/EBK Alice-Salomon-Platz Berlin Tel.: albrecht.schwarz@ash-berlin.eu Seite 5 von 5